灾难护理课件.ppt

灾难护理课件灾难护理课件灾难护理学习目标了解灾难定义和灾难护理定义了解灾难定义和灾难护理定义了解灾难的类型了解灾难的类型了解不同类型灾难的护理内容了解不同类型灾难的护理内容熟悉灾难护理中的护理角色熟悉灾难护理中的护理角色熟悉灾难不同阶段护理作用熟悉灾难不同阶段护理作用了解灾害护理教育内容了解灾害护理教育内容概述近近年年来来，世世界界各各地地灾灾难难频频繁繁发发生生，对对人人类类的的生生存存环环境境和和生生存存质质量量产产生生了了很很大大的的影影响响。如如何何发发展展灾灾难难医医学学，提提高高人人类类应应对对灾灾难难的的能能力力，是是全全球球关关注注的的问问题题。应应对对各各种种特特大大自自然然灾灾害害，事事故故灾灾害害、公公共共卫卫生生事事件件、社社会会安安全全事事件件等等突突发发事事件件的的能能力力是是检检验验一一个个国国家家的的综综合合能能力力的的标标志志。如如何何有有效效的的应对灾害已经成为当今世家各界关注的问题。应对灾害已经成为当今世家各界关注的问题。灾害定义世世界界卫卫生生组组织织对对灾灾害害的的定定义义-任任何何能能够够造造成成设设施施破破坏坏，经经济济严严重重损损失失、人人员员伤伤亡亡，人人的的健健康康状状况况及及社社会会卫卫生生服服务务条条件件恶恶化化的的事事件件，当当其其破破坏坏力力超超过过了了发发生生地地区区所所能能承承受受的的程程度度而而不不得得不不向向地地区区以以外外的的地地区区求求援援时时，都都可可以以定定为为灾灾难难发生。发生。灾难护理定义所所谓谓灾灾难难护护理理，即即系系统统、灵灵活活地地应应用用有有关关灾灾害害护护理理独独特特的的知知识识和和技技能能，同同时时与与其其他他领领域域开开展展合合作作，为为减减轻轻灾灾害害对对人人类的生命，健康所构成的危害所开展的活动。类的生命，健康所构成的危害所开展的活动。灾害护理定义灾灾害害护护理理需需要要灵灵活活地地应应用用与与灾灾害害相相关关的的特特殊殊技技能能和和知知识识的的护护理理体体系系，在在更更广广范范围围内内推推广广这这种种护护理理，可可以以有有效效地地让让灾灾害害引引起起的的健健康康危危害害和和生生命命危危险险最最小小化化。灾灾害害护护理理应应该该包包括括该该范范围围内内所所有有的的护护理理活活动动，即即从从灾灾难难预预防防，灾灾难难发发生生初初期期、灾难中期以及灾难后期的护理活动。灾难中期以及灾难后期的护理活动。护理在灾难救治中的作用提提高高整整个个急急救救应应急急系系统统的的功功能能，加加快快伤伤员员处处理理的的预预检检分分诊诊转送速度，缓解受灾人员的压力，转送速度，缓解受灾人员的压力，护护理理人人员员还还担担任任，灾灾前前宣宣传传教教育育，预预防防，灾灾后后重重建建期期的的卫卫生生管管理理，受受灾灾人人员员的的心心理理护护理理，对对灾灾民民的的自自救救能能力力培培训训，组织受灾人员之间的互救。组织受灾人员之间的互救。灾害护理学灾灾害害护护理理学学是是研研究究在在各各种种自自然然灾灾害害和和人人为为事事故故所所造造成成的的灾灾害害性性损损伤伤条条件件下下实实施施紧紧急急护护理理救救治治，疾疾病病预预防防和和卫卫生生保保健健的一门学科的一门学科 灾害分类自然灾害自然灾害-台风、龙卷风、洪水、地震、海啸和火山台风、龙卷风、洪水、地震、海啸和火山流行性灾害流行性灾害-鼠疫、禽流感、鼠疫、禽流感、SAASSAAS等等重大交通事故重大交通事故-甬温线重大铁路交通事故甬温线重大铁路交通事故核灾害核灾害-切尔诺贝利核泄漏、日本广岛原子弹爆炸切尔诺贝利核泄漏、日本广岛原子弹爆炸恐怖活动恐怖活动-美国事件，伦敦地铁爆炸美国事件，伦敦地铁爆炸台风台台风风发发生生初初期期对对健健康康的的影影响响是是即即对对人人类类健健康康的的伤伤害害是是由由于于暴暴风风雨雨所所致致的的人人员员溺溺水水，因因此此与与台台风风相相关关的的死死亡亡往往往往与与溺溺水相关水相关台台风风中中期期对对人人员员健健康康的的影影响响多多见见于于砸砸伤伤（由由于于大大风风所所致致的的飞物所致）飞物所致）护理人员的作用可为溺水和受伤灾民提供急救护理人员的作用可为溺水和受伤灾民提供急救 龙卷风龙卷风发生时对人员伤害主要来自由风卷起的飞物砸伤。龙卷风发生时对人员伤害主要来自由风卷起的飞物砸伤。龙龙卷卷风风发发生生时时最最常常见见的的伤伤害害是是由由于于飞飞物物砸砸伤伤所所致致的的头头部部和和胸部损伤。胸部损伤。洪水洪洪水水的的发发生生可可是是一一场场暴暴雨雨所所致致，也也可可以以是是由由于于相相对对长长时时间间的降雨所致的降雨所致洪水发生初期对人类所造成的危害，主要表现在溺水洪水发生初期对人类所造成的危害，主要表现在溺水洪水后期对人类健康所致的危害是流行病的传播。洪水后期对人类健康所致的危害是流行病的传播。地震地地震震对对人人员员所所造造成成的的伤伤害害主主要要来来自自于于建建筑筑物物倒倒塌塌所所致致的的砸砸伤和压伤伤和压伤地地震震初初期期-主主要要健健康康考考虑虑是是由由于于建建筑筑物物倒倒塌塌所所致致的的人人员员伤亡伤亡地震中医疗和护理的重点在于抢救伤员和幸存者。地震中医疗和护理的重点在于抢救伤员和幸存者。火山火火山山的的发发生生的的概概率率相相对对较较地地震震小小，但但是是一一旦旦发发生生，可可造造成成很大的破坏。很大的破坏。在在19721972年年-1996-1996年年之之间间，世世界界上上平平均均每每年年火火山山爆爆发发为为6 6次次，平均致死致伤为平均致死致伤为10171017例死亡，例死亡，285285例受伤。例受伤。与火山爆发有关的健康问题为：与火山爆发有关的健康问题为：由火山灰引起的呼吸系统疾病由火山灰引起的呼吸系统疾病 由火山泥浆所致的危险和伤害由火山泥浆所致的危险和伤害人为灾害人为灾害的特征：人为灾害的特征：不可预知不可预知 爆发性爆发性 无预防性无预防性 受灾区相对处于弱势受灾区相对处于弱势 相对较少发生，但近几年有上升趋势相对较少发生，但近几年有上升趋势 对人群、通讯造成极大的威胁对人群、通讯造成极大的威胁 人为灾害灾害分期灾害前期灾害前期警告期警告期影响影响紧急状态紧急状态 孤立孤立 救援救援 补偿补偿恢复期恢复期与灾害相关联的问题灾灾害害发发生生时时所所需需的的援援助助-对对灾灾害害的的援援助助不不能能仅仅基基于于对对灾灾害现场的不全评估害现场的不全评估灾灾后后的的疾疾病病流流行行和和传传染染性性疾疾病病-每每次次灾灾害害之之后后往往往往会会伴伴随随疾疾病病的的流流行行，主主要要原原因因为为：受受灾灾中中死死亡亡的的人人、畜畜尸尸体体散散发的毒素发的毒素灾害及时的医疗救治和护理可以确保社区安全灾害及时的医疗救治和护理可以确保社区安全灾中产生的废墟和垃圾导致的环境污染灾中产生的废墟和垃圾导致的环境污染受灾地区自我救灾能力有限和无助受灾地区自我救灾能力有限和无助灾害中的死亡和损伤类型涉及到水的灾害往往会导致较明显的死亡率涉及到水的灾害往往会导致较明显的死亡率洪水、暴风雨和海啸等都具有较高的死亡率和受伤率洪水、暴风雨和海啸等都具有较高的死亡率和受伤率地震和与狂风有关的灾害中，受伤率会较死亡率高地震和与狂风有关的灾害中，受伤率会较死亡率高各各种种灾灾害害中中，发发展展中中国国家家和和贫贫穷穷国国家家的的死死亡亡率率和和受受伤伤率率要要比发达国家要高至比发达国家要高至1010倍。倍。灾民转移帐篷帐篷帐篷和临时住处管理帐篷和临时住处管理 有组织的团队有组织的团队 临时住处必须物品的管理临时住处必须物品的管理 水和食物的管理水和食物的管理 卫生管理如：临时厕所和淋浴处的设立卫生管理如：临时厕所和淋浴处的设立 对老年人和儿童的管理对老年人和儿童的管理 卫生健康服务包括灾民的生理和心理服务卫生健康服务包括灾民的生理和心理服务灾害与健康在在重重大大灾灾害害中中，往往往往伴伴有有水水处处理理、储储存存分分布布管管道道受受损损，或或者水资源污染者水资源污染传播性疾病爆发，其原因为：传播性疾病爆发，其原因为：灾害改变了疾病传播媒介，带菌者增加灾害改变了疾病传播媒介，带菌者增加 下水道及排水管系统受损下水道及排水管系统受损 正常的防止传播性疾病的卫生服务系统受损。正常的防止传播性疾病的卫生服务系统受损。灾害与健康因灾害而损伤因灾害而损伤灾后灾区环境改变灾后灾区环境改变灾后灾民营养不良（由于食物及物资供应受损）灾后灾民营养不良（由于食物及物资供应受损）灾后死亡率增加灾后死亡率增加灾后灾民心理健康问题（灾难综合征）灾后灾民心理健康问题（灾难综合征）灾后心理健康问题尤其是对待儿童尤其是对待儿童认真听取他们的感受，不做轻易的判断认真听取他们的感受，不做轻易的判断用简单易懂的语言回答他们的问题用简单易懂的语言回答他们的问题在临时帐篷里，尽可能为孩子创造一个安全的环境在临时帐篷里，尽可能为孩子创造一个安全的环境灾后心理健康问题在在重重大大灾灾害害中中，人人们们往往往往想想知知道道他他们们的的家家人人在在哪哪里，安全吗里，安全吗 护理人员可以帮助他们建立联系护理人员可以帮助他们建立联系如果他们失去了亲人，需要安慰时如果他们失去了亲人，需要安慰时 应给予他们一定的空间应给予他们一定的空间 帮帮助助寻寻找找他他们们的的其其他他亲亲人人、朋朋友友和和社社区区人人员员 大多数人在大多数人在2 2周内能恢复周内能恢复 大大约约1%-3%1%-3%的的人人需需要要更更长长时时间间的的帮帮助助才才能恢复能恢复灾害阶段减轻和缓解减轻和缓解-在灾害发生之前尽可能减少灾害的影响在灾害发生之前尽可能减少灾害的影响有准备（做好准备）有准备（做好准备）-在灾害发生后积极地处理灾害在灾害发生后积极地处理灾害反反应应-积积极极地地寻寻找找和和救救援援，清清除除灾灾害害的的废废墟墟和和垃垃圾圾，为为灾民提供临时帐篷和食物灾民提供临时帐篷和食物恢复恢复-尽快恢复灾区的正常生活尽快恢复灾区的正常生活缓解灾难减轻或减小危害减轻或减小危害 预防预防 降低风险降低风险方法：方法：预防接种预防接种 卫生宣教卫生宣教灾害护理准备任任何何能能建建立立和和重重建建灾灾民民和和灾灾区区能能力力的的活活动动都都可可运运用用于于灾灾害害护理护理 了解灾民疏散用帐篷出处和用法了解灾民疏散用帐篷出处和用法 紧急情况下的沟通通讯计划紧急情况下的沟通通讯计划 预防疾病的传播措施预防疾病的传播措施 民众的卫生宣教民众的卫生宣教反应和应急在在灾灾害害发发生生后后和和发发生生时时的的医医院院救救治治组组织织和和伤伤员员转转移移运运送送计计划和实施划和实施抢救措施和实施方案抢救措施和实施方案 复苏灾区在灾害后进行的抢救活动和后续工作灾区在灾害后进行的抢救活动和后续工作 清除灾区废墟清除灾区废墟 组织援助人员和医护人员组织援助人员和医护人员 灾区危险因素评估灾区危险因素评估 救助资金的分配和运用救助资金的分配和运用灾后抢救治疗优选（Triage)TriageTriage起源于法语，意思是起源于法语，意思是“优选，实验法优选，实验法”在灾害救治中确定救治轻重缓急在灾害救治中确定救治轻重缓急以有限的人力、物资资源发挥资源的最大效益以有限的人力、物资资源发挥资源的最大效益抢救治疗优选法在灾后抢救时应用治疗优选法的理由：在灾后抢救时应用治疗优选法的理由：有限的资源发挥最大效益有限的资源发挥最大效益 灾区现场设施不足灾区现场设施不足 危险因素准备不足危险因素准备不足 转移设施不足转移设施不足 缺乏有经验的医护人员和救护人员缺乏有经验的医护人员和救护人员 抢救治疗优选法首先首先其次其次再次再次高级抢救救治优选 有助于在灾害混乱中组织和维持秩序有助于在灾害混乱中组织和维持秩序有助于为那些急需救治的伤员提供救治服务有助于为那些急需救治的伤员提供救治服务简化鉴别处理简化鉴别处理有助将有限资源发挥最大效益有助将有限资源发挥最大效益有助于减轻救护人员的内疚和压力有助于减轻救护人员的内疚和压力灾害管理原则预防灾害预防灾害减少伤员和急救人数减少伤员和急救人数减少进一步伤员和急救人数减少进一步伤员和急救人数伤员救援伤员救援就地抢救就地抢救疏散疏散医疗救治医疗救治重建重建 灾后CHN在灾区的角色目标目标-灾后在灾区尽最大可能恢复灾民的健康灾后在灾区尽最大可能恢复灾民的健康初级预防初级预防二级预防二级预防三级预防三级预防灾害中的护士角色对灾害的预防和准备，包括：对灾害的预防和准备，包括：在在所所有有不不同同阶阶段段的的评评估估和和多多学学科科团团队队的的管管理理是是关关键键，这这样样才才能能对对灾灾区区人人们们的的即即时时、中中期期和和长长期期健健康康恢恢复复和和需需要要提提供供有有效效的的服服务务，以以满满足足他他们们的的健康需求。健康需求。灾害中的护士角色鉴别灾情的严重程度鉴别灾情的严重程度确定受影响人群的健康需求确定受影响人群的健康需求确定伤员的轻重缓急和救治目标确定伤员的轻重缓急和救治目标确定人群现存的和潜在的健康问题确定人群现存的和潜在的健康问题对受伤人群所需资源的估计和所需要的资源对受伤人群所需资源的估计和所需要的资源与政府和民间的救援组织合作与政府和民间的救援组织合作维持和遵守救灾指挥部统一指挥和命令维持和遵守救灾指挥部统一指挥和命令沟通沟通沟通有效的沟通是灾后救援成功的关键有效的沟通是灾后救援成功的关键护理组织必须保持现有护士的注册及相关资料护理组织必须保持现有护士的注册及相关资料有一个整体的计划有一个整体的计划 与地方政府的合作和协调与地方政府的合作和协调 由一条沟通专线由一条沟通专线 告告知知所所有有的的护护士士如如何何报报告告和和向向谁谁报报告告，同同时时要保持所有的记录要保持所有的记录 确定专人负责，以防混乱确定专人负责，以防混乱 确确保保参参加加救救援援的的护护理理人人员员能能及及时时和和其其家家人人联联系系 灾后伤员的处理生理，身体护理生理，身体护理 及时更新伤员伤情情况和信息及时更新伤员伤情情况和信息 对伤情和伤员进行全面评估对伤情和伤员进行全面评估 对对其其他他伤伤员员和和伤伤情情、病病情情进进行行评评估估其其中中包包括括哪些暂时没有症状者也要做评估哪些暂时没有症状者也要做评估 评估伤员的伤情是否危及生命评估伤员的伤情是否危及生命 伤员的病史伤员的病史 不能忽视伤员的心理感受和主诉不能忽视伤员的心理感受和主诉 灾后伤员的护理伤员的心理护理伤员的心理护理 主要在恢复阶段主要在恢复阶段 重视伤员心理反应重视伤员心理反应 心理干预心理干预 灾害护理灾区老年人护理灾区老年人护理 灾害中老年人应对灾害相对较年轻人好灾害中老年人应对灾害相对较年轻人好 主要健康问题与自身的慢性疾病有关主要健康问题与自身的慢性疾病有关 心理问题是担心失去家人和照顾者心理问题是担心失去家人和照顾者护理措施：护理措施：协助生活护理协助生活护理 提供援助信息提供援助信息 如需要转送至相关医院和护理院如需要转送至相关医院和护理院灾害护理灾区伤员的心理护理灾区伤员的心理护理 灾前准备和预告灾前准备和预告 对人群恐慌的心理干预对人群恐慌的心理干预 灾害护理儿童对灾害的心理反应儿童对灾害的心理反应 对灾害不同程度的恐慌对灾害不同程度的恐慌 离开家人的焦虑离开家人的焦虑 失去家人的恐慌失去家人的恐慌 失去校园的焦虑失去校园的焦虑 内疚内疚灾害护理救援人员心理反应救援人员心理反应 基本反应与伤员相似基本反应与伤员相似 自身能力顾虑自身能力顾虑 担心自身安全和家人安全担心自身安全和家人安全 对对待待儿儿童童伤伤员员时时护护士士往往往往会会出出现现 护护士士父父母母的的双双重重角角色心理色心理 心理干预心理干预-包括清理灾害计划和实施活动包括清理灾害计划和实施活动灾害护理灾害中伤员的心理干预灾害中伤员的心理干预灾害综合症灾害综合症心理干预和预防不良小道消息的传播心理干预和预防不良小道消息的传播灾害护理的现状灾前准备不足灾前准备不足任任何何灾灾害害的的发发生生都都需需要要大大批批的的医医护护人人员员参参加加抢抢救救复复苏苏，救救死死扶扶伤伤，维维持持和和恢恢复复灾灾区区人人群群的的公公共共卫卫生生事事务务中中去去。这这就就需需要要了了解解有有关关灾灾害害的的情情况况，具具有有灾灾害害医医学学和和护护理理的的基基本本知知识识，才才能能达达到到理理想想的的效果。效果。目目前前整整体体讲讲，护护理理人人员员对对灾灾前前、灾灾中中，和和灾灾后后救救援援知知识识和和技技术术缺缺乏乏培培训训，因因此此多多数数医医护护人人员员在在救救援中缺乏灾害护理的技术和心理准备援中缺乏灾害护理的技术和心理准备灾害护理现状现场应急能力不足现场应急能力不足 灾灾害害发发生生时时、后后，由由于于工工作作环环境境的的突突然然改改变变，救救援援需需求求量量大大，任任务务重重，面面对对的的问问题题是是环环境境情情况况复复杂杂，病病种种多多，人人员员流流动动性性大大，管管理理难难度度大大，工工作作量量大大，空空间间小小，污污染染，感染机会多。感染机会多。灾害护理现状灾后重建期心理辅助能力不足灾后重建期心理辅助能力不足 由由于于灾灾害害所所致致的的强强烈烈刺刺激激和和丧丧失失亲亲人人、家家园园的的悲悲痛痛使使受灾人群处于非正常心理状态。受灾人群处于非正常心理状态。参参与与救救援援的的工工作作人人员员在在救救灾灾中中的的紧紧张张忙忙碌碌，忽忽略略了了自自身身对对灾灾害害的的应应急急反反应应，当当救救援援工工作作结结束束后后，从从事事救救援援的的专专业业人人员员，志志愿愿者者，指指导导救救援援的的专专家家等等都都有有不不同同程程度度的的创创伤伤后应激障碍。后应激障碍。灾害护理教育的必要性纵纵观观目目前前整整个个灾灾害害护护理理现现状状，仍仍然然存存在在着着灾灾前前准准备备不不充充分分，现场应急能力不足，灾后重建期心理辅助能力欠缺等问题现场应急能力不足，灾后重建期心理辅助能力欠缺等问题其其原原因因主主要要是是没没有有系系统统的的灾灾害害护护理理教教育育和和系系统统的的灾灾害害护护理理技能的培训技能的培训未未与与国国际际灾灾害害护护理理协协作作，获获得得有有关关灾灾害害护护理理知知识识和和技技术术的的渠道不通渠道不通灾害护理教育的必要性全球有全球有1 1千千1 1百万名护士百万名护士 这些护士都工作在护理第一线这些护士都工作在护理第一线 直接和社会和公共相联系直接和社会和公共相联系 他他们们对对维维持持社社会会、家家庭庭、和和个个人人的的健健康康作作出出了很大的贡献了很大的贡献目目前前世世界界范范围围内内很很少少有有灾灾害害护护理理的的教教育育和和信信息息（WHOWHO，20082008）缺缺 少少 训训 练练 有有 素素 的的 灾灾 害害 护护 理理 教教 员员 和和 教教 师师（WHO,2008WHO,2008）灾害护理培训灾害护理培训的核心能力：灾害护理培训的核心能力：灾害护理中的伦理、法律和决策能力灾害护理中的伦理、法律和决策能力 护理原则护理原则 护理评估和计划的能力护理评估和计划的能力 安全安全 沟通和处理人员之间关系的能力沟通和处理人员之间关系的能力 公共卫生护理能力公共卫生护理能力 在紧急情况下的卫生服务和政策执行的能力在紧急情况下的卫生服务和政策执行的能力灾害护理教育内容基础生命支持基础生命支持建立护士工作系统和计划建立护士工作系统和计划沟通沟通-如何建立报告，报告内容和向何人报告如何建立报告，报告内容和向何人报告如如何何在在受受损损的的现现场场利利用用有有限限和和受受损损的的设设备备进进行行护护理工作理工作安全，包括伤员安全和自身安全安全，包括伤员安全和自身安全如如何何在在团团队队和和其其他他团团队队工工作作的的能能力力（理理解解每每个个成成员的角色和责任）员的角色和责任）精神、心理支持精神、心理支持 （WHO,2006WHO,2006）建设灾害护理课程建设灾害护理课程理由建设灾害护理课程理由 护士在整个医疗系统中占据最多人数护士在整个医疗系统中占据最多人数 在公共卫生服务系统护士直接面对公众和服务于社区在公共卫生服务系统护士直接面对公众和服务于社区 灾害护理教育缺乏灾害护理教育缺乏 在在灾灾害害中中护护士士直直接接面面对对受受灾灾人人群群包包括括伤伤员员和和家家属属，承承受受着极大的心理压力和面对不确定的疾病着极大的心理压力和面对不确定的疾病建设灾害护理课程理由现有的护理人员很少接受灾害护理教育和培训现有的护理人员很少接受灾害护理教育和培训全球灾害不断增加，尤其是在发展中国家全球灾害不断增加，尤其是在发展中国家那那些些在在发发展展中中国国家家发发生生的的灾灾害害往往往往受受灾灾人人数数多多，灾灾情情重重，抢救资源缺乏抢救资源缺乏上述众多因素，使得灾害护理教育变得更加迫切上述众多因素，使得灾害护理教育变得更加迫切灾害护理教育如何进行灾害护理教育如何进行灾害护理教育 首先应该对全球的护理人员进行灾害护理教育和培训首先应该对全球的护理人员进行灾害护理教育和培训 和世界卫生组织保持联系和世界卫生组织保持联系 在全球创建灾害护理课程在全球创建灾害护理课程 不断更新灾害护理课程的新内容不断更新灾害护理课程的新内容 加强灾害护理教育师资培训首首先先需需要要培培养养一一批批能能够够理理解解灾灾害害护护理理的的重重要要性性，特特殊殊性性，必要性，掌握基本灾害护理知识和技能的护理师资队伍必要性，掌握基本灾害护理知识和技能的护理师资队伍让这些护理师资人员进行一定范围的尝试让这些护理师资人员进行一定范围的尝试作作为为长长期期计计划划，要要培培养养更更多多的的灾灾害害护护理理教教育育教教师师，全全面面展展开灾害护理教育开灾害护理教育同同时时要要吸吸收收一一部部分分从从事事急急救救医医学学，有有经经验验的的临临床床急急救救专专家家从事灾害护理教育从事灾害护理教育普及灾害护理继续教育近近年年来来，世世界界各各地地灾灾害害不不断断，每每一一次次灾灾害害的的发发生生都都会会造造成成重重大大人人员员伤伤亡亡，需需要要大大批批的的医医护护人人员员参参与与医医疗疗救救援援，因因此此对对医医护护人人员员针针对对灾灾害害中中常常见见的的医医疗疗、护护理理问问题题进进行行培培训训势势在在必必行行。应应对对急急诊诊科科、手手术术室室、传传染染科科护护理理人人员员进进行行进进行行系系统统的的灾灾害害护护理理知知识识与与技技能能的的培培训训，同同时时将将灾灾害害护护理理学学纳纳入入护护理理继继续续教教育育体体系系中中，发发展展远远程程灾灾害害护护理理教教育育，使使灾灾害害护理逐渐得到普及。护理逐渐得到普及。定期进行模拟训练模模拟拟常常规规灾灾害害救救援援实实践践，进进行行训训练练，比比如如地地震震、火火灾灾等等，使使护护理理人人员员明明确确自自己己在在灾灾害害救救治治中中的的救救灾灾内内容容，熟熟悉悉灾灾害害发发生生时时多多部部门门之之间间如如何何协协调调，在在特特殊殊情情况况下下如如何何进进行行沟沟通通和和信信息息的的传传递递。学学会会在在灾灾害害护护理理中中不不仅仅要要自自己己完完成成本本职职工工作，还要学会协助他人进行工作作，还要学会协助他人进行工作根据灾害活动周期确立灾害护理教育内容灾灾前前准准备备-健健康康教教育育为为主主，内内容容主主要要包包括括交交通通事事故故、水水灾灾、风风灾灾、矿矿难难和和泥泥石石流流突突发发、重重大大传传染染病病等等原原因因、伤伤情情特特点点，进进行行灾灾前前防防灾灾，包包括括灾灾害害急急救救常常备备药药物物和和物物品品，对对社社区区护护士士，还还应应熟熟悉悉所所在在社社区区的的地地形形和和布布局局，在在灾灾害害发发生生时能顺利开展自救互救，增强灾害应对能力时能顺利开展自救互救，增强灾害应对能力根据灾害活动周期确立灾害护理教育内容灾害发生时以救灾技能为主灾害发生时以救灾技能为主 如何寻找伤员，使伤员脱离险境如何寻找伤员，使伤员脱离险境 如如何何配配合合医医生生对对伤伤员员的的伤伤情情作作出出正正确确和和快快速速的的判判断断和和分分类，即预检分诊类，即预检分诊 如如何何对对危危重重伤伤员员实实施施现现场场急急救救，并并尽尽最最大大努努力力防防止止感感染染和致残和致残 如何进行伤员的快速转运如何进行伤员的快速转运 救护记录和保存救护记录和保存根据灾害活动周期确立灾害护理内容灾后重建期以健康管理为主灾后重建期以健康管理为主 灾灾后后灾灾区区的的卫卫生生管管理理法法，特特别别是是社社区区护护理理人人员员应应学学会会如如何何配配合合防防疫疫部部门门做做好好食食品品、饮饮水水卫卫生生管管理理，传传染染性性疾疾病病的管理，以及对易感人群进行预防接种的管理，以及对易感人群进行预防接种 如何对灾区伤员进行心理干预如何对灾区伤员进行心理干预医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱