1、结核病结核病的防治一、什么是结核病?结核病是由结核杆菌侵入人体引起结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可能发生在人体的的一种慢性传染病,可能发生在人体的任何部位,如任何部位,如:肺、淋巴、骨、肾、肠、肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。尿路等。其中以肺结核最为多见。结核杆菌结核杆菌二、肺结核病常见症状二、肺结核病常见症状结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调等,盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调等,少数急性发展的肺结核可出现高烧等;少数急性发展的肺结核可出现高烧等;呼吸系统症状有咳嗽、咳
2、痰、数量不等的咯血呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。及胸痛、呼吸困难等。肺结核是一种慢性病,症状大多由轻渐重,逐肺结核是一种慢性病,症状大多由轻渐重,逐步发展,多数早期病人症状较轻微。步发展,多数早期病人症状较轻微。注意:咳嗽、咳痰注意:咳嗽、咳痰2 2周或有咯血的症周或有咯血的症状请及时到结核病防治机构进行状请及时到结核病防治机构进行(减)免费的查痰、胸部(减)免费的查痰、胸部X X线检查。线检查。三、结核病的传染三、结核病的传染肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫,大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫,这
3、些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。染。传染性肺结核病人:传染性肺结核病人:传染性肺结核传染性肺结核病人一般指痰涂片病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌检查发现结核杆菌的肺结核病人(涂的肺结核病人(涂阳病人)具有传染阳病人)具有传染性。性。一个结核病患者每年能传染一个结核病患者每年能传染10-1510-15人人四容易感染结核杆菌的人群:四容易感染结核杆菌的人群:8与排菌肺结核病人有密切接触的人,与排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核病人的家最易感染结核菌,如肺结核病人的家属成员(尤其是儿童)、与病人接触属成员(尤其是儿童)、与病人接触的医务人
4、员。的医务人员。8此外在通风不良环境中集体生活和工此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。其他人常可受到结核菌感染。五治疗结核病的原则五治疗结核病的原则d 早期:早期:早诊断、早治疗d 联合:联合:联合二种或二种以上的药物治疗d 适量:适量:适当的剂量d 规律:规律:在专科医生指导下规律用药d 全程:全程:完成全疗程,6-8个月或更长六、预防结核病六、预防结核病(一)养成良好的卫生习惯(一)养成良好的卫生习惯生活有规律,坚持体育锻炼,保持健康生活有规律,坚持体育锻炼,保持健康的身心,增强机体抵抗力;的身心,增
5、强机体抵抗力;病人咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将纸巾病人咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将纸巾捂住口鼻,避免细菌通过飞沫、痰液捂住口鼻,避免细菌通过飞沫、痰液传给健康人;不随地吐痰。传给健康人;不随地吐痰。保持室内空气流通,勤晒被褥。保持室内空气流通,勤晒被褥。(二)(二)早发现病人早发现病人如果连续咳嗽、咳痰二周以上或者咯血,如果连续咳嗽、咳痰二周以上或者咯血,就应怀疑是否得了肺结核病,要及时就诊。就应怀疑是否得了肺结核病,要及时就诊。(三)儿童接种卡介苗(三)儿童接种卡介苗f卡介苗是经过人工培养已无致病能力的牛型卡介苗是经过人工培养已无致病能力的牛型结核菌制成的菌苗。通过皮内法把卡介苗接结核菌制成的菌
6、苗。通过皮内法把卡介苗接种到人体后三个月左右产生免疫力。种到人体后三个月左右产生免疫力。f出生至出生至2424小时正常的新生儿均可行卡介苗小时正常的新生儿均可行卡介苗接种。如果出生超过三个月接种,则需做结接种。如果出生超过三个月接种,则需做结核菌素试验,试验阴性者才能接种。核菌素试验,试验阴性者才能接种。(四)学校如何预防结核病(四)学校如何预防结核病定期体检,早发现病人。传染性结核病人要休学隔离治疗;非传染性结核病人要登记管理,确保规范治疗。通过健康教育普及相关知识。养成良好的卫生习惯如:不随地吐痰;咳嗽、喷嚏时使用纸巾等。有可疑症状时及时就医。采用健康的生活方式,锻炼身体,增强体质。关爱结
7、核病人,不歧视、害怕,创造轻松和谐的环境,有利于及时发现病人、使患者早日康复。要点1肺结核是一种呼吸道传染病。2连续咳嗽三个星期或痰中带血,应排除肺结核。3肺结核应在结防所规范治疗至少6个月,绝大部分可以治好。4不随地吐痰;咳嗽、喷嚏应避开他人。5大家都应关心肺结核病人,大部分病人开始正规治疗23周后就不会有传染性。国家结核病相关免费政策1免免费费范范围围 病人病人检查费检查费:免免费提供首次、末次胸提供首次、末次胸片片检查;免;免费提供首次痰涂片提供首次痰涂片检查及治及治疗过程中第程中第2、4、6(8)月末痰涂片)月末痰涂片检查。全国全国结结核病防治核病防治规规划划实实施工作指南施工作指南规
8、规定化定化疗疗方案中抗方案中抗结结核病治核病治疗疗的的药药物、注物、注射器、注射水等射器、注射水等。登登记记病人的治病人的治疗疗管理管理费费。2其他其他费费用病人自用病人自购购的抗的抗结结核核药药品、住院治品、住院治疗疗的的费费用不属于用不属于规规定免定免费费的范的范围围、治、治疗疗期期间间,病,病人的人的辅辅助用助用药药、保肝、保肝药药、肝功能肝功能检查检查、X线检查线检查等等费费用由病人自付。用由病人自付。结核病防治核心信息一、面向所有人群的核心信息一、面向所有人群的核心信息1.肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。2.肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播。3.勤洗手、多通风、强身健体
9、可以有效预防肺结核。4.咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播。5.如果咳嗽、咯痰2周以上,应及时到医院诊治。6.我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策。(各地在宣传中应明确定点医疗卫生机构名称和具体免费项目)什么时候要洗手?1、勤洗手、避免与人握手、减少到处触摸物件。2、勿将痰吐到垃圾桶内,应用纸巾包好,通过水厕冲走,之后要洗手。3、打喷嚏或咳嗽时要用纸巾掩盖鼻、口,之后要洗手。4、如厕后,要洗手。5、接触公用物件如扶手、门把手、电梯按钮、公用电话后要洗手。6、从外面回家后要先立即洗手。洗手的步骤 2222 第一步:双手掌心相对摩擦 第二步:手心对手背,沿指缝相互搓擦,再交换第五步第五步:一只手握对侧手拇指旋转搓擦,再交换 第七步第七步:一只手搓擦对侧手腕,再交换 第第六六步步:弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦 再交换第三步:掌心相对双手交叉沿指缝相互搓擦第四步:双手轻合成空拳,相互搓揉洗净指背,再交换预预防防核核病病结结