1、小学生急救技能培训本次课程安排本次课程安排常见意外伤害得处理常见意外伤害得处理心肺复苏心肺复苏(理论理论)胸外按压胸外按压(操作操作)内容内容意外伤害溺水烧烫伤鼻子出血中暑止血包扎关节扭伤气道异物梗阻溺水溺水发现溺水者如何将其救上岸?发现溺水者如何将其救上岸?遇见有人溺水遇见有人溺水,千万不要贸然下千万不要贸然下水营救水营救,特别就是我们未成年得特别就是我们未成年得小学生小学生,我们应大声呼叫成人救我们应大声呼叫成人救助。助。“救人啊!有人溺水了!救人啊!有人溺水了!”可抛给溺水者游泳圈或可抛给溺水者游泳圈或延伸物延伸物如竹竿、木棒、如竹竿、木棒、树枝树枝、衣服、大、衣服、大毛巾、毛巾、领带等
2、领带等,将其拖至岸边将其拖至岸边。岸上急救程序岸上急救程序将淹溺者尽量侧卧位将淹溺者尽量侧卧位,头部位置能使口鼻自动排出头部位置能使口鼻自动排出液体液体,清理口鼻异物。无需控水清理口鼻异物。无需控水,没有证据显示水会没有证据显示水会作为异物阻塞气道。作为异物阻塞气道。无呼吸心跳无呼吸心跳,立即给予立即给予2 2次人工呼吸次人工呼吸,再做胸外按压再做胸外按压,5 5个循环后判断复苏效果。个循环后判断复苏效果。有呼吸心跳有呼吸心跳,清除口鼻异物清除口鼻异物,保证呼吸道通畅保证呼吸道通畅,密切密切观察呼吸心跳变化。观察呼吸心跳变化。小面积轻度烧烫伤小面积轻度烧烫伤1、没起水疱时,立即用冷水(15-2
3、5)持续冲或浸泡,一般时间在1530分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。2、已起水泡、已起水泡,尤其就是皮肤已破尤其就是皮肤已破,切不可用水冲切不可用水冲,不可不可把泡弄破把泡弄破,有衣服粘连不可撕拉有衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围得可剪去伤口周围得衣服衣服,及时以冰袋降温及时以冰袋降温鼻出血鼻出血 身体微前倾身体微前倾,并用手指并用手指捏住鼻梁下方得软骨部捏住鼻梁下方得软骨部位位,持续约持续约5-15分钟。分钟。如有条件如有条件,放一个小冰放一个小冰袋在鼻梁上有迅速袋在鼻梁上有迅速 止止血得效果。禁止用力将血得效果。禁止用力将头向后仰起头向后仰起中暑中暑 将病人迅速脱离高将病人迅
4、速脱离高热环境热环境,移至通风好移至通风好得荫凉地方得荫凉地方,解开衣解开衣扣扣,让病人平卧让病人平卧,用用冷水毛巾敷其头部冷水毛巾敷其头部,扇扇扇扇,并给清凉饮料并给清凉饮料10大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问得大家有疑问得,可以询问与交流可以询问与交流扭伤扭伤 早期将扭伤处垫高早期将扭伤处垫高,不要揉搓伤处不要揉搓伤处,用冷毛巾用冷毛巾或冰袋冷敷肿胀处或冰袋冷敷肿胀处30分钟左右分钟左右,可减轻肿胀。可减轻肿胀。注意注意:受伤后受伤后72小时内不要热敷受伤部位小时内不要热敷受伤部位,以免以免加重出血与肿胀加重出血与肿胀;72小时后如果肿胀得到控制小时后如果肿胀得到控制,可以可以热敷热
5、敷,以促进血液循环与伤处得恢复以促进血液循环与伤处得恢复伤口得现场处理伤口得现场处理保护冲洗擦拭伤口敷料覆盖加压包扎送医院注意:1、伤口不可直接用棉花、卫生纸覆盖;2、如被异物刺入身体,绝对不可以拔出,要保持异物稳定,赶去往医院处理气道异物现场急救气道异物现场急救识别就是否梗阻就是抢救成功得关键!识别就是否梗阻就是抢救成功得关键!不完全梗阻不完全梗阻:“V”型手势、型手势、可以有可以有咳嗽、喘息或咳嗽无力咳嗽、喘息或咳嗽无力呼吸困难呼吸困难,吸气吸气高调声高调声面色青紫、发绀面色青紫、发绀气道完全梗阻气道完全梗阻:“V”型手势型手势不能不能说话、咳嗽、呼吸说话、咳嗽、呼吸面色灰暗、青紫面色灰暗
6、、青紫昏迷、呼吸心跳停止昏迷、呼吸心跳停止 气道异物梗阻得现场急救气道异物梗阻得现场急救轻度得气道梗阻鼓励患者继续咳嗽,密切观察就是否发生严重梗阻严重梗阻但意识清楚可采用拍背法与腹部冲击法,5次交替进行无意识者,呼救,进行CPR心肺复苏心肺复苏心跳呼吸骤停得表现心跳呼吸骤停得表现意识丧失意识丧失面色苍白呼吸停止呼吸停止大动脉搏动消失 心肺复苏开始时间与成功率得关系心肺复苏开始时间与成功率得关系 CPR操作步骤操作步骤一一,环境安全环境安全,确保救护者确保救护者本人安全本人安全,(尤其就是对非专尤其就是对非专业人员而言业人员而言),因此在施救因此在施救前判别救助地点就是否安全前判别救助地点就是否
7、安全就是非常重要得。就是非常重要得。CPR操作步骤操作步骤判断意识、呼吸判断意识、呼吸判断意识判断意识 轻拍重唤轻拍重唤轻拍病员两肩膀轻拍病员两肩膀,两两只耳朵分别大声呼只耳朵分别大声呼唤唤:“喂!您怎么啦?喂!您怎么啦?”“喂!您怎么啦?喂!您怎么啦?”判断呼吸判断呼吸 观察胸廓有无起伏,时间5-10秒。CPR操作步骤操作步骤呼救呼救呼救呼救4句话句话:1、来人啊来人啊,救命救命2、我就是救护员我就是救护员,会救护得跟我一起来会救护得跟我一起来3、这位同志帮忙拨打这位同志帮忙拨打120,打完告诉我一声打完告诉我一声4、如果附近有如果附近有AED,请帮忙拿过来。请帮忙拿过来。学会正确拨打学会正
8、确拨打120电话电话报案人姓名报案人姓名;现场可联络电话现场可联络电话;意外发生原因意外发生原因;意外发生地点意外发生地点;伤员情况伤员情况:清醒程度清醒程度;呼吸状况呼吸状况;脉搏情况脉搏情况;有无出血?有无出血?抢救体位抢救体位 放在地面或床板放在地面或床板(硬得平面硬得平面)整体转动、保护颈部整体转动、保护颈部 仰卧位仰卧位 身体平直无扭曲身体平直无扭曲 解开衣领带、放松裤带、暴露胸部解开衣领带、放松裤带、暴露胸部施救者体位施救者体位 跪或站在病人任意一侧得肩腰部。跪或站在病人任意一侧得肩腰部。两腿自然分开两腿自然分开,与肩同宽。与肩同宽。心脏按压部位确定法心脏按压部位确定法胸骨下胸骨下
9、1/2段段(肋弓交界上二横指或两肋弓交界上二横指或两侧乳头连线中点侧乳头连线中点)另另一一手手得得掌掌根根贴贴于于第第一一手手得得示示指指平平放放,使使手手掌掌根根部部得得横横轴轴与与胸胸骨骨得得长长轴轴重合重合。定位手放在另一手得手定位手放在另一手得手背上背上,两手掌根重叠两手掌根重叠,十十指相扣指相扣,手心翘起手心翘起,手指手指离开胸壁。离开胸壁。123按压姿势按压姿势:上半身前倾上半身前倾,双肩双肩,两手臂伸直两手臂伸直(肩、肘、腕肩、肘、腕)垂直于垂直于病人胸骨病人胸骨,用身体重量向下挤压。用身体重量向下挤压。要点要点:垂直向下按压垂直向下按压垂直向下按压垂直向下按压;平稳、规律平稳、
10、规律平稳、规律平稳、规律;下压时间下压时间下压时间下压时间=回缩时间回缩时间回缩时间回缩时间;放松时放松时放松时放松时手不离位手不离位手不离位手不离位;按压时观察病人面色按压时观察病人面色按压时观察病人面色按压时观察病人面色四、清理呼吸道分泌物四、清理呼吸道分泌物,用纱布或者毛巾裹住用纱布或者毛巾裹住双手食指与中指双手食指与中指,一手一手捏出鼻腔内分泌物捏出鼻腔内分泌物,一一手抠出口腔分泌物。手抠出口腔分泌物。六、人工呼吸六、人工呼吸,吹两口气吹两口气吹气后放松鼻翼吹气后放松鼻翼,侧头换侧头换气气,同时观察患者胸廓有无同时观察患者胸廓有无起伏起伏下颏经耳垂连线与地面呈下颏经耳垂连线与地面呈90
11、度。度。注意!注意!在心肺复苏过程中在心肺复苏过程中,可以只做胸可以只做胸外按压而不做人工呼吸外按压而不做人工呼吸,直至有直至有她人替换。她人替换。七、5 5个循环后再次判断呼吸与脉搏高质量心肺复苏要点高质量心肺复苏要点 按压频率按压频率:100-120次分次分 按压深度按压深度:成人及青少年成人及青少年 5-6厘米厘米 按压与人工呼吸比例按压与人工呼吸比例:30:2 尽可能得减少按压中断尽可能得减少按压中断 保证胸廓有效回弹保证胸廓有效回弹 避免过度通气避免过度通气心肺复苏有效得指征心肺复苏有效得指征1、口唇面色由苍白紫绀变为红润口唇面色由苍白紫绀变为红润2、触及大动脉搏动触及大动脉搏动,恢复自主呼吸恢复自主呼吸3、眼球能活动眼球能活动,瞳孔较前缩小瞳孔较前缩小4、病人手脚抽动、呻吟病人手脚抽动、呻吟心肺复苏终止条件心肺复苏终止条件心肺复苏终止条件心肺复苏终止条件1、病人自主呼吸与脉搏恢复。病人自主呼吸与脉搏恢复。2、有人或专业急救人员接替。有人或专业急救人员接替。3、医生已确认病人死亡。医生已确认病人死亡。4、救护人员精疲力竭救护人员精疲力竭,无法继续进行心肺复苏。无法继续进行心肺复苏。观瞧完整得单人观瞧完整得单人CPR操作视频操作视频