三基考试试卷(急诊急救).doc

(word完整版)三基考试试卷(急诊急救)
双阳社区卫生服务中心三基知识试卷（四）
（急诊急救知识部分)
姓名： 科室: 职称： 得分：
一。选择题题(每题1分,共40分）
【A型题】
1.休克早期的表现应除外（ )
A.皮肤苍白B。呼吸加快C.烦躁不安D。脉压〈20 mmHgE。恶心、呕吐
2。下列哪项引起右心室后负荷增加( ）
A.主动脉瓣关闭不全B。房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿
D。三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损
3.急性肺水肿X线检查的典型改变是（ ）
A Kerley B线 B.右下肺动脉增宽 C。肺门舞蹈
D.两肺弥散性小片状影 E。肺门门蝶形密度增高影
4。三度房室阻滯时，下列列哪项心电图改变一般不出现
A心室夺获B.房室分离离C.P波与QRS波无关D.室性逸博
心律 E。PR间期〈RR间期
5。易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项（ )
A.左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支
B。左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支
C。左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干
D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支
E右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干
6。男,52岁,突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90/
65mmHg（12。0/9。0kPa),脉搏106次/min，尿相对密度1。024，CVP
31mmg(4.1kPa)。治疗首先使用的药物应是（ ）
A呋塞米 B.硝普钠钠 C。毛花苷C D。右旋糖酐40 E.间羟胺
7.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（ )
A.静脉滴注碳酸氢钠B静脉滴注葡萄糖酸钙
萄糖和胰岛素D。血液透析E口服钠型阳离子交换树树物
8.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为（ )
A.〈80 B.>80 C.>100 D.〉105 E。>110
9.毒蛇咬伤后易致失血性体克的最常见毒蛇是( ）
A金环蛇 B.蝮蛇 C。五步蛇 D。眼镜蛇 E.海蛇
10.关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确（ ）
A。目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C。心博骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢教
E有条件时对心脏停博者应首先实施心脏电击除颜
11,徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（ ）
A。5：1 B。5:2 C。10:1 D.15：1 E.15：2
12.急性吗啡类中毒的特效解毒药是( )
A。安易能B.解氟灵C.纳洛酮D。硫代硫酸钠E亚硝酸异戊酯
3。急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联
A V1~V3 B.Ⅱ、III、aVF C。V1～V5 D。I、AVL、V5
E V2-V4
14。下列疾病出现心纹痛发作时，何者不宜用硝酸甘油（ ）
A.主动脉瓣关闭不全B.主动动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病
D稳定型心较痛 E、变异型心绞痛
15.重度有机磷农药中毒病人发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是（ ）
A。机械通气PEEP治疗 B.静脉注射呋塞米 C.静脉注射阿托品
D。静脉注射解磷定 E。静脉缓慢注射毛花苷C
16.男,52岁，因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150mmol/L，血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L，BUN10。2mmol/L,血糖34 mmol/L，
血pH7,24,尿蛋白（+）,尿酮体(十)。急诊首要治疗是（ ）
A。皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U B.小剂量胰岛素十5%葡萄
糖注射液静脉滴注 C。小剂量胰岛素十低渗盐水静脉滴注 D。小剂
量岛素十等滲盐水静脉滴注 E。5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
17。院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（ ）
A。病人发病后5分钟内B。目击者发现病人5分钟内C.急救医师
到达现场5分钟内D.接到求救后5分钟内E。开始教助后5分钟内
18。在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（ ）
A。CK增高 B.CK-MB 增高 C。AST增高 D.LDH增高
E. D-Dimer增高
19。女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霹素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选（ )
A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C。放置口咽管D。环甲甲膜穿刺
E。气管内插管
2.下列哪项不属于外科急腹症（ ）
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C。急性胃炎D。急性阑尾炎E。急性肠梗阻
【B型题】
问题21~25
A氟马西尼
B乙酰胺
C。纳洛酮
D。阿托品
E.4—甲基吡唑
21。急性氨基甲酸酯农药中毒使用( )
22。急性甲甲醇中毒使用（ )
23。急性安定中毒使用（ )
24。急性甲胺磷农药中毒使用( ）
25。急性氟乙酰胺中毒使用
问题26～30
A。指压法
B。加压包扎法
C.屈曲肢体加垫止血法
D.止血带止血法
E.填塞止血法
26.控制一般中小动、静脉损伤出血的方法是（ ）
27。适用于四肢大动脉出血的止血方法是（ ）
28.较大面积组组滲血的止血方法是( ）
29。适用于肘膝关节出血的止血方法是（ )
30。表浅血管出血的临时止血方法是（ )
【C型题】
问题31～33
A.胆碱酷酶复能剂
B抗胆碱药
C。两者均可
D。两者均否
31.急性有机磷农药中毒可用（ ）
32.急性氨基甲酸酯类农药中毒可用( )
33。急性有机氮农药中毒可用（ )
问题34~35
A。端坐体位
B血性痰液
C.两者均有
D。两者均无
34.急性呼吸窘迫综合征病人有
35。急性心源性肺水肿病人有
【X型题】
36.脑复苏的治疗包括
A。维持动脉血压B。维持机体正常体温C.降低颅内压D。避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E。轻脑组织的再灌注损仿
37.洗胃术在下列哪些病人中不能施用（ )
A。有食管胃底静脉曲张者B.有食管或门狭窄或梗阻者C。口服
强酸或强碱中毒者D.有门梗阻者者E。有严重心肺功能障码者
38.糖皮质激素在AIL.和ARDS的治疗中具有下列哪些作用( )
A。防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤B。减少肺泡毛细血管内膜损伤
C.减少肺微血管管内血栓形成 D.拮抗肺内炎症E.促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化
39.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血（ ）
A食管 B胃十二指肠 C。回肠 D。胰腺 E。胆道
40。适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是（ ）
A纱布B四头带C.绷带D。三角巾E.伤员衣裤撕成的
二、填空题(每空1分，共15分
1.体克时微循环的障碍常分为 、 以及 。
2。心脑肺复苏分为 、 和 3个阶段
3.急性右心梗死所致急性右心衰，不宜使用 药物和 药物。
4。根据毒蛇对人体体的损害，毒蛇咬伤的临床症状可分为 和 。
5。急性左心衰主要的临床表现为 ,突出的症状为 。
6.心室颤动一且发生,最简单的除颤方法是 。
7.全身炎症反应综合征（SIRS）是感感染或非感染因素刺激宿主触
发 的结果。
三、判断题(每题1分,共10分；正确的在括号内标“√“,错误的标“X”)
1。休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态.（ )
2.大咯血病人宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。（ ）
3.急性肺损伤病人出现肺间质水肿时，宜及早给予利尿药。( ）
4。触摸大动脉博动消失即意味着心脏停搏，据此应予CPR。（ )
5。血浆溶栓二聚体(D—Dimer）正常，可基本排除肺栓塞。（ )
6。ARDS病人因缺氧而有肺血管收缩,肺动脉楔压（PAWP)常显著高于正常。（ )
7。对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常,电除颤不应作为首选。( ）
8。颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。( )
9.用PEEP治疗严重AIL病人时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。( )
10。上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。( )
四、名词解释（每题2分，共10分）
1.全身炎症反应综合征(SIRS)

2. 多发伤

3. 呼气末正压通气（PEEP）

4. 高血压危象

5.仰头举颏法
五、问答题题(每题5分,共25分）
1.试述感染性休克的抢救原则

2. 试述心脏停搏的临床表现

3. 试述复苏失败的原因.

4. 试述机械通气的主要作用。

5。试述使用呼吸机的主要并发症及其产生原因
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