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化疗操作流程.doc

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资源描述
The final edition was revised on December 14th, 2020. 化疗操作流程 化疗操作流程  护理目标: 根据医嘱准确为患者化疗,确保用药过程安全,防止职业暴露  操作流程   操作要求及质量标准  1.严格执行查对制度   2.确保用药安全 核对 医嘱、患者、药物                                                                                                                                                                                                                                    评估  1.患者年龄、病情、治疗方案、用药史、过敏史、不良反应史 2.患者对化疗的心理反应、合作能力  3.化疗方式、药物性质 1.静脉化疗:根据药物的性质、治疗方案、患者的静脉情况选择血管通道 2.口服化疗:对自理服药能力缺陷者要协助服药 3.肌肉化疗:选择长形针头,深部注射 4.腔内化疗:患者体位 5.动脉化疗:动脉插管情况                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               告知  1.化疗的重要性,化疗期间的注意事项  2.药物的作用、不良反应及表现  3.使用特殊药物的配合,不能擅自调速等    1.化疗药物输入速度正确2.掌握化疗药物外渗的临床表现、应急预案 3.胶囊制剂或肠溶制剂不能研碎,用温开水送服药物,严格掌握给药时间 4.患者/家属对宣教内容表示理解和满意  1.严格遵守无菌技术操作原则、查对制度 2.注意药物的配伍禁忌 3.选择合适输液工具4.遵循职业防护原则,达到自我防护和减少环境污染的目的 准备  1.操作者:洗手、戴口罩,做好职业防护  2.环境:保护隐私、符合无菌操作、职业防护要求  3.物品:医嘱、药物、  4.患者:取舒适体位         1. 根据药物特性选择合适的输液器、输液速度 .输注前后用%氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液冲管 2.输液工具选择合适、穿刺部位、固定方式合适,严格掌握化疗前用药的时间 3.根据医嘱使用心电监护,监测生命体征  4.更换化疗药物护士带手套,避免药液溢出,防止职业暴露 5. 操作规范,未给患者造成不必要的损伤 实施  1. 静脉化疗:选择合适的输液工具,建立有效静脉通道,遵医嘱化疗前用药,检查穿刺局部情况,局部涂抹预防静脉炎类药物,严格掌握给药的剂量、时间、安排用药次序。根据病情、药物性质调节输液速度 2. 其他途径化疗:口服:温水服药。肌肉注射:行深部肌肉注射 。 3.化疗健康宣教  6.沾染药物有关装置,密封包装                     1定期巡视,确保安全 2.及时处理不良反应 3.患者/家属对化疗护理措施表示理解和满意 观察与记录 1.观察药物有无不良反应发生2.若出现不良反应,及时通知医生处理,并做好记录
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