体育学院场馆(地)使用申请表.doc

体育学院场馆（地）使用申请表
时间： 年 月 日
申请组织名称

负责人
姓 名

联系
电话

使用目的

申请场馆（地）
区域及数量

使用时间及
活动人员数量情况

宣传横幅、标语
内容情况

现场秩序安排及安全预案制定情况

申请组织主管单位
意 见
（签字盖章）

场地管理部门审核意 见

体育学院领导
意 见

体育学院场馆（地）使用承诺书

为明确责任，落实申请使用学校场馆（地）期间安全工作，根据“谁申请、谁使用、谁负责”的原则，由场地申请人员或组织（部门）在活动开始至结束期间作如下承诺：
一、严格遵守国家法律法规，确保活动期间不发生国家各项法律规定禁止的违法违规活动。
 二、严格遵守我校场馆（地）各项管理规定，服从场地人员管理，确保活动期间所使用场地的整洁与器材的完好。
三、申请使用场地举办活动，须由申请人员或组织（部门）制定完善的安全应急预案，明确具体责任人及应急措施，并报场馆管理办公室备案。
  三、活动现场需临时搭建舞台、背景、悬挂横幅、旗帜等，须符合相应的安全规定，由申请使用的人员或组织（部门）负责对实际操作人员的安全进行全程督导，确保施工人员的安全。
四、使用场地期间需使用场馆电源或高功率设备，须由申请部门或负责人自行报备后勤水电管理部门，在其指导下进行。
五、活动期间由组织部门（申请单位）负责维护和管理好现场秩序，如若发生人员受伤或财产丢失由申请使用单位自行负责。

以上条例本人已知晓并严格遵照执行，若违反以上条例造成的任何后果由本人（单位）承担。

承诺人：

时 间：