智齿外科ppt课件.ppt

业务学习业务学习智智齿外科（一）外科（一）正位智齿与阻生智齿正位智齿与阻生智齿医生，我的智齿要不要拔掉啊？医生，拔智齿会不会痛啊？临床思考如何考量智齿是否需要拔除如何设计手术方案减小患者的创伤正位智正位智齿与阻生智与阻生智齿智齿是第三磨牙，当它和对颌牙构成咬合关系，同时与第二磨牙在同一牙弓曲线上，及第三磨牙冠部没有牙龈包裹的智齿就是正位智齿。非正位智齿就是阻生智齿。由于人类的进化和食物链的改变，颌骨的生长退化，在颌骨中最后一颗磨牙生长的空间不足，致使智齿生长的周围妨碍或阻止智齿的迁移和萌出，并使其停留在某个状态，这时我们称其为智齿阻生。智齿位于牙弓曲线上1智齿的 牙和 面与第二磨牙的 牙和 面相一致2智齿与第二磨牙之间有正常牙槽间隔56牙龈缘附着在智齿牙颈部6智齿既不向颊、舌（腭）侧，也不向近远中倾斜或错位3上下智齿构成正常咬合关系4正 位 智 齿下颌智齿在牙弓曲线上上颌智齿在牙弓曲线上一、智一、智齿位于牙弓曲位于牙弓曲线上上二、智齿的牙和面与第二磨牙的牙和面相一致三、智齿既不向颊、舌（腭）侧倾斜和错位，也不向近远中倾斜和错位四、上下智齿构成正常颌关系五、智齿与第二磨牙之间有正常的牙槽间隔六、牙龈缘附着在牙颈部智齿位于牙弓曲线上1智齿的 牙和 面与第二磨牙的 牙和 面相一致2智齿与第二磨牙之间有正常牙槽间隔56牙龈缘附着在智齿牙颈部6智齿既不向颊、舌（腭）侧倾斜，也不向近远中倾斜或错位3上下智齿构成正常咬合关系4正 位 智 齿陈某 男 26岁主诉：根管治疗1月余，欲行冠修复。现病史：46、47于外院根管治疗后欲行冠修复，来我门诊咨询。检查：46、47颌面可见氧化锌暂封材料，叩（-）牙不松。周围牙龈未见明显异常。47远中可见48冠缘，48未完全萌出。X线片示：46、47已行根管治疗，根尖周未见明显异常，48阻生牙治疗计划：拔除48，待拔牙创愈合后行46、47冠修复。患者同意治疗。近中中近中中位阻生位阻生体会：全景片中，智齿的倾斜角度会有偏差，口内操作需要注意。必要时可拍摄CT。谢谢！谢谢！