犬肾炎的治疗与护理方案毕业设计论文.doc

目 录第一部分 设计任务与调研11、 毕业设计的主要任务12、 设计的思路及方法13、 调研的目的和总结1第二部分 设计说明21、 理论分析21.1肾炎介绍21.2疾病病因21.3临床症状22、 设计方案22.1设计目标22.2主要内容22.3设计思路22.4技术线路32.5工具设备要求32.6技术规范33、 设计过程与问题解决34、 作品特点3第三部分 设计成果41、 肾炎介绍42、 病例介绍43、 诊断43.1尿常规检测43.2尿沉渣检测43.3诊断结果54、 治疗方案54.1方案设计54.2治疗效果55、分析6第四部分 结束语7第五部分 致谢8第六部分 参考文献9第一部分 设计任务与调研1、毕业设计的主要任务 围绕犬肾炎的病因、病理特征、临床症状、对症治疗以及预后护理这几个流程来进行分析、整理和总结。最后再结合之前实习中所见到实际病例，心得体会，确定良好的药物治疗方案。2、设计思路及方法 通过查阅文献资料，了解犬肾炎的病因。与指导老师的探讨，得出犬肾炎的病理症状和诊断方法。制定出犬肾炎的具体治疗方案。总结达到的预期效果。最后完善犬肾炎的治疗与护理方案。3、调研目的和总结通过收集犬肾炎病例，跟踪调查，并参与治疗。将搜集到的资料进行分析，然后总结出一份具有针对性，治疗效果好的设计方案。将其应用于实际中。通过调研发现，根据发病症状，病程长短不一，轻者数月可痊愈，重者可长达一至两年，有的反复发作。因此发现病情应及早就医。 第二部分 设计说明1、理论分析1.1肾炎介绍肾小球肾炎简称肾炎。是一种感染后变态反应引起的肾弥漫性肾球损害为主的疾病。临床上以水肿、血尿和蛋白尿为特征。按病程可分为急性和慢性肾炎。1.2疾病病因肾炎的病因几乎均与免疫机制有关。由于循环血液中的抗原抗体复合物附着在肾小球附近，当有重新感染时，在肾小球毛细血管基底膜上发生反应，就引起基底膜损伤和肾小球性肾炎的发生。常见的抗原有：细菌(大多为化脓性细菌)。如皮肤脓肿、于宫蓄脓;寄生虫。如弓形体、犬恶心丝虫等;恶性肿瘤;某些传染病。如犬传染性肝炎、犬细小病毒病、结核病、钩端螺旋体等;中毒性因素。如内源性毒素、毒血症、败血症、菌血症等。1.3临床症状病大精神沉郁、体温升高/厌食，有时有呕吐。肾区触压敏感，肾肿大。病犬不愿活动、站立时，弓腰收腹，四肢缩收于腹下。强迫运动时，步态强拘，小步行走。病犬尿频，但尿量少。个别犬可见有血尿或无尿。病程较长的犬，可出现血液循环障碍、全静脉淤血、可视粘膜绀红。眼睑，腹下，四肢末端可见有水肿现象。个别犬可见有腹水症状出现。当出现尿毒症时，临症上可出现呼吸困难、全身肌肉痉挛，意识障碍、体温下降、衰弱无力或昏迷。2、设计方案2.1设计目标 能够根据肾炎患病的临床症状，结合病理与生理状况分析，总结出犬肾炎的最佳治疗与护理方案。使病犬早日恢复健康。2.2主要内容 从患犬的发病情况，观察其临床症状，结合实验室检测结果作出判断，最后根据检测结果制定出具体的治疗与护理方案。2.3设计思路 了解犬肾炎对犬的危害，结合生理与病理状况分析，制订了犬肾炎的治疗与护理方案。2.4技术路线（步骤与方法）（1）通过查阅文献资料，了解犬肾炎的病因。（2）通过与指导老师的探讨，得出犬肾炎的病理症状和诊断方法。（3）制定出犬肾炎的具体治疗方案。（4）总结达到的预期效果。（5）完善犬肾炎的治疗与护理方案。2.5工具设备要求 尿液分析仪，Urine Analyzer尿液分析仪。地塞米松，批准文号：国药准字H20103494，企业名称：扬州制药有限公司。利尿素，批准文号：国药准字Z15020455，企业名称：内蒙古蒙药股份有限公司。2.6技术规范GB/T23182 中兽药及其他化学物检测试验规程NY/T472 绿色食品 兽药使用准则3、设计过程与问题解决查找病例、资料，与指导老师探讨。最后通过查阅的资料，结合病例分析制定出一套完整的设计方案。在设计的过程中难免会因为材料不齐和一些学术上的问题而导致设计方案无法顺利开展。我会及时与指导老师进行探讨、上网查找资料或者翻阅相关资料。另外在排版上也会出现小问题，我会虚心的请教同学。4、作品特点能够有针对性的治疗犬肾炎，制定出合理的愈后护理方案。第三部分 设计成果犬肾炎的治疗与护理方案1、肾炎介绍肾炎是指肾小球、肾小管或肾间质组织的炎症,是一种感染后由于变态反应引起的肾弥漫性肾小球损害为主的疾病。其主要特征是肾区敏感,尿量减少,尿液中含有病理产物(如红细胞、白细胞、肾上皮细胞、蛋白尿及管型)等。临床上分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、间质性肾炎,多见于中龄犬,其中母犬更为常见。2、病例介绍 博美，公，5岁，体重3KG，依据宠物主人讲述：该犬最近精神沉郁，食欲不振，有时发生呕吐、腹泻，不愿活动，频尿。医生触诊时肾区敏感、疼痛，肾脏肿胀。动脉血压升高，第二心音增强。3、诊断3.1尿常规检测1） 将尿液分析仪调试好，插上电源。2） 打开尿液分析仪。将蘸有尿液的试纸条放入尿机的进样槽。注意：尿液蘸好后，要立即放人尿机进样槽，以免试纸发生变化。3） 按“开始”键，自动进样，得出数据。4） 打印，供医生诊断之用。3.2尿沉渣的检测1） 取刻度离心管，倒入混合后的新鲜尿液10ml，500r/min离心5min。2） 待离心停止后，取出离心管，弃去上层清液，留下0.2ml沉渣，轻摇离心管，使尿沉渣有形成分充分混匀。3）取尿沉渣0.02ml，滴在载玻片上，用18mm18mm的盖玻片覆盖。4）结果判断：尿沉渣镜检观察，用1010镜头，观察其中有形成分的全貌及管型。用1040镜头观察鉴定细胞成分和计数，应观察10个视野所见最低和最高值，记录结果。管型用高倍镜鉴定，但计数按低倍镜观察20个视野，算出一个视野的平均值，记录结果。3.3诊断结果尿常规检测、尿量减少，尿蛋白比重上升。尿沉渣中可见有透明的管型。有时可见有上皮管型及散在的红细胞、白细胞、病原菌。4、治疗方案设计4.1方案设计 主要是消除病因，加强护理，消除炎症，抑制免疫反应，利尿及尿路消毒，对症治疗。1）消炎。青霉素6万单位/千克体重，肌肉注射;氨苄青霉素2040毫克/千克体重，肌肉注射，2次/日。注意禁用卡那霉素、庆大霉素和磺胺类药物。因为该药对肾有一定的损害。2）利尿。呋喃苯胺酸5毫升/千克体重，肌肉注射，可根据病情决定给药次数。3）抑制免疫反应。用地塞米松0.2毫克/千克体重，肌肉注射;强的松0.5毫克/千克体重，口服，2次/日。4）对症治疗。心脏衰竭时可用强心剂，如安纳咖、樟脑或洋地黄制剂。当出现尿毒症时，可用5%的碳酸氢钠注射液，静脉注射200500ml；或应用11.2%的乳酸钠溶液，溶于5%葡萄糖溶液5001000ml中静脉注射。必要时可用水合氯醛，静脉注射。当有大量的蛋白尿时，为补充机体蛋白，可用蛋白合成药物，如苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素，当有大量血尿时，可应用止血剂。5）改用巴西淘淘肾脏处方粮。4.2治疗效果 根据犬临床症状使用体液疗法；改用肾脏处方犬粮。体液疗法维持了3天后停止。治疗3天后后腹部疼痛得到缓解，但触诊右肾区仍敏感；一周后复查，明显好转，尿蛋白2+，尿比重为1.025；3周后复查尿检查未见明显异常，尿比重为1.028；停药一周后复查未见病情反复。持续喂食肾脏处方犬粮，该犬预后良好。5、分析 犬肾炎发病原因复杂，临床症状多样，其并发症也较多，比如消化机能障碍，间歇性呕吐和腹泻跛行，肺水肿，体腔积液，潴留性尿毒症等，使医生很难把握，较易出现误诊。辛运的是宠物主人积极配合治疗，是的宠物病情迅速好转。另外在治疗犬肾炎过程中得出以下结论： 对患急性肾炎应采取治疗措施、彻底消除病因，以防止复发或慢性肾炎转化为间质性肾炎。应用具有强烈刺激性和毒性药物时，应严格地控制剂量并遵循使用方法，并注意使用得次数。加强饲养管理，防止动物受寒、感冒，以减少病原微生物的感染机率。注意饲养，保证饲料质量，禁止饲喂对动物有刺激性的饲料或发霉、变质、腐败的饲料。3第四部分 结束语 肾炎疾病是一种非常严重的疾病，患发肾炎疾病会对患犬的身体健康带来很大的危害。该病在治疗的时候应当对症治疗，如消炎、利尿、抑制免疫反应防止尿毒症。同时发现宠物患病时，应及早治疗。 第五部分 致谢通过这一阶段的努力，我的毕业设计终于完成了，这意味着大学生活即将结束。在此我要感谢我的指导老师给我悉心的帮助和对我耐心而细致的指导，从论文的选题、文献的采集、框架的设计、结构的布局到最终的论文定稿，从内容到格式，从标题到标点，他都耐心给我纠错。由于我的学术水平有限，所写论文难免有不足之处，恳请各位老师和学友批评和指正。 第六部分 参考文献【1】王庆瑞，朱凤艳，许世靖，宠物犬肾炎的诊断与治疗，当代畜牧，2011（12）【2】祝俊杰主编.2005.犬猫疾病诊疗大全.北京：中国农业出版社【3】小动物内科学 Richard W.Nelson C.Guillermo couto 主编 夏兆飞，张海彬，袁占奎 主译 中国农业大学出版社2012年6月 【4】徐明.犬解剖生理.北京：中国农业出版社，2006