2017年江苏省中西医执业医师：血证的并发.doc

2017年江苏省中西医执业医师：血证的并发症2016-09-01考试试题

一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列可出现急性腹痛的疾病是
A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．肝炎 D．胃、十二指肠溃疡 E．肠梗阻
2、患者，女，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。应首选的检查是
A．宫腔镜 B．动态观察 C．诊断性刮宫术 D．阴道后穹隆穿刺 E．血常规
3、患者因与人争吵，突然昏倒，不省人事。症见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选
A．印堂、太阳、百会、神庭 B．人中、承浆、百会、囟会 C．通天、四神聪、神门、液门 D．三阴交、合谷、神门、大陵 E．人中、合谷、足三里、中冲
4、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡是因____
A．心肾阳虚 B．痰湿困脾 C．脾虚不运 D．邪闭心神 E．营血亏虚
5、下列关于消渴病机的叙述，错误的是
A．变证百出
B．多兼血瘀
C．阴虚为本，燥热为标
D．气阴两伤或阴阳俱虚
E．阴虚湿热
6、急性大失血患者，无同型血源，分别与A型、B型血作交叉配血，其结果为主侧均无凝集，次侧均有凝集，此患者的血型是
A．A型
B．B型
C．AB型
D．O型
E．Rh阳性
7、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症
A．心烦口苦 B．腹部癥积 C．头身困重 D．口渴喜饮 E．痰多胸闷
8、女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次/分，心率115次/分，心律不齐，两肺底可闻及湿罗音，下列治疗中选哪种最适宜
A．西地兰 B．利多卡因 C．胺碘酮 D．地尔硫革 E．普鲁卡因胺
9、治疗中风后气虚血滞，经络不利之半身不遂，口眼歪斜者宜选用
A．天麻 B．全蝎 C．蜈蚣 D．地龙 E．僵蚕
10、宫颈上药的适应证是
A．中期妊娠引产术前
B．慢性宫颈炎
C．取宫颈活体组织后
D．人工流产术前准备
E．宫颈息肉
11、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是
A．抗动脉粥样硬化作用 B．抑制血小板聚集 C．降低血液黏稠度 D．促进胰岛素分泌 E．松弛支气管平滑肌
12、患者发热数日，热退后突然出现下肢软弱无力，行走不便，伴咽干，口渴，呛咳阵阵，尿黄便于，舌红少津，脉细数。此属
A．痿证(湿热浸淫) B．痿证(肺热津伤) C．痿证(脾胃亏虚) D．痿证(肝肾亏损) E．痿证(阴虚血瘀)
13、某女，21岁。持续发热10天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢水肿。ESR70mm/h，Hb75g/L，网织红细胞0.10(10%)，Coombs试验 (+)，血小板40×109/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞8～12/HP。最可能的诊断是
A．类风湿性关节炎 B．风湿热 C．自身免疫性溶血 D．急性肾小球肾炎 E．系统性红斑狼疮
14、空腹时，听诊出现振水音，可见于
A．幽门梗阻 B．肾病综合征 C．结核性腹膜炎 D．肝硬化 E．急性肠炎
15、真武汤中白芍的主要作用有（）。
A．缓急，利小便
B．滋阴，养血
C．调和营卫
D．敛阴止汗
E．柔肝，熄风
16、药品的每张处方不得超过
A．1日常用量 B．2日常用量 C．3日常用量 D．5日常用量 E．7日常用量
17、患者，男，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食道、胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为
A．三腔二囊管压迫 B．胃内注射或口服去甲肾上腺素 C．胃管注入冰水 D．使用生长抑素 E．内镜治疗
18、下列关于肾上腺素的临床应用，正确的是____
A．甲状腺功能亢进 B．糖尿病 C．过敏性休克 D．器质性心脏病 E．高血压
19、暑疖的常用治法为
A．祛风清热利湿 B．健脾和胃 C．托毒生肌 D．补益气血 E．清热利湿解毒
20、毛果芸香碱对眼睛作用的表现是
A．松弛瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌 B．收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、松弛睫状肌 C．松弛瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌 D．收缩瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌 E．收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌
21、患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3.0cm质硬，表而有结节。最有助于确诊的检查是____
A．腹部B超 B．血L清AFP定性 C．腹部CT D．肝穿刺病理检查 E．异常凝血酶原检查
22、某女，55岁。两胁隐痛3个月，伴面部烘热，头晕偶发，目涩，烦热，舌红少苔，脉弦细。此证为
A．肝血虚证 B．肝阴虚证 C．肝郁气滞证 D．肝火炽盛证 E．以上都不是
23、患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。其诊断是
A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．急性肾小球肾炎 D．急进型肾炎 E．慢性肾功能不全
24、其治法为
A．补肾益髓
B．补益心气
C．豁痰开窍
D．化瘀通络
E．补肾健脾
25、柴葛解肌汤与大柴胡汤的组成药物中均含有的是
A．枳实、芍药 B．桔梗、芍药 C．黄芩、半夏 D．黄芩、桔梗 E．黄芩、芍药
26、选用神阙穴常用的操作方法是
A．灯草灸 B．隔姜灸 C．隔蒜灸 D．隔盐灸 E．隔泥灸
二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、某女，63岁。心脏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是
A．阿托品 B．多巴胺 C．利多卡因 D．碳酸氢钠 E．肾上腺素
2、某女，33岁。平素怕冷，四肢凉，得温可缓，面白，舌淡嫩，苔薄白，脉弱。是
A．风寒表证 B．气虚血虚 C．里虚寒证 D．里实寒证 E．伤风表证
3、下列关于双胍类药物的描述，错误的是
A．作用时间短 B．血浆蛋白结合率高 C．血浆蛋白结合率低 D．用于轻症糖尿病 E．尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病
4、有关标准预防下列哪项错误
A．要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播 B．强调双向防护 C．所有的患者均被视为具有潜在感染者 D．要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施 E．脱去手套后可以不洗手
5、患儿1个月，出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质嫩红，治疗应首选
A．百合固金汤 B．养阴清肺汤 C．养胃增液汤 D．麦味地黄丸 E．六味地黄汤加肉桂
6、治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是
A．茵陈蒿汤 B．茵陈理中汤 C．血府逐瘀汤 D．茵陈四苓汤 E．龙胆泻肝汤
7、病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为____
A．清热解毒，宁心安神 B．清化湿热，宁心安神 C．益气养阴，宁心安神 D．温阳活血，宁心安神 E．豁痰活血，化瘀通络
8、既能活血调经，祛瘀止痛，又能凉血消痈，除烦安神的药物是
A．丹参 B．郁金 C．牛膝 D．红花 E．桃仁
9、哮喘持续状态的抢救应选用吸入药物
A．地塞米松 B．异丙肾上腺素 C．色甘酸钠 D．二丙酸倍氯米松 E．氨茶碱
10、本病人诊断为
A．癫病(痰气郁结)
B．癫病(气虚痰结)
C．癫病(心脾两虚)
D．狂病(痰火扰心)
E．狂病(气血凝滞)
11、在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变
A．多发性骨髓瘤 B．缺铁性贫血 C．急性化脓菌感染 D．急性溶血性贫血 E．慢性粒细胞性白血病
12、患者男性，42岁，症见间歇性咽下困难，食物返流和下端胸骨后不适，X线吞钡检查见贲门梗阻呈鹰嘴状，边缘光滑，食管下段明显扩张，口服消心痛5～10mg后钡剂随即通过，根据以上表现，初步诊断
A．食管癌 B．食管贲门失弛缓症 C．胃食管返流病 D．食管良性狭窄 E．食管裂孔疝
13、以下不是形成癃闭的病因病机的是
A．湿热蕴结膀胱
B．瘀血内结
C．结石阻塞
D．肾阳不足，气化不利
E．肾气不固
14、剧烈呕吐可引起的是（）
A．低氯性碱中毒
B．高氯性酸中毒
C．高氯性碱中毒
D．低氯性酸中毒
E．呼吸性碱中毒
15、体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括
A．患者挂号看病 B．医生向患者作出应有承诺 C．先收费用然后给予检查处理 D．先签写手术协议然后实施手术 E．患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
16、患者，女，68岁，素有咳喘宿痰，多湿多痰，此次剧烈咳嗽后突然昏倒，喉有痰声，舌苔白腻，脉沉滑，治疗时应选主方为
A．二陈汤 B．导痰汤 C．独参汤 D．五磨饮子 E．神术散
17、患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量280ml，血钾6.9mmol/L，血肌酐342μmmol/L，治疗应首选的措施是
A．大量利尿剂输注 B．钙拮抗药输注 C．腹膜透析 D．血液透析 E．大量抗生素输注
18、药物的不良反应是
A．与治疗目的无关的作用
B．用药量过大或用药时间过久引起的反应
C．用药后给病人带来的不舒适的反应
D．停药后，残存药物引起的反应
E．在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用
19、以下关于深Ⅱ度烧伤的情况哪项是正确的____
A．有较小的水疱，创面浅红，拔毛有痛 B．创面感觉敏锐，疼痛剧烈 C．1周内可愈合 D．愈合后留有明显瘢痕 E．伤及全部真皮及其附件
20、胃镜示：胃黏膜轻度水肿，充血，伴有小出血点及小片状糜烂，部分胃黏膜边呈红白相间，但以红色为主，表面有红色渗出物，其胃部病变可能是
A．慢性浅表性胃炎 B．慢性浅表萎缩性胃炎 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃癌前病变 E．胃癌早期
21、望色十法中，面色由天转泽说明__
A．病为新病
B．病由阴转阳
C．病邪由里出表
D．病由实转虚
E．病情好转
22、患儿，女，3个月。口腔、舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。治疗应自选制霉菌素加
A．清热泻脾散 B．泻黄散 C．六味地黄丸 D．导赤散 E．清胃散
23、腹部高度胀大如鼓，称为
A．结胸
B．虚痞
C．水饮
D．食积
E．臌胀
24、患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）
A．脾功能亢进
B．慢粒急变
C．合并肺结核
D．骨髓抑制
E．急性溶血
25、患者有冠心病史8年。症见：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴胸闷，日久不愈，舌暗红苔薄，脉弦涩。其病机是
A．寒邪痹阻 B．寒痰痹阻 C．痰瘀痹阻 D．瘀血痹阻 E．痰浊痹阻
26、选用神阙穴常用的操作方法是
A．灯草灸 B．隔姜灸 C．隔蒜灸 D．隔盐灸 E．隔泥灸