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2022年抗肿瘤药物处方权 考试（A卷）

1. 基本信息：

姓名：科室：工号:

2. 抗肿瘤药物临床应用管理的第一责任人是（）
A.药剂科主任
B.医务科主任
C.医疗机构主要负责人
D.各科室主任
3. 根据国家抗肿瘤药物临床应用管理办法，抗肿瘤药物临床应用实行分级管理。根据安全性、可及性、经济性等因素，将抗肿瘤药物分为：（）
A.普通使用级和限制使用级
B.一般使用级和特殊级
C.一般使用级、特殊级和临床试验
D.普通使用级、限制使用级和临床试验
4. 下列哪种抗肿瘤药物是不作为限制使用级进行管理？（）
A.药物毒副作用大，纳入毒性药品管理，适应症严格，禁忌症多，须由具有丰富临床经验的医务人员使用，使用不当可能对人体造成严重损害的抗肿瘤药物；
B.上市时间短、用药经验少的新型抗肿瘤药物；
C.价格昂贵、经济负担沉重的抗肿瘤药物；
D.药物毒副作用小，禁忌症少
5. 下列哪种药物不属于抗肿瘤药物（）
A.曲妥珠单抗
B.利妥昔单抗
C.英夫利昔单抗
D.贝伐单抗
E.西妥昔单抗
6. 抗肿瘤药物循证医学证据采纳根据不包括（）
A.其他国家或地区药品说明书中已注明的用法
B.国际权威学协会或组织分布的诊疗规范、临床指南
C.国家级学协会发布的经国家卫生健康委员会认可的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径等
D.国内外专家共识
7. 抗肿瘤药物临床合理应用管理指标应当包括（）等。
A.限制使用级和普通使用级抗肿瘤药物的使用率；
B.抗肿瘤药物使用金额占比；
C.抗肿瘤药物处方合理率与干预率；
D.抗肿瘤药物不良反应报告数量及报告率；
E.以上均是
8. 西妥昔单抗使用前需要检测（）靶点
A.RAS
B.Her-2
C.EGFR
D.不需要检测靶点
9. 医疗机构开展肿瘤多学科诊疗的，应当将（）等相关专业人员纳入多学科诊疗团队，落实抗肿瘤药物管理要求，保障合理用药，提高肿瘤综合管理水平。
A.肿瘤科
B.药剂科
C.医学影像
D.病理、检验
E.以上均是
10. 医疗机构抗肿瘤药物管理组织的主要职责是（）。
A.贯彻执行抗肿瘤药物管理相关的法律、法规、规章，制订本机构抗肿瘤药物管理制度并组织实施
B.审议本机构抗肿瘤药物分级管理目录，制订抗肿瘤药物临床应用相关技术性文件，并组织实施
C.对本机构抗肿瘤药物临床应用情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施
D.对医务人员进行抗肿瘤药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗肿瘤药物的宣传教育
E.以上都对
11. 根据国家抗肿瘤药物临床应用管理办法，医疗机构应当对出现超常处方（ ）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续（ ）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其出发权。
A.3、2
B.2、3
C.2、2
D.3、3
12. 以下哪个不是抗肿瘤药物常见的不良反应（）
A.脱发
B.骨髓抑制
C.胃肠反应
D.双硫仑样反应
13. 清退或者更换的抗肿瘤药物品种或者品规原则上（）个月内不得重新进入抗肿瘤药物供应目录。
A.3个月
B.6个月
C. 12个月
14. 处方点评结果中（）
A.不规范处方
B.用药不适宜处方
C.超常处方
D.以上均是
15. 抗肿瘤药物处方应当由经过抗肿瘤药物临床应用知识培训并考核合格的（）审核和调配。
A.药师
B.药士
C.护师
D.以上均可
16. 抗肿瘤药物临床应用是否合理，基于以下（）方面
A.有无抗肿瘤药物应用指征
B.选用的品种及给药方案是否适宜。
C.以上均是
17. 《抗肿瘤药物临床应用管理办法》自（ ）年（ ）月（ ）日起施行（）
A.2020.3.1
B.2021.3.1
C.2022.3.1
18. 列哪项不属于我院的限制级抗肿瘤药物（）
A.舒尼替尼
B.安罗替尼
C.克唑替尼
D.吉非替尼
19. 特殊情况下抗肿瘤药物使用采纳的循证医学证据，证据级别由高到低依次是（）
A.其他国家或地区药品说明书中已注明的用法＞国家级学协会发布的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径＞国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南
B.国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南＞国家级学协会发布的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径＞其他国家或地区药品说明书中已注明的用法
C.其他国家或地区药品说明书中已注明的用法＞国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南＞国家级学协会发布的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径
D.国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南＞其他国家或地区药品说明书中已注明的用法＞国家级学协会发布的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径。
20. 《抗肿瘤药物临床应用管理办法》自（ ）年（ ）月（ ）日起施行()
A.2020.3.1
B.2021.3.1
C.2022.3.1
21. 异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎，需预防性使用的药品（）
A.氟尿嘧啶
B.美司钠
C.美司坦
D.还原性谷胱甘肽
22. 对于限制使用级抗肿瘤药物中的毒性药品，医疗机构应严格遵循《医疗用毒性药品管理办法》等有关规定要求，做到（）
A、设专柜（或区）管理
B、专人保管
C、标识明显
D、每日清点、账物相符
E、以上均正确
23. 各开设肿瘤诊疗科目的二级及以上医疗机构应（ ）组织不少于（ ）针对医师、药师和护士的抗肿瘤药物临床应用培训和考核，培训考核合格的，方可分别参与抗肿瘤药物处方开具、调剂和给药。（）
A、每季度 一次
B、每年 一次
C、每年 二次
24. 开展肿瘤诊疗服务的（ ）医疗机构，应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立（ ）工作组。（）
A.三级 抗肿瘤药物管理
B.二级以上 抗肿瘤药物管理
C.三级 抗菌药物管理
25. 因特殊治疗需要，医疗机构确需使用本机构抗肿瘤药物供应目录以外抗肿瘤药物的，可以启动临时采购程序，由机构（ ）提出申请，经本审核同意后，由药学部门（ ）临时性购入使用。（）
A.临床科室 抗肿瘤药物管理工作组 一次性
B.药学部 抗肿瘤药物管理工作组 定期
C.药学部 抗肿瘤药物管理工作组 一次性
D.临床科室 抗肿瘤药物管理工作组 定期
26. 对于存在（ ）等情况的抗肿瘤药物，临床科室、药学部门、抗肿瘤药物管理工作组应当提出清退或者更换意见。（）
A.重大安全隐患
B.疗效不确定
C.成本-效果比差
D.严重违规使用
E.以上均是
27. 抗肿瘤药物一般包括化学治疗药物、分子靶向治疗药物、免疫治疗药物、内分泌治疗药物等，不包括（ ）等辅助抗肿瘤治疗的药物。（）
A.止吐药
B.镇痛药、
C.升白药
D.以上均是
28. 帕博利珠单抗适用于由国家药品监督管理局批准的检测评估为PD-L1肿瘤比例分数（TPS）（）的EGFR基因突变阴性和ALK阴性的局部晚期或转移性NSCLC一线单药治疗。
A.≥1%
B.≥5%
C.≥10%
29. 列哪项不属于我院的普通级抗肿瘤药物（）
A.奥沙利铂
B.氟尿嘧啶
C.顺铂
D.雷替曲塞
30. 临床试验用抗肿瘤药物（）纳入抗肿瘤药物管理。
A.是
B.否
31. 抗肿瘤药物处方合理率反映医疗机构抗肿瘤药物处方和医嘱用药合理性以及药师处方审核工作开展情况，包含以下指标（）
A.门诊患者抗肿瘤药物处方合格率
B.住院患者抗肿瘤药物应用合理率
C.门诊患者抗肿瘤药物处方干预成功率
D.住院患者抗肿瘤药物医嘱干预成功率
E.以上均是
32. 严重抗肿瘤药物不良反应，是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应（）
A.导致死亡; 危及生命;
B.致癌、致畸、致出生缺陷;
C.导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;
D.导致住院或者住院时间延长或其他重要医学事件
E.以上均是
33. 抗肿瘤药物临床合理应用管理指标中不包括以下（）指标
A.限制使用级和普通使用级抗肿瘤药物的使用率
B.抗肿瘤药物不良反应报告数量及报告率
C.使用抗肿瘤药物患者的病理诊断和检测率
D.抗肿瘤辅助药物使用金额占比
34. 医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生健康行政部门依法依规作出处理：（）
A.未建立抗肿瘤药物管理组织或者无专（兼）职技术人员负责具体管理工作的
B.未建立抗肿瘤药物管理规章制度的
C.抗肿瘤药物临床应用管理混乱的
D.不配合卫生健康行政部门组织的抗肿瘤药物临床应用监测工作，未按照抗肿瘤药物临床应用监测要求上报相关信息的
E.以上均是
35. 经培训考核合格后，具有（ ）专业技术职称的医师，可授予开具普通使用级和限制使用级抗肿瘤药物的处方权；具有（ ）专业技术职称的医师，可授予开具普通使用级抗肿瘤药物的处方权。（）
A.中级、初级
B.高级、仅中级
C.高级、中级及以下
36. 化学药物小量溢出是（）
A、指体积≤5ml，或剂量≤5mg药液的溢出
B、指体积≤10ml，或剂量≤10mg药液的溢出
C、是指体积＞5ml，或剂量＞5mg药液的溢出
D、指体积≤2ml，或剂量≤2mg药液的溢出
37. 关于化疗药物的用药顺序，以下说法错误的是（）
A.先用多柔比星后用紫杉醇
B.先用亚叶酸钙后用氟尿嘧啶
C.先用培美曲赛后用顺铂
D.先用甲氨蝶呤后用氟尿嘧啶
38. 只能用5%葡萄糖做溶媒的化疗药是（）
A.吉西他滨
B.奈达铂
C.依托泊苷
D.奥沙利铂
39. 医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消处方权：（）
A.被责令暂停执业、考核不合格离岗培训期间
B.被注销、吊销执业证书；
C.未按照规定开具或使用抗肿瘤药物处方，造成严重后果的
D.开具抗肿瘤药物处方牟取不正当利益的
E.以上均是
40. 医师应当根据（）结果，合理使用抗肿瘤药物。
A.病理诊断结果
B.症状
C.辅助检查
41. 我院对药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品，如何规定相应流程？（）
A.超说明书备案流程
B.直接申请临时采购
C.药学部备案流程

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