1、LOGO入院入院入院入院宣教、宣教、宣教、宣教、出院出院出院出院指指指指导导出入院及住院患者的出入院及住院患者的出入院及住院患者的出入院及住院患者的护护理理理理心理三心理三疗区区 贾艳丽1-目目录入院宣教入院宣教一一出院指出院指导二二情景模式情景模式三三出入院及住院患者的出入院及住院患者的护理理四四2-3-4-5-1、病室简介病床病床床旁 床头桌用来放置一些生活用品,不能放置玻璃器皿、刀剪等危险品。陪陪护椅椅晚上10点后才能打开作陪护床早上7点折叠收好椅子6-1、病室简介v地地面面 请您保持室内地面卫生清洁,垃圾入篓,不要随地吐痰、不要将烟头或有腐蚀性、刺激性及油性液体直接丢于地面以防损坏地面
2、7-1、病室简介卫生生间请不要将杂物丢入蹲便内,以免引起下水道堵塞如厕时注意防滑、防跌倒等意外;淋浴时请按照墙上冷热水标识调节水温,防止烫伤;洗澡时间不宜太长,以免发生意外;请爱护卫生间设施,不能用力拧掰水龙头。8-1、病室简介水水房房病区配备了开水机,有开水和温开水供您饮用,注意防止烫伤。请不要在大水壶上放置任何物品。9-病室病室相关物品相关物品相关物品相关物品床床单位位储物柜物柜床床头卡卡陪床椅陪床椅窗窗户护栏10-1、病室简介门禁管理 病室控制陪护人员数量,总的原则是只陪不护 晚9:00前必须回病区11-1、病室简介请大家熟悉病房环境,保持病房整洁,爱护公共设施,节约用水用电,不要随意挪
3、动室内物品。如有疑问,请告知或咨询当班护士,也可将您的宝贵建议或意见写在病人意见本上,我们将定时查看并反馈。如有设施人为损坏将照价赔偿。12-2、日常生活、日常生活介介绍13-2、日常生活介绍作息时间医医疗查房房时间:08:3009:00 治治疗时间 :08:3011:00,13:0016:00晨晨间护理理时间:06:3008:30 晚晚间护理理时间 :19:0021:00病友就寝病友就寝时间 :21:0007:00 就餐地点:就餐地点:食堂楼一楼食堂楼一楼14-2、日常生活介绍更换被服床上用品一般每周更换1次。患者内衣及陪人衣服清洗后,请挂于卫生间,禁止在窗外、病房晾挂衣物如有需要,随时找护
4、士15-3、相关制度、相关制度介介绍16-入院相关制度介入院相关制度介绍办理住院手理住院手续后,不能擅自离院或外宿后,不能擅自离院或外宿,确确有重要原因必有重要原因必须离院者,需离院者,需签署离院知情承署离院知情承诺书,由此而,由此而产生的一切不良后果,生的一切不良后果,责任自任自负。钱财等等贵重物品重物品请自行妥善保管。自行妥善保管。请按医院按医院规定定时间和要求探和要求探视。陪陪护人人员不得不得擅自离开擅自离开病房,亦不可病房,亦不可与病人与病人 挤占占一一张病床。病床。不要擅自翻不要擅自翻阅病病历和其它医和其它医疗记录 17-安全制度安全制度18-禁止使用自禁止使用自带电器器 消防安全消
5、防安全 自身自身安全安全 用氧用氧安全安全防跌倒、防防跌倒、防坠床床、防防烫伤、防防压疮、防走失防走失安全制度安全制度19-二、出院指二、出院指导20-出院流程图当日医生告知当日医生告知可可办理出院手理出院手续经护士站确士站确认可可以以结账,携携带全部收据前全部收据前往往住院住院结算中心算中心办理理结账,并打印并打印总清清单护士站取士站取出院出院小小结和和出院出院诊断断书,清点医,清点医院用物,出院院用物,出院告知告知结账出院出院21-二、出院宣教温馨提示:出院手续需提前预约,特殊情况特殊处理。22-二、出院宣教心理与患者积极沟通以了解其心理反应,鼓励病人积极乐观面对生活,建立健康的人格。亲友
6、应加强其心理疏导,以树立患者生活的信心,提高其生活质量。23-二、出院宣教饮食进食高热量、高蛋白(鱼、肉、鸡蛋、牛奶、豆奶)、富含纤维素(韭菜、芹菜等)、富含维生素(新鲜蔬菜、水果)的饮食,以增强机体抵抗力,促进康复。24-二、出院宣教休息与活动鼓励其尽早自理生活和恢复活动,多参加娱乐活动,注意劳逸结合,加强身体功能锻炼。25-二、出院宣教用药按时按量遵医嘱服药,不要随意停药或减量。抗精神病药应遵医嘱坚持服用。26-二、出院宣教复诊注意事项复诊指征:原有症状加重,如焦虑、抑郁、控制不住情绪,应及时来院就诊。出院后36个月需来院复诊 27-三、情景模式三、情景模式28-四、出入院及四、出入院及
7、住院住院患者的患者的护理理29-四、住院患者的四、住院患者的护理理安全护理个人卫生日常生活护理饮食护理睡眠护理药物依从性护理探视护理30-1、安全护理 精神科危急意外情况贯穿于整个疾病过程,特别是新入院一周以内,危及患者及他人的生命,也使治疗护理难以进行,因此,护士要有高度的安全意识。31-1、安全护理1).掌握病情,有针对性防范2).与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆3).严格执行护理常规与工作制度4).加强巡查,严防意外(每15-30分钟巡视一次)给药治治疗护理、理、测体温、体温、约束束带应用、用、外出活外出活动、洗澡、洗澡交接班制度交接班制度岗位位责任制任制时间:夜:夜间、凌晨、午睡、
8、交接班、开、凌晨、午睡、交接班、开饭前前地点:地点:厕所、走廊尽所、走廊尽头、暗角、僻静、暗角、僻静处32-1、安全护理5).加强安全管理保证环境安全严格病室内危险物品管理加强安全检查6).安全常识教育7).隔离保护(保护性约束)药品、器械、玻璃品、器械、玻璃制品、制品、锐利物品、利物品、绳带、易燃物、易燃物33-34-2、日常生活护理口腔和皮肤口腔和皮肤护理理督促、协助患者养成早、晚刷牙、漱口的卫生习惯。新患者入院,做好卫生处置。督促患者饭前便后洗手,每日梳头、洗脸、洗脚,女患者清洗会阴。定期给患者洗澡、理发、洗头、剃须、剪指甲。卧床患者予以床上沐浴,定时翻身、按摩骨突部位皮肤,帮助肢体功能
9、活动,保持床褥干燥、平整,做好防压疮护理。35-36-2、日常生活护理排泄护理每天观察患者排泄情况。对3日无排泄者,给予适宜的缓泻剂。平时鼓励患者多饮水,多吃蔬菜、水果,多活动,以预防便秘。对排尿困难或尿潴留者,先诱导排尿,无效时按医嘱导尿。对大小便不能自理者,定时督促,伴护入厕或给便器,并进行耐心训练。尿湿衣裤时,及时更换,保持床褥的干燥、清洁。37-3、饮食护理进餐前的安排进餐形式 一般采用集体用餐(分食制)方式38-3、饮食护理进餐时的护理在进餐过程中,护士分组负责观察进餐时秩序、进餐量、进食速度。防止患者倒食、藏食,防范患者用餐具伤人或自伤。39-3、饮食护理进餐时的护理对年老或药物反
10、应严重、吞咽动作迟缓者进餐时切勿催促。对抢食、暴食患者,安排单独进餐,劝其放慢进食速度,并适当限制进食量。对欲吞食异物的患者要重点观察,必要时予以隔离。40-3、饮食护理对拒食患者的护理需针对不同原因,想法使之进食,必要时给予鼻饲或静脉补液,并作进食记录,重点交班。(1)有被害妄想、疑心饭菜有毒者(2)有罪恶妄想者(3)有疑病妄想、牵连观念者(4)被幻听吸引而不肯进食者(5)阵发性行为紊乱、躁动不安而不肯进食者(6)木僵、紧张综合症的拒食患者(7)对伴有发热、内外科疾患的患者41-4、睡眠护理1)创造良好的睡眠环境2)安排合理的作息制度3)促进患者养成有利睡眠的习惯4)加强巡视严防意外42-4
11、、睡眠护理5)未入眠患者的护理体谅患者的痛苦与烦恼心情指导患者放松或者转移注意力帮助入睡分析失眠原因,对症处理43-5、药物依从性物依从性护理理 精神病患者多数拒绝服药,在住院期间因为要服从管理而常表现为藏药。藏药的原因:疾病因素 害怕药物反应 社会心理因素 44-5、药物依从性物依从性护理理1.培育护士的专业技能和职能操守2.根据不同情况,引导患者服药3.所有患者服药时都要看服吞下发药到手到手 看服到口看服到口 送水咽下送水咽下 看后再走看后再走45-6、探、探视护理理6.健康教育:向患者家属介绍患者住院情况,嘱咐他们在规定 的探视时间里,要尽量来院探视;探视时家属要照顾好患者,防止患者借机逃跑或 伤人,探视结束后将患者交给护士后方可离开;不要给患者带来精神刺激和创伤;对迫切要求出院的患者要协助医护人员做好说服 劝阻工作。46-微笑微笑服服务用心用心护理理主主动沟通沟通换位位思考思考工作工作经验47-LOGO感感谢聆听聆听!48-