施工质量自检交接检记录表样本.doc

施工质量自检交接检统计表QS.020802-01单位工程名称部位工程量工程名称检验时间自检交接检记录及意见序号实测项目许可偏差（毫米）12345678910累计共检验 点，其中合格 点合格率 %评定等级班组长：施工员：接收班组检验意见班组长：施工员：质检人员检验意见质检员：隐蔽工程质量检验统计QS.02.08.02-02 队编号：工程名称隐检项目检验意见填写时间隐检内容填写人：抽查意见复检意见建设单位设计单位施工单位技术责任人：施工员：质检员：预检工程检验统计 QS.02.08.02-03年 月 日工程名称作 业 队要求检验时间预检内容预 检 部 位 名 称说 明检查意见要求复查时间复查意见 复查人： 年 月 日填表人参 加 检 查 人 员 签 字 盖 章监理单位项目技术责任人项目质量检验员施工员班组长基础、主体工程验收统计表 QS.02.08.02-04工程名称建筑面积结构类型层 数施工日期验收日期检查内容验收记录外 观技 术 资 料建设单位监理单位设计单位施工单位分部工程质量等级统计汇总表 QS.02.08.02-05序号分部工程名 称分项工程项 数分项工程质量情况分 部 工 程评 定 结 果合 格项 数优 良项 数单位工程分部优良率（ %）评定人员项目技术责任人：项目质量检验员：年 月 日区域企业质量安全科：年 月 日电梯安装工程验收书 QS.02.08.02-06工程名称工程地点安装协议号产品协议号建设单位具体地址联 系 人电 话安装单位具体地址负 责 人电 话电梯型号制造厂家驱动方法控制方法额定载荷kg乘客人额定速度m/s台数层、站、门行程m开门速度mm方法曳引轮直径mm速比曳引绳n*mm曳引绳电动机型号功率km额定转速r/min电压v轿箱规格长（深） mm宽 mm 高mm开工日期年 月 日完工日期年 月 日 该电梯已按GB10058电梯技术条件和电梯安装验收规范安装验收完成，各项技术指标均符合产品技术要求，试运行情况，电梯能够投入运行。建设单位签章： 安装单位签章：责任人签章： 责任人签章：年 月 日 年 月 日建筑消防系统检验汇报 QS.02.08.02-07工程名称工程地址受检单位申请编号施工单位检验性质建筑面积建筑层数建筑高度检验环境条 件温度：相对湿度：检验日期检验依据检验结论备注同意： 审核： 校核： 主检：单位工程验收统计 QS.02.08.02-08工程名称建筑面积施工单位结构类型建设单位层数设计单位工程地址监理单位开工日期竣年 月 日计划同意文件工程内容及检查情况验收意见建设单位:年 月 日 （章）设计单位:年 月 日 （章）监理单位:年 月 日 （章）施工单位:年 月 日 （章）试 验 委 托 单委托单编号第-号 议定日期 取样日期 QS.02.08.02-09试验项目试验要求（技术条件）名 称规 格样品代表数来样数量产 地取 样 人取样监督人合 计附注：1.本单一式三份填写盖章后交试验室登记。 2.委托单编号和议定日期由试验实填写。委托单位 委托经手人 取样监督人-工程（部门）试件取样台帐单位： 技术责任人： 审核人： QS.02.08.02-10序号取样日期取样所在工程部位样品名称样品代表 数 量样品件数样品等级样品保护条 件取样时间送样时间估计试验时间取样人-工程（部门）试件取样台帐单位： 技术责任人： 审核人： QS.02.08.02-10序号取样日期取样所在工程部位样品名称样品代表 数 量样品件数样品等级样品保护条 件取样时间送样时间估计试验时间取样人-报验申请单工程名称： 编号：致：我单位已完成了-工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：承包单位（章）-项目经理 -日期 -审查意见： 项目监理机构 - 总/专业监理工程师- 日 期-