资源描述
糖尿病个性化糖尿病个性化饮食食1.一、合理控制一、合理控制总热能能二、适当供二、适当供给碳水化合物碳水化合物三、减少脂肪三、减少脂肪摄入入四、蛋白四、蛋白质的的摄入量接近正常入量接近正常标准准五、无机五、无机盐、维生素生素应满足需要足需要六、食物六、食物纤维要充足要充足七、合理安排餐次七、合理安排餐次糖尿病糖尿病饮食治食治疗原原则:2.一、一、计算算标准体重准体重二、二、计算每日所需算每日所需总热量量三、三、计算食品交算食品交换份数份数制制订食食谱步步骤3.身高身高105105标准体重(公斤)准体重(公斤)实际体重超体重超过标准体重准体重20%20%,属肥胖,属肥胖,低于低于20%20%,属消瘦,属消瘦一、一、计算算标准体重:准体重:4.标准体重准体重每公斤每公斤标准体重所需准体重所需热量量劳动强度度消瘦(千卡消瘦(千卡/公斤)公斤)正常(千卡正常(千卡/公斤)公斤)肥胖(千卡肥胖(千卡/公公斤)斤)卧床休息卧床休息20202525151520201515轻体力体力劳动35352525303020202525中等体力中等体力劳动404035353030重体力重体力劳动4040454540403535二、二、计算每日所需算每日所需总热量:量:5.每日所需每日所需总热量量9090千卡食物交千卡食物交换份数份数三、三、计算食品交算食品交换份数份数6.三、三、计算食品交算食品交换份数份数食品交食品交换份:份:将食物按照来源、性将食物按照来源、性质分成几大分成几大类。按照每。按照每类食品食品的常用品种和常用量的常用品种和常用量计算其所含的算其所含的热能、蛋白能、蛋白质、脂肪和碳水化合物。将脂肪和碳水化合物。将计算所得作算所得作为该类食品每一食品每一交交换份的份的营养成分。同养成分。同类食物在一定重量内所含的食物在一定重量内所含的蛋白蛋白质、脂肪、碳水化合物和、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同量相似,不同类食食物物间所提供的所提供的热量也是相同的量也是相同的7.易于达到膳食平衡易于达到膳食平衡,便于了解和控制便于了解和控制总热能能做到食品多做到食品多样化化利于灵活掌握利于灵活掌握食品交食品交换份的好份的好处8.组别类别每份重量每份重量(克)(克)热量量(千卡)(千卡)蛋白蛋白质(克)(克)脂肪脂肪(克)(克)碳水化合物碳水化合物谷薯谷薯组谷薯谷薯类252590902.02.020.020.0菜果菜果组蔬菜蔬菜类50050090905.05.017.017.0水果水果类20020090901.01.021.021.0肉蛋肉蛋组大豆大豆类252590909.09.04.04.04.04.0奶制奶制类16016090905.05.05.05.06.06.0肉蛋肉蛋类505090909.09.06.06.0油脂油脂组硬果硬果类151590901.01.07.07.02.0 2.0 油脂油脂类1010909010.010.0食物交食物交换份表份表9.食品食品重量重量(g g)食品食品重量(重量(g)g)大米、小米、糯米大米、小米、糯米2525绿豆、豆、红豆、干豌豆豆、干豌豆2525高粱米、玉米高粱米、玉米碴2525干粉条、干干粉条、干莲子子2525面粉、玉米面面粉、玉米面2525油条、油油条、油饼、苏达达饼2525混合面混合面2525烧饼、烙、烙饼、馒头3535燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面2525咸面包、咸面包、窝窝头3535各种挂面、各种挂面、龙须面面2525生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条3535马铃薯薯100100鲜玉米玉米200200等等值谷薯谷薯类交交换表表每份谷薯每份谷薯类供蛋白供蛋白质2g2g、碳水化合物、碳水化合物20g20g、热量量90Kcal90Kcal10.食品食品重量重量(克)(克)食品食品重量重量(克)(克)大白菜、大白菜、圆白菜、菠菜白菜、菠菜500500白白萝卜、青椒、茭白、冬笋卜、青椒、茭白、冬笋400400韭菜、茴香韭菜、茴香500500倭瓜、南瓜、花菜倭瓜、南瓜、花菜350350芹菜、苤芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔笋、油菜苔500500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250250西葫芦、西西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜柿、冬瓜、苦瓜500500胡胡萝卜卜200200黄瓜、茄子、黄瓜、茄子、丝瓜瓜500500山山药、荸、荸荠、藕、藕150150芥芥蓝菜、菜、飘菜菜500500茨菇、百合、芋茨菇、百合、芋头100100蕹菜、蕹菜、笕菜菜500500毛豆、毛豆、鲜豌豆豌豆7070绿豆芽、豆芽、鲜蘑菇蘑菇500500等等值蔬菜蔬菜类交交换表表每份蔬菜每份蔬菜类供蛋白供蛋白质5g,5g,碳水化合物碳水化合物17g17g,热能能90Kcal90Kcal11.食品食品重量重量(g g)食品食品重量重量(g g)柿、香蕉、柿、香蕉、鲜荔枝荔枝150150李子、杏李子、杏200200梨、桃、苹果(梨、桃、苹果(带皮)皮)200200葡萄(葡萄(带皮)皮)200200桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子200200草莓草莓300300猕猴桃(猴桃(带皮)皮)200200西瓜西瓜500500等等值水果水果类交交换表表每份水果每份水果类供蛋白供蛋白质1g1g,碳水化合物,碳水化合物21g21g,热能能90Kcal90Kcal12.食品食品重量(重量(g g)食品食品重量(重量(g g)腐竹腐竹2020北豆腐北豆腐100100大豆大豆2525南豆腐南豆腐150150大豆粉大豆粉2525豆豆浆400400豆腐豆腐丝、豆腐干、豆腐干5050等等值大豆大豆类交交换表表 每份豆每份豆类供蛋白供蛋白质9g,9g,脂肪脂肪4g,4g,碳水化合物碳水化合物4g4g,热能能90Kcal90Kcal13.THANK YOUSUCCESS2024/5/26 周日周日14.食品食品重量(重量(g g)食品食品重量重量(g g)奶粉奶粉2020牛奶牛奶160160脱脂奶粉脱脂奶粉2525羊奶羊奶160160奶酪奶酪2525无糖酸奶无糖酸奶130130等等值奶制奶制类交交换表表每份供蛋白每份供蛋白质5g,5g,脂肪脂肪5g,5g,碳水化合物碳水化合物6g6g,热能能90Kcal90Kcal15.食品食品重量重量(g g)食品食品重量重量(g g)熟火腿、香熟火腿、香肠2020鸡蛋(蛋(1 1大个大个带壳)壳)6060半肥半瘦猪肉半肥半瘦猪肉2525鸭蛋、松花蛋(蛋、松花蛋(1 1大个大个带壳)壳)6060熟叉熟叉烧肉(无糖)、肉(无糖)、午餐肉午餐肉3535鹌鹑蛋(蛋(6 6个个带壳)壳)6060瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉5050鸡蛋清蛋清150150带骨排骨骨排骨5050带鱼8080鸭肉肉5050草草鱼、鲤鱼、甲、甲鱼、比目、比目鱼8080鹅肉肉5050大黄大黄鱼、鳝鱼、黑、黑链、鲫鱼100100兔肉兔肉100100虾、清、清虾、鲜贝100100熟熟酱牛肉、熟牛肉、熟酱鸭3535蟹肉、水浸蟹肉、水浸鱿鱼100100鸡蛋粉蛋粉1515水浸海参水浸海参350350等等值肉蛋肉蛋类交交换表表每份肉蛋每份肉蛋类供蛋白供蛋白质9g,9g,脂肪脂肪6g,6g,热能能90Kcal90Kcal16.食品食品重量重量(g)(g)食品食品重量重量(g)(g)花生油、香油花生油、香油(1(1汤勺勺)1010猪油猪油1010玉米油、菜籽油玉米油、菜籽油(1(1汤勺勺)1010牛油牛油1010豆油(豆油(1 1汤勺)勺)1010羊油羊油1010红花油(花油(1 1汤勺)勺)1010黄油黄油1010核桃、杏仁、花生米核桃、杏仁、花生米1515葵化籽葵化籽(带壳壳)2525西瓜籽西瓜籽(带壳壳)4040等等值油脂交油脂交换表表每份供脂肪每份供脂肪10g,10g,热能能90Kcal90Kcal17.男性,男性,5656岁身高身高170170厘米,体重厘米,体重8585公斤公斤职业:会:会计患糖尿病患糖尿病4 4年,采用口服年,采用口服药饮食治食治疗,未出,未出现明明显并并发症症制定膳食制定膳食计划划举例例18.计算算标准体重:准体重:1701701051056565(公斤)(公斤)判断患者体型:判断患者体型:实际体重体重8585公斤,比公斤,比标准体重超准体重超3030,属肥胖,属肥胖判断体力判断体力劳动程度:会程度:会计属属轻体力体力劳动计算每日所需算每日所需总热量:按照成人糖尿病量:按照成人糖尿病热量供量供给标准表,每日准表,每日应摄入入热能能标准准为20202525千卡公千卡公斤体重,因此全天所需斤体重,因此全天所需总热量:量:6520652025251300130016251625千卡千卡19.食物交食物交换份数份数1300130016251625千卡千卡9090千卡千卡 15151818份份 按照按照1/51/5、2/52/5、2/52/5或者或者1/31/3、1/31/3、1/31/3比例分配,参考下表分配食物,全天需主食比例分配,参考下表分配食物,全天需主食5 5两、蔬菜两、蔬菜1 1斤、肉蛋豆斤、肉蛋豆类3 3两、奶两、奶类250250克,克,油脂油脂2 2汤匙匙20.热量量交交换谷薯谷薯类菜果菜果类肉蛋豆肉蛋豆类浆乳乳类油脂油脂类千卡千卡份份量份量份量份量份量份量份量份量份量份量份1200120014143 3两两 6 61 1斤斤 1 13 3两两 3 30.50.5斤斤 1.51.52 2汤勺勺 2 21400140016164 4两两 8 81 1斤斤 1 13 3两两 3 30.50.5斤斤 1.51.52 2汤勺勺 2 21600160018185 5两两 10101 1斤斤 1 13 3两两 3 30.50.5斤斤 1.51.52 2汤勺勺 2 21800180020206 6两两 12121 1斤斤 1 13.53.5两两 3.53.50.50.5斤斤 1.51.52 2汤勺勺 2 22000200022227 7两两 14 14 1 1斤斤 1 13.53.5两两 3.53.50.50.5斤斤 1.51.52 2汤勺勺 2 22200220024248 8两两 16161 1斤斤 1 13.53.5两两 3.53.50.50.5斤斤 1.51.52 2汤勺勺 2 2不同不同热量糖尿病量糖尿病饮食内容食内容21.早餐:牛奶早餐:牛奶250250克克(1.5)(1.5)、鸡蛋蛋1 1个(个(带壳壳6060克)克)(1)(1)、咸面包、咸面包2 2片(片(7070克)克)(2)(2)、咸菜少、咸菜少许午餐:米午餐:米饭(大米(大米100100克)克)(4)(4)、菠菜肉、菠菜肉丝(瘦肉(瘦肉5050克克(1)(1)、菠菜、菠菜100100克克(0.2(0.2)黄瓜)黄瓜150150克克(0.3)(0.3)烹烹调油油10151015克克(1-1.5)(1-1.5),食,食盐3 3克克晚餐:米晚餐:米饭(大米(大米7575克)克)(3)(3)、清蒸、清蒸鱼 (草(草鱼100100克)克)(1.25)(1.25)、炒、炒莴笋(笋(250250克)克)(0.2)(0.2)睡前半小睡前半小时加餐:加餐:苏打打饼干半两(干半两(2525克)克)(1)(1)食食谱安排:安排:22.临床体征床体征早餐早餐加餐加餐午餐午餐加餐加餐晚餐晚餐加餐加餐不用不用药病情病情20(1/5)20(1/5)40(2/5)40(2/5)40(2/5)40(2/5)稳定者定者33(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)用胰用胰岛素病情素病情20(1/5)20(1/5)40(2/5)40(2/5)30301010稳定者定者用胰用胰岛素病情多素病情多20(1/5)20(1/5)10102020101030301010变者者(1(1型型,脆型脆型)安排各餐次安排各餐次定定时定量常用餐次及定量常用餐次及热能分配能分配(%)(%)23.计算算营养供养供给量一定要量一定要结合病合病人的平人的平时食量、心理特点等,不宜食量、心理特点等,不宜单纯运用理运用理论数据而不考数据而不考虑个体差异,个体差异,最好最好经常常观察体重察体重变化,用以衡量化,用以衡量饮食食进量是否合适。量是否合适。需要注意的几个需要注意的几个问题24.设计食食谱要注意个要注意个别化、多化、多样化和家庭化。努力使之符合病人的化和家庭化。努力使之符合病人的饮食食习惯、经济条件及市条件及市场供供应情况。情况。并使病人能和家属一起并使病人能和家属一起进餐,不致感餐,不致感到十分特殊到十分特殊25.在在满足口味的同足口味的同时,必,必须与每日与每日所需所需营养素相养素相联系,一天内凡是吃系,一天内凡是吃进的食的食物都要物都要计算在算在总热量之内,糖尿病患者最量之内,糖尿病患者最好不吃零食。好不吃零食。26.THANK YOUSUCCESS2024/5/26 周日周日27.
展开阅读全文