医疗精准扶贫实施专业方案.docx

医疗正确扶贫实施方案依据中共贵州省委贵州省人民政府相关落实大扶贫战略行动果断打赢脱贫攻坚战意见（黔党发27号）和中共黔南州委黔南州人民政府相关印发黔南州正确扶贫决战决胜同时小康行动纲要（-）通知，（黔南党发18号）等文件精神，为深入推进全部匀市医疗正确扶贫工作，有效遏制和降低农村群众“因病致贫、因病返贫”，确保到和全国同时建成小康社会，结合全部匀市医疗卫生实际，制订以下实施方案。一、目标任务到底，每个贫困村卫生室全部有1-2名乡村医生或有对口帮扶医院医生定时在村卫生室坐诊，消除“空壳”卫生室，到底，贫困农民参合率达100%，住院费用新农合和大病商业保险报销百分比不低于90%。到底，每个贫困乡镇卫生院培养1名全科医生，每个贫困村有一所标准化村卫生室和1名以上村医，建立完善稳定村医队伍待遇及相关保障政策，根本消除“空壳”村卫生室， 真正实现小病不出村。到底，乡镇卫生院硬件设施、技术力量得到深入增强，实现通常疾病不出乡镇，贫困地域居民就医环境得到有效改善，逐步形成份级诊疗、层层保障长久化工作机制。二、医疗正确扶贫对象范围、认定和管理（一）正确扶贫对象1、正确扶贫建档卡贫困人口中大病患者，特困供养人员，最低生活保障家庭组员。2、享受抚恤补助优抚对象，计生“两户”家庭组员 。3、艾滋病人和艾滋病机会性感染者，家庭经济困难精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者，低收入家庭中重病患者、重度残疾人及老年人，因医疗自付费用过高造成家庭无力负担患者。4、县级以上人民政府要求其它特殊困难人群。（二）正确扶贫对象资格认定1、扶贫部门和民政部门共同负责认定扶贫对象：正确扶贫建档卡贫困人口和最低生活保障家庭组员中大病患者。2、民政部门负责认定扶贫对象：特困供养人员，家庭经济困难精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者，低收入家庭中重病患者、重度残疾人及老年人，因医疗自付费用过高造成家庭无力负担患者，县级以上人民政府要求其它特殊困难人群。3、卫生计生部门负责认定扶贫对象：计生“两户”家庭组员，艾滋病人和艾滋病机会性感染者。（三）扶贫对象管理扶贫、民政、卫生计生部门要根据程序开展医疗救助保障对象认定工作，立即将认定信息反馈到基础医疗保险经办机构，并在基础医疗保险信息管理系统内完成医疗求援保障对象属性登录和上传。因医疗救助保障对象动态管理等特殊原因，对其医疗救助保障资格发生变更后，相关管理部门应立即通报基础医疗保险经办机构变更医疗救助保障特殊待遇属性。三、具体工作方法（一）加强组织领导，落实责任划分为确保该项工作顺利开展，要成立以市政府分管卫计工作副市长为组长、市卫计局关键领导任副组长，各下属单位关键责任人及局机关相关科室责任人为组员领导小组。领导小组下设办公室在市卫计局，市卫计局关键领导兼任办公室主任。局卫生计生基层指导科负责办公室日常工作，统筹协调全市医疗卫生计生资源，安排布署正确扶贫各项工作任务。实施局领导班子组员包保责任制度，帮助和指导各联络单位正确扶贫工作落实情况。（责任单位：市卫计局）(二)改善贫困乡村就医环境。主动争取项目资金支持，加强贫困地域卫生院、村卫生室建设。对通常乡镇卫生院和中心乡镇医院重新进行功效定位，努力改善农村就医环境。尤其针对贫困乡镇和贫困村，按规范标准添置必需诊疗设备，在新进人员、培养推荐等给政策上倾斜和优先考虑。底前消除“空壳”村卫生室，推行对贫困户、留守儿童、空巢老人医疗卫生签约服务，主动探索对弱势群体便民方法。（责任单位：市卫计局、市发改局、市财政局、市民政局）（三） 加强贫困乡镇人才队伍建设 扎实做好国家无偿培养医学本科生定向贫困地域乡镇卫生院工作。每十二个月为乡镇培养一定数量村卫生员。到底前统筹发挥多种资源优势，建立落实村医待遇政策机制，切实处理村卫生员社保、养老等问题，逐步提升经济待遇，制订切实可行制度，出台激励村卫生员参与公开招考优行优惠政策，打造一支留得住、用得上实用型乡村医生队伍。（责任单位：市卫计局、市教育局、市人社局、市财政局）(四） 建立吸引医疗卫生人才到贫困乡镇工作机制严格落实城镇医院对口帮扶制度，市人民医院、小区卫生服务中心每十二个月必需选派一定数量医生到贫困乡镇开展卫生扶贫工作。实施二级医院、城区小区卫生服务中心医务人员在晋升高级职称前，必需到贫困乡镇累计工作不少于6个月前提要求。经过招募方法征集有资质医学志愿者到贫困乡镇卫生院开展志愿活动，提供面对面服务。在底前，对没有村医“空壳”村卫生室实施乡镇卫生院选派医生到村卫生室定时坐诊制度，实现全部村卫生室全部有1-2名专业医务人员或定时坐诊医生。（责任单位：市人社局、市卫计局、市人民医院）（五）组建巡回医疗服务队在原有医疗支农安排不变前提下，加大到贫困乡镇卫生院、村卫生室送医送药巡回服务力度，让优质医疗服务和技术往基层下沉。发动和组织市人民医院、小区卫生服务中心及各民营医疗机构主动参与，每个月最少1天开展医疗巡回服务和义诊活动。巡回医疗服务队所发生费用由各派出医疗机构负责，不得增加贫困乡镇、贫困村负担。（责任单位：市卫计局、市人民医院）（六）开展城镇医院对口智力支援多年来深圳龙岗区一直是本市医疗卫生工作帮扶城市，要主动主动和深圳龙岗区医疗机构联络进修学习事宜，并帮助开展特色专科建设，提升诊疗技术水平。市卫计局将主动争取帮扶工作延伸到贫困乡镇。市人民医院、各小区卫生服务中心、乡镇卫生院和民营医院智力支援要延伸到贫困村卫生室，无偿接收村卫生室人员到医院（小区）进修学习。由市卫计局制订具体帮扶方案实施。（责任单位：市卫计局、市人民医院）（七）整合保障资源，提升医疗保障能力 结合正确扶贫要求，实施贫困对象个人参合缴费资助方法。民政部门全额资助特困供养人员、五保户、享受抚恤补助优抚对象参合，对低保家庭组员给予每十二个月每人不低于30元参合补助。卫生计生部门全额资助农村计生“两户”家庭组员（独生儿女户、二女绝育户夫妇及其未满18周岁儿女）（参合）。深入制订和完善资助农村极贫户、通常贫困户、留守儿童、空巢老人参合补助政策。对贫困对象进行分类标识，开通绿色通道，先救治后结算，简化入院手续，严禁因费用问题延误救治或推诿扶贫救助对象。正确扶贫建档立卡贫困人口中重大疾病患者，特困供养人员，最低生活保障对象中长久保障户、80岁以上老年人，经基础医疗保险、大病商业保险、民政医疗救助等保障后，政策范围内医疗费用保障水平达成100%。正确扶贫建档立卡贫困人口中大病患者（除基础医疗保险要求重大疾病患者），最低生活保障对象，艾滋病人、艾滋病机会性感染者，家庭经济困难精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者，享受抚恤补助优质对象，政策范围内医疗费用经基础医疗保险、大病保险报销后，剩下部分在年救助封顶线内按不低于70%百分比由民政医疗救助金给救助。低收入家庭中重病患者、重度残疾人及老年人，因医疗自付费用过高造成家庭无力负担患者，县级以上人民政府要求其它特殊困难人群，政策范围内医疗费用经基础医疗保险、大病保险报销后，剩下部分，经申请认定，在年救助金封顶线内按不低于50%百分比有由民政医疗救助金给救助。正确扶贫建档立卡贫困人口中大病患者等11类救助保障对象，经基础医疗保险、大病保险、计生医疗扶助、民政医疗救助等救助保障后，政策范围内医疗费用保障平均水平达成90%以上。（责任单位：市卫计局、市民政局、市人社局、市扶贫局）（八）协调整合多种政策资源开展医疗卫生扶贫主动协调民政、扶贫、农业、林业、红十字会等部门，争取更多资金和资源投入医疗卫生扶贫工作中。深入调整计划生育利益导向政策，结累计划生育家庭“率行小康”行动计划，以生育关心基金、幸福工程项目、计生协产业合作社、“三结合”帮扶等为依靠，对贫困计生家庭儿女入学、劳动就业、技术培训、危房改造、发展生产等方面进行关键倾斜。提升年满65周岁计生家庭困难老人奖励扶助标准，有针对性帮助计生特殊困难家庭发展投资小、见效快种植、养殖扶贫项目。（责任单位：市卫计局、市民政局、市扶贫局、市农工局、市林业局、市红十字会、市计生协会）（九）推进贫困地域公共服务均等化和漂亮乡村建设深入强化公共卫生服务和疾病预防控制。以贫困乡镇为单位，居民健康档案规范化电子建档率达90%以上；计生两户系统管理率达100%，留守儿童系统管理率达90%，免疫计划疫苗接种率达95%以上，贫困乡镇、村慢性病健康管理率达90%以上；65岁以上空巢老人健康管理率达90%以上；每十二个月无偿为空巢老人、留守儿童开展一次健康体检，无偿为适龄儿童提供疫苗接种，无偿为育龄期妇女开展“两癌”筛查。对贫困乡镇农村饮用水质每十二个月监测两次，监测率达70%以上；疾控中心加强贫困乡镇、贫困村日常疾病预防监测，控制传染源头，切断传输路径，保护易感人群。主动助推“漂亮乡村”建设，开启贫困村卫生室达标创建工作，到底，以帮扶乡镇为单位，20%以上贫困村达成省级卫生村目标，到底，40%以上贫困村达成省级卫生村目标，到底，70%以上贫困村达成省级卫生村目标。（责任单位：市财政局、市卫计局、市疾控中心）三、工作要求（一）加强组织领导。各单位要认真领会习近平总书记、省委、省政府、州委、市政府实施扶贫攻坚行动关键意义，提升认识，加强领导，明确医疗卫生扶贫各项工作任务，尤其是要摸清贫困乡镇、贫困村、贫困对象分类情况。各相关单位及科室要制订具体工作方案，确保正确扶贫各项工作顺利开展。（二）加强部门协调。要加强和相关部门（科室）协调配合，建立联席会议制度和日常工作调度制度，充足发挥职能作用，主动争取相关部门政策支持，共同促进工作健康发展。（三）加强经费保障。卫计系统要主动争取发改、财政、扶贫等相关部门资金支持，各医疗卫生计生单位要把正确扶贫工作作为目前关键民生工作来抓，每十二个月要优先安排扶贫专题经费，加强资金管理和使用，确保任务顺利完成。（四）加强宣传引导。局机关、各医疗卫生计生单位要紧紧围绕医疗扶贫处理贫困群众“看病贵，看病难”等问题，宣传扶贫工作动态信息，惠民政策，经验做法，亮点经典，将适时召开工作推进会，联席会等，全方面推进正确扶贫工作。（五）加强督查督办。下一步依据州卫计委各项具体行动方案，各包含部门（科室）要制订各项配套工作方案和任务分解计划，明确职责分工和完成时限。局机关将此项工作纳入目标考评内容，并加大督办督查力度。