完全性大动脉转位-PPT.pptx

完全性大动脉转位疾病简介:完全性大动脉转位就是新生儿期最常见得紫绀型先天性心脏病,发病率为0、20、3。约占先天性心脏病总数得5%7%,居紫绀型先心病得第二位,男女患病之比为24:1。患有糖尿病母体得发病率较正常母体高达11、4倍,妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物得孕妇发病率较高,病理解剖病理解剖:指主动脉与肺动脉对调位置,主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣得右后而在右前,接右心室;而肺动脉瓣在主动脉瓣得左后,接左心室 病理生理病理生理静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身,而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺,使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交得生理原则,其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭得交换血流,患婴方能暂时存活。形态分型:一、完全性大动脉转位并室间隔完整 青紫、缺氧严重。二、完全性大动脉转位合并室间隔缺损 青紫减轻、但肺血增多、易心力衰竭。三、完全性得动脉转位合并室间隔缺损及肺动脉狭窄 根据位置分型:右位型:主动脉位于肺动脉右前方。左位型:主动脉位于肺动脉 左前方。X线:一般心影呈斜卵形,心尖圆隆,肺动脉平直或凹陷,肺血增多。右位型主动脉有时可见升主动脉右凸,而左位型主动脉使左上缘外凸、伴有肺窄得,类似法洛四联症。10大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问得大家有疑问得大家有疑问得大家有疑问得,可以询问与交流可以询问与交流可以询问与交流可以询问与交流CT:1、确定形态学心室。2、确定房室连接。3、判断大动脉得位置及起源。4、观察合并畸形。MRI:1、确定两大动脉与左右心室得连接关系异常错位。2、明确房室位置及连接关系。3、判断两大动脉得空间位置关系。心导管检查鉴别诊断:1、右室双出口。2、校正型大动脉错位。3、单心室。