妇产科-选择题-各章节-带答案.doc

第一单元 女性生殖系统解剖1 关于女性内生殖器的血管，下列哪项不正确 A 子宫动脉为髂内动脉前干的分支B 右卵巢动脉可来自右肾动脉C 左卵巢动脉可来自左肾动脉D 阴部内动脉为髂内动脉前干的终支E 会阴动脉为阴部内动脉的分支参考答案：B2 关于女性生殖器解剖，不正确的是A 子宫颈管上皮为高柱状B 阴道上皮为复层鳞状上皮C 输卵管上皮细胞均为带纤毛的细胞D 卵巢的表面由单层立方上皮覆盖称为生发上皮E 宫颈管外口复层鳞状细胞和柱状细胞交界处是宫颈癌好发的部位参考答案：C3.有关女性生殖器淋巴的引流,下述哪项是错误的A. 外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结B. 阴道下段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结C. 腹股沟浅淋巴结汇入髂淋巴结组D. 宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴E. 子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结参考答案：D4. 右侧卵巢静脉汇入：A 下腔静脉B 右肾静脉C 右髂内静脉D 右髂总静脉E 右髂外静脉参考答案：A5. 维持子宫前倾的韧带是A 圆韧带B 阔韧带C 主韧带D 骶骨韧带E 圆韧带+骶骨韧带参考答案：E6.关于子宫的解剖不正确的是A 大小为7cm5cm3cmB 容积为5mlC 重量约50gD 成年女性的宫颈和宫体之比为1:2E 子宫峡部在非孕状态约为23cm7.关于正常骨产道, 下述哪项是正确的 A. 骨盆入口前后径比横径大B. 中骨盆平面横径比前后径大C. 骨盆入口平面是骨盆的最宽平面D. 中骨盆平面是骨盆最窄平面E. 站立时骨盆入口平面与地平面平行参考答案：D8. 关于子宫峡部正确的是A. 指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分B. 峡部下端为解剖学内口C. 峡部粘膜为高柱状上皮D. 非孕妇女长约3cmE. 妊娠末期形成子宫下段临产后可达脐上一横指参考答案：A9. 妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位,正确的是A. 骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带B. 主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉C. 子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带D. 输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉E. 圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉参考答案：B10. 会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉A. 会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌B. 会阴深横肌,坐骨海绵体肌,耻骨尾骨肌C. 尿生殖膈下筋膜,会阴深横肌,髂骨尾骨肌D. 会阴浅横肌,会阴深横肌,坐骨尾骨肌E. 球海绵体肌,坐骨海绵体肌,会阴深横肌参考答案：AB型题A. 阴阜B. 阴蒂C. 前庭球D. 阴道前庭E. 大阴唇11. 外伤时易形成血肿12. 耻骨联合前面隆起的脂肪垫参考答案：83.E 84.AA. 高柱状上皮B. 有纤毛的高柱状上皮C. 鳞状上皮化生D. 复层鳞状上皮E. 生发上皮13. 阴道粘膜是14. 子宫颈管粘膜是15.输卵管粘膜是参考答案：85:D 86:A 87:BA. 髂总动脉B. 肾动脉C. 腹主动脉D. 髂内动脉前干分支E. 髂内动脉前干终支16阴道动脉来自17阴部内动脉来自18子宫动脉来自19. 卵巢动脉来自参考答案：16:D 17:E 18:D 19：C第二单元 女性生殖系统生理1. 关于卵巢的生理正确的是A. 卵泡期一般是固定的B. 随着卵泡的逐渐发育与成熟,宫颈粘液量由多变少C. 排卵后阴道上皮细胞加速脱落D. 排卵后由于孕激素的作用,基础体温呈低温相E. 排卵后孕酮分泌增加，输卵管峡部肌肉收缩。参考答案：C2卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A. 45天B. 910天C. 1112天D. 1314天E. 1516天参考答案：B3.28岁,月经周期为28天,有排卵的妇女于月经周期第17天刮宫, 子宫内膜镜检属于A. 增生早期B. 增生晚期C. 分泌早期D. 分泌晚期E. 排卵期参考答案：C4.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在月经来潮后的A. 第10天B. 第12天C. 第15天D. 第18天E. 第21天参考答案：D5. 下列检查卵巢功能准确性最高的方法是A. B超检查B. 阴道细胞学检查C. 基础体温测定D. 子宫内膜病理检查E. X线检查参考答案：D6. 下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平A. 宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶B. 尿雌三醇测定C. 子宫内膜呈增殖期变化D. 阴道脱落细胞中大部份为角化细胞E. 基础体温高温相参考答案：E7.关于月经下述哪项是正确的A. 月经周期的长短主要与卵泡期有关B. 月经血可凝固,多伴有小血块C. 月经来潮表明卵巢有排卵,且末发生受精和孕卵着床D. 月经时子宫内膜从基底层脱落E. 正常月经量约100ml参考答案：A8.下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸,起阴道自净作用A. 促性腺激素释放激素B. 垂体促性腺激素C. 促甲状腺激素D. 雌激素E. 孕激素参考答案：D9.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是A. 雌激素-负反馈 孕激素-正反馈B. 雌激素-正反馈 孕激素-负反馈C. 雌激素-负反馈 孕激素-负反馈D. 雌激素-正负反馈 孕激素-负反馈E. 雌激素-负反馈 孕激素-正负反馈参考答案：D10.卵巢排卵后形成黄体,此时孕激素分泌旺盛,其高峰在月经周期的A. 第7-8天B. 第12-13天C. 第17-18天D. 第22-23天E. 第25-26天参考答案：D11 .下述各项中哪项是正确的A. 绝经后妇女卵巢功能衰退,体内无雌激素B. 妇女有月经来潮即说明有排卵C. 卵巢只分泌雌.孕激素D. 甾体激素不属于类固醇激素E. 孕激素是雄激素的前身物质参考答案：E12.下列哪项检查结果可反映出雌激素水平A. 宫颈粘液出现羊齿状结晶B. 尿中孕二醇值增多C. 基础体温呈高温相D. 子宫内膜呈分泌期变化E. 阴道上皮细胞多为中层细胞或角化前细胞参考答案：A13. 子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要是受哪种激素的作用A. 雌激素B. 孕激素C. 促卵泡素(FSH)D. 促黄体素(LH)E. 促性腺激素释放激素(GnRH)参考答案：B14. 在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的A. 子宫收缩B. 乳房发育C. 输卵管蠕动D. 子宫颈粘液的变化E. 基础体温上升参考答案：B15. 反映卵巢有排卵功能的检查为A. 基础体温单项型B. 阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响C. 宫颈粘液有羊齿状结晶D. 子宫内膜呈增殖期变化E. 子宫内膜呈分泌期变化参考答案：EB型题A. 促卵泡素B. 促黄体素C. 雌激素D. 孕激素E. 泌乳素16卵泡早期分泌量少,其后逐渐增高,排卵前达高峰以后降低,黄体期再度升高17卵泡前半期分泌少,以后逐渐上升,排卵前24小时迅速升高出现分泌陡峰,24小时后骤降,黄体期维持低水平18卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量显著增加,7-8天后逐渐下降参考答案：16:C 17:B 18:D第三单元 妊娠生理1. 下述妊娠期母体生理变化错误的是A. 黄体功能于孕10周后由胎盘取代B. 不哺乳者垂体生乳素产生后3周内降至非孕时水平C. 由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病D. 肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E. 妊娠32-34周时心搏出量及血容量达高峰参考答案：C2. 关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的A. 子宫于妊娠12-14周出现不规则无痛性收缩,称Braxton Hick收缩B. 阴道粘膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加C. 妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周后开始萎缩D. 妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起E. 近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面参考答案：E3. 关于脐带,哪相是错误的A. 妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cmB. 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉C. 脐带表面由羊膜包围D. 脐静脉的氧分压低于脐动脉E. 脐带杂音的速率与胎心音率同参考答案：D4. 正常妊娠40周的羊水量约为A. 500ml以下B. 500800mlC. 800mlD. 1500mlE. 2000ml参考答案：C5. 卵子受精是在输卵管的哪个部位A. 伞部B. 壶腹部与峡部联接处C. 峡部与间质部联接处D. 间质部内E. 内侧1/3处参考答案：B6. 妊娠后半期羊水的主要来源是A. 羊膜的透析B. 胎儿皮肤的透析C. 胎儿呼吸道粘膜的透析D. 胎儿尿液E. 脐带表面的透析参考答案：D7.关于受精卵发育与植入.正确的是A. 精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释出顶体酶,称为精子获能B. 获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始C. 孕卵植入后蜕膜产生早孕因子,抑制母体淋巴细胞活性D. 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜E. 囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜参考答案：D8.妊娠期子宫的变化,正确的是A. 足月妊娠时子宫血流量约为300500ml/分B. 足月妊娠子宫血流量70-75%供应胎盘,20-25%供应子宫蜕膜层C. 妊娠期Braxton Hicks收缩， 宫内压力约为30mmHgD. 子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌球蛋白E. 子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加一倍参考答案：D 解析：妊娠足月时子宫血流量为450650 ml/分,其中5%供肌层，10-15%供应子宫蜕膜层，80%85%供应胎盘。妊娠期无痛性宫缩称为Braxton Hicks收缩，特点为自妊娠1214周期出现不规律、无痛性宫缩，宫腔内压通常为525 mmHg，持续不到30秒。9. 胎儿血循环建立是在受精后的A. 第1周B. 第2周C. 第3周D. 第4周E. 第5周参考答案：C10.关于绒毛膜促性腺激素,哪项是正确的A. 来自蜕膜,绒毛膜与羊膜的上皮细胞B. 为一种糖蛋白激素,有a.b两侧链,a亚单位有特异性C. 受孕后9-13天HCG明显升高,孕8-10周达最高峰以后迅速下降D. 在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育E. 测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记参考答案：C11. 正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为A. 500克B. 1000克C. 1500克D. 2000克E. 2500克参考答案：B12. 妊娠期间子宫的变化,正确的是A. 足月的宫腔容量增加20倍,为1000mlB. 足月的子宫重量增加10倍,为500克C. 肌细胞于早期增生,数目增加D. 子宫下段于怀孕后期增长速度最快E. 子宫下段于临产时可伸展至7-10厘米参考答案：E13. 妊娠期母体心血管系统的变化,正确的是A. 心脏向左下方移位B. 孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常C. 孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同D. 收缩压无明显变化,舒张压稍偏低E. 下肢静脉压无明显变化参考答案：D14. 妊娠期孕妇泌尿系统变化,正确的是A. 泌尿系统肌张力降低B. 输尿管蠕 动增加C. 孕妇易发生左侧肾盂肾炎D. 夜尿量少于日尿量E. 肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加参考答案：A15. 孕妇血容量变化,哪项是正确的A. 自妊娠12周血容量开始增加B. 妊娠32-34周达高峰C. 34周后缓慢增加至足月D. 红细胞增加多于血浆增加E. 孕中期血液处于浓缩状态参考答案：B16. 胎盘的构成是由以下哪项组成A. 羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜B. 羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜C. 羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜D. 羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜E. 羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜参考答案：E第四、五单元 妊娠诊断及孕期监护与孕期保健1 早孕诊断哪项是错误的A. 子宫增大变软,呈球形B. 阴道及子宫颈呈紫蓝色C. 黑格尔氏(Hegars sign)试验阳性D. 黄体酮试 验阳性E. 尿HCG阳性参考答案：D2. 早孕出现最早及最重要的症状是A. 停经史B. 恶心呕吐C. 尿频D. 腹痛E. 乳房胀痛参考答案：A3确定早孕最可靠的辅助方法是A. 妇科内诊B. 妊娠免疫试验C. B超检查D. 阴道脱落细胞学检查E. 测定尿中孕二醇值参考答案：C4.孕妇开始自觉胎动的时间是A. 妊娠12-16周B. 妊娠18-20周C. 妊娠22-24周D. 妊娠25-26周E. 妊娠27周以上参考答案：B5. 关于胎心音正确的是A. 妊娠18-20周用一般听筒可经孕妇腹壁听到B. 为单音响吹风样杂音C. 妊娠24周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚D. 多伴有杂音E. 胎心率与孕妇心率近似参考答案：A6. 在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一样的音响是A. 腹主动脉音B. 脐带杂音C. 子宫杂音D. 胎动杂音E. 胎盘血流杂音参考答案：B7. 目前国内统一的围生期的时间范围是A. 妊娠20周至产后1周B. 妊娠20周至产后2周C. 妊娠28周至产后1周D. 妊娠28周至产后2周E. 妊娠28周至产后4周参考答案：C8. 下列哪组方法诊断妊娠最可靠A. 停经史,胎动感,腹部渐膨隆B. 停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+)C. 停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)D. 停经史,早孕反应,B超见宫内光团E. 早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)参考答案：B9. 24岁初产妇,末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm,(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为A. 孕24周B. 孕28周C. 孕32周D. 孕36周E. 孕40周参考答案：E10. 停经三个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠,多胎,异常妊娠的最好方法是A. 腹部X线摄片B. 超声多普勒检查C. B超检查D. 胎儿心电图检查E. 羊水甲胎蛋白测定参考答案：C11. 月经规律妇女常用推算预产期的方法是A. 自末次月经干净之日B. 自末次月经开始之日C. 初觉胎动的时间D. 早孕反应开始的时间E. 孕早期妇科检查时子宫大小参考答案：B12. 一产妇孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为A. LOAB. LOTC. LSAD. RSAE. LOP参考答案：C14. 25岁妇女,即往月经规律,停经50天,近三天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断是A. 病毒性肝炎B. 膀胱炎C. 继发性闭经D. 妊娠剧吐E. 早期妊娠参考答案：E15.孕妇30岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降,腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推动,额隆突明显,此时阴道检查可以出现A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方 B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方 C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方 D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方 E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方 参考答案：C16.关于胎儿成熟度的判定正确的是A. 羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S比值)2,提示胎肺成熟B. 羊水肌酐测定=1mg为肾成熟C. 羊水胆红素0.02(OD450)示胎儿肝脏成熟D. 羊水脂肪细胞出现率10示胎儿皮肤成熟E. 超声波测胎头双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟参考答案：A17.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿缺氧A. 胎动10次/12小时B. 胎动15次/12小时C. 胎动20次/12小时D. 胎动25次/12小时E. 胎动10mg/24小时B. OCT试验阴性C. 妊娠35周后血清hPL15E. NST试验为有反应性参考答案：C26.第一胎妊娠43周无产兆,检查:宫高33cm,LOA,胎头入盆,胎心128次/分,两周前尿E 3测定为18mg/24小时,今日测为8mg/24小时,应考虑为A. 胎儿宫内窘迫B. 胎头受压C. 脐带受压D. 胎儿过度成熟E. 胎盘功能减退参考答案：E27. 孕妇,32岁,G3P0因孕过期入院待产,检查:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),宫高35cm,胎位LOA,胎心130次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能减退A. 12小时胎动次数20次B. B超羊水池最大直径3cmC. 血清胎盘生乳素4g/LD. NST试验有反应型E. OCT试验胎心出现连续晚期减速参考答案：E28.骨盆出口横经8cm应进一步测量哪条经线A 骶耻外经B 骨盆出口后矢状经C 坐骨棘间经D 耻骨弓角度E 坐骨切迹宽度参考答案：B29.妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度称骨盆倾斜度,正常值应为A. 65B. 60C. 55D. 50E. 70参考答案：B30.常染色体显性遗传病夫妻一方患病子女预期风险率A 1/4B 1/2C 1/8D 1/16E 不定参考答案：B31. 下列哪种检查方法不能用于遗传筛查：A 羊水检查B B型超声检查C 羊膜镜检查D 磁共振成像E 绒毛活检参考答案：C32.关于胎儿电子监测哪一项是错误的：A 能连续观察胎心率的动态变化B 受宫缩影响C 可同时记录宫缩、胎心、胎动变化D 对母儿均无影响E 是监测胎儿宫内安危的一项重要指标参考答案：B33. B型超声检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加：A 01cmB 012cmC 020cmD 022cmE 025cm参考答案：D34. 下列哪项不属于高危儿A 手术产儿B 出生体重2500gC 孕龄37周或42周D 妊高征产妇的新生儿E 生后1分钟内Apgar评分为5分参考答案：E35. 孕妇骨盆外测量数值最小的是 A 髂嵴间径B 髂棘间径C 骶耻外径D 出口后矢状径E 坐骨结节间径参考答案：DB型题A. 孕8周B. 孕16周C. 孕20周D. 孕28周E. 孕40周36. 围产期计算的开始时间37. 胎儿体重约1000克左右38. 胎儿身长16cm,外生殖器可确定性别参考答案：36:D 37:D 38:BA. 羊水泡沫试验B. 羊水肌酐测定C. 羊水胆红素测定D. 羊水脂肪细胞出现率E. 羊水细胞学检查39. 测定胎儿肾成熟度40. 了解胎儿肺成熟度41. 提示胎儿皮肤成熟参考答案：39:B 40:A 41:DA. 早期减速B. 变异减速C. 晚期减速D. 催产素激惹试验(-)E. 无激惹试验有反应型42. 脐带受压43. 胎头受压44. 胎盘功能减退参考答案：42:B 43:A 44:CA. 羊水L/S比值B. 羊水甲胎蛋白测定C. 羊水细胞培养D. 羊膜腔造影E. 羊水肌酐值45. 胎儿肺成熟度46. 开放性神经管缺陷47. 胎儿宫内染色体病诊断参考答案：45:A 46:B 47:CA. 最先进入骨盆入口的胎儿部份B. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C. 胎体纵轴与母体纵轴的关系D. 胎儿身体各部分的相互关系E. 胎儿位置与母体骨盆的关系48.胎先露49.胎方位50. 胎产式51. 胎儿姿式参考答案：48:A 49:B 50:C 51:D第六单元 正常分娩1 临产开始的重要标志,哪项是错误的A. 规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟左右B. 进行性子宫颈管展平消失C. 宫颈扩张D. 阴道出血性粘液E. 胎先露部下降参考答案：D2.关于枕左前位分娩机制,正确的是A. 胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上B. 俯屈发生在胎头到达中骨盆时C. 内旋转动作完成于第一产程初D. 胎头下降至阴道外口时,出现仰伸动作E. 胎头娩出后,枕部向右方向旋转45,是为复位参考答案：D3.枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是A. 双顶径B. 双额径C. 枕下前囟径D. 枕额径E. 枕颏径参考答案：D4枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作A. 骨盆入口前后径B. 中骨盆前后径C. 骨盆出口前后径D. 中骨盆及骨盆出口前后径E. 中骨盆横径参考答案：D5.分娩即将开始的较可靠征象是A. 阴道流出血性粘液B. 子宫底降低C. 胎动活跃D. 尿中绒毛膜促性腺激素增多E. 先露已入盆参考答案：A6.关于产程分期,正确的是A. 第一产程,初产妇约为11-12小时B. 第一产程经产妇约需8-10小时C. 第二产程初产妇约需2-3小时D. 第二产程经产妇约需1-2小时E. 第三产程初产妇与经产妇均需40分钟左右参考答案：A7.关于正常分娩第一产程的临床经过正确的是A. 自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时B. 生理缩复环有时可达脐上一横指C. 初产妇多是子宫颈管先展平,子宫颈外口后扩张D. 嘱产妇于宫缩时加用腹压E. 宫口扩张4cm时开始记录产程图参考答案：C8. 下列哪项不是临产后肛查的目的A. 了解宫颈扩张程度B. 了解胎方位C. 了解是否有脐带先露D. 了解胎先露下降程度E. 了解骨盆腔大小参考答案：C9.第三产程,胎盘剥离征象哪项是正确的A. 子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形B. 阴道有大量出血C. 子宫轮廓不清,质软D. 阴道口外露的脐带长度缩短E. 轻压子宫下段时,外露脐带有回缩参考答案：A10. 胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml作何处理A. 牵拉脐带B. 按摩子宫C. 快速娩出胎盘D. 检查会阴伤口E. 肌肉注射宫缩剂参考答案：C11.下述哪项是错误的产程时间A. 初产妇第一产程约需11-12小时B. 初产妇第二产程约需1-2小时C. 第三产程约需5-15分钟D. 第二产程超过2小时为延长E. 总产程 超过28小时为滞产参考答案：E12. 25岁初产妇,孕足月,一年前有流产史,胎儿顺利娩出约4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约15ml,首先应考虑的原因是A. 颈管裂伤B. 阴道 静脉破裂C. 血凝障碍D. 胎盘嵌顿E. 正常位置胎盘剥离参考答案：E13. 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间应是A. 宫口开全时B. 胎头可以见到时C. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时D. 胎头着冠时E. 胎头复位时参考答案：C14.孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流水6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物PH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是A. 因胎膜早破,抬高床尾B. 系正常第一产程,灌肠以促进宫缩C. 等待自然分娩D. 剖宫产E. 静点催产素引产参考答案：C15如果做胎心监护,下列哪项外,均有助于诊断 A.胎心率无反应型B.胎心晚期减速C.胎心变异减速 D.胎心基线缺乏变异 E.胎心率减慢参考答案：A16.临产18小时,宫口已开全,先露部S+1,胎心持续在165次/分,此时最恰当的处理应A.左侧卧位,面罩吸氧 B.立即剖宫产 C.静注葡萄糖,维生素C及尼可刹米 D.静注5%碳酸氢钠 E.阴道助产分娩 参考答案：EB型题A. 左枕前B. 右枕前C. 左枕横D. 左枕后E. 右枕后17. 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方18. 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,大囟门在骨盆的左前方参考答案：17:A 18:E第七单元 正常产褥1.下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律A. 产后30天,子宫体恢复正常大小B. 产后4周时子宫颈完全恢复正常状态C. 产后4天时宫颈内口关闭D. 产后一周,子宫于腹部不可扪及E. 产后子宫底每于下降3cm参考答案：B2产褥期是指产后A. 2周B. 4周C. 6周D. 8周E. 12周参考答案：C3. 初乳与成熟乳比较,正确的是A. 初乳中含是较多蛋白质,主要是白蛋白B. 初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白LgAC. 初乳中脂肪及糖类含量较高D. 初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁E. 大多数药物不经母血渗入乳汁中参考答案：B4.关于产褥期血液系统变化,正确的是A. 产褥早期血液即转为低凝状态B. 纤维蛋白原.凝血激酶因子于产后3-4周内降至正常C. 产褥早期,白细胞总数达3010 /L,中性增多D. 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多E. 血沉于产后1-2周降至正常参考答案：D5. 产妇产后内分泌系统改变哪项不正确A 产后一周雌孕激素水平恢复到孕前水平B 胎盘分泌的HPL产后6小时内消失C 肾上腺皮质功能产后4天恢复正常D 血HCG产后一个月才能消失E 产后6周FSH 逐渐恢复参考答案：D6. 下列哪项产褥期临床表现是错误的A 产后24小时内体温略升高但不超过38B 产后3-4日可能会出现”泌乳热”C 产后第2日开始宫底每日下降1-2cmD 产后子宫收缩引起宫缩痛E 恶露持续一周参考答案：E7. 会阴伤口的处理不正确的是A 每日2次2苯扎溴铵溶液擦洗外阴B 会阴缝线产后3-5日拆线C 产后外阴压迫性水肿数日内可自行消退D 会阴伤口感染应延迟拆线E 会阴伤口不能如期愈合有感染者应定期换药参考答案：DA. 产后6周B. 产后8周C. 产后10周D. 产后4周左右E. 产后30天8. 产后子宫完全复旧的时间9. 产后子宫内膜完全修复的时间10 产后子宫内口关闭时间11.不哺乳产妇平均恢复排卵时间参考答案：8:A 9:A 10:D 17:C第八单元病理妊娠 31岁,G3P1孕36周,头痛视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心.呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg，胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口末开,儿头S-2,骨产道正常1.突然抽搐应诊断为A. 脑出血B. 高血压危象C. 子痫D. 癔病E. 癫痫参考答案：C2.首选紧急处理为A. 肌注654-2B. 静脉推注肼苯哒嗪C. 静脉滴注甘露醇D. 静脉滴注硫酸镁,镇静剂E. 肌内注射安定参考答案：D3. 为估计病情严重程度,哪项检查最常用而最有参考价值A. 脑CT检查B. 眼底检查C. 心电图检查D. 胎心监护E. 腹部B超检查参考答案：B4. 入院治疗6小时末再抽搐,血压195/120-180/105mmHg),产科最恰当的处理是A. 积极解痉,镇静,防止再次抽搐B. 治疗24-48小时,血压控制不满意即终止妊娠C. 即人工破膜,催产素静脉点滴引产D. 即刻剖宫产终止妊娠E. 进入第二产程后应予以助产参考答案：D5. 关于羊水过多哪项不正确A 慢性羊水过多常发生在妊娠28-32周B 1/3羊水过多病因不明C 多数羊水重度过多与胎儿畸形有关D 妊娠合并糖尿病可合并羊水过多E 羊水量3000ml为过多参考答案：E6. 下列哪项不是胎膜早破的原因A 生殖道病原微生物上行感染B 铜元素缺乏胎膜抗张能力下降C 高龄初产D 宫颈内口松弛E 头盆不称致前羊水囊受压不均参考答案：C7. 关于过期妊娠哪项是不正确的A 过期妊娠胎盘功能可以正常B 10%-20%并发胎儿成熟障碍C 新生儿窒息发生率高D 成熟障碍分三期，期别越高预后越差E 确诊过期妊娠如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产。参考答案：D8. 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是A. X线腹部平片B. 凝血功能检查C. B超检查D. 阴道内诊E. 双下腹可闻胎盘杂音参考答案：C9. 前置胎盘最主要的症状是A. 多在妊娠早期出现阴道间断性出血B. 妊娠晚期无痛性反复阴道出血C. 完全性前置胎盘通常出血量不多D. 出血量与前置胎盘类型无关E. 常易造成胎膜早破参考答案：B10. 足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行A. 肛门检查B. 放射性同位素扫描法检查C. 胎儿电子监测D. B超检查E. 阴道检查参考答案：D11. 35岁,孕39周,G1P0无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是A. 给大剂量止血剂B. 等待自然分娩C. 人工破膜行头皮钳牵引胎头D. 静脉点滴催产素E. 剖宫产参考答案：E12. 初产妇,妊娠28周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,阴道出血稍减少,最可能的诊断是A. 边缘性前置胎盘B. 部分性前置胎盘C. 完全性前置胎盘D. 胎盘早剥E. 子宫破裂参考答案：C13. 妊娠37周,G2P0双胎妊娠(头.臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清.查:ROA/LSA,胎心128-132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30/4-5,最可能的诊断是A. 胎盘早剥B. 帆状胎盘前置血管破裂C. 完全性前置胎盘D. 边缘性前置胎盘E. 产程中正常现象参考答案：D37岁,结婚10年,G4P0孕32周,人流2次,过期流产刮宫一次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻胎盘杂音14.此例最可能的诊断是A. 先兆流产B. 前置胎盘C. 胎盘早剥D. 先兆子宫破裂E. 胎盘边缘血窦破裂参考答案：B15. 处理原则中错误的是A. 卧床休息,吸氧,观察病情变化B. 给予镇静保胎治疗C. 配血备用D. 即刻终止妊娠E. 腹部B超检查参考答案：D16. 最恰当的处理是A. 即刻人工破膜B. 人工破膜及催产素静点C. 催产素引产D. 即刻剖宫产术E. 期待疗法参考答案：E17胎盘早剥的临床表现正确的是A. 主要症状是无痛性反复阴道出血B. 轻型早剥以隐性出血为主C. 重型早剥主要症状为突发性持续性腹疼D. 轻型早剥剥离面积不超过胎盘的1/5E. 胎儿电子监测时出现早期剥离参考答案：C18. 初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方式是A. 即刻剖宫产术B. 人工破膜术C. 静脉点滴催产素加速产程D. 人工破膜及催产素静脉点滴E. 头皮牵引术参考答案：A19. 胎盘早剥典型的表现,下列哪项是错误的A. 腹痛伴阴道出血B. 肉眼血尿C. 全身症状与外出血不成比例D. 血性羊水E. 宫底升高参考答案：B20. 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是A. 伴有头盆不称B. 合并妊娠高血压综合征C. 剧烈腹痛D. 子宫不放松E. 出现病理缩复环参考答案：C21. 关于胎盘早剥时的处理原则正确的是A. 纠正休克,足量补液B. 确诊为轻型早剥者可期待疗法C. 产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术D. 需经阴道分娩者,不宜行人工破膜E. 应及早使用肝素预防凝血功能障碍参考答案：C22. 下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症A. 产后出血B. 胎盘植入C. DIC及凝血功能障碍D. 急性肾功能衰竭E. 席汉氏综合征参考答案：B23. 孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫出血不止,血压下降,应立即给予A. 子宫切除B. 继续按摩子宫加热敷C. 止血药