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学校心理健康教育学校心理健康教育考试说明考试说明:期末考试为闭卷形式,满分为100分。占学生期末总成绩的80期末考试的题型有:名词解释名词解释(每小题每小题4分分,共共20分分);填空填空(每空每空1分分,共共20分分)简答简答(每每小题小题5分分,共共30分分);论述论述(15分分);辅导设计辅导设计(15分分)n n第一章第一章 现代学校教育与心理辅导现代学校教育与心理辅导n n第三章第三章 学习辅导学习辅导n n第四章第四章 人格辅导人格辅导n n第七章第七章 心理辅导课程心理辅导课程n n第八章第八章 课堂教学中的心理辅导课堂教学中的心理辅导n n-第四节第四节 学习困难学生辅导学习困难学生辅导n n第九章第九章 个别辅导个别辅导n n第十章第十章 团体辅导团体辅导n n-第三节第三节 团体辅导的技巧与方法团体辅导的技巧与方法n n-第四节第四节 学校团体辅导的设计与操作学校团体辅导的设计与操作主要复习章节主要复习章节:第一章第一章 现代学校教育与心理辅导现代学校教育与心理辅导n n需要掌握的内容有需要掌握的内容有:1 1、学校心理辅导定义。、学校心理辅导定义。(p2)(p2)n n学学校校心心理理辅辅导导:是是教教育育者者运运用用心心理理学学、教教育育学学等等多多种种学学科科的的理理论论与与技技术术,通通过过集集体体辅辅导导、个个别别辅辅导导等等多多种种形形式式,促促进进学学生生心心理理健健康康与与人人格格和和谐谐发发展展的的一种教育活动。一种教育活动。2 2、对对心心理理健健康康标标准准的的几几点点概概括括。(p29-30)(p29-30)n(1)保持良好的心理状态;n(2)具有良好的社会适应性;n(3)具备积极的成长发展趋势以及对挫折的承受力;n(4)具有高尚的伦理道德精神。3 3、对对心心理理健健康康标标准准的的认认识识。(p33)(p33)n n(1)心理健康是一个动态的概念;n n(2)心理健康是一种积极的社会适应;n n(3)心理健康是健全的人格发展;n n(4)心理健康具有相对性。4 4、小小学学生生心心理理发发展展的的特特点点:(P37-39):(P37-39)n n(1)(1)心心理理发发展展迅迅速速,尤尤其其是是思思维维、记记忆、知觉等能力忆、知觉等能力;n n(2)(2)心理发展是平稳协调的。心理发展是平稳协调的。n n(3)(3)心理发展是开放的心理发展是开放的;n n(4)(4)心理发展是可塑的心理发展是可塑的;n n(5)(5)心理发展中具有矛盾性。心理发展中具有矛盾性。5 5、初初中中生生心心理理发发展展的的特特点点:(p43-45):(p43-45)n认知有较大发展;n性意识的觉醒;n不成熟的“成人感”;n学习心理压力加大;n出现同一性同一性问题。6 6、高高中中生生心心理理发发展展的的特特点点:(p46):(p46)n不平衡性不平衡性;进取性进取性;n动荡性动荡性;闭锁性闭锁性;n自主性自主性;社会性。社会性。n n7 7、对对学学校校心心理理辅辅导导涵涵义义的的理理解解。(p3)(p3)n n8 8、现现代代社社会会变变迁迁对对学学生生心心理理健健康康的影响。的影响。(p18)(p18)n n升学压力升学压力;n n独生子女教育问题独生子女教育问题;n n不利的家庭环境不利的家庭环境;n n生活方式生活方式;n n价值观念。价值观念。第三章第三章 学习辅导学习辅导n n第一节 学习辅导的概述n n需要掌握的内容:n n学习的定义:(p67)n n学习学习是由经验或练习引起的个体 在能力倾向方面较为持久改变的 历程或结果历程或结果。第二节第二节 学习动机辅导学习动机辅导n n需要掌握的内容:n n1.学习动机的定义,学习动机包含 三种内驱力。(p69-70)n n学习动机是指推动和维持学习的学习动机是指推动和维持学习的 心理心理动因因。其包含。其包含认知内驱力、认知内驱力、自我提高内驱力和附属内驱力自我提高内驱力和附属内驱力。n n学习动机的激发要从下面三方面入手学习动机的激发要从下面三方面入手:n n认知内驱力的激发认知内驱力的激发:可针对学生的好奇心与求知欲进行可针对学生的好奇心与求知欲进行;n n自我提高内驱力的激发自我提高内驱力的激发:这是一种学生自我提高的动机。其基础是自尊这是一种学生自我提高的动机。其基础是自尊心心,要从激发学生的好胜心、自尊心着手要从激发学生的好胜心、自尊心着手;n n附属内驱力的激发附属内驱力的激发;附属内驱力是学生为了得到长者的赞许而表现附属内驱力是学生为了得到长者的赞许而表现出的要把工作做好的需要。激发该内驱力主出的要把工作做好的需要。激发该内驱力主要通过奖励发和表扬法进行。要通过奖励发和表扬法进行。2.2.学习动机的激发。学习动机的激发。(p72-74)(p72-74)n n3.3.学习情绪的定义学习情绪的定义n n学习情绪是指个体对学习情感的学习情绪是指个体对学习情感的 意识倾向意识倾向,表现为对学习的喜恶表现为对学习的喜恶 感受和体验。感受和体验。n n4.4.帮帮助助学学生生消消除除学学习习过过度度焦焦虑虑。(p80-81)(p80-81)(要掌握具体的方法要掌握具体的方法:认知辅导、认知辅导、松弛训练、自我暗示、劳逸结合。松弛训练、自我暗示、劳逸结合。)需要理解的内容需要理解的内容:n n情绪对人的影响以及学习情绪 对学习的影响。(p75-78)n n良好学习情绪的培养(p78-79)第四章第四章 人格辅导人格辅导n n第一节 人格辅导概述需要掌握的内容:n n1.人格与人格辅导的定义:(P98-99)人格是个体在适应环境的过程中所 形成的独特行为和特质型式。人格辅导人格辅导是教育者运用有关的心理学、教育学等多种学科的理论和技术,帮助和促进学生社会适应和人格 健康成长发展的教育活动。n n2、人格辅导的内容:(p102-104)n n自我意识辅导;n n情绪辅导;n n人际交往辅导;n n青春期辅导。n n3、人格辅导的目标。(p99)n n两个方面(个人与人际)第二节第二节 自我意识辅导自我意识辅导n n需要掌握的内容:n n1、自我意识的定义(p105)n n自自我我意意识识是个体对自己存在的觉察,即认识自己以及自己与他人和环境的关系。n n2、自我意识辅导的实例:(p109-111)n n掌握“优点轰炸法”和“说说理想的我”的具体操作。关于优点轰炸法关于优点轰炸法:n n该活动是通过学生自己叙述自身优该活动是通过学生自己叙述自身优点点,再由他人评价优点的活动过程再由他人评价优点的活动过程,达到个体充分认识自身优点增强自达到个体充分认识自身优点增强自信以及增进同伴间互相了解和感情信以及增进同伴间互相了解和感情的目的。的目的。n n活动过程活动过程:分组、自我评价、同伴分组、自我评价、同伴评价、小组讨论、班级集体汇报、评价、小组讨论、班级集体汇报、教师小结。教师小结。需要理解的内容需要理解的内容:n n自我意识的心理成分:(p105-106)n n自我认识n n自我体验n n自我控制第三节第三节 情绪辅导情绪辅导n n需要理解的内容需要理解的内容需要理解的内容需要理解的内容:n n情绪辅导的定义情绪辅导的定义情绪辅导的定义情绪辅导的定义:(p113):(p113):(p113):(p113)n n情绪辅导是运用有关心理辅导的理论和技术情绪辅导是运用有关心理辅导的理论和技术情绪辅导是运用有关心理辅导的理论和技术情绪辅导是运用有关心理辅导的理论和技术,帮助学生认识、接纳和把握自己的情绪帮助学生认识、接纳和把握自己的情绪帮助学生认识、接纳和把握自己的情绪帮助学生认识、接纳和把握自己的情绪,学会学会学会学会表达、控制自己的情绪表达、控制自己的情绪表达、控制自己的情绪表达、控制自己的情绪,并处理自己的情绪并处理自己的情绪并处理自己的情绪并处理自己的情绪困扰困扰困扰困扰,增进心理健康的一种教育活动。增进心理健康的一种教育活动。增进心理健康的一种教育活动。增进心理健康的一种教育活动。n n情绪认知理论情绪认知理论:(p113):(p113)主要了解情绪的产生由环境事件、生理状态、主要了解情绪的产生由环境事件、生理状态、主要了解情绪的产生由环境事件、生理状态、主要了解情绪的产生由环境事件、生理状态、认知过程三个条件所制约的。认知过程三个条件所制约的。认知过程三个条件所制约的。认知过程三个条件所制约的。增增增增强强强强学学学学生生生生情情情情绪绪绪绪控控控控制制制制能能能能力力力力的的的的一一一一次次次次辅辅辅辅导导导导活活活活动动动动。(p116)(p116)(p116)(p116)第四节第四节 人际交往辅导人际交往辅导n n需要掌握的内容需要掌握的内容:n n影影响响人人际际交交往往和和人人际际关关系系的的因因素素:(p119-:(p119-120)120)文文化化背背景景因因素素、社社会会背背景景因因素素、心心理理因素、因素、人际交往和沟通的技巧和艺术人际交往和沟通的技巧和艺术n n需要理解的内容需要理解的内容:n n增增进进学学生生人人际际交交往往能能力力的的辅辅导导活活动动。(p124-125)(p124-125)第五节第五节 青春期辅导青春期辅导n n需要掌握的内容:n n青 春 期 儿 童 在 心 理 上 的 主 要 特 点:(p128)n n儿童青春期主要心理问题及特征(6点)(p129-130)n n青春期辅导的内容、目标与方法:(p131-134)第七章第七章 心理辅导课程心理辅导课程n n需要了解的是:心理辅导课程的原则与形式第八章第八章 课堂教学中的心理辅导课堂教学中的心理辅导n n-第四节第四节 学习困难学生辅导学习困难学生辅导n n1.1.需要掌握的是需要掌握的是:四类学习困难的学生四类学习困难的学生(p258)(p258)暂时性困难暂时性困难;动力型困难动力型困难能力型困难能力型困难;整体型困难整体型困难n n2 2、学习困难学生的诊断、学习困难学生的诊断(260)(260)课堂行为分析课堂行为分析;作业错误分析作业错误分析;能力诊断能力诊断;出声思维诊断出声思维诊断;教育会诊教育会诊第九章第九章 个别辅导个别辅导n n需掌握的内容需掌握的内容:n n1.1.个别辅导的主要技术个别辅导的主要技术:聆听技术聆听技术暗示技术暗示技术松弛技术松弛技术(p280)(p280)系统脱敏技术系统脱敏技术(p281)(p281)行为改变技术行为改变技术(p281)(p281)理情治疗技术理情治疗技术(p281)(p281)n系统脱敏法系统脱敏法 这是沃尔帕在上世纪五十年代末这是沃尔帕在上世纪五十年代末期发展起来的一种行为疗法。它期发展起来的一种行为疗法。它是在当事人掌握松弛技术的基础是在当事人掌握松弛技术的基础上上,使之逐步减少引起其焦虑、使之逐步减少引起其焦虑、恐惧、紧张源的心理方法恐惧、紧张源的心理方法n系统脱敏疗法对有明显环境因素引起的某些恐怖症、强迫症特别有效。具体作法如下:n1将引起病人焦虑反应的具体情景按焦虑层次顺序排列。n2要病人学会放松。案例案例:n n某公司的推销员由于近来飞机失事较多而对乘坐某公司的推销员由于近来飞机失事较多而对乘坐飞机产生了恐怖飞机产生了恐怖,患了乘机恐怖症。患了乘机恐怖症。n n心理辅导第一步心理辅导第一步:可以从引起最轻的焦虑到引起可以从引起最轻的焦虑到引起最强烈的恐惧情景按层次顺序排列如下最强烈的恐惧情景按层次顺序排列如下:1.1.乘汽车去机场乘汽车去机场,看到一前往机场方向的大指路看到一前往机场方向的大指路牌。牌。2.2.来到民航候机场大门口。来到民航候机场大门口。3.3.进入候机大厅。进入候机大厅。4.4.进入机场检票大门口。进入机场检票大门口。5.5.登上飞机的楼梯登上飞机的楼梯6.6.进进入飞机舱内。入飞机舱内。7.7.飞机开始启动进入跑道。飞机开始启动进入跑道。8.8.飞机飞机升空。升空。9.9.飞机进入天空白云之中。将上述情景制飞机进入天空白云之中。将上述情景制成幻灯片成幻灯片,按顺序放在幻灯机内。按顺序放在幻灯机内。n n心理辅导第二步:令其坐在舒适的靠背椅子上,并使自己全身肌肉放松。对面墙上挂一银幕,先放映第一张幻灯片,令病人注视并进行放松训练。如果这一情景不再引起焦虑,也就是在肌肉处于松弛状态,即转入注视第二张幻灯片,依次训练,循序渐进,直到恐惧消失。2.2.个个别别辅辅导导基基本本过过程程:联联系系(p294(p294298298的的学学生生心心理理困困惑惑的的个别辅导实例个别辅导实例)n接纳n 诊断n 干预n 随访注意与治疗步骤的区分。3.3.学生的心理困惑按程度轻重学生的心理困惑按程度轻重分为三个层次分为三个层次:(p291:(p291293)293)n心理轻微失调;n轻度心理障碍n重度心理障碍需了解的有需了解的有:n第一节个别辅导的理论(p269)n精神分析理论、行为主义理论、人本主义理论、认知主义理论n掌掌握握每个理论的基本常识:如代表人物,基本观点等。第十章第十章 团体辅导团体辅导n n第三节团体辅导的技巧与方法n n第四节 学校团体辅导的设计与操作n需掌握的是:n n团体过程中的一些技巧n n如:同理心 暗示 模仿等n n团体活动设计n n三个程序:组成小组、建立目标、设计活动n n注意具体实例(p327334)如“优点轰炸法”n n第三篇虽然不作为我们教学和考试第三篇虽然不作为我们教学和考试的重点的重点,但其中有关心理学的基本但其中有关心理学的基本知识还是要掌握的。如在心理测试知识还是要掌握的。如在心理测试的基本知识中提到的基本知识中提到:顺序位置效应顺序位置效应(p367)、晕轮效应、晕轮效应(p368)、刻板归、刻板归因效应因效应(p368)等还是应该知道的。等还是应该知道的。现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证,例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学,中医学及中医技能等,来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同,但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。不同于现代医学,不同于传统中医,金水医学诞生了,金水医学是以驱除病理,恢复生理为主张的全新医学,走出了人类医学的误区,治疗疾病的特色鲜明,不论是任何疾病都能做到从危为安,由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体,生命体有自己的强大的生理自我愈合功能,帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病,现代疑难病,现代慢性病,亚健康,一体多病,取得了巨大的成功,治疗法则为“胃肠洁,气血流,玄府开,营卫昌”人生命体运动符合自然节律,最终达到人体生理增强,消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。基础医学包括:医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括:临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。编辑本段医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括:救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中,人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时,逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品,却具有治病作用;生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器,从而产生了砭石、骨针等医疗器具,逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时,人们发现活动肢体可以舒筋活络,强身健体,“导引术”、“五禽戏”的形成,也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观;医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化,对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象,心存恐惧,难以做科学、合理的解释,因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中,“祝由”术沿袭数千年,属于元明临床“十三”科之一,但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年),是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局,“重道轻器”衍生出的务虚倾向,重体悟而疏实证,必然缺少逻辑推理,致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病,前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家,亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官,古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中,在论圣病中说:“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者),在我看来一点也不比其他病症更神、更圣,与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异,而人们对它们又一无所知,充满疑惑,故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系,加快了医学科学化的进程;轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。非凡的事件都集中发生在这个时期。并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段,是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起,儒家、墨家、道家、法家学派林立,形成了空前绝后的学术繁荣局面,对中华文化的发展起了奠基作用;处在古典希腊文明的开创时期,出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下,黄帝内经和希波克拉底全集代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。内经的问世,标志着中医学已从简单的临床经验积累,升华到系统的理论总结。关于希波克拉底全集,意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为:“是自然科学几乎没有萌芽的时代,在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷,虽然只是很少而粗略地研究过动物,但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上,终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一,并可能是最重要的,因为它说明通过经验,实际观察和正确的推理,可以得到极有价值的宝贵材料,他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较黄帝内经和希波克拉底全集,二者的理论建构有诸多相似之处:废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中黄帝内经强调以五脏为中心的整体观,从外测内,可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的,难以突破;希波克拉底全集虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识,但却强调具体的解剖结构,为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。医学教材东、西方文化历史背景是中、西医学形成、发展的土壤。公元2世纪东、西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦,传承了不同的学术思想,创建了迥异的医学范式,发展和完善了不同的理论体系,使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路。在汉代医学家张仲景所著述的伤寒杂病论之前,就有内经、难经、本草经等古典医药典籍。张仲景总结了汉代以前的医学成就,继承了内经等基本理论和丰富的医药知识,结合自己的临床实践,写成了伤寒杂病论。其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系,为后世中医临床医学的发展,奠定了坚实的基础。在西方,盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期。彼时,罗马帝国的繁荣,为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛,提供了可靠的政治、经济、科技和文化保证。盖伦继承希波克拉底的学术思想,著述200余部著作,现存的83部著作中,内容涉及解剖、生理、病理、卫生、药物、希波克拉底文集研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律等。倡导实证医学,他的科学方法论具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、强调演绎法等特点,对后世西医学的发展影响深远。中、西医学在张仲景和盖伦完全相悖的医学范式引导下,开始步入了分道扬镳的历史进程。在中华文化强调“中和”的大背景下,学术界便有了“海纳百川”的宽松气氛。出现了学术流派精彩分呈,如瘟病的寒温之争,经方时方之别等。中医学按张仲景的思维范式,蓬蓬勃勃的发展起来了。随着科学的进步和社会的发展特别是医疗实践的发展,最初的中医学理论已无法诠释新的科学事实,因此,医学理论必须不断创新,才能适应社会需要,这就促使中医学进入汉代以后,呈现出全面发展的阶段,这个阶段共包括四个时期:编辑本段魏晋隋唐时期由于重视总结临床经验,并继承整理发挥黄帝内经、伤寒杂病论等经典医著的理论,出现了众多名医名著。如晋代王叔和的脉经和皇甫谧的针灸甲乙经、隋代巢元方的诸病源候论、唐代孙思邈的千金要方和千金翼方。编辑本段宋金元时期我国经济和科学技术日益发展,学术文化领域百家争鸣,特别是思想家的革新精神,为中医学理论的创新和突破性进展,提供了有利的文化背景。宋代陈无择著三因极一病证方论一书,提出三因学说;并产生了最具盛名四大学派,刘完素倡导火热论;张从正力倡“攻邪论”;李杲提出“内伤脾胃,百病由生”的理论;朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。编辑本段明清时期是中医学理论综合汇编、深化发展,临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的医学纲目和王肯堂的证治准绳,清代吴谦等编著的医宗金鉴和陈梦雷主编的古今图书集成医部全录等。王清任著医林改错,注重实证研究,纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误,肯定了“脑主思维”,发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展,标志着中医理论的创新与突破,吴有性著温疫论,叶天士著温热病篇,吴鞠通著温病条辨等,在药物学研究方面,李时珍著的本草纲目,总结了16世纪以前我国药物学研究的成就。而西方医学随着西罗马帝国的灭亡,逐渐进入了中世纪的千年黑暗,科学变成了神学的奴婢,牧师取代医师。从13世纪开始,始渐复明,直到15世纪,冲破封建宗教藩篱,才得以迅速发展。达芬奇开创现代解剖学,维萨里创立解剖生理学;1731 年意大利摩尔干尼创立了病理解剖学;1855 年德国魏尔啸创建了细胞病理学;与此同时西方科学方法论对医学发展具有指导作用。以实验为主的实证方法(观察实验和比较分析)、及对医学研究中的“经院哲学”的彻底决裂、依靠各门自然科学所提供的技术手段和方法,培养了医学家们的科学意识,赋予了医学的自然科学属性,使其摆脱了思辩推理的玄想而成就了生物医学模式下的实验科学。至此中医学在实证医学领域已无法于西医同日而语。但中医学相对于西医学的优势是从宏观入手,注重整体,强调局部与局部、局部与整体之间的联系,重视辨证,主张“三因治宜”的个体化诊疗方略等。编辑本段东西方医学差异中、西医学运用不同的思维模式诊治疾病,其基本理论各成体系并有根本差异。中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念,最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲,中西医学是两种不可能统一的医学体系。“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想,但由于两种医学的根基不同,硬在中医之体上套上西医之用,近一个世纪的事实证明,“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识,以价值认识代替了事实认识,决定最终结果劳而无功”,因此,中、西医学应并存共荣而不必强求统一。尽管目前中、西医学还不可能融合成为一种统一的医学模式,但可以独立发展,并存共荣,整合互补。缘于现代信息论、系统论和控制论的影响,西医学的发展趋势若仅仅是单纯地重视分析而忽略了整体结构和整体功能,无疑将渐行渐窄。而中医讲究“感悟”,未免夹带有很多主观因素,难以客观地定量,定性。若中医的诊察疾病能参考现代医学的微观分析,将辨证与辨病相结合,实现宏观与微观的统一,使中医诊断客观化,即把分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究,使二者有机结合,互相借鉴、补充,避免各自的片面性、局限性,这将有利于中西医学的优势互补,“和而不同”,多元发展。近年来,中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合,具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融不管是中医学还是西医学,从二者现有的思维方式的发展趋势来看,均是走向现代系统论思维,中医药学理论与现代科学体系之间具有系统同型性,属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一,成为中西医在新的发展水平上实现交融或统一的支撑点,希冀籍此能给中医学以至生命科学带来良好的发展机遇,进而对医学理论带来新的革命。编辑本段现代中医史上个世纪末,本世纪初,1996 年,清华学界对中医气本质,经络实质,阴阳,五行,藏象,中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如,邓宇等发现的:气是流动着的信息能量物质的混合统一体;分形分维的经络解剖结构;数理阴阳;中医分形集:分形阴阳集阴阳集的分形分维数,五行分形集五行集的分维数;分形藏象五系统暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统;中医三个哲学观新提出的第三哲学观:相似观分形论等。还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。
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