犬蠕形螨病的诊治及预防.doc

<p>犬蠕形螨病的诊治及预防 倪锡佳

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江苏畜牧兽医职业技术学院
(宠科系）

毕 业 论 文 &nbsp;

（ &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;)

学 生 姓 名: &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

专 业 名 称： &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 班 &nbsp; &nbsp;级： &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

指导教师姓名: &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

论文评阅人： &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 答辩小组组长:　 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

论文提交日期: &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;论文答辩日期： &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

二0 0 &nbsp; &nbsp; 年　 &nbsp;　月

江苏畜牧兽医职业技术学院
(宠科系)
毕业论文(设计）进度计划

班级： &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 姓名： &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;学号：

论文题目：
指导教师评语:

建议毕业论文（设计）成绩为 &nbsp; &nbsp; &nbsp; 。
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毕业论文(设计）评阅意见：

建议毕业论文(设计）成绩为 &nbsp; &nbsp; &nbsp; .
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犬蠕形螨病的诊治及预防
姓名：倪锡佳 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;班级:宠医061 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 指导老师:张斌
摘要
犬蠕形螨病又称犬毛囊虫病或犬脂螨病.是由于犬蠕形螨寄生于犬毛囊,脂腺或淋巴组织而引起的一种常见而又顽固的皮肤病。该病一年四季均高发，若治疗不当会造成多种并发症，严重可导致死亡。所以本文通过对犬蠕形螨病的研究并结合临床病历得出一些对该病的诊断的手段及一些有效的治疗方法。
关键词：犬蠕形螨，诊断，治疗,预防
1前言
犬皮肤病一年四季均可发生，但以夏、秋季多发，南方比北方多发,寒冷的冬季少发。十年来通过2675条皮肤病犬调查,发现犬皮肤病仍主要为螨病和真菌性皮肤病,其中大多数为螨虫和真菌混合感染性皮扶病。螨病中常见的螨虫有蠕形螨、疥螨和耳痒螨，偶见背肛螨.临床中，两种以上螨虫混合感染的情况也较多见。近年来由于伊维菌素制剂的应用，疥螨和耳痒螨病的发病率明显降低，而蠕形螨病有逐年上升趋势。调查结果显示:犬皮肤病中蠕形螨病占27．85％(74 例）。
犬蠕形螨病又称犬毛囊虫病或犬脂螨病。是由于犬蠕形螨寄生于犬毛囊，脂腺或淋巴组织而引起的一种常见而又顽固的皮肤病。犬蠕形螨多寄生在犬的眼、耳、唇以及前腿内侧无毛处，形成与周围界限明显的红斑。主要表现为患部脱毛、皮肤肥厚发红.该病的发生与犬的年龄、犬被毛的长短有关。多发于3—10个月龄的幼犬，三岁龄以上的犬极少发生，但目前各年龄段的犬均有发生;短毛种的犬比长毛种的犬的发病率要高。该病常继发细菌、真菌感染，引起更严重的皮肤病。多数病例有一种特殊的臭味。严重的病例会因脓毒血症,自体中毒或高度衰竭死亡.因此，对其研究具有十分重要的临床意义。
2病例
犬螨虫病的临床病例有许多，下面就列举三个具有代表性的病例。
2．1病例一
该患病犬为杂交犬，公犬,一岁多,体重为14.5kg，根据畜主叙述犬平时喜欢去草地且饮食不合理，来我院就诊前一个星期，该犬常去嘴要背部且主人发现背部有红润的小突起。主人也没在意。但近几天该犬背部多处皮肤脱毛，该犬时常烦躁不安，食欲有所下降。
2．2病例二
该患病犬为西施，母犬，六岁，体重20kg，根据畜主叙述该犬由于从小挑食，多以鸭肝为主食，所以基本年年发犬蠕形螨病，且治疗效果一年不如一年。该犬来我院就诊时背部脱毛严重，背部有大量红润的小突起。皮肤上也有少量色素沉着。
2。 3病历三
该患病犬为杂交犬,母犬，一岁不到,体重12 kg, 根据畜主叙述该犬半个月前背部有红润的小突起,背部有小面积脱毛伴有少量红润的小突起.主人认为该犬是杂交犬体制好，不需要治疗。但来我院就诊时背部已大面积脱毛，嘴部及四肢末端的皮肤已发红并半有脱毛。
3临床症状
临床上该病多表现为背部面积性的脱毛，并伴有红润的小突起。
3．1临床症状可分为两型
3．1．1 鳞屑型：多发生于眼睑及其周围、口角、额部、鼻部及颈下部,肘部、趾间等处。患部脱毛、秃斑，界限明显，毛囊周围有红润的小突起，并伴以皮肤轻度潮红和发生银白色具有粘性的皮屑，皮肤显得略微粗糙而龟裂，或者带有小结节。后来皮肤呈蓝灰白色或红铜色，患部几乎不痒，有的长时间保持不变，有的转为脓疱型。
3．1．2 脓疱型：多发于颈、胸、股内侧及其他部位，后期蔓延全身。体表大片脱毛,大片红斑，皮肤肥厚，往往形成皱褶或出现皱裂。有弥漫性小米至麦粒大的脓疱疹，脓疱呈蓝红色，压挤时排出脓汁,内含大量蠕形螨和虫卵，脓疱破溃后形成溃疡，流出的淋巴液干涸结痴，有难闻的恶臭.脓疱型几乎也没有瘙痒。若有剧痒,则可能是混合感染。最终死于衰竭、中毒或脓毒症。

4诊断
&nbsp; 诊断时应主要观察患犬的被毛是否完整，背部皮肤是否光滑还有其瘙痒的程度.一般来说不用检查其体温,心跳,呼吸。
4．1临床诊断
对上述病例中的犬做了些常规检查，其体温，心跳，呼吸等一切正常。根据临床症状及医师的经验,上述病犬背部均有面积性的脱毛,并伴有红润的小突起。为了准确的诊断可以做镜检。方法为:用双拇指甲对挤病灶有毛无毛交界处皮肤，挤出毛囊内容物，（或切开患部的结节或脓包，取出内容物）再用刀片钝端刮取皮脂，置载玻片上,加甘油水再加盖玻片，在光学显微镜低倍镜下观察，可见虫体或虫卵。该方法检出率低，应反复多部位检查，以提高检出率。
4．2为了避免误症应注意的事项
4．2．1 犬疥螨病的区别:该病主要发于耳尖外侧。尾根、脚爪.口周围及眼圈等皮薄毛稀的部位，严重者可扩散至全身.表现剧痒。不断抓挠啃咬,以致患部脱毛、结痴，耳壳边缘，尾根，爪处皮肤增厚，密布糠麸样厚痂。有时皮肤会有色素沉着。蠕形螨与之最大的区别在于，蠕形螨几乎没有痒感。
4．2．2 真菌性皮肤病的区别：该病表现剧痒,大面积严重脱毛，体表散布红色丘疹，脱毛区覆盖油性 厚痂，刮去痂皮裸露潮红或溃烂的表皮，严重 者形成溃疡.随着病程延长，患部出现色素 沉着，毛根易脱,毛干易断、取患部毛根显微 镜检查，可见毛根萎缩呈高粱穗样，附有多量竹叶状小孢霉,毛干呈管套状,毛干周围包裹着致密的小孢霉。蠕形螨与之的区别在于蠕形螨脱毛没有真菌性皮肤病严重，且蠕形螨几乎没有痒感。必要时可用伍德氏灯确诊是否是真菌性皮肤病。

5治疗
本病的治疗应做到早发现、早诊断、早治疗，坚持疗程,确保疗效。治疗前应先将患部剪毛，用双氧水或1％～2％呋喃西林溶液或0．5％酒精制敌百虫溶液西患部后，再根据患犬是柯利犬还是非柯利犬选择用药。
5．1非柯利犬
5．1．1 伊维菌素0。2mg/kg，皮下注射，7天重复1次.
5．1．2 伊维菌素0。2mg/kg+曲安0。4mg/kg，皮下注射，7天重复一次。(犬注射曲安，可能会导致犬饮食增多,这为正常现象，一旦停止注射曲安即可好转。）
5．1．3 伊维菌素2ml+1％疥宁膏30g混合，涂擦患部，每日1次，连用3～5日。
5．1．4 甲醛苄酯33ml,软皂16g，95％酒精51ml混合，涂擦患部，每日用药1次，每次涂擦2遍，中间间隔1小时,连用3日。
5．1．5 对脓包型重症病例,在应用上述方法治疗的同时,还应根据药敏实验结果，选用高效抗生素治疗(如:林可霉素）或外用药物(如:美国辉雷的皮康爽喷剂)，以防并发或继发感染。同时还要加强营养，补充蛋白质、微量元素和维生素（如：维生素Ｂ６）
5．2柯利犬
&nbsp; &nbsp;对于柯利犬来说，不可以注射伊维菌素，可选择用抗生素防止细菌感染（如：林可霉素，曲安等），再配合美国辉雷的螨灭套装产品（柯利犬专用），每隔一周用螨灭套装中的洗剂，根据体重稀释适当倍数浸泡6～10分钟,药浴后立即用吸水毛巾将其身上的残液吸干并用吹风机将毛彻底吹干，24小时后用螨灭喷剂对准患部皮肤润湿为准，以后每天喷药一次。皮肤若有溃烂的地方，可用碘酊涂擦。或用0.5％甲硝唑100ml加入120mg林可霉素和8mg利多卡因，局部用棉签每天涂擦两次。或用双甲脒药浴或涂擦效果也可以。
注:螨灭的使用方法：
洗剂(适用于8周龄以上的犬）
体重（kg）
用药量（ml）
用药盖数(盖）
加温水量(L)
稀释倍数（倍)
10以下
7
1
7．0
1000
10~20
14
2
11．2
800
20～30
21
3
16．8
800
30以上
21
3
16．8
800
喷剂（适用于8周龄以上的犬）
皮肤病发病程度
用药次数
用药治疗周期
1～7天
8～14天
15～21天
轻
3次
用药

中
3次
用药
用药

严重
3次
用药
用药
用药
5．3辅助治疗手段
在治疗的同时,无论是柯利犬还是非柯利犬都不可以吃鱼、虾、海鲜等易发食物；同时要加强营养，可选用卵磷脂。美毛油等增强皮肤免疫力，补充微量元素和维生素的保健品，另外，治疗的宠物最好不去草地上玩耍，住的地方要保持清洁干燥.
6预防
本病复发率较高，且为一种顽固的皮肤病，故预防工作十分重要.
6．1环境整理
定期清理犬舍、食盆；定期消毒，保持犬舍及周围环境的卫生.夏天时可将犬用的垫子和食盆放在太阳下暴晒。
6．2 犬的科学饲养方法
定期给犬洗澡，洗澡时最好用犬专用洗澡剂，减少犬感染疥螨和蠕形螨病的机会.平时最好不要带犬去草地里玩耍，草丛中的螨虫等寄生虫较多.发现病犬要及时隔离治疗，平时加强饲养管理，切勿让健康犬与病犬接触，以防止直接接触传播.患犬不宜用于繁殖，患病期间禁喂鱼类、火腿肠、罐头制品等含有不饱和脂肪酸的食物,以防止垂直传播。注意犬粮营养均衡，增强机体抵抗力。不愿吃犬粮的犬，在饮食上更要注意，一定要荤素搭配，要吃水果，不能挑食.
6．3药品预防
可用外用药物预防，如:美国辉雷的安万克滴剂(犬打—20)
注：犬打—20的用法(适用于7周龄以上的犬）
ABCD四点为从犬的颈部至尾部依次平均所取的四个点
EF两点为犬的两个前肢的腋下GH两点为犬的两个后肢的腋下
体重（kg）
用药取点
每点药量(ml)
总用药量(ml)
10以下
ABC
1．0
3．0
10～20
ABCD
1．5
6．0
20～40
ABCDEF
1．5
9．0
40～60
ABCDEFGH
1．5
12．0
60以上
ABCDEFGH
2．0
16．0
7小结
上述病例中的犬背部都表现为面积性的脱毛并伴有红润的小突起，根据临床症状已可以确定为蠕形螨病。进一步镜检后发现有蠕形螨。病例中的三只犬均注射伊维菌素.病例一中的犬治疗效果明显。病例二中的犬由于长期注射伊维菌素已有耐药性故效果不明显。病例三中的犬由于延误治疗已造成并发症故治疗效果也不明显。
8讨论
8.1发病机理
现在一般认为，蠕形螨具有负趋光性，夜间爬出毛囊、皮脂腺。根据研究结果表明，犬蠕形螨能生活在宿主的组织和淋巴结内，一部分在那里繁殖(转变为内寄生虫)，它们多半在发病皮肤毛囊的上部，而后在毛囊底部，很少寄生于皮脂腺内。正常的幼犬身上，常有蠕形螨的存在,但不发病.本病的发病机理尚不十分清楚，一般认为,在机体抵抗力下降,遇到有发炎的发肢,生活在高温潮湿环境中的蠕形螨易过度繁殖高度抑制T淋巴细胞。导致机体的细胞免疫功能下降而加重病情，皮肤病变实际是全身性疾病的表现.本病具有遗传性，同窝的犬发病率达80%—90%。该病危害程度取决于虫体（雄或雌)、感染度、宿主因素和继发感染的程度等。犬蠕形螨寄生于毛囊或皮脂腺（一个毛囊内寄生200—300个）中，引起皮脂分泌受阻，蠕形螨头部向下，以吸食宿主细胞内容物，摄取皮脂分泌物,多数寄生则可以引起毛囊及皮脂腺扩张破坏而脱毛上皮变性;虫体的螯肢、足爪活动的机械性刺激,出入毛囊携带病原菌使犬继发微生物感染.由于虫体的机械性刺激皮肤血管扩张而充血,微生物感染等的结果引起犬自抓自挠和免疫应答，造成更大的机体损害.
8.2 犬蠕形螨病的四个期
犬蠕形螨病因复杂，应详细询问，仔细检查，细致分析。并一定要结合显微镜检查,以免误诊.犬蠕形螨病可以分为四个时期，干斑期、鳞屑型期、胞疮型期、普遍型期。前两期病变主要发生在头部，眼睑和腿部的皮肤上。患部脱毛，皮肤发红，变厚多皱纹，皮脂腺分泌增强，覆盖有银白色粘性的糠皮样鳞屑；后两期皮肤的颜色变成淡蓝色或红铜色，伴有化脓菌侵入,患部脱毛，形成皱褶,生脓疱,流出的淋巴液干涸成为痂皮，重者因贫血及中毒而死亡.
8。3治疗时的注意事项
临床上伊维菌素制剂治疗犬蠕形螨易产生耐药性,因此要做好病例和用药记录,下次治疗用药前应先了解患犬的用药史以达到满意效果。如病例二中的犬由于长期注射伊维菌素已产生耐药性，故次以后每次注射时均增大了用药剂量。患有该的病犬应及早治疗，以免延误病情造成并发症。如病历三中的犬根据医师的临床经验已确症并发脓皮症。
8。4患犬对蠕形螨的二次感染能力
蠕形螨以机体的细胞浆液为食,其分泌物可在其采食时随吸管进入体液，所以当有螨虫感染时，机体多出现致敏反应和速发型变态反应，使机体产生大量的IgE.导致这一现象的原因可能是机体受感染后，螨虫的皮屑、代谢产物、分泌物、虫体死亡后的分解产物作为抗原，作用于机体的免疫系统产生体液免疫应答,诱导B细胞转化为浆细胞，使浆细胞分泌大量IgE，使机体内血清IgE水平显著升高，导致机体处于致敏状态。另外，嗜碱性粒细胞表面有特异性IgE的Fc受体，当病原螨特异性抗体结合在该受体上时,可使嗜碱性粒细胞致敏，当再次接触相同病原螨时，其表面IgE是Fab段与抗原特异性结合,使嗜碱粒细胞脱颗粒，引起炎性介质的释放而产生免疫病理反应.但这种反应比较弱，不会产生足够水平的抗体,所以痊愈犬不具有抵抗蠕形螨二次感染的能力。
8。5人的自我保护
犬蠕形螨通过接触传染，其不仅可在犬群中互相传播而且侵袭人，犬是人们非常喜爱的一种宠物，与人接触的机会多,犬感染蠕形螨易危及犬主的健康。因此，我们要做好预防工作。改善饲养管理，增加营养，延长晴天的户外活动时间，对一切被污染的环境，犬舍及用具进行消毒.新购买的犬需要进行严格的隔离检疫,犬感染犬蠕形螨可用伊维菌素或灭虫丁进行治疗，严重感染的犬治疗价值不高，要及时淘汰,避免造成疾病蔓延从而危及其它动物或人。

参考文献：
1孔繁瑶。家畜寄生虫学（第2版）[M]。北京.中国农业大学出版社。1997.265—266
2陈佩惠.人体寄生虫学（第4版）［M].北京．人民卫生出版社。1995。224—226
3汪&nbsp; 阳.兽医寄生虫学（第3版）［M].北京.中国农业出版社.2003．219
4高国峰、赖晓云。宠物医师［M］.江苏。江苏省小动物兽医师联谊会.2006。11
5何英、叶俊华、赵玉军、王力光。宠物医生手册。辽宁.辽宁科学技术出版社。2003。3

致 &nbsp;谢
我要由衷地感谢我的导师张斌老师。这篇论文正是在张老师的悉心帮助和指导下才得以完成的。
还要感谢南京畜牧兽医站宠物总医院周瑜店长及其他医生，正因为有他们的帮助,我才能顺利进行毕业实习，接触很多临床病例,并收集大量第一手有关犬蠕形螨病及其他病例资料，确保调查报告的完成。
我还要感谢我的家人、朋友。正是他们的理解、大力支持和帮助，才使我全心投入到学习中来。在江苏牧医学院的学习，使我有幸结识了众多优秀的同学，并得到了他们的帮助和支持,令我感受到团队的温暖和关怀。在此,一并向他们致以衷心的感谢！</p>