1、 The final edition was revised on December 14th, 2020.化疗操作流程化疗操作流程护理目标:根据医嘱准确为患者化疗,确保用药过程安全,防止职业暴露操作流程 操作要求及质量标准1.严格执行查对制度2.确保用药安全核对医嘱、患者、药物 评估1.患者年龄、病情、治疗方案、用药史、过敏史、不良反应史2.患者对化疗的心理反应、合作能力3.化疗方式、药物性质1.静脉化疗:根据药物的性质、治疗方案、患者的静脉情况选择血管通道2.口服化疗:对自理服药能力缺陷者要协助服药3.肌肉化疗:选择长形针头,深部注射4.腔内化疗:患者体位5.动脉化疗:动脉插管情况告知1.
2、化疗的重要性,化疗期间的注意事项2.药物的作用、不良反应及表现3.使用特殊药物的配合,不能擅自调速等1.化疗药物输入速度正确2.掌握化疗药物外渗的临床表现、应急预案3.胶囊制剂或肠溶制剂不能研碎,用温开水送服药物,严格掌握给药时间4.患者/家属对宣教内容表示理解和满意1.严格遵守无菌技术操作原则、查对制度 2.注意药物的配伍禁忌 3.选择合适输液工具4.遵循职业防护原则,达到自我防护和减少环境污染的目的准备1.操作者:洗手、戴口罩,做好职业防护2.环境:保护隐私、符合无菌操作、职业防护要求3.物品:医嘱、药物、4.患者:取舒适体位1. 根据药物特性选择合适的输液器、输液速度.输注前后用%氯化钠
3、溶液或5%葡萄糖注射液冲管 2.输液工具选择合适、穿刺部位、固定方式合适,严格掌握化疗前用药的时间3.根据医嘱使用心电监护,监测生命体征4.更换化疗药物护士带手套,避免药液溢出,防止职业暴露5.操作规范,未给患者造成不必要的损伤实施1.静脉化疗:选择合适的输液工具,建立有效静脉通道,遵医嘱化疗前用药,检查穿刺局部情况,局部涂抹预防静脉炎类药物,严格掌握给药的剂量、时间、安排用药次序。根据病情、药物性质调节输液速度2.其他途径化疗:口服:温水服药。肌肉注射:行深部肌肉注射。3.化疗健康宣教6.沾染药物有关装置,密封包装1定期巡视,确保安全2.及时处理不良反应3.患者/家属对化疗护理措施表示理解和满意观察与记录 1.观察药物有无不良反应发生2.若出现不良反应,及时通知医生处理,并做好记录