简易呼吸气囊评分标准.doc

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简易呼吸气囊评分标准
操作人 得分 监考人 日期
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
操作前准备（15分）
3
护士准备：着装整齐，态度严肃，反应敏捷。
不符合要求扣1分

5
物品准备：备齐用物。
缺一物扣1分

5
患者准备：取平卧位。评估患者缺氧程度、意识和呼吸情况。
一项不符合扣1分

2
环境准备：符合流程要求。
不符合扣1分

操作方法与程序（60分）
5
将呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接。
一项不符合扣1分

5
将连接管与氧气装置或氧气袋连接，调节氧流量8～10L／分钟，充氧。
一项不符合扣2分

5
将患者去枕平卧，解开衣领暴露前胸。
一项不符合扣2分

3
清理呼吸道：清除患者口鼻腔的分泌物及口腔内任何可见异物。
一项不符合扣1分

10
开放气道：单人法：操作者站在患者头侧，用仰头举颌法开放气道；双人法：操作者站在床头，双手托额法开放气道。
气道未打开扣3分，手法不符合扣3分。

12
EC法：小指托下颌角，中指及无名指放在下颌骨处，食指及拇指尽量分开压在面罩上面。
手法不正确扣4分

15
辅助呼吸：操作者用手挤压呼吸囊1/3～2/3为宜，相当于400～600mL气体进入气道内，频率成人16～18次／分，小孩22～25次／分），婴儿：35～40次/分。
一项不符合扣5分

3
观察患者胸廓起伏情况，经由面罩透明部分，观察患者口唇与面部颜色的变化，通过监护观察SPO2的情况。
一项不符合扣1分

2
舒适体位，整理床单位。
一项不符合扣1分

结果与评价（25分）
5
用物处理符合要求，及时归位。
一项不符合扣2分

5
按标准预防要求洗手，记录。
一项不符合扣2分

10
操作熟练、动作轻稳、程序流畅、爱伤观念强。
操作较熟练扣3分，
不熟练扣5分，
爱伤观念不强扣3分。

5
提问回答正确流畅。
回答不流畅、不完整扣2分

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