焦虑抑郁量表.doc

(完整word)焦虑抑郁量表
焦虑自评量表 (SAS）
姓名 性别 年龄 日期
填表注意事项：下面有二十条文字（括号中为症状名称）,请仔细阅读每一条,
把意思弄明白，每一条文字后有四级评分，表示：没有或偶尔；有时;经常;总是如此。然后根据您最近一星期的实际情况，在分数栏1～4分适当的分数下划“√”.
1．我觉得比平时容易紧张和着急(焦虑) 1 2 3 4
2. 我无缘无故地感到害怕（害怕） 1 2 3 4
3．我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐） 1 2 3 4
4．我觉得我可能将要发疯 （发疯感） 1 2 3 4
5．我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸（不幸预感) 4 3 2 1
6．我手脚发抖打颤（手足颤抖） 1 2 3 4
7．我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼（躯体疼痛) 1 2 3 4
8．我感觉容易衰弱和疲乏 （乏力） 1 2 3 4
9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着 （静坐不能） 4 3 2 1
10．我觉得心跳得快(心悸) 1 2 3 4
11．我因为一阵阵头晕而苦恼（头昏) 1 2 3 4
12．我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的(晕厥感） 1 2 3 4
13．我呼气吸气都感到很容易（呼吸困难） 4 3 2 1
14．我手脚麻木和刺痛（手足刺痛) 1 2 3 4
15．我因胃痛和消化不良而苦恼（胃痛或消化不良） 1 2 3 4
16．我常常要小便(尿意频数) 1 2 3 4
17．我的手常常是干燥温暖的（多汗) 4 3 2 1
18．我脸红发热 (面部潮红） 1 2 3 4
19．我容易入睡并且一夜睡得很好（睡眠障碍） 4 3 2 1
20．我做恶梦（恶梦） 1 2 3 4
结果：1) 原始分 2）标准分
测验的记分
20个项目得分相加即得粗分（X），经过公式换算，即用粗分乘以1.25以后取整数部分,就得标准分（Y)。
结果的解释
按照中国常模结果，SAS标准差的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。

抑郁自评量表 (SDS）
姓名 性别 年龄 日期
填表注意事项:下面有二十条文字（括号中为症状名称），请仔细阅读每一条，
把意思弄明白，每一条文字后有四级评分,表示：没有或偶尔；有时;经常；总是如此.然后根据您最近一星期的实际情况，在分数栏1～4分适当的分数下划“√"。
1.我感到情绪沮丧，郁闷   1  2  3  4 
2.我感到早晨心情最好   4  3  2  1 
3.我要哭或想哭  1  2  3  4 
4。我夜间睡眠不好  1  2  3  4 
5。我吃饭象平时一样多  4  3  2  1 
6。我的性功能正常  4  3  2  1 
7。我感到体重减轻   1  2  3  4 
8。我为便秘烦恼．   1  2  3  4 
9.我的心跳比平时快  1  2  3  4 
10。我无故感到疲劳  1  2  3  4 
11。我的头脑象往常一样清楚  4  3  2  1 
12。我做事情象平时一样不感到困难  4  3  2  1 
13。我坐卧不安，难以保持平静  1  2  3  4 
14.我对未来感到有希望  4  3  2  1 
15.我比平时更容易激怒   1  2  3  4 
16.我觉得决定什么事很容易  4  3  2  1 
17.我感到自已是有用的和不可缺少的人  4  3  2  1 
18。我的生活很有意义  4  3  2  1 
19.假若我死了别人会过得更好  1  2  3  4 
20。我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西   4  3  2  1 

结果：1) 原始分 2)标准分
测验记分
把20个项目中的各项分数相加，即得总粗分（X）,然后将粗分乘以1.25以后取整数部分，就得标准分（Y）。
结果解释
按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53—62分为轻度抑郁，63—72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。