1、外科感染患者的外科感染患者的护理理外科感染患者的外科感染患者的护理理 第八章 外科感染患者的护理2021/1/123学习目的学习目的 1.1.理解外科感染的病因、病理及病程演变理解外科感染的病因、病理及病程演变5.5.熟悉全身性感染的病因病生、临表、辅助检查熟悉全身性感染的病因病生、临表、辅助检查2021/1/124概概 述述外科感染外科感染 指需要外科治疗的感染,包括创伤、指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查、留置导管等并烧伤、手术、器械检查、留置导管等并发的感染发的感染 2021/1/125概概 述述外科感染的特点外科感染的特点常为多种细菌引起的混合感染;常为多种细菌引起的
2、混合感染;大大部部分分感感染染病病人人有有明明显显而而突突出出的的部部分分病病症症和和体征,严重时可有全身表现;体征,严重时可有全身表现;感感染染常常集集中中于于部部分分,开开展展后后可可导导致致化化脓脓、坏坏死等,常需外科处理。死等,常需外科处理。2021/1/126概概 述述分类分类病菌种类和病变性质:特异性、非特异性病菌种类和病变性质:特异性、非特异性病程:急性感染、亚急性感染、慢性感染病程:急性感染、亚急性感染、慢性感染病菌入侵时间:原发性感染、继发性感染病菌入侵时间:原发性感染、继发性感染病菌来源:外源性感染、内源性感染病菌来源:外源性感染、内源性感染感染发生的条件:时机感染、二重感
3、染、医感染发生的条件:时机感染、二重感染、医院内感染等院内感染等 2021/1/127概概 述述病因病因病菌的致病因素病菌的致病因素黏附因子黏附因子病菌毒素病菌毒素病菌数量与增殖速度病菌数量与增殖速度机体的易感因素机体的易感因素部分因素部分因素全身因素全身因素2021/1/128概概 述述病理生理病理生理炎症反响炎症反响感染的结局感染的结局炎症消退炎症消退炎症局限炎症局限炎症扩散炎症扩散转为慢性炎症转为慢性炎症2021/1/129概概 述述临床表现临床表现部分表现:红、肿、热、痛和功能障碍部分表现:红、肿、热、痛和功能障碍器官系统功能障碍器官系统功能障碍全身病症全身病症特殊表现特殊表现2021
4、/1/1210概概 述述辅助检查辅助检查实验室检查实验室检查白细胞计数及分类测定白细胞计数及分类测定 涂片、细菌培养及药物敏感试验涂片、细菌培养及药物敏感试验影像学检查影像学检查超声波、超声波、X X线、线、2021/1/1211概概 述述处理原则处理原则部分治疗部分治疗保护感染部位、物理疗法、外用药物、手术保护感染部位、物理疗法、外用药物、手术全身治疗全身治疗应用抗菌药物、支持疗法、对症治疗应用抗菌药物、支持疗法、对症治疗2021/1/1212浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染一、疖一、疖是单个毛囊及其周围组织的化脓性感染,好发于是单个毛囊及其周围组织的化脓性感染,好发于毛囊及皮脂腺丰富的
5、部位毛囊及皮脂腺丰富的部位病因与病理:部分不洁、损伤、抵抗力下降病因与病理:部分不洁、损伤、抵抗力下降临床表现临床表现红、肿、热、痛、功能障碍红、肿、热、痛、功能障碍危险三角区的疖危险三角区的疖2021/1/1213危险三角区面部“危险三角区的疖被挤压时,致病菌可经内眦静脉、眼睛脉进入颅内,引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎2021/1/1214浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染疖疖2021/1/1215浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染疖处理原则疖处理原则早期促使炎症消退早期促使炎症消退排脓排脓抗菌药物治疗抗菌药物治疗2021/1/1216浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染一、疖一、疖护理措
6、施护理措施防止感染扩散防止感染扩散保持部分清洁,防止挤压保持部分清洁,防止挤压脓肿切开引流者及时更换敷料脓肿切开引流者及时更换敷料应用抗菌药物,加强营养应用抗菌药物,加强营养观察病情,及时发现处理并发症观察病情,及时发现处理并发症 安康教育安康教育2021/1/1217浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染二、二、痈痈是指相是指相邻邻近的多个毛囊及周近的多个毛囊及周围组织围组织的急性化的急性化脓脓性感染,也可由多个性感染,也可由多个疖疖交融而成交融而成病因与病理:皮肤不病因与病理:皮肤不洁洁、擦、擦伤伤、机体抵抗力下、机体抵抗力下降降临临床表床表现现片状片状红肿热红肿热痛伴全身病症痛伴全身病症唇
7、唇痈痈容易引起容易引起颅颅内化内化脓脓性海性海绵绵状静脉状静脉窦窦炎炎 处处理原理原则则全身治全身治疗疗部分治部分治疗疗2021/1/1218浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染痈痈2021/1/1219浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染背痈手术背痈手术2021/1/1220浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染背痈手术背痈手术2021/1/1221浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染二、痈二、痈护理措施护理措施保护部分不受压迫和挤压保护部分不受压迫和挤压遵医嘱及早合理应用抗菌药物遵医嘱及早合理应用抗菌药物观察病情,注意及时发现全身感染病症观察病情,注意及时发现全身感染病症注意休息,加强营养注
8、意休息,加强营养安康教育安康教育:注意个人卫生,保持皮肤清洁,注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止防止损伤,进步个体免疫力损伤,进步个体免疫力2021/1/1222浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染三、急性蜂窝织炎三、急性蜂窝织炎 是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染的急性弥漫性化脓性感染病因与病理:常发生在组织损伤后病因与病理:常发生在组织损伤后临床表现:与病菌的种类与毒性、病人的状况、临床表现:与病菌的种类与毒性、病人的状况、感染原因和部位有关感染原因和部位有关处理原则:全身治疗、部分治疗处理原则:全身治疗、部分治疗2021/
9、1/1223浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎2021/1/1224浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染三、急性蜂窝织炎三、急性蜂窝织炎 护理措施护理措施预防窒息预防窒息对颈、面部感染的病人,注意观察有无呼吸费力对颈、面部感染的病人,注意观察有无呼吸费力、呼吸困难发绀甚至窒息等病症、呼吸困难发绀甚至窒息等病症安康教育安康教育其他护理其他护理 同疖、痈同疖、痈 2021/1/1225浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染四、急性淋巴管炎四、急性淋巴管炎 及淋巴结炎及淋巴结炎 是是指指病病菌菌经经破破损损的的皮皮肤肤、黏黏膜膜,或或其其他他感感染染灶灶侵侵入入淋淋巴巴管管,
10、引引起起淋淋巴巴管管及及其其周周围围组组织的急性炎症织的急性炎症 急急性性淋淋巴巴管管炎炎涉涉及及所所属属淋淋巴巴结结时时,即即为为急性淋巴结炎急性淋巴结炎2021/1/1226浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染四、急性淋巴管炎及淋巴结炎四、急性淋巴管炎及淋巴结炎病因与病理病因与病理致致病病菌菌可可来来源源于于口口咽咽部部炎炎症症、足足癣癣、皮皮肤肤损损伤伤以以及各种皮肤、皮下化脓性感染灶及各种皮肤、皮下化脓性感染灶 淋淋巴巴管管炎炎可可引引起起管管内内淋淋巴巴回回流流障障碍碍,并并使使感感染染向向周围组织扩散。周围组织扩散。淋巴结炎为急性化脓性感染,可形成脓肿淋巴结炎为急性化脓性感染,可形
11、成脓肿 2021/1/1227浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染四、急性淋巴管炎四、急性淋巴管炎 及淋巴结炎及淋巴结炎 临床表现临床表现急性淋巴管炎急性淋巴管炎网网状状淋淋巴巴管管炎炎丹丹毒毒:片片状状红红疹疹伴伴疼疼痛痛、全全身身病病症症;丹丹毒毒可可复复发发,下下肢肢丹丹毒毒可可开开展展成成“象象皮肿皮肿2021/1/1228浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染丹毒2021/1/1229浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染四、急性淋巴管炎及淋巴结炎四、急性淋巴管炎及淋巴结炎临床表现临床表现急性淋巴管炎急性淋巴管炎管状淋巴管炎管状淋巴管炎浅层浅层:皮下有一条或多条皮下有一条或多条“红线,有
12、压痛红线,有压痛深层深层:无无“红线表现,但患肢肿胀,有压痛红线表现,但患肢肿胀,有压痛2021/1/1230浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染2021/1/1231浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染四、急性淋巴管炎四、急性淋巴管炎 及淋巴结炎及淋巴结炎 处理原则处理原则部分药物外敷部分药物外敷全身应用抗生素全身应用抗生素处理原发病灶处理原发病灶2021/1/1232浅部组织化脓性感染浅部组织化脓性感染四、急性淋巴管炎四、急性淋巴管炎 及淋巴结炎及淋巴结炎 护理措施护理措施部分制动,抬高患肢,外敷药物部分制动,抬高患肢,外敷药物遵医嘱应用抗生素遵医嘱应用抗生素观察病情观察病情营养支持,注意
13、休息营养支持,注意休息2021/1/1233手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 一、概述一、概述手部的解剖生理功能手部的解剖生理功能2021/1/1234手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 二、甲沟炎和脓性指头炎二、甲沟炎和脓性指头炎 病因:手指外伤,部分感染扩散病因:手指外伤,部分感染扩散临床表现临床表现甲沟炎:红肿热痛、功能障碍甲沟炎:红肿热痛、功能障碍2021/1/1235手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 脓性指头炎指头红肿热痛、功能障碍,伴全身病症疼痛特点:针刺样疼痛搏动性跳痛疼痛减轻治疗不及时可开展成慢性甲沟炎或指骨骨髓炎2021/1/1236手部急性化脓性感染手部急性化脓性
14、感染 二、甲沟炎和脓性指头炎二、甲沟炎和脓性指头炎 处理原则处理原则部分热敷理疗,手术切开减压引流部分热敷理疗,手术切开减压引流全身应用抗生素,支持疗法全身应用抗生素,支持疗法2021/1/1237手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 二、甲沟炎和脓性指头炎二、甲沟炎和脓性指头炎 护理措施护理措施维持正常体温维持正常体温缓解疼痛缓解疼痛观察病情观察病情安康教育安康教育清洁卫生、增强抵抗力、防止外伤清洁卫生、增强抵抗力、防止外伤2021/1/1238手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 三三、急急性性化化脓脓性性腱腱鞘鞘炎炎、滑滑囊囊炎炎和和手手掌掌深深部部间间隙感染隙感染病病因因:常常因因手手
15、掌掌部部的的刺刺伤伤或或邻邻近近组组织织的的感感染染蔓蔓延所致延所致2021/1/1239手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 三三、急急性性化化脓脓性性腱腱鞘鞘炎炎、滑滑囊囊炎炎和和手手掌掌深深部部间间隙感染隙感染临床表现临床表现腱腱鞘鞘炎炎:患患指指肿肿胀胀疼疼痛痛,功功能能障障碍碍;治治疗疗不不及及时易致肌腱坏死时易致肌腱坏死滑囊炎:肿胀、疼痛压痛、功能障碍滑囊炎:肿胀、疼痛压痛、功能障碍掌掌深深间间隙隙感感染染:部部分分肿肿胀胀、疼疼痛痛压压痛痛、功功能能障障碍碍。掌掌中中间间隙隙感感染染时时掌掌心心凹凹消消失失,鱼鱼际际间间隙隙感感染时掌心凹存在;全身表现明显,开展迅速染时掌心凹存在
16、;全身表现明显,开展迅速2021/1/1240手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 手掌深部间隙感染手掌深部间隙感染2021/1/1241手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 手掌深部间隙感染处理手掌深部间隙感染处理2021/1/1242手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 三三、急急性性化化脓脓性性腱腱鞘鞘炎炎、滑滑囊囊炎炎和和手手掌掌深深部部间隙感染间隙感染处理原则处理原则部部分分热热敷敷理理疗疗、药药物物外外敷敷,手手术术切切开开减减压压引引流流全身应用抗生素、支持疗法全身应用抗生素、支持疗法 2021/1/1243手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染 三三、急急性性化化脓脓性性腱腱鞘鞘
17、炎炎、滑滑囊囊炎炎和和手手掌掌深深部部间间隙感染隙感染护理措施护理措施控制感染,维持正常体温控制感染,维持正常体温缓解疼痛缓解疼痛观察病情警觉腱鞘组织坏死或感染扩散观察病情警觉腱鞘组织坏死或感染扩散安安康康教教育育:注注意意休休息息,加加强强营营养养,指指导导手手功功能能锻锻炼炼2021/1/1244全身性感染全身性感染 概念概念脓毒症菌血症脓毒症菌血症 脓脓毒毒症症是是指指因因病病原原菌菌因因素素引引起起的的全全身身性性炎炎症症反反响响,体体温温、循循环环、呼呼吸吸、神神志志有有明明显显改改变变者者。细细菌菌侵侵入入血血液液循循环环,血血培培养养检检出出病病原原菌菌者,称为菌血症者,称为菌血
18、症2021/1/1245全身性感染全身性感染 病因病因机体抵抗力低下机体抵抗力低下致病菌的数量和毒力致病菌的数量和毒力 革兰染色阴性杆菌最常见革兰染色阴性杆菌最常见革兰染色阳性球菌革兰染色阳性球菌无芽胞厌氧菌无芽胞厌氧菌真菌真菌2021/1/1246全身性感染全身性感染 临临床床表表现现:主主要要表表现现有有原原发发感感染染病病灶灶、全全身身炎炎症症反反响和器官灌注缺乏响和器官灌注缺乏骤起寒战,高热骤起寒战,高热头头晕晕、恶恶心心、呕呕吐吐、腹腹胀胀、腹腹泻泻、面面色色苍苍白白或或潮潮红红、出冷汗。神志冷淡、谵妄甚至昏迷出冷汗。神志冷淡、谵妄甚至昏迷心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难心率加快、
19、脉搏细速,呼吸急促或困难肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等2021/1/1247全身性感染全身性感染 临床表现临床表现并并发发症症:感感染染性性休休克克、多多器器官官功功能能障障碍碍综综合合征等征等原发感染灶病症和体征原发感染灶病症和体征2021/1/1248全身性感染全身性感染 辅助检查辅助检查实验室检查实验室检查血常规检查血常规检查血生化检查血生化检查细菌学检查细菌学检查尿常规检查尿常规检查 影像学检查影像学检查2021/1/1249全身性感染全身性感染 处理原则处理原则及时彻底处理原发感染灶及时彻底处理原发感染灶应用抗菌药物应用抗菌药物支
20、持疗法支持疗法2021/1/1250全身性感染全身性感染 常见护理诊断常见护理诊断/问题问题体温过高体温过高 与病菌感染有关与病菌感染有关营养失调营养失调 低于机体需要量低于机体需要量 与机体分解与机体分解代谢升高有关代谢升高有关潜在并发症潜在并发症 感染性休克、水电解质代谢感染性休克、水电解质代谢紊乱紊乱2021/1/1251全身性感染全身性感染 护理措施护理措施控制感染,维持正常体温控制感染,维持正常体温观察病人的体温、脉搏变化及原发感染灶的观察病人的体温、脉搏变化及原发感染灶的处理效果等。病人寒战、高热发作时,正确处理效果等。病人寒战、高热发作时,正确采集血标本做细菌或真菌培养采集血标本
21、做细菌或真菌培养遵医嘱应用抗菌药物,观察药物的疗效及不遵医嘱应用抗菌药物,观察药物的疗效及不良反响良反响高热病人给予物理或药物降温,及时补充液高热病人给予物理或药物降温,及时补充液体和电解质体和电解质加强静脉留置导管的护理加强静脉留置导管的护理2021/1/1252全身性感染全身性感染 护理措施护理措施营养支持营养支持并发症的观察与防治并发症的观察与防治感染性休克感染性休克水电解质代谢紊乱水电解质代谢紊乱安康教育安康教育2021/1/1253特异性感染特异性感染 破伤风破伤风是是由由破破伤伤风风梭梭菌菌侵侵入入人人体体伤伤口口并并生生长长繁繁殖殖、产产生生毒毒素素所所引引起起的的一一种种以以肌
22、肌肉肉强强直直性性收收缩缩和和阵发性痉挛为特征的急性特异性感染阵发性痉挛为特征的急性特异性感染病因病因开放性损伤:伤口缺氧环境开放性损伤:伤口缺氧环境破伤风梭菌破伤风梭菌机体的免疫力低下机体的免疫力低下 2021/1/1254特异性感染特异性感染缺氧环缺氧环境的伤境的伤口口破伤风梭菌破伤风梭菌生长生长繁殖繁殖外毒素外毒素痉挛毒素痉挛毒素溶血毒素溶血毒素一系列临床一系列临床症状和体征症状和体征破伤风破伤风2021/1/1255特异性感染特异性感染 破伤风破伤风临床表现临床表现埋伏期:一般埋伏期:一般7 78 8日,埋伏期越短,预后越差日,埋伏期越短,预后越差前前驱驱期期:乏乏力力、头头晕晕、头头
23、痛痛、咀咀嚼嚼无无力力、张张口口不不便、烦躁不安等便、烦躁不安等 ,张口不便为主要特征,张口不便为主要特征发发作作期期:典典型型病病症症是是在在肌肌肉肉紧紧张张性性收收缩缩肌肌强强直直、发硬的根底上,呈阵发性的强烈痉挛发硬的根底上,呈阵发性的强烈痉挛张张口口困困难难牙牙关关紧紧闭闭苦苦笑笑面面容容颈颈项项强强直直角角弓反张弓反张呼吸困难呼吸困难任何细微的刺激可诱发痉挛发作任何细微的刺激可诱发痉挛发作2021/1/1256特异性感染特异性感染 2021/1/1257特异性感染特异性感染 破伤风破伤风并发症并发症肌肉断裂、骨折肌肉断裂、骨折尿潴留尿潴留水电解质、酸碱平衡失调水电解质、酸碱平衡失调肺
24、部感染肺部感染呼吸困难、窒息呼吸困难、窒息心力衰竭心力衰竭 病人病人主要死亡原因主要死亡原因:窒息、心力衰竭窒息、心力衰竭或肺部感染。或肺部感染。2021/1/1258特异性感染特异性感染 破伤风破伤风处理原则处理原则去除毒素来源去除毒素来源中和游离毒素中和游离毒素控制和解除痉挛重要环节控制和解除痉挛重要环节防治并发症防治并发症2021/1/1259特异性感染特异性感染 破伤风破伤风预防措施预防措施彻彻底底清清创创:3%3%过过氧氧化化氢氢溶溶液液冲冲洗洗和和湿湿敷敷伤伤口口,破坏有利于细菌生长的缺氧环境破坏有利于细菌生长的缺氧环境人工免疫人工免疫主动免疫:注射破伤风类毒素主动免疫:注射破伤风
25、类毒素被动免疫:注射破伤风抗毒素被动免疫:注射破伤风抗毒素2021/1/1260特异性感染特异性感染 破伤风破伤风护理评估护理评估安康史安康史身体状况身体状况心理心理-社会状况社会状况2021/1/1261特异性感染特异性感染 破伤风破伤风:常见护理诊断常见护理诊断/问题问题有有窒窒息息的的危危险险 与与持持续续性性呼呼吸吸肌肌痉痉挛挛、误误吸吸、痰液堵塞气道有关痰液堵塞气道有关有受伤害的危险有受伤害的危险 与强烈的肌痉挛有关与强烈的肌痉挛有关有有体体液液缺缺乏乏的的危危险险 与与反反复复肌肌痉痉挛挛消消耗耗、大大量量出汗有关出汗有关潜潜在在并并发发症症 肺肺不不张张、肺肺部部感感染染、尿尿潴
26、潴留留、心心力衰竭等力衰竭等2021/1/1262特异性感染特异性感染 破伤风破伤风护理措施护理措施保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅保护病人,防止受伤保护病人,防止受伤维持体液平衡维持体液平衡加强营养加强营养严密观察病情变化严密观察病情变化2021/1/1263特异性感染特异性感染 破伤风破伤风护理措施护理措施一般护理一般护理环环境境要要求求:单单人人隔隔离离病病室室,温温度度湿湿度度适适宜宜,保持安静,遮光保持安静,遮光用用药药护护理理:遵遵医医嘱嘱及及时时准准确确使使用用、破破伤伤风风人人体体免免疫疫球球蛋蛋白白、镇镇静静解解痉痉药药物物、抗抗菌菌药药物、降温药等,并观察疗效物、降温药等,并观
27、察疗效隔离消毒隔离消毒 2021/1/1264特异性感染特异性感染 破伤风破伤风护理措施护理措施安康教育安康教育加强自我保护意识,防止皮肤受伤加强自我保护意识,防止皮肤受伤出出现现意意外外情情况况,以以下下情情况况应应及及时时到到医医院院就就诊诊,注射破伤风抗毒素注射破伤风抗毒素儿童应定期进展主动免疫注射儿童应定期进展主动免疫注射2021/1/1265特异性感染特异性感染 气性坏疽气性坏疽 是是由由梭梭状状芽芽胞胞杆杆菌菌所所引引起起的的一一种种以以肌肌坏坏死死或或肌炎为特征的严重的急性特异性感染肌炎为特征的严重的急性特异性感染病因病因开放性损伤:伤口缺氧环境开放性损伤:伤口缺氧环境革兰染色阳
28、性的厌氧梭状芽胞杆菌革兰染色阳性的厌氧梭状芽胞杆菌机体的免疫力低下机体的免疫力低下2021/1/1266特异性感染特异性感染 气性坏疽气性坏疽 病理生理病理生理缺氧环缺氧环境的伤境的伤口口梭状芽孢杆菌梭状芽孢杆菌生长生长繁殖繁殖外毒素和酶外毒素和酶一系列临床一系列临床病症和体征病症和体征部分酶能通过脱氮、脱氨、部分酶能通过脱氮、脱氨、发酵作用,产生大量不溶发酵作用,产生大量不溶性气体性气体 某些酶能使组织蛋白溶解,某些酶能使组织蛋白溶解,造成组织细胞坏死、水肿造成组织细胞坏死、水肿 某些酶使细菌易于穿透组某些酶使细菌易于穿透组织间隙而加速扩散织间隙而加速扩散 2021/1/1267特异性感染特
29、异性感染 气性坏疽气性坏疽 临床表现临床表现部分部分最最早早病病症症是是患患肢肢疼疼痛痛,肿肿胀胀进进展展性性加加重重,压压痛伤口周围皮肤苍白痛伤口周围皮肤苍白紫红紫红紫黑,伴水疱紫黑,伴水疱伤伤口口内内有有气气泡泡溢溢出出,稀稀薄薄、恶恶臭臭的的浆浆液液样样血血性分泌物流出性分泌物流出伤口内肌肉坏死呈土灰色、无弹性,无出血伤口内肌肉坏死呈土灰色、无弹性,无出血2021/1/1268特异性感染特异性感染 气性坏疽气性坏疽 临床表现临床表现全身全身中毒病症中毒病症感染性休克感染性休克多器官功能衰竭多器官功能衰竭2021/1/1269特异性感染特异性感染 气性坏疽气性坏疽 辅助检查辅助检查实验室检
30、查实验室检查细菌学检查细菌学检查血常规检查血常规检查血生化检查血生化检查影像学检查:影像学检查:X X线、线、2021/1/1270特异性感染特异性感染 气性坏疽气性坏疽 处理原则处理原则彻底清创彻底清创应用抗菌药物应用抗菌药物高压氧治疗高压氧治疗全身支持疗法全身支持疗法2021/1/1271特异性感染特异性感染 气性坏疽气性坏疽 护理措施护理措施疼痛护理疼痛护理控制感染,维持正常体温控制感染,维持正常体温加强伤口护理,促进组织修复加强伤口护理,促进组织修复病情观察病情观察心理护理心理护理隔离消毒隔离消毒2021/1/1272布置作业1.中心静脉置管后应做好哪些方面的护理?2.试述破伤风护理要点及安康教育内容。3.简述败血症和脓血症的护理要点。4.为什么危险三角区的感染灶要防止挤压?2021/1/1273医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱