护理服务中的重点制度与流程管理.ppt

护理服务中的重点制度与流程管理护理服务中的重点制度与流程管理大家好大家好2 护理服务中的重点制度与流程管理 3护士：变革的力量，重要的健康资源护士：变革的力量，重要的健康资源（Nurses:A Force for Change-A vital resource for healthNurses:A Force for Change-A vital resource for health）4质量时代质量时代 知识经济知识经济 流程管理流程管理5护理服务提供准确，及时护理服务提供准确，及时就医环境温馨、舒适、卫生、洁净就医环境温馨、舒适、卫生、洁净 护理服务安全可靠护理服务安全可靠护理人员良好的言行举止护理人员良好的言行举止6病人第一病人第一以病人为中心以病人为中心 沟通从心做起沟通从心做起关爱从细节做起关爱从细节做起还你一颗健康的还你一颗健康的“心心”7 以人为本，关爱生命，营造温馨、舒适、安全、舒心的就医环境。以人为本，关爱生命，营造温馨、舒适、安全、舒心的就医环境。8一、护患沟通规范化一、护患沟通规范化 即：医院（即：医院（HospitalHospital）个性化护患沟通服务）个性化护患沟通服务 二、礼仪服务规范化二、礼仪服务规范化 即：宾馆式（即：宾馆式（HotelHotel）礼仪服务）礼仪服务 三、温馨服务规范化三、温馨服务规范化 即：家庭式即：家庭式(Home)(Home)温馨服务温馨服务 9要求应做到要求应做到“五个主动五个主动”1 1、主动介绍、主动介绍 2 2、主动宣传、主动宣传 3 3、主动进行健康教育、主动进行健康教育 4 4、主动解答疑问、主动解答疑问 5 5、主动沟通、主动沟通 101 1、分管护士在病人入院、分管护士在病人入院1010分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊2424小时内），并介绍自我、主管医师、护士小时内），并介绍自我、主管医师、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。2 2、护士长在半小时内到病人床前自我介绍。、护士长在半小时内到病人床前自我介绍。11 1 1、主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色、主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色 2 2、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。12 按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。13（1 1）护理人员实行）护理人员实行“首问负责制首问负责制”。当病人来院就医，咨询，投诉时，首位接待人员为。当病人来院就医，咨询，投诉时，首位接待人员为“首接负责人首接负责人”，要认真负责到底。属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。不能立即解决的，要要认真负责到底。属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。不能立即解决的，要讲明原委，并在讲明原委，并在3 3日内答复。非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科室，并负责督促责任科室尽日内答复。非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科室，并负责督促责任科室尽快解决。快解决。（2 2）对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。）对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。14（1 1）主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。）主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。（2 2）对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。）对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。15基本要求是应做到基本要求是应做到“六个规范六个规范”，即：即：1 1、迎接病人规范、迎接病人规范 2 2、文明用语规范、文明用语规范3 3、礼仪着装规范、礼仪着装规范 4 4、称呼病人规范、称呼病人规范 5 5、征询意见规范、征询意见规范 6 6、送别出院规范、送别出院规范 16标准是：标准是：（1 1）新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士面带微笑，主动迎接病人，分管护士帮助病人到床）新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士面带微笑，主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好四测，前，做好四测，1010分钟内通知医生诊治。分钟内通知医生诊治。（2 2）危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤）危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。情况，迅速协助医生诊治。17标准是：标准是：与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用“服务用语服务用语”，“请请”字当先，字当先，“谢谢”不离口。不离口。18标准是：标准是：（1 1）着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护士服、护士鞋统一规范，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩带外露首）着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护士服、护士鞋统一规范，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩带外露首饰。（详见员工手册）饰。（详见员工手册）（2 2）必须遵守有关的行为文明规范，做到稳重端庄，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，）必须遵守有关的行为文明规范，做到稳重端庄，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止。无不良行为举止。（3 3）做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。）做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。19标准是：标准是：要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，如要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，如“王大爷，张女士，李老师，张科长王大爷，张女士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号。等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号。20标准是：标准是：征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议和建议!您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。的理解和支持等。21标准是：标准是：（1 1）协助办理出院手续，帮助病人整理好物品；）协助办理出院手续，帮助病人整理好物品；（2 2）面带微笑，护送病人，征求病人意见，并向病人讲明出院后的注意事项，如注意饮食、用药、锻）面带微笑，护送病人，征求病人意见，并向病人讲明出院后的注意事项，如注意饮食、用药、锻炼、复查等；炼、复查等；（3 3）将需要带的药品交给病人，讲明用法；病人出院无亲友接送时，可帮助联系车辆，并将病人送至）将需要带的药品交给病人，讲明用法；病人出院无亲友接送时，可帮助联系车辆，并将病人送至门口。门口。22基本要求是应做到基本要求是应做到“七个到位七个到位”，即：即：1 1、病区清洁安静到位、病区清洁安静到位 2 2、入院接待到位、入院接待到位 3 3、服务态度到位、服务态度到位 4 4、舒适服务到位、舒适服务到位 5 5、保护隐私到位、保护隐私到位6 6、方便病人到位、方便病人到位 7 7、全程服务到位、全程服务到位 23标准是：（1）卫生清洁，环境舒适：病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。（2）床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。（3）护士站、治疗室、处置室、医护办公室清洁、整齐，清洁区、污染区划分清楚。（4）病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动，适合治疗和抢救的需要。（5）家属和陪护管理有序，勿大声喧哗。（6）病区公共用品有消毒措施，一次性医疗垃圾按规范处理。24标准是：标准是：入院入院“五个一五个一“服务服务一个真诚的笑脸一个真诚的笑脸一声亲切的问候一声亲切的问候一张整洁的床铺一张整洁的床铺一次详细的入院介绍一次详细的入院介绍一个温馨的就医环境一个温馨的就医环境25标准是：标准是：（1 1）在为病人实施治疗、护理等过程中，多使用安慰性、鼓励性语言，不谈论与其无关的事宜。操作有误，）在为病人实施治疗、护理等过程中，多使用安慰性、鼓励性语言，不谈论与其无关的事宜。操作有误，不忘道歉。不忘道歉。（2 2）禁态度冷硬，禁作风推委，禁接诊草率，禁治疗粗心。）禁态度冷硬，禁作风推委，禁接诊草率，禁治疗粗心。（3 3）严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。）严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。（4 4）对病人要多一点尊重，多一点理解，多一点解释，多一点鼓励，多一点帮助。）对病人要多一点尊重，多一点理解，多一点解释，多一点鼓励，多一点帮助。26标准是：标准是：（1 1）主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。）主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。（2 2）对外出特殊检查病人，应有一名医护人员陪同。）对外出特殊检查病人，应有一名医护人员陪同。（3 3）对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的）对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。生活起居。（4 4）病人体位舒适、安全、符合治疗要求。）病人体位舒适、安全、符合治疗要求。（5 5）提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。）提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。（6 6）病人家属来院探视，护士应主动提供适当帮助。）病人家属来院探视，护士应主动提供适当帮助。27标准是：标准是：（1 1）暴露病人操作时，要实行有遮挡的人性化操作）暴露病人操作时，要实行有遮挡的人性化操作 （2 2）不谈论病人隐私。）不谈论病人隐私。28标准是：标准是：各科根据本科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系列便民服务各科根据本科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系列便民服务 29标准是：标准是：五有服务五有服务 看病有人引看病有人引 检查有人陪检查有人陪 配药有人拿配药有人拿 住院有人送住院有人送 出院有人访出院有人访 30要熟记与掌握哦！要熟记与掌握哦！护理查对制度护理查对制度分级护理制度分级护理制度执行医嘱制度执行医嘱制度值班、交接班制度值班、交接班制度护理文件书写制度护理文件书写制度危重病人抢救制度危重病人抢救制度护理安全管理制度护理安全管理制度消毒隔离制度消毒隔离制度31提问提问1第一季度护理质量安全讲评会议上提到的第一季度护理质量安全讲评会议上提到的“四个重要环节四个重要环节”指的是哪四个？指的是哪四个？32会议上四个重要环节指的是会议上四个重要环节指的是 入院接待入院接待红灯及时接应红灯及时接应护士的穿刺水平护士的穿刺水平出院告知出院告知33何谓流程何谓流程 一系列能为顾客创造价值的工作任务一系列能为顾客创造价值的工作任务流程管理流程管理(process management(process management。PM)PM)是是2O2O世纪世纪9O9O年代企业界最早提出，并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法年代企业界最早提出，并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法包含包含3 3个层面：优化流程、整合流程、再造流程个层面：优化流程、整合流程、再造流程34流程再造流程再造 (Business Process Reengineering,BPR)(Business Process Reengineering,BPR)也称业务流程再造或作业流程重组也称业务流程再造或作业流程重组从从顾客需求顾客需求出发出发,以流程为改造对象以流程为改造对象,对流程进行根本性的思考和分析对流程进行根本性的思考和分析,通过对流程构成要素的重新组合通过对流程构成要素的重新组合,产生出产生出更更有价值的结果有价值的结果,以此实行流程彻底的重新设计以此实行流程彻底的重新设计,从而获得绩效的巨大改善从而获得绩效的巨大改善35 卫生部卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中强调：的医院管理年活动中强调：加强护理运行中安全管理加强护理运行中安全管理；进行紧急预案、急救模拟演练；建立关键流程，加强护理缺陷管理；进行紧急预案、急救模拟演练；建立关键流程，加强护理缺陷管理36强强化化“三三基基”训训练练，优优化化护护理理流流程程。针针对对工工作作流流程程中中过过于于烦烦琐琐或或不不符符合合实实际际操操作作的的内内容容进进行行修修改改补补充充完完善善，使其体现出方便患者，尊重患者的内涵，同时使其流程更便捷合理，提高操作者的效率使其体现出方便患者，尊重患者的内涵，同时使其流程更便捷合理，提高操作者的效率整合服务流程：进一步简化服务流程，提供良好的就医环境，充分体现安全、快捷整合服务流程：进一步简化服务流程，提供良好的就医环境，充分体现安全、快捷37 建立关键流程建立关键流程 优化护理流程优化护理流程 整合服务流程整合服务流程 规范化规范化 系统化系统化 持续性持续性流流 程程 管管 理理38*护理流程的核心流程：执行医嘱配药护理流程的核心流程：执行医嘱配药 *护理流程的关键流程：护理流程的关键流程：输液穿刺输液穿刺39管理流程管理流程服务流程服务流程操作流程操作流程保障流程保障流程1234护理业务工作流程40 服务流程是医院存在问题最多的流程，护士是直接为病人服务的群体。服务流程是医院存在问题最多的流程，护士是直接为病人服务的群体。*病房病人服务流程病房病人服务流程*病人护理流程病人护理流程*病人生活护理流程病人生活护理流程*病人沟通服务流程病人沟通服务流程流程是动态的，病人需求什么，我们就提供什么服务流程。流程是动态的，病人需求什么，我们就提供什么服务流程。41临床服务流程临床服务流程门急诊接诊门急诊接诊患者流动状况办理患者流动状况办理病区管理病区管理人员管理人员管理物品管理物品管理交接班、查对交接班、查对心理护理心理护理健康教育健康教育围手术期护理围手术期护理特殊事件处理特殊事件处理感染控制等流程感染控制等流程患患者者从从入入院院到到出出院院所所涉涉及及的的全全部部护护理理活活动动42u医护配合到位医护配合到位u抢救人员定位准确抢救人员定位准确u操作技术精湛操作技术精湛u抢救过程有序进行抢救过程有序进行43危重病定位抢救方法强调危重病定位抢救方法强调“合作合作”和和“配合配合”抢救团队意识抢救团队意识使医护人员在抢救病人时各有其位，各司其职使抢救工作有条不紊进行，改变了以往抢救中无序局面使医护人员在抢救病人时各有其位，各司其职使抢救工作有条不紊进行，改变了以往抢救中无序局面44提问提问2 流程再造的目的？流程再造的目的？45 降低成本降低成本 提升品质提升品质(如病人安全如病人安全)提高工作效率提高工作效率 提高服务满意度提高服务满意度46资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱