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临床护士培训考评手册（ 1 3年护士 ）科 室 姓 名 毕业时间 XX护理部 年 说明为了深入加强年轻护士业务素质和专业技术考评和培养，护理部制订了临床护士（1-3年内）考评手册（本科1年，中专、大专3年），内容包含基础素质、工作胜任能力、基础技能、护理病历书写、操作考评、继续教育、安全护理等。具体实施按要求实施。全部考评结果和年度综合考评挂钩，并作为年底评选、职称晋升、职务提升关键依据，望参考实施。一. 基础素质：1.仪表端庄，行为规范，团结合作，服务态度好。2.基础素质考评每十二个月自评、护士长考评4次。二. 工作胜任能力：客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。每十二个月自评、护士长考评4次。除夜班、休息外，大中专毕业三年内、本科毕业二年内每日早晨提前半小时上班，参与晨间护理。三. 操作技能：特殊科室可结合本科实际增减，操作内容分四季度完成，需熟练掌握（成绩95分），由护士长统计平时成绩。四. 护理病历书写：护士长或责任组长每三个月随机抽查护理病历2份，并结合平时书写情况，统计成绩。五. 护士长对护士评价：1.护士长对每位护士要有季度评价，成绩以百分制统计。2.评价方法：计算14项考评总分，即护士长对该护士该季度评价成绩。3.加减分每三个月登记一次，每十二个月汇总一次。六. 操作考评：毕业后三年内护士对26项护理技术操作达标（成绩达二级医院要求），小于90分补考，成绩上报护理部，每个月12项操作考评由护士长或科室带教老师组织考评并署名。七. 理论考评：每三个月参与护理部及科室组织基础理论及专科理论考评1 次，小于60分补考，连续2次不及格，利用自己休息时间，参与护理部组织学习班3天，再给补考一次，要求人人过关。每三个月进行基础理论、护理管理制度、专科护理理论提问并做好统计，和护士季度行为考评挂钩。八. 继续教育、护理科研、护理计划：1.统计参与学历教育情况。2.结合临床护理工作，每个月写1篇读书笔记（字数1000字篇，写在考评手册指定处），每个月制订疾病护理计划1份，交护士长审阅、评分，并上交护理部。3.争取撰写护理论文，投稿杂志社。4.每十二个月完成市继教中心低年资规范化培训。九. 安全护理：杜绝护理事故发生。发生严重过失或隐瞒者和考评挂钩。十. 个人总结：本人在调离（或轮出）本科室前填写完整，护士长给予评语并署名。十一. 年底小结：每十二个月对本人作一次全方面评价。十二. 通常资料记录表：1.该护士整年在一个科室年底总结一次。2.如该护士调离或轮出本科室，护士长要把该护士在本科室年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。 备注：手册每页反面作为个人参与业务学习统计用。一、基础素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律(5分)工作态度(5分)团体意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)礼仪规范(5分)总 分注：1.客观评价。2.特殊科室依据综合素质测评中项目增减。二、工作胜任能力 科 室项 目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责(5分)观察能力(5分)应急能力(5分)处理疑难(5分)专科护理(5分)健康教育(5分)工作量工作质量(5分)帮助管理(5分)总 分夜班天数（前后）注：1.客观评价。2.特殊科室依据综合素质测评中项目增减。三1、操作技能序号操作项目平时成绩护士长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月1备用床2口腔护理3背部护理（预防压疮护理）4卧有病人换床单5麻醉床6测血压7无菌技术8鼻饲/胃肠减压9灌肠法10导尿法11静脉输液12闭式输血法13微泵14吸氧15心电监护16一般引流管17肌肉/皮内注射18呼吸皮囊加压19加药液20院内单人CPR21除颤22入院护理23气切吸痰24三腔二囊管应用25呼吸机应用26CVP测定27心电图机应用28胸腔引流管29血气分析30静脉留置针3132333435平均分注：1.操作内容分四季度完成。2.成绩以百分制统计。3.灰色部分依据科室实际情况选择。四、护理病历书写 内 容时 间关键问题成绩平均分护士长或责任组长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每三个月抽查病历2份。2.成绩以百分制统计。3.要求注明病案号。五、护士长对护士评价 时 间评价项目1-3月4-6月7-9月10-12月年底平均成 绩一、基础素质(护士长评价)二、工作胜任能力(护士长评价)三、基础技能四、护理病历书写评价成绩加 分减 分护士长署名附：加减分项目记录表日 期加减分数加 减 分 理 由护士长署名六、操作考评 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩平均分护士长或责任组长签 名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每个月考评12项护理操作。2.成绩以百分制统计。七、理论考评 内 容日 期考评内容成绩平均分护士长或责任组长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每三个月以卷面形式考试2次。 2.成绩以百分制统计。3.考试内容为：三基知识、专科知识、抢救知识等。八-1、业余学习时间读 书 笔 记 题 目成绩护士长署名注：1.护士长审阅、评分。2.成绩以百分制统计。八-2、继续教育现在取得最高护理专业学历 取得时间： 年 月在读护理学历 （大专本科硕士）就读时间 就读方法 （函授夜大自考远程等）本年度完成继续教育情况： 课程： 成绩： 课程： 成绩： 八-3、医院业务学习日期讲 课 内 容主讲老师八-4、科室业务学习日期讲 课 内 容主讲老师八-5、护理科研项目内容题 目护士长签 名护理论文学术交流八-4、护理教学日期小讲课护理查房内容护士长署名九、安全护理时间发生经过、整改和认识科室定性护士长署名十1、临床轮转科室出科考评标准考评项目考 核 内 容得分工作态度301.遵纪遵法，工作责任心强，服务态度好，主动学习新业务、新技术。2.仪表、着装符合规范要求。3.同事之间相互帮助，含有良好团体精神。业务考评70实践能力251.很好掌握基础及专业知识，含有较强分析问题、处理问题能力。2.技能操作规范，动作熟练。3.病历书写客观真实、正确、立即、完整和规范。4.健康教育内容合适，落实到位。5.病情观察立即，能正确判定分析病情改变。应急能力25含有较强应急能力：1.专科应急情况处理能力；2.急、危、重病人抢救配合能力；3.意外事件应对处理能力。沟通能力101.含有较强护患沟通、护护沟通、医护沟通能力。2.病人、同事满意度高。工作量10根据轮转科室职责要求，完成工作任务。（出勤率、夜班工作量等）个人小结：署名： 科室判定：护士长署名： 年 月 日十2、临床轮转科室出科考评标准考评项目考 核 内 容得分工作态度301.遵纪遵法，工作责任心强，服务态度好，主动学习新业务、新技术。2.仪表、着装符合规范要求。3.同事之间相互帮助，含有良好团体精神。业务考评70实践能力251.很好掌握基础及专业知识，含有较强分析问题、处理问题能力。2.技能操作规范，动作熟练。3.病历书写客观真实、正确、立即、完整和规范。4.健康教育内容合适，落实到位。5.病情观察立即，能正确判定分析病情改变。应急能力25含有较强应急能力：1.专科应急情况处理能力；2.急、危、重病人抢救配合能力；3.意外事件应对处理能力。沟通能力101.含有较强护患沟通、护护沟通、医护沟通能力。2.病人、同事满意度高。工作量10根据轮转科室职责要求，完成工作任务。（出勤率、夜班工作量等）个人小结：署名： 科室判定：护士长署名： 年 月 日十一、年底小结 署名 护士长评语： 护士长署名 十二、通常资料记录表 科室项目表彰（形式、次数）投诉（形式、次数）年休假病 假产 假哺乳假事 假差 错（性质、起数）其 它护士长署名注：1.该护士整年在一个科室由该科护士长填写整年情况。2.如该护士调离或轮出本科室，护士长要将在本科室已经休息年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。十三1、读 书 笔 记时间 题目 得分 护士长署名 临床护士培训考评手册（ 护师阶段 ）科 室 姓 名 毕业时间 XX护理部 年说 明为了深入加强年轻护士业务素质和专业技能，护理部制订了护师阶段（本科第二年开始5年内，专科第四年开始5年内）考评手册，内容包含基础素质、工作胜任能力、基础技能、护理病历书写、操作考评、继续教育、安全护理等。具体实施按要求实施。全部考评结果和年度综合考评挂钩，并作为年底评选、职称晋升、职务提升关键依据，望参考实施。一. 基础素质：1.仪表端庄，行为规范，团结合作，服务态度好。2.基础素质考评每十二个月自评、护士长考评4次。二. 工作胜任能力：客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。每十二个月自评、护士长考评4次。三. 操作技能：特殊科室可结合本科实际增减，操作内容分四季度完成，需熟练掌握，由护士长统计平时成绩。四. 护理病历书写：护士长或责任组长每三个月随机抽查护理病历2份，并结合平时书写情况，统计成绩。五. 护士长对护士评价：1.护士长对每位护士要有季度评价，成绩以百分制统计。2.评价方法：计算14项考评总分，即护士长对该护士该季度评价成绩。3.加减分每三个月登记一次，每十二个月汇总一次。六. 操作考评：每个月考评12项护理操作，由护士长或责任组长主考并署名。七. 理论考评：以卷面形式，每三个月考评1次，护士长或责任组长命题、阅卷、评分，试卷科室存档。八. 继续教育、护理科研、护理教学、护理计划：1.统计参与学历教育情况。2.每十二个月完成市继教中心低年资规范化培训。3.撰写护理论文，投稿杂志社或参与学术交流。4.给实习生讲课及疾病查房。5.每三个月制订疾病护理计划1份。6.结合临床护理工作，每三个月写1篇读书笔记或心得体会（字数1000字篇，写在考评手册后面）.九. 安全护理：杜绝护理事故发生。发生严重过失或隐瞒者和考评挂钩。十. 个人总结：本人在调离（或轮出）本科室前填写完整，护士长给予评语并署名。十一. 年底小结：每十二个月对本人作一次全方面评价。十二. 通常资料记录表：1.该护士整年在一个科室年底总结一次。2.如该护士调离或轮出本科室，护士长要把该护士在本科室年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。十三. 师级5年延迟晋升或延聘主管护师相关条件，详见医院其它要求。备注：手册每页反面作为个人参与业务学习统计用。一、基础素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律(5分)工作态度(5分)团体意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)礼仪规范(5分)总 分注：1.客观评价。2.特殊科室依据综合素质测评中项目增减。二、工作胜任能力 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责(5分)观察能力(5分)应急能力(5分)处理疑难(5分)专科护理(5分)健康教育(5分)工作量工作质量(5分)帮助管理(5分)总 分夜班天数（前后）注：1.客观评价。2.特殊科室依据综合素质测评中项目增减。三1、操作技能序号操作项目平 时 成 绩护士长署名1-3月4-6月7-9月10-12月1无菌技术2鼻 饲 法3背部护理（预防压疮护理）4卧有病人换床单5吸 氧6静脉留置针7灌 肠 法8导 尿 法9心电监护10闭式输血法11微 泵12静脉输液13院内单人CPR14除 颤15入院护理16气切吸痰17呼吸皮囊应用18三腔二囊管应用19呼吸机应用20CVP测定21心电图机应用22胸腔引流管23血气分析24造瘘口护理注：1.操作内容分四季度完成。2.成绩以百分制统计。3.灰色部分依据科室实际情况选择。四、护理病历书写 内 容时 间主 要 问 题成绩平均分护士长或责任组长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每三个月抽查病历2份。2.成绩以百分制统计。3.要求注明病案号。五、护士长对护士评价 时间评价项目1-3月4-6月7-9月10-12月年底平均成 绩一、基础素质(护士长评价)二、工作胜任能力(护士长评价)三、基础技能四、护理病历书写评价成绩加 分减 分护士长署名附：加减分项目记录表日 期加减分数加 减 分 理 由护士长署名六、操作考评 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩平均分护士长或责任组长签 名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每个月考评12项护理操作。2.成绩以百分制统计。七、理论考评 内 容日 期考 核 内 容成绩平均分护士长或责任组长签 名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每三个月以卷面形式考试12次。 2.成绩以百分制统计。3.考试内容为：三基知识、专科知识、抢救知识等。八-1、业务学习时间读 书 笔 记 题 目成绩护士长署名注：1.护士长审阅、评分。 2.成绩以百分制统计。八-2、继续教育现在取得最高护理专业学历 取得时间： 年 月在读护理学历 （大专本科硕士）就读时间 就读方法 （函授夜大自考远程等）本年度完成继续教育情况： 课程： 成绩： 课程： 成绩： 八-3、医院业务学习日期讲 课 内 容主讲老师八-4、科室业务学习日期讲 课 内 容主讲老师八-5、护理科研项目内容题 目护士长签 名护理论文学术交流八-6、护理教学日期小讲课护理查房内容护士长署名九、安全护理时间发生经过、整改和认识科室定性护士长署名十1、临床轮转科室出科考评标准考评项目考 核 内 容得分工作态度301.遵纪遵法，工作责任心强，服务态度好，主动学习新业务、新技术。2.仪表、着装符合规范要求。3.同事之间相互帮助，含有良好团体精神。业务考评70实践能力251.很好掌握基础及专业知识，含有较强分析问题、处理问题能力。2.技能操作规范，动作熟练。3.病历书写客观真实、正确、立即、完整和规范。4.健康教育内容合适，落实到位。5.病情观察立即，能正确判定分析病情改变。应急能力25含有较强应急能力：1.专科应急情况处理能力；2.急、危、重病人抢救配合能力；3.意外事件应对处理能力。沟通能力101.含有较强护患沟通、护护沟通、医护沟通能力。2.病人、同事满意度高。工作量10根据轮转科室职责要求，完成工作任务。（出勤率、夜班工作量等）个人小结：署名： 科室判定：护士长署名： 年 月 日十2、临床轮转科室出科考评标准考评项目考 核 内 容得分工作态度301.遵纪遵法，工作责任心强，服务态度好，主动学习新业务、新技术。2.仪表、着装符合规范要求。3.同事之间相互帮助，含有良好团体精神。业务考评70实践能力251.很好掌握基础及专业知识，含有较强分析问题、处理问题能力。2.技能操作规范，动作熟练。3.病历书写客观真实、正确、立即、完整和规范。4.健康教育内容合适，落实到位。5.病