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妇产科学选择题试题及答案

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10

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本试卷共3页共４大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。
一、 选择题：〔共４０题,每题1分,共40分)
1、 引起功能失调性子宫出血的主要原因是：Ｂ
A． 生殖系统有器质性改变
B． 生殖系统出现内分泌失调
C． 全身器质性改变
D． 神经内分泌机理失调
E． 神经系统调节功能障碍　　
2、 以下何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血：D
A． 经前宫颈粘液可见椭圆型细胞
B． 根底体温双相型
C． 超声可见子宫内膜线增厚
D． 经前妇科检查子宫增大变软
E． 经前诊刮，病理示增生期子宫内膜
3、 对青春期无排卵型功血治疗，首先止血,接下来：C
A． 加强营养
B． 积极输血，纠正贫血
C． 雌-孕激素序贯疗法
D． 雄激素治疗
E． 孕激素调整周期
4、 原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位在:E
A、垂体 　B、丘脑下部 　　Ｃ、肾上腺 　 D、子宫 　 　 E、卵巢
5、 导致女性不孕最常见的原因:Ａ
A、输卵管炎症 　 　　　 Ｂ、子宫肌瘤
C、子宫内膜异位症 　 　 　 Ｄ、宫颈息肉
Ｅ、阴道横膈
6、 无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:B
Ａ、超声 　　 　　 B、根底体温测定 　 　 C、宫颈评分
D、内分泌测定 　E、腹腔镜检查
7、 女性不孕症检测有无排卵时，以下哪项检查不是必须的：E
A． 阴道细胞学检查 　 　 B、宫颈粘液涂片检查
C、根底体温测定　 　D、经前诊刮或宫内膜活检
Ｅ、腹腔镜检查
8、 宫内节育器避孕原理以下哪项是错误的：D
A、通过异物的局部效应发挥作用
Ｂ、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反响
C、机械作用,阻止孕卵着床
D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用
E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床
9、早期宫颈癌确实诊方法是:B
A、 宫颈刮片细胞学检查
B、 宫颈及颈管的活体组织检查
C、 阴道镜检查
D、 碘试验
E、 分段诊刮术组织切片检查
1０、绝经２年，阴道不规那么少量出血半月。检查：阴道不充血,宫颈光滑，
宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状,可能为:D
A、更年期月经不调ﻩﻩＢ、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤
D、子宫内膜癌 ﻩ E、老年性阴道炎
１１、晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展,常选用的措施是:B
A、大剂量睾酮类药物治疗 　B、大剂量孕酮类药物治疗
Ｃ、化疗 　 　 　 D、放疗 　　
E、手术行细胞减灭术
1２、属于卵巢上皮性肿瘤的是：A
Ａ、浆液性囊腺瘤ﻩﻩﻩﻩB、无性细胞瘤ﻩ C、内胚窦瘤
D、颗粒细胞瘤 ﻩﻩ 　 E、畸胎瘤
1３、以下那种肿瘤与梅格斯〔Meigｓ〕综合征有关：C
A、子宫肌瘤　　　 　 　 ﻩB、子宫体癌 　 　 　 　
Ｃ、卵巢纤维瘤　 　　 　 　　ﻩD、输卵管癌 　 　 　 　
E、库肯勃瘤
１4、葡萄胎的处理以下哪项错误?D
A、一经确诊，应尽快腾空子宫ﻩﻩﻩ
B、进展第二次刮宫
Ｃ、取近子宫壁刮出物送病理检查ﻩﻩ
Ｄ、葡萄胎排出后均应进展预防性化疗
E、以上都不对
１5、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛构造，应诊断为:C
A、 水泡状胎块　 　 B、子宫内膜癌
C、侵蚀性葡萄胎　 　 　　　 D、绒毛膜癌
E、子宫颈癌
１６、确诊葡萄胎简便可靠的方法是?C
A、停经后阴道流血 ﻩ Ｂ、子宫比妊娠月份大
C、超声诊断 ﻩﻩ D、妊娠试验 ﻩﻩ
E、卵巢黄素囊肿
17、子宫内膜异位症的主要临床表现是:C
A、下腹部持续隐痛 ﻩﻩ　 Ｂ、子宫明显增大
C、继发性和渐进性痛经 ﻩＤ、后穹隆触痛宫颈举痛
Ｅ、低热、消瘦
18、子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是:E
Ａ、子宫骶骨韧带ﻩ B、输卵管ﻩ C、子宫直肠陷凹
D、子宫膀胱陷凹 ﻩＥ、卵巢
19、胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前局部或全部从子宫壁剥离。A
A、 2０W 　　 　 B、 28W　 　 　 C、 12Ｗ 　 　 　
D、 　３6W 　 Ｅ、　　以上均不是
２０、妊高征的治疗原那么是：E
A 利尿　 　 B 　降压 　 　C 剖宫产
Ｄ　 扩容 　 　 　 E　 解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠
21、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反响最早出现的是：E
Ａ、血压降低　 　 　 　 B、心率减慢 　 　 C、呼吸次数减少
D、尿量减少 　　 　 　 Ｅ、膝反射消失
22、妊娠合并心脏病的死亡原因主要是:Ａ
A、心力衰竭和感染　 B、出血　 　 　C、心衰 　
D、感染 　 E、以上均不是
２3、妊娠合并乙型肝炎，不正确的传播途径是：D
Ａ、子宫内胎盘传播　 B、产时传播　 C、产后传播 　 　 　 　
D、经粪—口传播　　 　 E、以上均不正确
２４、滞产是指总产程超过：C
Ａ、20h B、２2ｈ C、24ｈ D、48ｈ E、16h
２5、子宫破裂最典型的临床表现是：D
A、子宫出现病理性缩复环
B、产科中出现肉眼血尿 　
C、胎儿娩出后立即出现阴道流血
D　 子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体　
Ｅ、胎动消失
２6、产后出血最常见的原因是:A
Ａ、宫缩乏力　　 　 　 　Ｂ、　胎盘滞留　 　　　　Ｃ、软产道裂伤
Ｄ、子宫胎盘卒中　　 E、凝血功能障碍
27、胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血,最可能的是：D
Ａ、宫缩乏力 　 　　 B、宫颈裂伤 C、胎盘滞留 　
D、胎盘局部剥离 　 　　E、凝血功能障碍
28、无排卵性出血的好发年龄应该是:D
F． 性成熟期妇女
G． 青春期少女及绝经期妇女
H． 绝经前期妇女
I． 青春期少女及围绝经期妇女
J． 绝经期前后的妇女
29、初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过:Ｄ
A、10h　 Ｂ、1２h Ｃ、8ｈ 　 D、16ｈ　 　 Ｅ、２4h
30、初产妇第二产程延长是指第二产程超过:Ｂ
Ａ、１h B、2ｈ 　 　C、４h　 　 D、1.５h　 　 E、3ｈ
3１、一宫外孕患者，B超示孕囊位于子宫角部,未破裂，应采取:D
Ａ、化疗　 　 　 　B、药物流产 　　 　Ｃ、清宫术
D、即早手术切除子宫角部 　 E、留院观察
3２、细菌性阴道病患者典型的白带是:Ｂ
A、脓性白带 　 B、均质稀薄的白带
C、白色豆腐渣样白带 　Ｄ、黄色泡抹状白带
E、血性白带
33、妊娠８周,下述哪项不符合？B
A、宫颈软,紫蓝色 B、子宫体增大,于耻骨联合上方刚可触及
Ｃ、早孕反响ﻩﻩ Ｄ、妊娠试验阳性
Ｅ、乳腺胀、乳晕着色
34、分娩的主要力量是：A
A、子宫收缩力ﻩﻩB、腹肌收缩力
C、肛提肌收缩力 D、骨骼肌收缩力
E、圆韧带收缩力
35、急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪项错误？D
Ａ、病侧下腹部明显压痛及反跳痛
B、休克程度与阴道流血量不呈正比
C、宫颈举痛明显
D、一侧附件区必有肿块
E、后穹隆穿刺抽出不凝血液
３６、宫颈糜烂面积在1/3以内，外表较光滑者属:C
Ａ. 中度,单纯型 　 　　 　B中度,颗粒型　　　 　　 C． 轻度,单纯型　 　 　　 　 Ｄ． 轻度,颗粒型 　 　 　E. 重度,单纯型
37、重型胎盘早期剥离，以下哪项处理是错误的:B
Ａ、一旦确诊应迅速终止妊娠 　
B、应在发生胎盘早期剥离后6小时内完毕分娩
C、宫口未开,预计6小时内不能完毕分娩者,宜行剖宫产
D、产妇病情恶化，胎儿已死,不宜做剖宫产　　 　
E、子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除术
38、关于女性内生殖器,错误的描述是:Ｄ
A、子宫重约5０g，宫腔容积约5ml
B、输卵管功能受性激素影响,有周期变化
C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位
Ｄ、卵巢外表无腹膜，为皮质覆盖
E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处
40、子宫肌瘤临床病症出现的迟早及严重程度主要取决于:B
A、子宫肌瘤的数目 　 Ｂ、肌瘤的部位和大小 　 　　 C、肌瘤是否有囊性变化 Ｄ、肌瘤是否有红色变性 E、肌瘤是否有玻璃样变性
1.以下检查哪项是诊断子宫内膜结核的最可靠依据: 
A、子宫内膜活检    B、胸部或盆腔X平片  C、腹腔镜检查 D、子宫输卵管碘油造影  E、经血及内膜结核菌培养   2.念珠菌性阴道炎患者，外阴阴道可见： 
A、散在的红色斑点            B、边缘有不规那么的溃疡        C、白色膜状物 D、小阴唇及阴道粘连          E、阴道分泌黄水样 3．有关淋菌感染,哪项描述是正确的？ A、淋菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮 Ｂ、病原体检查取材部位最好是阴道上段 
Ｃ、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球菌可以诊断 Ｄ、淋病患者一般很少伴发锋利湿疣 E、妇女感染淋病3-7天均有病症 
4.关于白色念球菌阴道炎的诱发因素，下述哪项应除外:(  〕 
Ａ、糖尿病 B、长期使用抗生素  C、长期口服避孕药  Ｄ、妊娠 E、月经 5．女性生殖器结核最常表现为： 
A．子宫内膜结核  Ｂ.卵巢结核   Ｃ.外阴结核 D.输卵管结核   E.子宫颈结核 
6.以下哪种疾病是慢性盆腔炎疾患: 
A.卵巢冠囊肿   Ｂ.输卵管卵巢囊肿   Ｃ．黄素囊肿 D.皮样囊肿   E.巧克力囊肿 
7.生殖器结核的临床表现哪项不正确: 
A．习惯性流产B.月经过少及闭经       C.不孕 D.月经过多及痛经    Ｅ．腹痛低热盗汗、乏力
1:A  2：C  3:C  4:Ｅ  5：D  ６ :Ｂ  7:A
1．子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常见的侵犯部位是: 
A、子宫骶骨韧带    Ｂ、卵巢     C、子宫直肠陷凹D、输卵管     E、子宫膀胱腹膜反折 问题2-4 
A．观察  B、保存卵巢功能手术  C、性激素治疗 Ｄ、病灶去除  E、根治术 
2、病情不严重,病状轻微者 
3、无子女,迫切要求生育,病变累及卵巢者 4、年轻无生育要求者 
5、关于子宫内膜异位症,以下哪项错误： 
A．多见于生育年龄    B．病与卵巢的周期性排卵有一定关系  C．最常见的部位是卵巢   D.异位内膜很易恶变. E.属良性病变,但具有远处转移和种植能力 
6. 与痛经无关的疾病是: 
 Ａ.子宫内膜异位症  B.子宫腺肌症   Ｃ.子宫粘膜下肌瘤 D.粘连性子宫后屈    E.无排卵性功血 1． Ｂ 2、Ａ  3、C  ４、B  ５、Ｄ  ６. C
1黄体功能缺乏的临床表现除外: 
A.月经周期短   B。卵泡期延长   C.不易妊娠而流产 
Ｄ.根底体温呈双相，高温大于11天    E.子宫内膜有分泌期改变 
2.子宫内膜不规那么脱落型功血子宫内膜的病理改变是： Ａ．腺型增生   B.囊型增生   C.子宫内膜增生过长 D.间质增生   Ｅ．子宫内膜增生与分泌并存 
3.2８岁未婚妇女，闭经2年，肛-腹诊子宫正常大，硬度正常,行黄体酮试验为阴性，下一步最正确检查方法是： 
A、垂体兴奋试验  B、子宫输卵管碘油造影 Ｃ、盆腔充气试验 Ｄ、雌、孕激素序贯试验  E、诊断性刮宫 
4.生育期妇女，月经不调，经期延长,淋漓不尽,ＢBT呈双相，为 确定诊断,何时诊刮恰当： 
A、月经前1周    B、月经来潮12小时内 Ｃ、月经来潮第５天  D、月经干净后3-7天   E、随时均可诊刮 5.卵巢性闭经，体内垂体促性腺激素水平应为: 
A、增加  B、减少  C、持续下降  Ｄ、波动很大  E、测不出 
6.某患者，现年3５岁，继发闭经1年,孕激素试验(-)，雌激素试验〔-)，基 础体温呈双相改变，应属何种性质闭经:〔  ) 
Ａ、子宫性  B、卵巢性   Ｃ、垂体性  D、下丘脑性  E、大脑皮层功能失调 答案： 
1、D        ２、E        3、D        4、C        5、A         6、Ａ  
1．绒癌最常见的转移部位是： 
A、阴道      Ｂ、脑     Ｃ、肺        Ｄ、肝脾 
2.某妇，2７岁,停经3个月,不规那么阴道流血10天，近日有恶心,频吐，宫底 平脐,未闻及胎心，下例哪项检查最有助于确诊? A、多普勒听胎心             B、血hCＧ测定 
Ｃ、妇科检查                 D、X线腹部平片       E、B超检查 ３.下述哪项诊断葡萄胎最有价值： 
A.停经后不规那么阴道流血    B．妊娠呕吐严重    C．子宫增大大于孕月 D．超声波检查无胎儿波    Ｅ.B超检查子宫内“落雪状〞图象 
4.葡萄胎确诊最可靠的依据:是A.停经后不规那么阴道流血   B.子宫大于停经月份  
C.双侧卵巢黄素囊肿形成    D.阴道流血中排出葡萄状水泡组织 E.妊娠高血压疾病出现在妊娠早期 ５.诊断滋养细胞肿瘤最可靠的根据是: 
A.妊娠终止后尿妊娠实验由阴性转为阳性,已排除再次妊娠者 B.Ｘ线胸片可见片状阴影    C．子宫增大而软 
D.妊娠终止后,不规那么阴道流血史    Ｅ．子宫内膜组织学活检 6．以下哪种肿瘤对化疗药物最敏感 
Ａ.卵巢癌   B.子宫颈癌   Ｃ.子宫内膜癌   Ｄ.子宫肉瘤    E.绒毛膜上皮癌 答案 
   1．Ｃ   2．E   3.E   4.D   ５.Ｅ   6.E  
1．以下哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症： 
Ａ、蒂扭转        Ｂ、破裂       C、感染        D、恶变      Ｅ、腹膜炎
 2．恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为: 
A、手术治疗      B、手术加化疗          Ｃ、手术加放疗     D、化疗          E、手术加免疫治疗 
３．某妇，60岁，绝经1２年，少量不规那么阴道流血３次，查外阴较饱满，阴毛较多， 
阴道松软，白带稍多,子宫前倾，大小质地正常,活动，右侧扪及儿头大小的肿块, 
活动，下例诊断以哪项可能性最大? 
A 颗粒细胞瘤    B、无性细胞瘤   Ｃ、库肯勃瘤    Ｄ、畸胎瘤  Ｅ、粘液性囊腺瘤 
4.女性,32岁，已婚已未育,半年前发现子宫右侧有一鸡蛋大小的囊性肿块,活动，诊断为卵巢囊肿,今因听经2个月,有恶心、食欲减退复诊。查：宫颈着色，子宫为2个月妊娠大小,软,前位,，右侧可触及拳头大小之囊性肿块，对病人的正确处理是： 
A．继续观察   Ｂ.作囊肿摘除术   C.人流后剖腹囊肿摘除术 D．妊娠3月后剖腹囊肿摘除   E.足月妊娠后剖宫产囊肿摘除术
 5.关于卵巢肿瘤的临床表现，下述哪项正确： 
A．良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉病症    B.一般不引起月经紊乱 C.良性肿瘤可于妇查时发现,发生并发症出现病症,恶性者短期生长迅速 D.实质性肿瘤均为恶性 
Ｅ.颗粒细胞瘤可产生雌激素,根据不同年龄可引起性早熟或绝经后的阴道流血 
6.有关卵巢肿瘤的手术治疗，以下哪项错误: 
Ａ.良性肿瘤以手术治疗为主    B.恶性肿瘤手术+放疗+化疗综合治疗 C．卵巢肿瘤蒂扭转手术时,先回复扭转再切除肿瘤 Ｄ.一旦疑有囊肿破裂,应立即剖宫探查 
Ｅ．合并感染时，先积极抗炎治疗,如短期内不能控制，应及时手术 
7．妊娠合并卵巢肿瘤错误的选项是； 
 Ａ．妊娠合并卵巢良性肿瘤,以皮样囊肿和浆液性囊腺瘤最多见  Ｂ．早孕时,肿瘤嵌入盆腔可引起流产  C．分娩时因肿瘤受压易发生破裂  
 Ｄ.妊娠早期发现卵巢单侧活动的囊肿宜等待至孕3个月后进展手术 E、妊娠中期发现卵巢肿瘤，不管良恶性均可等待胎儿足月行剖宫产同时切除肿瘤
 8．与卵巢恶性肿瘤病症的轻重无关的是: 
Ａ、患者的年龄   B、肿瘤的大小位置    C、有无并发症 Ｄ、肿瘤侵犯邻近器官的程度      E、肿瘤的组织学类型 答案 
１.  A    2.  B      3．  Ａ                4.  D 5.  A               6.  C               7.  Ｅ                8.  A
１．宫颈癌的临床分期是根据: 
A、有无淋巴转移           B、手术后所见修定分期         C、病理分期 D、病灶侵犯范围           Ｅ、临床病症的严重程度 2.宫颈癌的临床期分期是根据: 
A、有无淋巴结转移      Ｂ、手术后所见修订分期         C、病理分期          D、病灶侵犯范围        Ｅ、临床病症的严重程度 3．宫颈癌临床分期Ⅱa是指： 
A、癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/３   Ｂ、病变侵犯阴道上1/３ C、癌扩展超过宫颈，宫旁浸润，未达盆壁 
D、病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润 Ｅ、病变侵犯阴道已达下1／3，宫旁有浸润，但未达盆壁 4.宫颈癌的淋巴转移首先是： 
Ａ、骶前淋巴结   B、腹主动脉组淋巴结   C、左锁骨上组 D、腹股沟淋巴结   E、宫颈、闭孔及髂内、外组 
5．32岁女性，孕２产1，接触性出血３次,检查:宫颈光,大小正常，活动好，附件〔-)，以下哪项检查不必要: 
A、宫颈涂片  Ｂ、阴道镜检查   C、宫颈及颈管活检   D、腹腔镜检查   E、碘实验 
６．宫颈癌病因主要为: 
A、早婚、早育、多产   B、包皮垢的影响    Ｃ、疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染 
D、慢性宫颈炎及宫颈裂伤   E、以上多种因素的协同作用 
７．宫颈癌初程淋巴结转移不包括: 
A、宫颈旁淋巴     B、骶前淋巴    C、闭孔淋巴   D、髂内淋巴   E、髂外淋巴 
4 选择题 
  1、 D   2、 Ｄ  ３、 D  ４、 E  5、 D  ６、 E  7、 无正
 ０7.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是 A．积极治疗肝炎 B.立即作人工流产术 
C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术 D．肝炎好转后,继续妊娠 E．以上都不是 案:C  
09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗，主要是 A.容易合并妊高征及发生子痫 
B．容易开展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高 C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育 D.容易发生早产，胎儿不易存活 E.容易发生宫缩乏力,产程延长 答案:Ｂ 
10．妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是 A．巨大儿发生率增多 B．畸形胎儿发生率增多 
Ｃ.容易发生新生儿高血糖表现 
D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现 Ｅ．容易胎死宫内 答案：C 
１.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，以下哪项处理是错误的 A.尽可能经阴道分娩 B.立即作剖宫产 C.预防产后出血 
D.防止肝肾功能衰竭 
E.预防滞产，缩短第二产程 答案：B 
14．妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项 Ａ．定期监测胎动次数 B.每周进展１次ＮST 
Ｃ.每周做1次B超，估计胎儿成熟度 D.每周做1次OCT E.预产期前引产 答案：D 
 15.妊娠期糖尿病分娩最正确时间为 A.第34周 B.第３４~35周 
Ｃ.第3６～38周 Ｄ．第38～4０周 E.第４0周以后 答案:D 
 19.关于妊娠合并糖尿病，以下哪项是不正确的 A．已有严重心血管病史,肾功能减退，不宜妊娠 Ｂ.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿 C.孕期控制饮食 
Ｄ.产后继续用产前所用胰岛素剂量 E.孕晚期估计胎儿成熟度 答案:D 
0.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原那么是 Ａ.一经确诊立即手术治疗 B．以保守疗法为主 
C.终止妊娠后行保守治疗 D．终止妊娠后行手术治疗 
Ｅ.手术治疗的同时都要行剖宫产 答案：A  
21．妊娠对阑尾炎的影响不包括以下哪项 
A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转 B．妊娠使阑尾炎的表现更典型 
C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散 Ｄ.阑尾移位，不利于诊断 
E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症开展迅速，易致坏死穿孔 答案：Ｂ 
２2.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是 A．一旦确诊,尽快手术治疗 B．多数经非手术治疗有效 C.以保守疗法为主 
D.终止妊娠后行保守治疗 E.终止妊娠后行手术治疗 答案：Ａ 
23.关于淋病，以下哪项不对 
Ａ．淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染 B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力 
C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的 D.淋病属于性传播疾病 
E．宫颈分泌物涂片找至淋球菌，是诊断淋病的金标准 答案:E

单项选择题(每题１分,共５０分〕 
 1. 最易引起子宫破裂的胎位是  (   〕  
 A. 臀位   B. 枕横位   Ｃ. 枕后位   D. 忽略性横位   E. 枕前位  
2． 产后子宫内膜完全修复的时间  〔    〕 
  Ａ. 产后6周   B． 产后8周   Ｃ. 产后１0周   Ｄ． 产后4周左右   E. 产后3０天  
3. 与病理缩复环关系最密切的为  (    〕 A. 双胎妊娠 Ｂ． 重度子痫前期 Ｃ. 嵌顿性肩先露 D. 胎盘早剥 E. 前置胎盘  
４. 以下关于唐氏儿的说法,正确的选项是  (   〕 
  A. 唐氏儿即2１三体综合症，其发病率与女方及男方年龄过大有关 
  B. 中孕期血清学筛查是筛查唐氏综合症的重要方法，尤其是35岁以上的高龄孕妇   C. 35岁以下的低龄孕妇,唐氏筛查结果为低危时，那么胎儿不会患唐氏综合症   D. 超声有时不能发现胎儿异常 
  E． 唐氏儿是仅次于特纳综合症的先天性畸形  
５. 关于流产正确的选项是  〔    ) 
  Ａ. 流产指妊娠于２0周前终止,胎儿体重缺乏5００ｇ者   B. 先兆流产时子宫大小与停经月份不符   C. 难免流产一般多由先兆流产开展而来   D． 习惯性流产是指自然流产连续发生2次者   E. 稽留流产指胎儿死亡8周以上尚未排除者  
６. 对于过期妊娠,发现哪种情况应立即终止妊娠  (    )   A. 胎儿监护NＳT有反响型    B． 羊水中有胎粪或羊水过少   C． 胎儿重3000ｇ  
  D. 12小时胎动计数<12次    E.  E/C比值>1５  
７. 女,３５岁。初孕妇,宫内孕36周，Ｂ型超声检查提示FＧＲ，羊水指数4．5,宫颈Biｓhｏｐ评分3分,进一步处理哪项正确  (    )   A. 继续观察至39周妊娠    B． 羊膜腔内输液治疗   Ｃ. 促宫颈成熟引产    D. 尽快剖宫产 
  E. 羊水穿刺行染色体核型分析  
8. 口服避孕药长效与短效的区分主要取决于  (     〕   A. 孕激素      B. 雄激素      C. 雌激素      D. 雌激素+孕激素     Ｅ. 孕激素＋雄激素  
9．属于妊娠诊断的工程，正确的选项是  〔     〕   Ａ. 子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连为黑加征   Ｂ. 宫体呈球形，宫颈着色为黑加征   C. 确诊妊娠的依据为黑加征   Ｄ. 体内HＣG顶峰在停经40～48天   E. 体内HＣG随妊娠进展不断增多  
１0. 羊水的pH正常值为  〔    〕   Ａ. ７.1   B. 4.2   C． 5．3   D. 3.4   E. ≤３  
11． 协调性宫缩乏力的特点是  (    ) 
  A. 子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性。   B． 子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期也短。   C. 多属子原发性宫缩乏力。 
  D. 常见于持续性枕横位或枕后位,中骨盆或骨盆出口平面狭窄。   E. 这种宫缩乏力对胎儿有不良影响。  
12. 第二产程延长是指  (    )   A. 初产妇第二产程时间超过lh  
  Ｂ. 经产妇第二产程时间超过1ｈ   C. 经产妇第二产程时间超过２ｈ   D. 初产妇第二产程时间超过3h   E. 进入第二产程１ｈ胎头无明显下降  
13. 原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的  (    ) ＼
  A． 禁忌使用镇静剂   B. 缩宫素肌内注射 
  C. 胎膜巳破者，给予温肥皂水灌肠 
  D. 假设无其他因素也无头盆不称可人工破膜，加强产力   E. 立即行剖宫产  
14. 哪项检查可了解胎儿肾的成熟度  (    )     A.L／S比值   Ｂ.肌酐   C．胆红素   D．甲胎蛋白   E．脂肪细胞出现率  
１5. 宫缩时脐带受压的胎心电子监测的表现为  (   〕   A.胎心加速   B.早期减速   Ｃ．晚期减速   Ｄ.正弦曲线   E．变异减速  
１６. 初孕妇,２8岁,妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规那么,胎心在脐上偏左,本例应诊断为  (    〕   A．肩先露   Ｂ．臀先露   C.复合先露   D.枕先露   E．面先露  
17． 女，57岁,血性白带2个月。检查见宫颈糜烂,接触性出血，子宫正常大，附件无异常。阴道镜下多点活检为重度不典型增生。本例恰当的治疗措施应为  (     〕   Ａ. 定期随访   Ｂ. 诊断性刮宫   C. 激光治疗   D. 全子宫切除术   E． 子宫根治术  
18. 确诊宫颈癌最可靠的方法是  (     〕 
  A. 宫颈刮片细胞学检查  
  B． 阴道镜检查    C. 碘试验  
  Ｄ． 宫颈及颈管活体组织检查    E. 分段诊刮  
1９. 应用激素治疗子宫内膜不典型增生,其疗效与哪项有关  (     )   A. 对雌激素治疗反响好        B. 对孕激素治疗反响好         C． 对雄激素治疗反响好         D. 对肾上腺皮质激素治疗反响好   E. 对GnRＨ-a治疗反响好  
20. 属于葡萄胎的处理,错误的选项是  (     〕   A.一经确诊，应尽快清宫   Ｂ.子宫过大者,应行第二次刮宫 
  C.每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查   D．葡萄胎排出后,均应行预防性化疗 
  E.40岁以上的妇女,无生育要求可行全子宫切除  
２1. 子宫内膜浆液性癌ⅠB期，手术范围是  〔    )   A. 子宫切除术，保存双侧卵巢   B. 全子宫及双侧输卵管卵巢切除术   C. 子宫次广范切除术及双附件切除术 
  D. 子宫广泛切除、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉淋巴结切除术   E. 同卵巢癌行分期手术  
22. 确诊子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为  (    )   A. 细胞学检查   B. 经阴道彩色超声检查   C． 血清ＣA１２５测定   D． 分段诊断性刮宫 
  E. 分段诊断性刮宫及病理学检查  
23. 月经量增多指经量至少大于  (     )   A. 60ML    Ｂ. ８０ML    Ｃ. 1０0MＬ   D. 1２0ＭＬ   E． 5０0ＭL  
24. 女性,３4岁。人流术后4个月，月经尚未来潮。近３个月出现周期性下腹痛。最先考虑哪种情况  〔     )   A．排卵性疼痛 
  B.宫颈、宫腔粘连   C.慢性阑尾炎   D.继发性痛经   E.慢性盆腔炎  
25． 属于性早熟的征象是  (     )   Ａ. ８岁乳房下出现硬结   B． 9岁出现月经初潮   Ｃ． 10岁乳房开场增大、隆起   D. 11岁长出阴毛、腋毛   Ｅ. 12岁开场身高和体重增长加速      
2６. WＨO推荐,我国目前采用的围生期定义是  (    〕 
  A.妊娠满2８周〔胎儿或新生儿出生体重≥10０0克)至出生后7天内   B.妊娠满20周〔胎儿或新生儿出生体重≥500克〕至出生后７天内   C．妊娠满２８周(胎儿或新生儿出生体重≥1000克)至出生后28天内   D.妊娠满20周(胎儿或新生儿出生体重≥５０0克〕至出生后28天内   E．胚胎形成至新生儿出生后7天内 
２７． 30岁,结婚６年不孕,既往曾患肺结核已愈。初步诊断为生殖器结核，根据体检及病史,以下哪项条不符合诊断  (     ) 
  A. 较严重的患者，腹部训触诊可有柔韧感及腹水征   B. 子宫两侧可触及大小不规那么的肿块或结节   Ｃ. 多数患者缺乏明显病症,阳性体征不多见   D. 子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病   E． 较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病  
28． 关于锋利湿疣错误的选项是  〔     )   A. 病原体为人乳头瘤病毒  
  Ｂ. 在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤  C. 假设发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产完毕分娩    Ｄ． 妊娠期锋利湿疣增多,且生长快,产后进一步加重，应积极治疗    E. 性交为主要传播途径  
29． 关于尿瘘,错误的选项是  (    )   
A. 产伤是引起尿瘘的主要原因    B. 尿瘘患者常合并有尿路感染  
  C. 亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘    Ｄ. 行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置    E． 产后1周时如发现尿瘘，即行修补  
30. 64岁妇女，G4Ｐ4，绝经14年,无阴道出血，近3个月阴道口掉出一肿物，腰酸劳累后加重,查体：子宫颈已脱出阴道口外3ｃｍ，阴道前后壁均有明显脱垂，子宫萎缩,质中，双附件(-),手术方式应为  (     ) 
  A. 阴式子宫切除，阴道前后壁修补术    B． Ｍａｎｃhesteｒ手术  
  C. 开腹行子宫＋双附件切除术  
  D. 开腹手术和阴道前后壁修补术同时进展  
  E. 开腹行子宫+双附件切除手术,韧带悬吊+阴道后壁修补术  
31. 与女性内生殖器血供无关的是  〔    〕 
  A. 子宫动脉   Ｂ. 髂外动脉   C. 卵巢动脉   D. 阴道动脉   E. 阴部内动脉  
32. 关于子宫,正确的选项是  (    ) 
Ａ． 成年女性的子宫长７～8cm，宽2～3cm   
 B. 子宫体与子宫颈的比例，成年人为１:2  
C. 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的局部为子宫峡部  
  D. 子宫峡部的上端是组织学内口    Ｅ. 已产妇的子宫颈外口呈圆形  
33． 容易形成盆腔脓肿的病原茵为  〔     )   Ａ． β-溶血性链球菌    B． 金黄色葡萄球菌    C. 大肠埃希菌    Ｄ. 厌氧菌    Ｅ. 结核杆菌  
34． 4０岁妇女,人工流产术后l0年未孕,近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查:子宫鹅卵大，球形，硬,附件正常,首选诊断是  (     )   A． 子宫肌瘤    B. 子宫腺肌病  
  C. 盆腔炎性肿物与子宫粘连    D. Aｓheｎnan综合征    E. 子宫内膜癌  
35. 子宫内膜异位症痛经的特点是  (     )   A． 常发生在月经前1－2天    B． 常发生在月经前3-４天    C. 常发生在月经前4-5天    D． 常发生在月经后1－2天  
  E. 与月经周期无关,持续性剧烈疼痛
36． ２1岁未婚妇女，18岁初潮,量少,3~6个月一次，末次月经8个月前,经量更少。追问病史，不食肥肉,每日饭量２～3两及少量蔬菜，检查:形体消瘦，乳房发育尚可,阴毛稀少，外阴未婚式。肛查:子宫略小，双附件正常。此患者治疗首选  (     )   A． 小剂量雌激素周期治疗    B. 补多种维生素    C. 用HCG诱发排卵    D． 纠正全身安康状况  
  E． 脉冲式微量GnＲH促进血脑功能  
3７. 诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是  (     )   Ａ. 孕激素分泌量少  
  B. 月经第5天内膜有分泌反响    C. 雌激素分泌过多    D. 宫颈粘液呈椭圆体型    E. 根底体温呈双相  
38. 治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正确的  〔     )   
  A． 雌、孕激素序贯法适用于青春期功血  
  Ｂ. 雌、孕激素合用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血    C. 雄激素有拮抗雌激素作用，单独应用效果良好    D. 促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血  
  Ｅ． 口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过渡增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期  
３9． 女，４８岁。外阴瘙痒3年，检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚,色素增加，肤纹理突出。并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，病症缓解。该女可能有  (    〕   A. 外阴白癜风    B. 外阴白化病  
  C. 外阴鳞状上皮细胞增生    D. 滴虫阴道炎    E. 阴道假丝酵母菌病  
40. 女性，38岁。阴道排液及接触性出血２个月,妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位,大小、质地正常,活动好，双附件〔-〕。宫颈涂片Ⅱb，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<３ｍm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确  (     )   Ａ. 0期    Ｂ. ⅠＡ期    C． ⅠＢ期    Ｄ. ⅡA期    E． ⅢA期  
４1. 以下哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因  (     〕   A． 卵巢功能衰退,雌激素水平降低    B. 阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖  
  Ｃ． 阴道壁萎缩、黏膜变薄    Ｄ. 上皮细胞内糖原含量减少  
  Ｅ. 阴道内pＨ值上升，局部抵抗力降低  
4２. 女性 3４岁女性，白带增多1年，外阴不痒，妇科检查：阴道畅，宫颈下有2/３区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。以下哪项不符合慢性宫颈炎  (     〕   A. 宫颈肥大