养老护理员中级操作-PPT.ppt

养老护理员养老护理员 第三章第三章 康复护理康复护理 相关知识1.教老年人使用健身器材2.帮助老年人进行床上体位转换3.帮助老年人进行穿脱衣服训练4.帮助老年人进行站立、行走等活动单元1 教老年人使用健身器材1.健身器材的概念 健身器材是用于提高身体素质，增加身体机能，进行形体运动锻炼、体育基础训练和一般康复锻炼的专用器材。2.健身器材的分类有氧：跑步机、健身车、椭圆机、踏步机、划船器等无氧：哑铃、杠铃常见社区用健身器材常见社区用健身器材常见社区用健身器材常见社区用健身器材常见社区用健身器材常见医疗机构用健身器械常见医疗机构用健身器械常见医疗机构用健身器械常见医疗机构用健身器械常见医疗机构用健身器械常见医疗机构用健身器械常见医疗机构用健身器械单元1 教老年人使用健身器材3.使用健身器材的目的增加肌力提高平衡力、协调性、敏捷性调整身体状态、防治骨质疏松恢复身体功能，预防残疾发生操作1：教老年人使用健身器材1.准备工作2.沟通3.带领热身4.示范辅助5.反馈步骤1 准备工作1.检查活动环境是否安全，地面是否平整、有无积水，气候是否适宜2.检查健身器材是否完好3.协助老年人衣着适宜，穿防滑鞋步骤2 沟通1.护理员与老年人交谈，全面了解老年人的身体状况、疾病的程度等。了解老年人既往健身器材的使用情况、活动能力、活动时间等信息2.向老年人讲解健身器材的作用和使用注意事项步骤3 带领热身带领老年人一起做好准备活动，如伸展，弯腰，下蹲等，热身10至15分钟左右。步骤4 示范辅助1.护理员分步骤为老年人示范健身器材的使用方法，所选器材的使用注意事项要反复强调2.护理员协助老年人使用健身器材进行锻炼，锻炼过程中要注意保护老年人安全，随时观察老年人的活动情况，发现异常应立即停止活动。3.协助老年人完成10分钟的整理活动步骤5 反馈1.活动结束后护理员应与老年人交流健身器材使用的感受，观察老年人的食欲、睡眠情况是否改善等2.根据情况安排下一次的锻炼注意事项1.锻炼时间以30分钟至1小时为宜2.健身前后的热身活动要做到位3.使用建设器材时，护理员应随时观察老年人的情况，确保安全单元2 帮助老年人进行床上体位转换1.体位及体位转换的概念体位：一般是指身体位置和姿势 临床上指根据治疗、护理及康复的需要，所采取并能保持的身体位置和姿势。常用体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、坐位等。体位转换：通过一定的方式改变身体的姿势 或位置。单元2 帮助老年人进行床上体位转换2.体位转换的目的促进老年人的血液循环预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肌肉萎缩、关节变形、肢体挛缩等并发症康复治疗和康复护理过程中，为达一定的目的和效果需要有体位转换的配合单元2 帮助老年人进行床上体位转换3.协助体位转换的方式（1）协助翻身a.老年人头偏向一侧，双手交叉放于胸腹部，双下肢伸直或双膝屈曲，双足支撑于床面 b.护理员站在老年人需转向病床一侧，护 理员一手扶老人肩部，一手扶膝盖部或 髋部，将老人转向一侧，呈侧卧位。单元2 帮助老年人进行床上体位转换3.协助体位转换的方式（2）协助坐起和躺下 协助坐起协助躺下整理床铺操作2：帮助老年人进行床上体位转换1.帮助老年人从仰卧位至侧卧位的体位转换2.帮助老年人从仰卧位至坐位的体位转换协助坐起躺下观察协助翻身观察准备工作沟通准备工作沟通步骤1 准备工作（1）老年人有意愿且身体状况许可（2）护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评估老年人的身体状况、疾病程度等。与老年人家属充分沟通，了解老年人的生活习惯。（3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜。（4）用物准备：包括软枕、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。步骤2 沟通在转换体位前护理员应先向老年人解释说明要进行的动作，明确步骤，取得老年人的配合。步骤3 协助翻身步骤3 协助坐起、躺下步骤3 协助至侧卧位，协助床边坐起、躺下步骤4 观察体位转换过程中护理员应随时询问老年人的感受，是否有头晕、恶心等不适状况，注意观察老年人的面色表情，一旦出现异常应立即停止操作，恢复先前体位。穿前开襟的衣服 单元3 帮助老年人进行穿脱衣服训练脱前开襟的衣服 穿套头上衣 卧位穿裤子 偏瘫患者坐位穿裤子操作3：帮助偏瘫老年人穿脱衣服训练【情景】李奶奶是一位住院老人，右侧偏瘫，作为一名养老护理员，请您帮助其进行穿脱衣服训练。具体考核要求：做好康复训练前的准备工作；操作过程中与老年人做好沟通和交流；能协助老年人穿脱衣服训练；训练中应询问老年人感受；能够做到安全防护；操作过程规范、熟练；考生在规定时间内完成康复训练。项目项目配分配分技术操作要求技术操作要求实际得分实际得分工作准备工作准备21.仪表端庄、服装整洁、无长指甲仪表端庄、服装整洁、无长指甲2.清洗双手，并保持双手温暖清洗双手，并保持双手温暖3.检查老年人衣裤是否合适检查老年人衣裤是否合适评估评估21.全面评估老年人身体状况，自理程度全面评估老年人身体状况，自理程度2.了解老年人偏瘫程度，肢体活动情况了解老年人偏瘫程度，肢体活动情况确定训练目标确定训练目标21.与老年人沟通，确定可以达到的训练目标与老年人沟通，确定可以达到的训练目标2.帮助老年人选择合适的衣裤帮助老年人选择合适的衣裤进行训练进行训练81.解释操作要点，并示范解释操作要点，并示范2.站在老年人患侧，帮老年人脱健侧衣服站在老年人患侧，帮老年人脱健侧衣服3.训练老年人独立脱健侧衣服训练老年人独立脱健侧衣服4.站在老年人健侧，帮老年人穿患侧衣服站在老年人健侧，帮老年人穿患侧衣服5.训练老年人独立穿患侧衣服训练老年人独立穿患侧衣服6.保护老年人安全保护老年人安全观察观察1询问老年人感受，鼓励老年人询问老年人感受，鼓励老年人总分总分15否定项说明，若考生发生下列情况，则应及时终止其考试，考生该试题成绩记为零否定项说明，若考生发生下列情况，则应及时终止其考试，考生该试题成绩记为零分：训练时拉伤老人肢体。分：训练时拉伤老人肢体。操作3：帮助老年人进行穿脱衣服训练1.准备工作2.评估3.确立训练目标4.示范5.进行训练6.观察步骤 1 准备工作1.环境整洁，温湿度适宜，同时根据季节变化调整2.老年人有意愿且身体状况许可3.护理员清洗双手，保持双手温暖4.物品准备：干净、合适的衣裤鞋袜，必要时备保暖用的小毛毯和披肩步骤 2 评估1.护理员与老年人及家属充分沟通，了解老年人是否卧床不起，能否坐起，肢体活动情况，肢体偏瘫的程度等2.护理员应全面评估老年人的身体状况，自理程度，生活习惯步骤 3 确立训练目标 与老年人沟通，确定可以达到的训练目标。根据老年人的肢体功能和个人喜好选择适合老年人的衣裤鞋袜步骤4 示范 护理员耐心向老年人解释每一步操作的要点，并给老年人示范步骤 5 进行训练 护理员根据选择衣服的类型按以上方法训练老人。1.脱衣服时，护理员站在老年人的健侧，先帮老年人脱健侧衣袖，训练老年人自己脱患侧的衣袖，必要时给予帮助，并注意随时用毛毯为老年人保暖2.穿衣服时，护理员站在老年人的患侧，先帮老年人穿患侧衣袖，训练老年人自己穿健侧衣袖，必要时给予帮助，随时注意保暖。步骤 6 观察 训练过程中护理员要随时询问老年人的感受，经常鼓励老年人，及时发现老年人的每一点进步，观察老年人有不适时应立即停止训练。注意事项1.在进行训练是护理员可将复杂的动作分解成若干单一动作，循序渐进，持之以恒2.依据老年人每日训练的实际情况适当给予协助，但不可催促，不能替代单元4 帮助老年人进行站立、行走等活动1.从坐位向站立位转换（1）从正面扶托站立单元4 帮助老年人进行站立、行走等活动1.从坐位向站立位转换（2）从侧面扶托站立单元4 帮助老年人进行站立、行走等活动2.扶持与行走活动的方法（1）扶持行走单元4 帮助老年人进行站立、行走等活动2.扶持与行走活动的方法（2）独立行走活动单元4 帮助老年人进行站立、行走等活动2.扶持与行走活动的方法（3）上下楼训练上楼梯：健足先上，患足后上下楼梯：患足先下，健足后下老年人常见异常步态划圈步态（偏瘫步态）老年人常见异常步态醉酒步态老年人常见异常步态慌张步态老年人常见异常步态剪刀步态老年人常见异常步态间歇性跛行老年人常见异常步态跨越步态操作5：教老年人使用拐杖【情景】周礼，男，75岁，前段时间因意外车祸实施了左腿截肢手术，近日痊愈。作为一名养老护理员，请您遵医嘱教老年人使用拐杖。具体考核要求：做好护理前的准备工作；正确使用拐杖；操作过程中注意保护老年人。项目项目配分配分技术操作要求技术操作要求实际实际得分得分工作准备工作准备21.环境宽敞，地面平坦，无积水环境宽敞，地面平坦，无积水2.仪仪表表端端庄庄、服服装装整整洁洁，了了解解老老年年人人身身高高、体体重重、疾疾病病及以往使用拐杖的情况、活动能力等及以往使用拐杖的情况、活动能力等3.老年人衣着合体，鞋子防滑老年人衣着合体，鞋子防滑4.拐杖完好，适合老年人使用拐杖完好，适合老年人使用检查拐杖检查拐杖1使用前教会老年人检查拐杖使用前教会老年人检查拐杖保护行走保护行走61.拉住老年人的腰带或特制的保护腰带保护老年人拉住老年人的腰带或特制的保护腰带保护老年人2.与老年人保持适当距离与老年人保持适当距离3.防止跌倒防止跌倒4.随时观察行走情况随时观察行走情况反馈反馈1行走感受行走感受总分总分10否定项说明：若考生发生老人摔倒的情况，则应及时终止其考试，考生该试否定项说明：若考生发生老人摔倒的情况，则应及时终止其考试，考生该试题或成绩记为零分。题或成绩记为零分。