胆囊结石伴胆囊炎病人护理试题.doc

(完整版)胆囊结石伴胆囊炎病人护理试题胆囊结石伴胆囊炎病人护理试题姓名：得分：一. 试题1 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射，检查;肥胖体质,血压110/80mmhg,p90次/分，右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。治疗未缓解，反复持续性疼痛加重,右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38。5，此时可诊断为A急性坏死性胰腺炎B胆总管结石C十二指肠溃疡穿孔弥漫性腹膜炎D结石性急性坏疽性胆囊炎2男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查；巩膜及周围皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmhg,血清胆红素征阳性。为进一步确诊选用A ERCPB PTCC CTD MRIE BUS3 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院,寒战高热，明显黄疸，检查；巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分,T40，BP90/60mmhg，剑突下压痛,腹肌紧张,WBC2010的9次方/L。此病人诊断为A急性胆源性胰腺炎B 肝脓肿C急性化脓性胆囊炎D 急性梗阻性化脓性胆管炎4 女性,47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石，首选的治疗方法是哪一种A 胆囊切除B 经皮胆镜取石术C 口服排石饮液D口服利胆素片E 口服熊去氧胆酸片5 Murphy征出现在A AOSCB 急性化脓性胆囊炎C绞窄性小肠梗阻D 急性坏死性小肠梗阻6 急性胆囊炎最严重的并发症是A 细菌性肝脓肿B 胆囊积脓C 胆囊坏疽穿死致胆汁性腹膜炎D 急性胰腺炎E 胆囊十二指肠内瘘二简答题 1 胆囊结石伴胆囊炎术后护理常规答案一DEDABCl 1.同普外科术后护理常规.l 2.患者清醒后给予半卧位，减轻胆肠吻合口张力，亦有利于引流。l 3.密切观察患者的生命体征,尤其是心律和心率的情况.胆囊术后有无心律不齐。同时应观察切口渗液情况，如有黄绿色胆汁样引流物，每小时大于5ml，应怀疑胆漏,应立即与医生联系进行处理同时应观察有无出血征象.l 4.术后3日，患者体温逐渐恢复正常，如仍高于39应查找感染源,给予抗感染治疗.l 5.对胆囊造瘘者，应密切观察其引流性质和量并保持通畅.l 6。“T形管护理，同“T管护理常规。l 7.患者肠蠕动恢复后，可进低脂全流饮食，逐步过渡到普通饮食，并限制脂肪和刺激性食物的摄入。8.。严密观察术后并发症，如出血、黄疸、胆漏等。