资源描述
监A-01 工程开工报审表
工程名称： 编号：001
致：
我方承担的 工程，已完成了以下各项准备工作：
一、施工组织设计(方案)已审批 □
二、劳动力按计划已进场 □
三、机械设备已进场 □
四、管理人员全部到位 □
五、开工前各种手续已办妥(见附件) □
承包单位：（公章）
项目经理：
日 期 ： 年 月 日
总监理工程师审查意见：
项目监理机构：（公章）
总监理工程师：
日 期： 年 月 日
注：本表一式 三 份，由承包人填写，建设、监理、承包单位各1份。
劳动力计划进场报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
现提交第 1 次劳动力计划进场报审表，请贵方审核。
附件：1. 劳动力计划进场人员表。
承包人：（盖章）
项目经理：
日期： 年 月 日
总监理工程师审查意见：
监理机构：（公章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
劳动力计划投入表
单位：人
工 种
按工程施工阶段投入劳动力情况
基础施工
主体施工
楼地面施工
屋面施工
装饰施工
水电施工
竣工验收
技术管理人员
5
5
5
5
5
5
5
泥瓦工
20
25
10
10
15
3
1
木 工
8
12
1 2
1
1
1
1
钢筋工
8
12
5
12
1
水暖工
2
2
2
1
3
3
1
电气安装工
2
2
2
1
3
3
1
装施工
1
10
20
1
1
电焊工
1
2
1
1
1
1
1
普 工
15
15
5
4
4
油漆涂料工
10
1
施工设备进场报验单
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：
1．
经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
序号
设备
名称
规格型号
额定功率(kw)
或吨位(t)
出厂
时间
数 量
新旧
程度
备注
小计
其 中
拥有
新购
租赁
附件：施工进场设备表
承 包 人： （全称及盖章）
项目经理： （签名）
日 期： 年 月 日
（审核意见）
监理机构： （全称及盖章）
监理工程师： （签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1 份。
施工进场设备表
机械或设备名称
型号
规格
额定功率(kw)
或吨位(t)
出厂
时间
数 量
新旧
程度
小计
其 中
拥有
新购
租赁
砼搅拌机
JD350
7.5
1
自有
良好
卷扬机
JDK1
5.5
1
自有
良好
交流电焊机
Ax4.300
20KVW
1
自有
良好
钢筋切割机
PYW403
5.5
1
自有
良好
钢筋成型机
WJ10-1
3.5
1
自有
良好
插入式振动器
插入式
1.5
5
自有
良好
平板式振动器
平板式
2.5
2
自有
良好
圆盘锯
M3Y-200
1.1
1
自有
良好
压刨机
MB904
6.3
1
自有
良好
蛙式打夯
H2010
2.5
2
自有
良好
潜水泵
4PW
2
自有
良好
胶轮车
7
自有
良好
自卸汽车
东风
4
自有
良好
普通经纬仪
J2
1
自有
良好
水准仪
S3
1
自有
良好
鉴定钢尺
50M
1
自有
良好
现场组织机构及主要人员报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
现提交第 1 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
附件：1.组织机构图。
2.部门职责及主要人员数量及分工。
承包人：（全称及盖章）
项目经理：
日期： 年 月 日
（审核意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
西藏*********************工程
项目管理网络图
项 目 经 理
项 目 副 经 理
总技术负责人
机电物资科
安全环保科
办 公 室
工 程 科
质量管理科
试 验 室
材料供应
钢筋组
木工组
泥工组
水 电 队
给排水
电气组
油漆组
土 建 队
说明：
1）本工程拟派项目正经理1名，项目总技术负责人1名；
2）项目经理部下设6个管理部门；
3）本工程安排泥工组等6个专业施工作业组；
4）本工程施工高峰期施工及管理人员共50人，其中高级职称2人，中级职称8人，初级职称4人，技术工人34人。
监A-02 施工组织设计（方案）报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
现报上 施工组织设计（方案）(全套、部分),已经我单位上级技术部门审查批准，详细说明和图表几附件。请予以审查和批准。
承包单位（公章）： 项目经理：
项目技术负责人(签字)： 日 期： 年 月 日
专业监理工程师审查意见：
1、同意 2、不同意 3、 按以下主要内容修改补充
并于 月 日前报来。
专业监理工程师（签名）： 日 期：
总监理工程师审查意见：
1、同意 2、不同意 3、 按以下主要内容修改补充
并于 月 日前报来。
项目监理机构：（公章）
总监理工程师： 日 期： 年 月 日
说明：本表一式四份，由承包人填写，经监理机构审批后，发包人、监理机构、总监理工程师、承包人各执一份。
监理A-05 施工测量放线报审单
工程名称： 编号：
致：
根据施工合同要求，我们已完成 的施工放样工作，请贵方核验。
附件：测量放样资料
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备 注
1
基础
基坑开挖放样
（自检结果）
承包人：（全称及盖章）
技术负责人：（签名）
项目经理：（签字）
日期： 年 月 日
（审核意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
施工测量成果报验单
工程名称： 编号：
致：
我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
分项工程名称及编码
施测部位
基坑
施测内容
施测单位
施测单位负责人（签字）：
日期： 年 月 日
施测说明
采用经纬仪进行角度及轴线测设定位。
承包人复查记录
复检人：
日 期： 年 月 日
附件：1.放线定位图
2.
承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
（核验意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：
日 期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
地 基 验 槽 记 录
工程名称： 编号：
工程名称及部位
验收日期
基壁土层分布情况及走向（附示意图）
-1.00
-2.00
-3.00
粉质粘土
粉细砂土
稍密砾石
槽底土质、岩层或地基处理后的情况
槽底为粉质粘土层,其承载力特征值为140KPa。
基坑尺寸
53.5米×8.2米×1.5米(长×宽×深)
勘
察
单
位
项目负责人：
年 月 日
设
计
单
位
项目负责人：
年 月 日
施工单位
监理单位
建设单位
质量监督站
（项目负责人签字）
（项目总监理签字）
（现场代表签字）
（监督员签字）
注：基底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写。
预检记录
表C5－2
编号
工程名称
预检项目
预检部位
基础
检查日期
依据：施工图纸（施工图纸号）
设计变更/洽商（编号 ）和有关规范、规程。
主要材料或设备：
规格/型号：
预检内容：
1、基底必须清理干净，挖深达到设计－1.95米。
2、开挖宽度必须符合设计要求。
检查意见：
复查结论：
复查人： 复查日期：
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
本表由施工单位填写并保存。
监A-08 工 程 报 验 单
工程名称： 合同编号：
致：
按合同和规模要求，已完成基础土方开挖工程，并经自检合格，报请查验。
附件：自检资料(隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料)
技术负责人： 施工单位： 日 期：
监理工程师审查意见：
专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期：
说明：1、本表由施工单位填写一式三份，经审核后建设、监理、施工单位各留一份。
XZSG—T095
地基与基础分部工程质量验收报告
建设单位
工程名称
施工单位
项目负责人
设计单位
基础类型
建筑面积
层数
施工周期
验收日期
实体质量
检查情况
地基土为稍密砾石土层，能满足设计要求的承载力特征大于300kpa。经检查抽测各分项检验批主控项目合格和一般项目符合要求
质量文件
核查情况
共审查21项，其中符合要求21项，经签定符合要求/项。
审查意见：质量文件基本齐全。
检测单位检测情况：
（公章）
项目负责人： 年 月 日
监理单位验收意见：
（公章）
总监理工程师： 年 月 日
施工单位评定意见：
项目负责人： （公章）
企业技术负责人： 年 月 日
设计单位验收意见：
（公章）
设计项目负责人： 年 月 日
勘察单位验收意见：
.
（公章）
勘察项目负责人： 年 月 日
建设单位验收结论:
.
（公章）
项目负责人： 年 月 日
质量监督机构监督意见:
质量监督人员： 年 月 日
注：1.地基与基础分部工程完成后，监理单位（建设单位）应组织有关单位进行质量验收，并按规定的内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
2.地基与基础分部工程质量文件按要求填写汇总表并整理成册附后备查。
3.质量监督机构完成监督检查工作，审查此表后签署验收程序等质量监督意见。
XZSG—T096
地基与基础工程质量文件汇总表
序号
资 料 名 称
份数
1
钢材合格证、试验报告
2
钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证
3
水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告
4
砖、砌块合格证或试验报告
5
构件合格证
6
混凝土强度试验报告、抗渗试验报告
7
砂浆强度试验报告
8
地基验槽记录或地基处理工程质量验收报告
9
桩基础工程质量验收报告
10
工程隐蔽检查记录
11
沉降观测纪要
12
砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单
13
图纸会审纪要
14
设计变更通知单、技术核定单、材料代用签证单
15
施工方案或施工组织设计
16
技术交底
17
施工日志
18
施工许可证、开工报告、停（复）工通知单
19
工程质量事故处理报告
20
分部、分项工程质量评定记录
21
监理大纲、监理细则、监理日志
22
监理单位对分部工程质量评估报告
23
质量问题整改通知书及整改完成情况报告
24
行政处罚记录
25
地基基础检测报告
26
旁站监理记录表
XZSG—T099
地基与基础分部工程质量验收报告
建设单位
工程名称
地基处理设计单位
资质等级
地基处理施工单位
资质等级
地基处理检测单位
资质等级
地基处理类型
工程量（造价）
施工周期
验收日期
实体质量
检查情况
严格按审查批准的换填砂砾石地基设计图和施工规范施工，如换填深度、宽度、范围符合设计要求等施工较好。换填压实度符合设计要求且效果较好，其它主控项目全部合格，一般项目符合要求
质量文件
核查情况
共审查6项，其中符合要求6项，经签定符合要求/项。
审查意见：质量文件基本齐全。
检测单位检测情况：
项目负责人： 年 月 日
总包或交接单位验收意见：
技术负责人： 年 月 日
监理单位验收意见：
总监理工程师： 年 月 日
地基处理施工单位评定意见：
单位负责人： （公章）
企业技术负责人： 年 月 日
建筑设计单位验收意见：
（
设计负责人： 年 月 日
勘察单位验收意见：
（
勘察责任人： 年 月 日
建设单位
验收结论:
项目负责人： 年 月 日
质量监督机构
监督意见:
质量监督人： 年 月 日
注：1.地基与处理工程完成后，监理单位（建设单位）应组织有关单位进行质量验收，并按规定的内容填写和签署意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
2.地基处理工程质量文件按要求填写汇总表并整理成册附后。
3.质量监督机构完成监督检查工作，审查此表后签署质量监督意见。
XZSG—T100
地基处理工程文件汇总表
序号
资 料 名 称
份数
1
地基处理工程施工图设计文件审查批文
2
地基处理工程施工记录
3
地基处理工程使用原材料合格证、试（检）验报告
4
处理地基承载力检测报告
5
地基处理分项工程评定记录
6
旁站建立记录表
7
8
9
10
XZSG—T102
建筑工程隐蔽检验记录
工程名称
施工单位
分项工程名称
基础工程
图号
隐蔽日期
单位
数量
检查桥梁
监理建设单位验收记录
4月17日
M3
2172.47
符合质量验收规范和设计要求
经检查，该部位施工均符合设计和规范要求
有关测试资料
名 称
测试结果
证、单编号
备 注
附图
参加检查人员签字
施工单位
监理单位
建设单位
项目技术负责人：
监理工程师：
（注册方章）
现场代表：
注：本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
监A-08 工 程 报 验 单
工程名称： 合同编号：
致：
按合同和规模要求，已完成基础砼模板安装工程，并经自检合格，报请查验。
附件：自检资料(隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料)
技术负责人： 施工单位： 日 期：
监理工程师审查意见：
专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期：
说明：1、本表由施工单位填写一式三份，经审核后建设、监理、施工单位各留一份。
监理A-05 施工测量放线报审单
工程名称： 编号：
致：
根据施工合同要求，我们已完成基础砼模板安装施工测量放线的施工放样工作，请贵方核验。
附件：
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备 注
1
基础砼
－/－轴线
定位控制线引入
（自检结果）
承包人：（全称及盖章）
技术负责人：（签名）
项目经理：（签字）：
日期： 年 月 日
（审核意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
预检记录
表C5－2
编号
工程名称
预检项目
预检部位
基础
检查日期
依据：施工图纸（施工图纸号）
设计变更/洽商（编号 ）和有关规范、规程。
主要材料或设备： 木模
规格/型号： 按常规尺寸
预检内容：
1、模板清洁，刷隔离剂。
2、支撑系统的承载力、刚度、强度和稳定性。
3、模板的垂直、平整度。
检查意见：
复查结论：
复查人： 复查日期：
签字栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
本表由施工单位填写并保存。
模板工程检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
模板安装
验收部位
基础
施工单位
项目负责人
专业工长
施工班组长
施工执行标准及编号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1、支架
4.2.1条
2、隔离剂
4.2.2条
一 般 项 目
1.轴线位置
5
共实测 点，其中合格 点、不合格 点，合格点率 %
2.底模上表面标高
±5
3.截面内部尺寸
基础
±10
柱、梁、墙
+4，-5
4.层高垂直度
≤5m
6
＞5m
8
5.相邻两板表面高低差
2
6.表面平整度
5
7.预埋钢板中心线位置
3
8.预埋管、预留孔中心线位置
3
9.插筋
中心线位置
5
外露长度
+10，0
10.预埋螺栓
中心线位置
2
外露长度
+10，0
11.预留洞
中心线位置
10
尺寸
+10，0
12.起拱
梁板≮4m
1/1000～3/1000
共实测 点，其中合格 点、不合格 点，合格率 %
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日
监理（建设）单位 验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日
监A-08 工 程 报 验 单
工程名称： 合同编号：
致：
按合同和规模要求，已完成基础砼配制工程，并经自检合格，报请查验。
附件：自检资料(隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料)
技术负责人： 施工单位： 日 期：
监理工程师审查意见：
专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期：
说明：1、本表由施工单位填写一式三份，经审核后建设、监理、施工单位各留一份。
砼开盘鉴定
编号
表C5－10
工程名称及部位
鉴定编号
施工单位
搅拌方式
强度等级
要求坍落度
配合比编号
试配单位
水灰比
砂率（%）
材料名称
水泥
砂
石
水
外加剂
掺和料
每m3用料(Kg)
调整后每盘用料（kg)
砂含水率 % 石含水率 %
鉴
定
结
果
鉴定项目
混凝土拌合物性能
混凝土试块抗压强度（Mpa)
原材料与申请单是否相符
坍落度
保水性
粘聚性
设计
实测
鉴定结论：
建设（监理）单位
混凝土试配单位负责人
施工单位技术负责人
搅拌机组负责人
鉴定日期
采用现场搅拌砼的工程，本表由施工单位填写并保存
监A-08 工 程 报 验 单
工程名称： 合同编号：
致：
按合同和规模要求，已完成基础砼浇筑工程，并经自检合格，报请查验。
附件：自检资料(隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料)
技术负责人： 施工单位： 日 期：
监理工程师审查意见：
专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期：
说明：1、本表由施工单位填写一式三份，经审核后建设、监理、施工单位各留一份。
混凝土浇灌申请书
表C5－8
编号
工程名称
申请浇灌日期
申请浇灌部位
申请方量（m3）
技术要求
强度等级
搅拌方式
（搅拌站名称）
申请人
依据：施工图纸（施工图纸号 ）、
设计变更/洽商（编号 ）和有关规范、规程。
施工准备检查
专业工长
（质量员）签字
备注
1．隐检情况：□已 □未完成隐检
2．预检情况：□已 □未完成预检
3．水电预埋情况：□已 □未完成并未经检查
4．施工组情况：□已 □未完备
5．机械设备准备情况：□已 □未完备
4．保温及有关准备情况：□已 □未完备
审批意见：
审批结论： □同意浇筑 □整改后自行浇筑 □不同意，整改后重新申请
审批人： 审批日期：
施工单位名称：
1． 本表由施工单位填写并保存，并交给监理一份备案。
2． “技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
XZSG—T102
建筑工程隐蔽检验记录
工程名称
施工单位
分项工程名称
砼浇筑
图号
隐蔽日期
隐蔽部位、内容
单位
数量
检查情况
监理建设单位验收记录
有关测试资料
名 称
测试结果
证、单编号
备 注
附图
参加检查人员签字
施工单位
监理单位
建设单位
项目技术负责人：
监理工程师：
（注册方章）
现场代表：
注：本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
混凝土工程施工检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
基础砼
验收部位
基础
施工单位
项目负责人
专业工长
分包单位
项目负责人 （分包单位）
施工班组长
施工执行标准及编号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录表
主 控 项 目
结构混凝土的强度等级符合设计要求，用于检查结构构件混凝土强度的试件，应在混凝土的浇注地点随机抽取。取样与试件的留置应符合7.4.1条的规定
对有抗渗要求的混凝土结构，其混凝土试件应在浇注地点随机抽样。同一工程，同一配合比的混凝土，取样不应少于1次，留置组数可根据实际需要确定
混凝土原材料每盘称量的偏差应符合表7.4.3规定
混凝土运输，浇注及间歇的全部时间不应超过初凝时间；同一施工段的混凝土应连续浇注，并应在底层混凝土初凝前将上一层混凝土浇注完毕。当底层混凝土初凝之前浇注上一层混凝土时，应按施工技术方案中对施工缝的要求进行处理
一般项目
施工缝的位置应在混凝土浇注前按设计要求和施工技术方案确定，其处理应按施工技术方案进行
后浇带的留置位置应按设计要求和施工技术方案确定，后浇带混凝土浇注应按施工技术方案进行
混凝土浇完毕后，应按施工技术方案及时采取有效措施进行养护，并应符合7.4.7条的规定
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日
监A-08 工 程 报 验 单
工程名称： 合同编号：
致：
按合同和规模要求，已完成基础砼工程，并经自检合格，报请查验。
附件：自检资料(隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料)
技术负责人： 施工单位： 日 期：
监理工程师审查意见：
专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期：
说明：1、本表由施工单位填写一式三份，经审核后建设、监理、施工单位各留一份。
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