2023年关于社会养老服务工作情况的调研报告两篇文.docx

2023年关于社会养老服务工作情况的调研报告两篇文根据第七次全国人口普查公报显示，到2030年，中国空巢老人的人数将会增加到两亿多，就是说在所有的老年人当中有90以后都将是空巢老人。我国拥有世界上最大的老年群体，未来一段时间老龄化程度还将进一步加深，急需高品质养老服务的群体日益增多，老年人过上幸福晚年生活的期盼水涨船高，这也是现阶段社会主要矛盾在养老领域的典型呈现。中共中央、国务院提出：“健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系，多渠道、多领域扩大适老产品和服务供给，提升产品和服务质量。”党的十九届五中全会提出：“发展普惠型养老服务和互助性养老，支持家庭承担养老功能，培育养老新业态，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，健全养老服务综合监管制度。”21世纪以来，作为少数民族地区边境城市的X因求学求职、出国劳务等原因，青壮年大量迁出，老年人“空巢”、独居现象较为突出。优先优质解决养老问题，不仅是最广民生、最大福祉、最好发展、最高文明，更是战略性解放和发展生产力。在当前传统的家庭养老功能日益弱化的背景下，发展社会化养老事业是解决当前养老问题的必选项。一、X市社会化养老事业发展基本情况(一)X市人口老龄化现状根据第七次全国人口普查公报显示，20XX年至20XX年，X市X岁及以上老年人口从XX人增加到XX人，老年人口占总人口的比重从X.X上升至X.X，其中失能、半失能老人占老年人口的X，空巢老人占老年人口的X。与全国平均水平相比，其人口老龄化程度更高、发展进程更快，面临的养老形势更加严峻，这是对当前X老龄化现状的基本判断。(二)X市社会化养老事业发展情况近年来，应对老年人口越来越多、老龄化问题越来越严峻的形势，X市多措并举，推动社会化养老事业发展，取得了明显的成效。1.养老机构服务能力大幅提升20XX年以来，X市大力推进养老院建设，扩大机构接待规模，服务能力提档升级。截至2021年X月底，X市共有X家具备一定规模的养老院，包括7家公办养老院和X家民办养老院。养老院总面积比20XX年增加XX平方米，增幅达X.X;养老服务床位合计X张，比20XX年增加X张，增幅达X.X。一是加强公办养老机构的托底保障作用。目前X家公办养老机构总建筑面积XX平方米，共有X张床位（其中护理床位X张)，入住院民数X人，多为农村五保户及城市三无人员。二是提升民办养老机构的特色服务能力。民办养老院多数是由个人自筹资金开办，经营管理各有特色，呈现出多种多样的运营模式，X家民办养老院总建筑面积XX平方米，共有X张床位（其中护理床位X张），入住院民数X人。三是大力推进机构医养结合养老服务。不但完成X家养老院均与医疗机构签订医养结合协议，还探索创“公办民营”新模式，先后将新英安镇农村社会福利服务中心和新春化镇农村社会福利服务中心分别承包给X市锡和医院和X市利康医院，创建集因病托老、老年康复及护理于一体的“医养结合”养老机构，成为我省公办民营试点。2021年X月正式投入运营的X中医医院（朝医）医养结合项目，是一所集临床医疗、康复治疗、养老服务于一体的具有鲜明中医特色的二级甲等中医医院，其养老部分建筑面积XX平方米，床位X张，大大提高了X市机构养老服务层次。2.社区居家养老服务举措不断创新一是社区养老服务功能显著加强。新建X家具备规模的社区居家养老服务中心，X个城市社区日间照料室全覆盖，每个社区配备X名居家养老协理员，负责调查居民养老需求、受理申请和上门服务。日间照料室提供日间照料、医疗保健、文化娱乐、精神慰藉等服务；为困难老人实施“二帮一”救助服务方案，即由两名社区工作人员携手通过居家养老服务、城市低保、医疗救助等方式帮助一名困难老人的基本生活；部分社区启动智能服务体系，为独居老人发放“一键通”手机，为老人提供助餐、助洁、助医等服务。二是农村居家养老幸福大院普及到行政村。到目前共建农村居家养老幸福大院X所，为农村老年人提供餐饮、文化娱乐等居家养老基本服务，为农村空巢和独居老人带来生活气息。3.养老扶持政策措施不断完善一是政府制定和完善了关于深入开展尊老爱老助老工作的决定X市老年人优待规定暂行管理办法。二是将全市贫困老人和高龄老人列入社会救助，养老社会福利由补缺型向适度普惠和均等化转变。本市内公园、旅游景点、公益性文化设施、公共体育健身场所和城市公共汽车等对X岁以上老年人实行免费；各公立医疗机构免收X岁以上老人的普通门诊挂号费和诊疗费；为X岁以上老年人每月发放生活补贴。三是X市城市福利院成为全州唯一的长期护理保险试点单位并稳定运营，为享受此保险政策的老人每月节省一千多元护理费。二、X市社会化养老事业发展面临的困难和问题(一)居家养老服务能力较弱当前和未来，因家庭小型化和子女外出等原因，就多数老人而言，不可能再依靠传统的家庭养老，社会化养老模式中居家养老将是绝大多数老人愿意选择的模式，因此居家养老成为现阶段养老事业的重点和难点。但是作为其主要支撑的居家养老支持体系还很薄弱，当前社会所能提供的居家养老服务能力还比较弱，与广大居家老人所反映出来的实际需求相比，存在着巨大的差距。一是社区提供的居家养老服务存在供需错位。大多数社区与家庭脱节，存在着服务简单化、缺乏针对性等问题，不能满足老年人多元化需求。目前社区所能够提供的服务大多还停留在助餐、娱乐等日间照料的水平，居家老人真正急需的个性化上门服务无法实现。没有上门服务作为支撑，高龄或行动不便的老人想实现居家养老存在很大难度，这就无法实现国务院养老以“社区为依托”的工作要求。二是居家养老服务体系市场化运营还没有起步。要解决庞大且日益增长和多样化的居家养老服务需求，必须引入市场机制使其发挥重大作用，把居家养老服务交给相关企业去承担，这样才能确保居家养老服务专业、高效、长久。但是目前能够提供居家养老服务的专业企业还没有发展起来。(二)机构养老有效供给不足一是养老院总体服务水平不高。现有养老院大多薄利经营，再投入资金不足，不能满足日益增长的老年人精细化、多样化养老需求。二是从业人员服务管理水平不高。护理员队伍难招人、难留住人，要开展针对性的专业技能培训难度很大。养老护理员服务能力偏低且人手紧张，这是当前入住院民和家属意见较大的主要原因。三是农村养老基础薄弱亟需加强。当前农村老龄化程度远比市区高，农村“空巢”和独居老人问题更加严重，但是建在各乡镇的公办养老院只收“五保”和“三无”老人，而收费标准较高的民办养老院，对于收入低、支付能力差的大多数农村老人来说门槛又太高。(三)政府兜底保障作用不足一是养老经费投入不足。养老服务经费未列入财政预算，特别是基层养老服务工作经费不足、人手紧缺，只得停滞于“无力办事、无人办事、无钱办事”的低端。作为居家养老重要支撑的社区服务，因经费问题开展工作比较困难，虽然近年来社区养老服务中心、日间照料室和农村居家养老幸福大院的数量增加明显，但由于缺乏资金和人手不够的问题，事实上无法承担居家老年人所需要的基本服务，更谈不上提供精准化和专业化服务。全市公办敬老院仅7家且主要面向“五保”和“三无”人员，普惠面窄，大量农村老人和市区相对贫困老人的机构养老问题得不到保障。二是政府还没有制定社会化养老服务统一标准。老年人需求量最大的居家上门类服务缺乏具体的操作规范、服务标准等，这是一些医养机构不敢也不愿提供上门服务的原因之一。三是针对养老机构的补贴措施不够精准。针对民办养老院的补贴仅有床位建设补贴，按照床位数量一次性发放每床X元的补贴资金，这种方式无法避免机构盲目多建床位的结果，造成大量资源浪费且增加后期管护费用，不利于机构的健康发展。(四)社会资本投身养老服务业积极性不高一是养老院经营利润低、风险大、投资回收期长，社会资金投资积极性一直不高。民办养老机构面临的问题主要集中在资金短缺且融资艰难。X市民办养老机构收费标准按照老人生活自理程度普遍从X元到X元不等，而此收费标准，也仅能满足机构正常开支以及管护费用，随着近年来物价以及人工费用的上涨，民办养老机构盈利空间进一步被压缩，运营压力不断加大。尤其是自去年爆发疫情以来，作为政府防疫重点场所的养老院其运营成本进一步上升，对机构来说是雪上加霜。二是居家养老服务具有用户较分散、偶发因素多、协调管理复杂等特点，加之老人整体支付能力较弱和缺乏具体政策指导等原因，社会资本要迈进居家养老服务领域还存在不少顾虑。三、X市社会化养老事业发展的建议(一)健全多层次社会化养老服务体系健全多层次养老服务体系，使居家、社区和机构更好发挥各自优势、功能互补，织牢织密养老服务网络。1.着力保障居家养老的基础地位。一是树立居家养老为养老服务主体的理念。居家养老不必使老年人脱离原有的居住环境和社会关系，也方便接受子女照顾，老人的情感需求能够得到充分满足。同时，居家养老能够充分整合利用家庭、社区的资源，使养老成本大大降低。居家养老是当前绝大多数老人最理想的养老模式。二是大力推动居家养老服务市场化运营。养老服务业发展具有拉动消费、增加就业、改善民生等多种经济社会效益。就居家养老服务项目从投资角度而言，科技门槛低，启动资金少，回收资金快，发展空间便于操控，经济效益具有可视性，项目可行性强，在商海竞争激烈的今天，不失为一个好的投资项目。只要出台合理的扶持政策，就能有专业的居家养老服务公司加入进来。在自身利益的驱动下，企业自然会提高服务水平，打造自身品牌，扩大服务市场，这将在客观上提升居家养老服务能力，促进养老服务产业的快速发展。三是构建符合农村实际的养老模式。当前农村居家养老两大重点问题就是“人”和“钱”，在农村推行同村低龄老人有偿照顾高龄老人的“互助式养老”，盘活农村土地资产的“以地养老”，是有效解决这两大问题的关键。2.充分发挥社区平台和对接作用。由社区发挥自身优势了解掌握辖区老年人具体情况，引入市场机制，将老年人的实际需求与养老服务企业以及社区服务网络进行对接，把居家养老服务主要交给相关企业和专业服务组织去承担，整合各种资源，全面打通为居家养老个性化服务的通道。相关企业以社区养老服务中心或日间照料室为据点，辐射周边的居家老人，提供上门服务，这是一种最经济也是最高效的方式。整个过程中社区要发挥自身扎实基层治理工作体系的整体优势，对企业的服务情况起到监督作用，充分保障处于弱势地位老年人的合法权益。3.推动机构养老专业化发展。目前民办养老机构之间存在服务种类相似、无序竞争问题，要想规模经营降低成本、加强自身核心竞争力，需向以养为主、养医结合、以医为主等不同需求专业方向发展。这也是解决当前X民办养老机构问题的有效途径之一。(二)发挥政府的保障和引导作用在社会化养老事业发展中，政府的作用主要有两个方面：一是优化顶层设计，构建与老龄化形势相适应、与经济社会发展相协调的养老服务体系；二是保基本、兜底线，重点保障孤寡贫困的失能、半失能老人的养老需求。1.加大养老资源和经费投入。财政预算优先安排养老经费，积极争取上级专项资金，保障政府兜底领域养老经费足额到位，要改善投入方向和方式，提高资金使用效率。同时吸引社会捐助和公益慈善资金投身养老事业。2.鼓励社会资本投身社会化养老行业。一是重点扶持居家养老服务企业发展。制定居家养老服务项目、收费标准、质量评价等行业规范，引导相关行业健康发展。针对居家养老服务企业予以政策倾斜，如允许其适当扩大和拓展养老项目的服务范围，增加经济效益，帮助补齐其基本服务费的差额，激发市场活力。主要依靠企业的力量和作用支撑起X市居家养老。二是政策扶持机构养老行业。帮助其渡过目前的难关，保障机构养老行业稳定发展，保障广大入住院民的养老需求。3.调动社会力量，发展志愿性养老服务。将每年的党员主题教育活动与居家社区养老服务结合起来，由市直机关党工委和宣传部联合民政卫生等部门，动员全市共产党员和招募网络志愿者，组建若干义务养老服务队伍，深入社区居家养老服务中心提供志愿服务，以此缓解当前社区养老服务人员短缺困局。对于党员的管理，由市直机关党工委委托各社区党支部进行考评、强化管理；对于网络志愿者，采取储蓄志愿服务时间和次数的方式予以认定。4.加强政府监管和引导，保障养老服务行业规范发展。一是加强监管，防止社会资本养老服务发展中的异化背离现象。养老先是事业后是产业，以行业标准约束社会资本，防止其唯利是图、过多集中在经济效益高的高端养老服务领域，毕竟更多的老人还是处在低端领域的基本服务需求阶段。要是低端领域在服务上产生异化，就会背离养老服务所产生的社会意义宗旨。二是配套完善地方养老服务政策体系。及时出台地方配套政策措施，使国家相关养老政策能够及时在当18/23地落地生根，推动当地社会化养老事业快速发展。(三)发挥区位资源优势，把X打造成养老圣地近年来，X市从长远发展角度出发，充分利用当地气候优良、生态极佳、风情浓郁等宜居优势，突出发展健康养老这一现代服务产业，计划将X打造成为影响X、X省乃至整个X的养老福地。充分发挥以“冬居三亚、夏住X”的靓丽名片，谋划建设医养结合的全方位、多功能、高水平的养老城市，大力推进健康养老这一现代服务业，全方位助推国际合作示范区建设。未来，应大力推进基础设施建设，带动X城市品味的整体升级，同时突出医养结合特色优势，筑巢引凤，吸引社会资本投资兴建高水平养老机构，在不断升级X社会化养老服务水平的前提下，进一步拓宽服务领域，面向早已步入老龄社会的俄罗斯远东地区，吸引他们到气候宜人、社会服务业相对发达的X来就医和养老，为X第三产业发展注入新的活力。2023年关于社会养老服务工作情况的调研报告3390字文稿为加快我市社会养老服务体系建设，根据市人大常委会20XX年监督工作计划的安排，从4月份开始，由市人大常委会副主任方青带队，农业农村工委牵头组织部分市人大代表和专业人士，对我市社会养老服务工作开展情况进行了调研。调研组视察了淡溪镇皇景养老院、市福利中心、翁垟街道太阳谷养老项目等7个养老机构和项目，详细听取介绍，深入了解情况。组织召开座谈会，听取了相关部门的工作汇报。还邀请温州市养老专家作专题讲座，对相关人员进行了业务培训。现将有关情况报告如下：一、基本情况近年来，我市出台了XX市养老服务业若干意见等文件，养老服务工作制度初步建立。建成621个村（社区）居家养老服务照料中心、9个乡镇（街道）养老服务中心和市社会福利中心，养老床位从2014年以前的不到900张增加到2018年的5000多张。养老机构开展了助餐、配送餐、生活照护等服务。民政部门向老年人免费发放老年手机、健康手环，提供一键通综合服务；开展社会化运营和医养结合的探索；培训了一批养老机构管理人员和养老护理员。养老机构建设、养老服务形式和管理能力都有了较大进步。二、存在的主要问题(一)人口老龄化形势日趋严峻。截止2018年底，我市60岁以上老年人口达万，占全市人口总数的。呈现出以下特点：一是老年人口增长快。我市老年人口正在以年平均的增速增长，随着人口老龄化日益加剧，已形成一个重要的养老窗口期。二是高龄化倾向凸显。80岁以上老人约占全市老年人口的，比全国数据高近2个百分点，已形成了“高龄少子”的局面。三是失能、半失能老人比例偏高。全市失能、半失能、空巢老人约占老年人总数的，高于全省平均水平。(二)养老服务供给严重不足。一是养老床位供给不足。由于2000年至2010年基本没有新建养老机构，导致了我市养老服务工作底子薄、历史欠帐多。现有的669家养老机构仅有养老床位5227张，还不足目标要求（每百位老人5张床位)的一半，部分养老床位还是整合医疗机构统计的数据。此外，养老资源浪费的现象也值得关注，调查发现部分养老机构没有充分发挥作用，如市福利中心投资3000多万，每年运行经费100多万，却只有17位养老对象入住。二是养老机构发展迟缓。前些年叫过一阵子的民办养老机构“余霞乐园”和“华仪翔云福利院”已停建，“太阳谷”养老项目也因各方面原因处于搁浅状态。目前仍有11个乡镇街道没有建立养老机构，辖区内的三无、五保对象只能寄住到附近镇街的养老院。三是养老服务设施严重落后。现有养老机构中有10家乡镇、街道养老院（原敬老院）都修建于2000年前，房屋陈旧，设备落后老化。乡镇街道养老服务中心和农村社区居家养老服务照料中心大部分还只是概念性状态，实体运行没有实现常态化。大部分民办养老机构通过住宅、厂房或农家乐等建筑改建而来，普遍存在低小散现象，且存在一定的安全隐患。(三)养老服务体系建设相对滞后。一是养老服务政策体系不健全。近几年虽然出台了XX市老年服务设施布局规划和XX市医疗卫生与养老服务相结合实施方案等文件，但还没有一个养老服务的总体工作方案和与之配套的制度政策措施，没有形成很好的政策合力，导致党委政府引领性、部门协同性、乡镇重视性、个人认同性和社会共识性的不足。二是养老资金土地规划保障不够。自2016年以来，市财政除去省补资金，每年对养老工作的经费投入仅1000多万元，相对我市庞大的养老服务需求只是杯水车薪。近几年虽然安排了2个养老项目用地指标，但占地亩的太阳谷养老项目已被搁浅，实际用地效能几乎为零。新建住宅项目还没有1例达到国家法定要求的“养老设施四同步”。三是养老人才队伍保障无力。目前，我市大多数从事养老管理服务的人员，文化水平较低，仅能提供买菜、烧饭和打扫卫生等服务，基本的护理知识和技能极为缺乏，其他各类专业人才更是严重短缺，难以满足老年人日益增长的多元化养老需求。四是养老服务监管不到位。管理力量薄弱，民政部门只有3名事业编制人员专职从事养老服务工作，乡镇街道没有配备专职人员；村级老协被整改取消后，部分村级居家养老服务中心停摆，甚至出现关门停业情况。在大荆片区，小规模、小作坊式的非法民办家庭养老院依然存在，安全隐患较为严重。此外，养老服务基础信息掌握不全面、不精准，部门之间存在信息打架、数据共享渠道不畅通等问题。三、意见和建议(一)大力抓好养老服务基础工作。一是进一步加大宣传力度。在各类媒体平台开辟养老服务专题，广泛宣传国家养老服务政策法规和我市养老服务产品，引导全社会关注和支持养老事业的发展，营造良好的社会氛围，切实转变广大群众的传统养老观念，凝聚政府、市场、社会、个人等各方力量共同做好养老事业。二是及时修编完善养老服务规划。深入开展调查摸底，掌握我市养老服务的需求侧和供给侧情况，根据老龄化趋势特点，抓紧修编养老机构建设规划，既要按照护理型、助养型和居养型分类要求，又要根据不同人群的需求，中低端和高端梯度配置，合理提前布局，尤其要在几大集镇布局几个较大规模的养老机构，并整合资源和力量，制定年度建设计划，加快规划落地。(二)大力加强养老服务体系建设。一是健全完善养老服务政策体系。根据国务院关于推进养老服务发展的意见(国办发(20XX)5号)和浙江省社会养老服务促进条例等法规文件精神，制定出台推进我市养老服务发展的实施意见，使我市的养老服务工作和养老体系建设有据可依，有序开展，使国家政策尽早落地。二是健全完善养老服务保障体系。要较大幅度地增加养老资金投入；尽可能减轻养老服务税费负担；完善养老服务机构设施供地政策，保障用地供给：建立健全跨部门协同监管机制、失信联合惩戒机制和养老服务工作奖惩考核机制。实施政校合作和岗位技能培训计划，在我市职业学校开设养老护理专业，打造专业化的养老人才队伍。尽快启动实施长期护理保险制度，为困难、高龄老人提供护理补贴。努力打通“堵点”，消除“痛点”，切实推动我市养老服务工作较快发展。(三)大力增加养老服务的有效供给。一是实施养老机构和床位倍增计划。养老机构和床位数是我市养老工作连续考核排名靠后的重要因素，必须花大力气补齐这块最短的短板。按照每个乡镇街道、每个行政村必须有1所公办养老机构的任务要求，加大11个镇街的公办养老机构建设力度，实行居家养老服务照料中心行政村全覆盖并实现常态化运行；支持鼓励整合利用教育、医疗、工业厂房等闲置资产，加快中高端护理型和公益性、普惠性养老机构建设，力争到2020年养老床位达到12000张以上，重点解决好失能、失智、空巢、高龄老人的养老服务。同时加快民办养老机构审批建设步伐，鼓励社会力量参与养老机构建设和养老服务。二是努力提高养老服务水平。引进高端养老机构开发、运营养老项目，带动我市养老服务水平提升。大力推行医养结合服务，推进基层医疗卫生机构和医务人员与养老机构和老年人家庭建立签约服务关系，建立村医参与健康养老服务的激励机制。利用优美自然风光和康养资源，在淡溪、仙溪等乡镇探索创建“康养小镇”，让老年人更有获得感、幸福感！(四)突出做好居家养老服务工作。受传统养老文化影响，绝大部分老年人将选择居家养老（发达国家居家养老比重均在96以上)。因此，居家养老服务工作是养老工作的重中之重。一是要高度重视老年人生活环境的适老化改造，从老旧小区、特困老年人住房做起，进行安全性、无障碍和整洁性改造；有计划地推进养老示范住宅小区创建。开展养老服务设施规划建设情况监督检查，严格执行新建住宅小区与配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付的法定要求，现有小区公共房屋要优先用于居家养老服务，或者周边区域有空闲的公共服务用地，要用于建设居家养老配套设施；老城区内闲置的国有房屋优先考虑用于满足养老服务需求。积极推广“手机一键通”等智慧养老产品在我市的应用。二是要加强对农村、社区居家养老服务照料中心的管理指导，使其规范运作，并积极发展社区嵌入式养老服务，为居家老年人提供生活照护、营养配餐、保健理疗、康复调理、文体活动等服务，实行医养融合一体化，让老年人在社区内接受服务。三是探索“物业服务十养老服务”模式，支持物业服务企业开展老年供餐、定期巡访等形式多样的养老服务。积极引导开展“四合院”式的互助养老服务。总之，希望通过我们大家的共同努力，在我市真正形成政府主导，社会参与，全民关怀，惠及城乡全体老年群体的养老服务体系，确保老年人“老有所养”，安享晚年。