2016年全国基层卫生岗位练兵和能竞赛(社区护理大纲)章节试题.pdf

基层卫生宥住练兵和能竞赛试题(社区护理组)单元一社区护理相关法律、法规一、传染病防治(一)传染病的分类1、单项选择题CU 根据中华人民共和国传染病防治法规定，现将法定传染病 分为(C)A.三类共25种 B.三类共30种 C.三类共39种D.三类共34种 E.两类共35种(2)属于甲类法定传染病的是CBJA.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、霍乱 C.霍乱、炭疽D.霍乱、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病(3)霍乱、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病？CDJA.甲、乙、丙、丙 B.甲、甲、乙、乙C.甲、甲、乙、丙 D.甲、乙、乙、丙E.甲、乙、乙、乙(4)中华人民共和国传染病防治法规定的法定管理的传染病有多 少种？(CJA.33 B.28 C.39 D.40 E.422、多项选择题(1)属乙类传染病，但按甲类传染病集取预防控制措施的是(ABC)A.非典B.炭疽中的肺炭疽 C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病 E.病毒性听炎(2)下列哪些是属于甲类传染病CBDJA.中毒型菌痢 B.鼠疫 C.流行性乙型脑炎D.霍乱 E.狂犬病3、是非题(1)中华人民共和国传染病防治法经修订后自2004年12月1日 起实施。(V)(2)甲类传染病属于严格管理的传染病。(X)4、名词解释C1)传染病：是由各种病原微生物(包括细菌、病毒、表原体、支 原体、立克次体、螺旋体、真菌等)和寄生虫(包括原虫和蠕虫)感 染人体后所引起的具有传染性、在一定条件下可受成流行的疾病。(2)感染性疾病：是由病原体感染所致的疾病。(二)发现甲类传染病应当象取的措施1、单项选择题甲类传染病的法定传染病报告时间，应于发现后CAJA.2小时内 B.6小时内 C.10小时内D.12小时内 E.24小时内(2)与甲类传染病接触者的管理是fBJ2A.医学观察 B.隔离观察 C.卫生处置D.紧急免疫接种 E.药物预防(3)对已经发生甲类传染病病例的场所，CAJ可以实施隔离措施，并同时向上一级人民政府报告。接到报告的上级人民政府应当即时作 出是否批准的决定。A.所在地的县级以上地方人民政府B.省级以上地方人民政府C.地市 级以上地方人 民政府D.卫生部E.国务院2、多项选择题CU要求不超过2h上报疫情的传染病是CBDJA.丝虫病 B.霍乱 C.流行性感冒D.鼠疫 E.包虫病(2)传染病人的隔离方法有(ABCDEJA.呼吸道隔寓 B.消化道隔离 C.接触隔离D.严密隔离 E.血液体液隔离3、是非题CU对传染性非典型肺炎患者实施呼吸道隔离。(X)(2)医护人员发现霍乱患者应于2小时内上报。(V)4、名词解释ru隔离观察：是f艮制接触者的口来活动，在指定场所进行医学现 3察的措施，适用于甲类传染病。(2)医学观察：对接触者的日常活动不加F艮制，但每天进行必须的 诊查，适用于乙类传染病。5、案例分析CU刘某，女，55岁，被诊断为活动性肺结核。医生要求其接受隔 富治疗。刘某拒绝，返回家中休息。族中华人民共和国传染病防治 法管理要求，医院可请公安部门协助采取CDJA.处以罚金B.批评教育C.行政拘留D.强制隔富治疗措施E.追究其刑事责任(三)医疗机构对传染病病人提供服务项目1、单项选择题flJ医疗机构对传染病病人或疑仞病人应提供的措施是CAJA.医疗救护 B.医学观察 C.减免医疗费用E.强制医疗 E.医疗补肋(2)医疗机构发现传染病患者后，采取的措施错误的是CDJA.对甲类传染病患者实施隔肉治疗B.对疑仞传染病患者在确诊前，在指定的场所单独隔离治疗C.对传染性非典型肺炎患者实施隔寓治疗D.对传染病病人污染的场所实施必要的卫生处置E.对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者进行强制隔离(3)医疗机构应当实行传染病(B)制度，对传染病或疑仞传染病人,4应当引导至相对隔寓的分诊点进行初诊。A.靖毒、隔离 B.预检、分诊C.分类、隔离 D.定点、隔离E.预检、隔离2、多项选择题(1J医疗机构对传染病病人或疑仞病人应提供的服务项目CABCEJA.医疗救护 B.现场救援 C.接诊治疗D.医疗补勿 E.书写病历记录并妥善保管(2)医疗机构对传染病病人应实行(ABCDJA.传染病预检制度 B.分诊制度 C.隔寓分诊点初诊D.转诊制度 E.医学观察(3)手足口重症患儿转院时，医护人员要充分利用车上设备对患儿 实施生命支持与监护，采取以下措施(ABC)A.建立或维持有效的静脉通道及必要的药物治疗B.使用心电监护仪对病人进行持续心电监护C.给氧或机械通气，应用鼻导管或面罩给氧，并注意保持气道通畅D.患儿客迷、呕吐时，应将患儿仰卧，避免误吸或呼吸阻塞E.以上都不是3、是非题CU 转诊传染病人或疑似传染病人时，应当按照当地卫生行政部门 的规定使用救护车转送。CxJ(2)流动人员中的传染病人、病原携带者和疑仞传染病人的传染病5报告、处理应当由诊治地负责。（V）4、案例分析某市发生流行性脑膜炎流行。CU医疗机构应当采取的措施中不包括的是（B）A.对患者和疑似患者要立刻隔离B.对密切接触者进行密验或重点或家庭医学迨踪观察C.收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区D.隔富区有专用诊断治疗设备E.要有患者和医护人员专用通道C2J对传染病人或者疑仞传染病人，医疗机构应当依法采取CEJA.隔寓B.对病人的隧同人员和其他密切接触人员采取医学观察C.其他必要的预防措施D.对龚便进行无害化处理E.以上都是二、突发公共卫生事件应急处理（一）突发公共卫生事件定义1、单项选择题CU突发事件应急工作，应当遵循的工作方针是（。A、统一领导、分级负责B、皮及时、措施果断C、预防为主、常备不懈6D、依靠科学、加强合作E、及时报告、积极处理（2）根据突发公共卫生事件的分级制度，在一个县级行政区域内，6 天内发生5例以上的肺炎疽病例，是（B）级事件A.I B.II C.Ill D.IV E.V2、多项选择题flJ在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，乡镇卫生院、村 卫生室和社区卫生服务中心（站）协助需要开展哪项工作？（ABCDE）A.传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查B.开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置C.收集和提供风险信息D.参与风险评估E.应急预案制（修）订（2）突发公共卫生事件潘盖的范围包括CABCE）A.新发传染病出现 B.灾后疾病的暴发流行C.职业中毒 D.武装恐怖事件E.核事故3、是非题CU 任何单住和个人有权向人民政府及其有关部门报告突发事件隐、患，有权向上级人民政府及其有关部门举报地方人民政府及其有关部 门不履行突发事件应急处理职责，或者不按照规定履行取责的情况（V）7(2)县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未检规定履行报 告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谍报或者授意他人隐瞒、缓报、谦 报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，视情节 轻重依法给予降级或者撤取的行政处分，不必承担刑事责任。(X)4、名词解释ru突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公 众健康严重施客的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物 和朋业中春以及其他严重影响公次健康的事件。(2)突发公共卫生事件相关信息报告率：已报告的突发公共卫生事 件相关信息数/应报告的突发公共卫生事件相关信息数x 100%5、案例分析(1)2006年某学校食堂，一退休期工因对校领导不满，向食堂汤桶 投毒，导致100余学生中去，3名学生死亡。根据突发事件分级制度，该事件应标记为(CJA.红色 B.卷色 C.黄色 D.蓝色 E.黑色(2)2008年6月28 日，住于笺州市的解放军第一医院收治了首例 患“肾结石”病症的婴幼儿，据家长们反映，孩子从出生起就一直食 用河北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿助扮。7月中旬，甘肃省卫 生厅接到医院婴儿泌尿结石病例报告后，随即展开了调查，并报告卫 生部。陵后短短两个多月，该医院收治的患婴人数就远速犷大到14 名。你认为三鹿奶扮事件突出反映了我国目前的突发事件应对能力还 存在哪些不足？CEJ8A.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度不健全B.突发事件应急处理能力有F艮C.突发事件现场控制能力有待加强D.应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储 备与调度还不够奥速E.食品安全的风险评估、风险管理、风险预警能力有F艮（二）医疗卫生机构在突发事件中应采取的措施1、单项选择题乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要做好突发事件 应对相关服务记录，传染病报告卡和突发公共卫生事件相关信 息报告卡应至少保留（B）年。A、2 B.3 C.4 D.5 E.6（2）灾害重建期健康管理中，卫生管理的内参不包括（C）A.避难所诊所24小时开放 B.保证避难所食物和水的安全C.对避难所人群提供心理支持 D.卫生间和坑段场定期消等E.为避难所中的受灾居民进行预防接种（3）转运伤员时，应注意CBJA.下楼梯时，应抬高担架的后半段B.担架转运时，伤员的头在后，足在前C.招人救护车时，头在后、脚在前D.客迷伤员转运时，宜取仰卧住9E.重伤员从车内搬动，板动后立即放置颈托2、多项选择题CU 突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单住发现有以下哪项 情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部 门报告CABDEJA.发生或者可能发生传染病暴发、流行的B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的C.发生或者可能发生有毒性化学物质泄漏的D.发生传染病菌种、春种无失的E.发生或者可能发生重大食物和朋业中等事件的。(2)在灾害现场遇到大量伤员时，一般采用START预检分诊法，i 要的观察指标包括CADE)A.呼吸 B.体温C.面色 D.灌注血量E.精神状态3、是非题flJ医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现 场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写简洁、必要的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送 至接诊的或者指定的医疗机构。C x J(2)社区护士在灾区防疫消毒应每周1次(X)4、名词解释10C1J创伤后应激障碍（PTSD）:当个人经历超出正宗范围的，几乎 对所有人都会带来明显痛苦的，严重威胁自己生命或躯体完整性的事 件后所发生的精神障碍，通常的发病时间是在灾害发生后1-6个月内。5,病例分析题C1J患儿，女，11岁。汶川地震现场，她被诊断为张力性气胸。请 问救灾护士应对其伤情给予的标志是什么颜色？应在多长时间内将 其尽快送往当地医院救治？（A）A.红色，60分钟B.红色，30分钟C.黄色，60分钟D.黄色，2小时E.黑色，30分钟（2）2003年7月，票实验工厂的技术员，男，45岁，出现发热（395。、头痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等症状。3天后被确诊为符染性 非典型肺炎。随后，在一周内，该工厂破发现非典型肺炎病例共计2 例。该工厂职工医院立即向当地卫生行政部门报告，报告内今包括（E）A.事件类别 B.已经泉取的措施C.发病人教 D.主要症状与体征E.以上都是三、医疗卫生机构医疗废物管理C-J医疗废物分类收集、运送、储存的要求111、单项选择题CU医疗废物的分类收集下面哪项错误CEJA.医疗废物包装物应无破施、渗漏B.不能混合收集C.少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明D.批量的废消毒剂应当交由专门机构处置E.病原体的培养基应先族感染性废物收集，然后压力蒸汽灭菌处理(2)盛装的医疗废物达到包装家器的多少时应当使用有效的封口方式，使包装物封口紧实、严密CAJA.3/4 B.2/4 C.1/4 D.4/4 E.超出农爆2、多项选择题CU医疗废物的包装家器外面应当有中文标签，内参包括CABCDJA.医疗废物产生单核 B.产生日期 C.类别D.需要的特别说明 E.内家物名称3、是非题CU 放入包装物或者家器内的感染性废物、病理性废物、施伤性废 物不得取出。(V)(2)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使 用单层包装物，并及时密封。(X)4、名词解释CU医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相 关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废 物。12(2)感染性废物：是指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播 危险的医疗废物。5、案例分析ru某社区医院需要处理一批医疗废物，包括病原体培养基、标本 和菌种、春种保存液等高危险废物。检照医疗废物处理办法，应该如 何处理？(E)A.置于专用包装家器内，密封送医疗废物处置单住B.置于双屋黄色医用垃圾袋中，填埋于地下C.按感染性废物收集处理D.在产生地皮进行压力蒸汽天菌或者化学消等处理后倒入生活拉圾 中E.首先在医院进行压力蒸沌灭菌或者化学消毒处理，然后族感染性废 物收集处理(2)病人静脉输液结束，护士为其拨针。检照医疗废物处理办法，使用过的一次性输液器应当怎样处理？CAJA.靖毒并毁形 B.靖等 C.毁形D.焚烧 E.消毒后集中填埋(二)医疗废物流失、泄漏、广散和意外事故时的紧急处理措施1、单项选择题fl J医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、广散时，应当在多少 小时内向卫生行政、环境保护行政主管部门报告CEJ13A、4B、8C、12 D、24E、48(2)因医疗废物管理不当导致1人以上死亡，应当在多少小时内向所在地的卫生行政主管部门报告CBJA、12B、24 C、36 D、48 E、72(3)医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得 露 天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过CBJ天。A.1 B.2 C.3 D.4 E.5(4)重大传染病疫情期间医疗废物应由专人收集、双层包装，包装袋 应特别注明是(C)A.感染性废物 B.医疗废物C.高度感染性废物 D.危险性废物E.不需注明2、多项选择题nj医疗卫生机构负责医疗废物管理的监控部门屐行的职责是 CABCDEJA.检查各项工作的落实情况 B.检查期业卫生安全防护工作C.医疗废物流失、泄漏、广散和意外事故发生时的紧急处理工作D.医疗废物管理的培训工作E.医疗废物祭记和档案奔料的管理(2)医疗卫生机构应当对医疗废物进行密记，内参包括(ABCDEJA.医疗废物的来源B.种类C.重量或者数量D.交接时间E.最终去向143、是非题CU 对感染性废物污染区域进行消毒时，靖春工作从污染最严重区 域向污染最轻区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进 行消春。(X)(2)医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、广散和意外事故时，应当尽快确定流失、泄漏、广散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。(V)(3)有关单住和个人可以转让，买卖医疗废物。(X)4、案例分析ru禁民营医疗卫生机构，因对医疗废物管理不严格发生医疗废物 泄漏，并造成局部范围内传染病传播，应如何处置？(D)A.处以一万元以上三万元以下的罚款B、处三万元以上的罚款C.由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告 D.暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件E.未造成死亡的，依法不迨究刑事责任。四、基层医疗机构医院感染管理(-)医疗机构医疗器械、器具消毒工作技术规范及达到要求1、单项选择题关于煮沸消毒，下列叙述哪项是错误的(C)A.从水沸腾时开始计靖春时间，中途加入物品应重新计时15B.消等物品应保持清洁，所消毒物品应全部浸没于水中，可拆卸物品 应充分拆开C.大小相同的治疗确可重叠D.高诲坡地区，应适当延长煮沸时间E.水沸后放橡胶管(2)消除或杀天传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为(B)A.清洁 B.消毒 C.天菌 D.请冼 E.抗菌2、多项选择题下列物品哪些属于高度危险物品(ACEJA.腹腔镜 B.气管镜 C.活检钳D.胪门直肠压力测量导管 E、手术器械(2)重复使用的诊疗器械被下列哪些病原体污染时应先消毒，后清洗、天菌(BCD)A.乙型折炎病等 B.腕等体 C.%性坏疽 D.突发不明原因的病原体E.流感病毒3、是非题(1)高效消毒剂：能杀灭一切细菌繁盛体(包括分支杆菌)、病毒、真菌及细菌茅胞的消素制剂。(X)(2)进入人体无菌组织、器管、腔隙，或接触人体破施皮肤、破般黏 膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行天菌。(V)4、名词解释16天菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。(2)高度危险性物品：进入人体无菌组织、器管、脉管系统，或有无菌 体液从中流过的物品或接触破旅皮肤、破施黏膜的物品，一旦被微生 物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿剌针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。5、案例分析患者男性，40岁，在出差途中，不幸患所炎住院，他需将自己的 生病情况告知彖人，信在寄出之城应先(A)A.用甲蠡熏蒸B.高压蒸讫天菌C.用氯胺液啧雾D.用紫外线照射E.过氧乙酸擦拭(2)某医院发生4例医院感染病例，医院感染控制科应当于(C)小时 内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机 构报告。A.2 B.6C.12D.24E.48(二)医疗机构隔禽技术规范1、单项选择题17CU各种治疗、护理及换药操作次序应为CAJA.清洁伤口 感染伤口-隔富伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔富伤口-感染伤口D.隔富伤口-感染伤口-清洁伤口E.隔寓伤口清洁伤口-感染伤口(2)传染病患者出院时的终求消毒处理，错误的做法是(C)A.患者冼谦、换清洁衣裤B.个人用物经消毒后带出病区C.被服及时送冼衣房请洗D.室内空气可用喷雾消毒E.用消毒液擦拭家具、地面、墙壁2、多项选择题flJ感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几 种?(ABCDE)A.接触传播B.飞次传播C.空气传播D.消化道传播E.昆虫媒介传播C2J急性传染性非典型肺炎，人感染离玫病性禽流感的隔寓要求医 务人员穿戴防护用品应遵循的程序(AB)A.清洁区进入潜在污染区：洗手一戴帽子一戴医用防护口罩一穿工作 衣裤-换工作鞋后-进入潜在污染区。手部皮肤破般的戴乳脱手套。18B.潜在污染区进入污染区：穿隔寓表或防护服-戴护目镜/防护面罩一 戴手套f穿鞋套f进入污染区。C.清洁区进入潜在污染区：洗手一穿工作衣裤-戴医用防护口罩一戴 帽子-换工作鞋后一进入潜在污染区。手部皮肤破般的戴乳脱手套。D.潜在污染区进入污染区：戴护目镜/防护面罩一穿隔窝衣或防护服 戴手套f穿鞋套一进入污染区。E.清洁区进入潜在污染区：戴帽子一洗手一就医用防护口罩一穿工作 衣裤-换工作鞋后-进入潜在污染区。手部皮肤破般的戴乳脱手套。3、是非题CU只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。(X)(2)隔肉是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播 给他人的措施。(V)4、名词解释()易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。(2)标准预防：针对医院所有患者和医务职员采取的一组预防感染 措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔寓表、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿着合适的防护用品处理 患者环境中污染的物品与医疗器械。5、案例分析CU某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中适反隔离原则的做法是CDJA.脚垫要用消毒液液混19B.隔寓单住的标记要醒目C.穿隔离衣后不进入治疗室D.使用过的物品冲冼后立即消毒E.患者用过的物品不放于清洁区(2)患者男性，19岁，左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破 伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是(E)A.爰入污物桶后再集中处理B.过氧乙酸浸泡后清洗C.高压天菌后再请冼D.目光下暴月西后清冼E.送焚烧炉焚烧单元二社区护理相关理论与工作方法一、社区护理相关理论(一)基本卫生保健的原则1、单项选择题CU初级卫生保健基本原则中“预防为主”以CBJ为核心。A.促进健康 B.寻找和消除各种致病因素C.营养 D.教育E.保健(2)由基层卫生人员为社区居民提供最基本，必需的卫生保健服务是CCJ20A.中级卫生保健C.初级卫生保健B.高级卫生保健D.健康教育E.健康促进C3J首次提出生物-心理-社会医学模式的科学家是CCJA培根 B希波克拉底 C恩格东 D魏东啸 E笛卡东2、多项选择题CU实题卫生保健基本原则包括CABCDEJA.合理布局 B.社区参与C.服务为主 D.it宜技术E.综合途径(2)现代医学模式产生的背景CABCDJA、医学发展的社会化超势 B、疾病谱和死因谱的转变C、健康需求的普遍提高 D、医学科学与相关学科的相互参透E、政府和社会的支持(3)我国基本卫生保健服务内家主要包括CBCDEJA.重症监护B.健康促进 C.预防保健D.合理治疗 E.社区康复3、是非题CU 我国卫生体余分为三大类，即卫生服务体余、卫生保障体系和卫生医疗体系。(X)(2)二十世纪初期医学模式发生改变，提出了“社会生物-心理-社 会医学模式。”(X)214、名词解羚C1J初级卫生保健:是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病 预防、健康维护、健康促进及康复服务。(2)社区参与：即社区主动参与有关本地区卫生保健的决策。(3)公共卫生服务:是由当地政府牵头的社区卫生服务，以确定的整 体人群为i要服务对象，着重人群的健康保护。(二)社区卫生服务的功能1、单项选择题C1J社区服务的重点是(A)A.预防为主B.治疗为主C.康复为主D.保健为主E.以上都不是(2)社区的功能以下哪项是错的CDJA.管理功能 B.服务功能C.保障功能 D.生产的功能E.教育功能(3)社区卫生服务的特点不包括(AJA.阶段性 B.协调性 C.综合性D.持续性 E.方便可及性(4)构成社区的基本要素不包括CBJA、一定数量的人群22B、相对不固定的地域C、生活服务设施C、文化背景与生活方式D、生活制度与管理机制2、多项选择题(U以下能确切说明社区功能的有(ABE)A.社会化功能 B.教育功能 C.控制功能D.生产与发展功能E.接肋功能(2)社区卫生服务的功能有CACDEJA.基本医疗服务 B.重症监护 C.公共卫生服务D.临终关怀 E.健康教育3、是非题社区按人群的共性进行分类，分为地域性社区、具有共同兴趣或目标的社区、具有某些共同话题的社区。(X)(2)社会化功能是指社会居民共同生活在一定地域所形成的风俗习惯、文化特征、价值观念和意识形态。(V)(3)从理论上说，社区X生服务包括公共卫生服务、基层医疗保健服务 和社区内的其他特需卫生服务。(V)(4)社区卫生服务“六住一体”是指预防、医疗、保健、康复、健康 教育、文化修养为一体。(X)4、名词解释社区：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域所形成的一 23个生活上相互关联的大集体。一个有代表性的社区，人口数在IQ-30 万之间面积在0.55万平方公里范围。(2)社区卫生服务：是以人群健康为中心、家庭为单住、社区为范 围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、戌症人、贫困 居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生需求为 目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等 为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。(三)社区护理的概念与特点1、单项选择题C1J社区护士对社区的慢性病人进行的上门护理服务或居家护理服 务主要属于什么性质的护理工作CAJA.疾病护理 B.疾病防控C.卫生保健D.疾病春询 E.健康教育C2J社区护士担当的角色除了(C)项均是A、照顾者B、组织者C、领导者D、观察者E、咨询者C3J社区护理和医院护理有哪些区别？CEJA.工作范围不同B.护理对象不同 C.工作地点不同D.工作特点不同 E.以上都是2、多项选择题flJ社区护士担当的角色是CABDEJ24A.照顾者 B.组织者 C.领导者D.管理者 E.咨询者(2)以下哪项是社区护理的工作范围CABCDEJA.慢性病管理 B.临终关怀 C.健康教育D.社区保健服务 E.社区急救服务(3)社区护理的特点有CBCDEJA.强调个体健康B.以健康为中心C.综合性D.自主性 E.协作性C4J社区护理发展的过程了以下几个阶段CABCEJA.彖庭护理阶段 B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段 D.以病人为中心的阶段E.社区护理阶段3、是非题社区护理是利用护理和公共卫生中的诸多概念和技术，通过广泛的 持续性的护理活动，以提高居民的生活质量为最终目的科学及艺术。(V)(2)社区护理的特点不包括与多部门合作提供综合服务。(X)(3)社区护士不仅需要学习生物医学知识，还必须学习心理学、行为 科学、社会医学、公共关系学和卫生经济学、医学法学、预防医学、健康教育学、康复医学等知识和技能。(V)4、名词解释C1)社区护理：是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和 维护人群健康的一门综合学科。以健康为中心，以社区人群为对象,25以促进和维护社区人群健康为目标。(田)社区护理工作中三级预防的主要策嗪，社区护士在三级预防中所扮演的角色1、单项选择题CU预防接种是针对传染病“三级预防”中哪个环节CCJA.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群 D.健康教育E.疾病治疗(2)在疾病三级预防中，健康促进的重点在CAJA.第一级预防甚至更早阶段 B.第二级预防C.第三极预防 D.第二和第三级预防E.第一和第二级预防(3)下列哪项属于肿瘤的一级预防CAJA.早期缔查 B.戒烟C.出现进行性反咽因难后体检 D.及时切除肿瘤E.术后化疗C4J作业人员定期健康检查属于哪一级预防(C)A.初始级预防 B.第一级预防C.第二级预防 D.第三级预防E.以上都不是以下各项中不适合采取第一级预防的是(C)26A、职业病 B.心血管疾病C、病因不明，难以觉察预料的疾病D.脑卒中E、糖尿病2、多项选择题fl J制定疾病预防策嗪的指导原则包括CABCEJA.现代医学模式 B.社会预防 C.社区卫生服务 D.健康促进E.证据为基础(2)二级预防中的三早是指CBCEJA、早期实施 B.早期发现 C.早期诊断D.早期评估 E.早期治疗3、是非题CU由于三种预防措施是连续的梯次性预防措施，因而称之为三级 预防。(V)(2)三级预防措施中的第一级预防是指三早预防(X)4、名词解释ru三级预防：现代护理服务以促进健康、保护健康或预防疾病为 中心，同时在健康与疾病的任何阶段均可象取一些预防措施，以避免 或延误疾病的发生，阻止疾病恶化，F艮制戌痪和促进康复。这遥盖了 预防、治疗和康复三个健康保健层面，概括为三级预防水平。(2)第一级预防：又称病因预防，是在疾病(或伤害)尚未发生时 针对病因或危险因素象取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗 有害暴露的能力预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。27这是最积极最有效的预防措施。(五)现代医学模式的主要内参和对社区卫生服务的指导意义1、单项选择题CU现代医学模式对卫生服务的影响不包括以下哪项CEJA.从治疗服务力大到预防保健服务B.从生理服务广大到心理服务C.从医院内服务犷大利医院外服务D.从技术服务广大到社会服务E.以上都是(2)健康促进的核心策嗪是(C)A、制定健康的公共政策 B、创受支持性环境C、强化社区行动 D、发梭个人技能E、调整社会消费影响健康的主要因素不包括CBJA.环境B.疾病谱 C.生物遗传D.行为生活方式 E.卫生服务(4)对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是CDJA、加强基础科学的研究B.深化对健康和疾病的认识C.改善康复治疗条件，防患于未然D、动员全社会参与，防患于未然28E、加强临床监测技术，引进先进治疗2、多项选择题CU生物医学模式的特点(ABCE)A.承认人的生物属性 B.承认人的社会属性C.重视机体的生理活动 D.忽视心理活动在疾病中的作用E.致力于寻找疾病的生理病理变化(2)现代医学模式的特点是CACEJA、强调了人类疾病与生物因素的关系B.从医学整体出发C、提示医生诊疗模式的需调整D.提示医疗保健模式的需改革E、预防为主方针能得到更好的贯彻C3J影响健康的主要因素为CBCDEJA、物质环境因素 B.社会经济、教育、文化等C、各种有害健康的行为 D、卫生服务 E.生物遗传3、是非题CU经济水平的提高对健康没有影响。(X)(2)社区卫生服务是运用生物-心理-社会医学模式，对健康、亚健 康和患病人群提供预防、保健、医疗、康复等综合、连续的基本医疗 和公共卫生服务。Ca/J4、名词解释生物-心理-社会医学模式j:就是指从生物、心理和 29社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的 科学观和方法论。(2)健康促进:是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部 门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和 促进健康的一种社会行为和社会战略二、社区护理相关工作方法C-J社区卫生诊断概述1、单项选择题CU下面哪项不是社区卫生总奔源指标：CEJA.社区医疗保健机构数量B.大型医疗社区数量C.每千人口床住量D.每千人口医生/护士量E.医疗费用总量(2)社区卫生企断的分析报告内家不包括：CEJA.总结分析社区卫生特征B.综合评价确定优先干预项目C.撰写社区卫生诊断报告D.制定社区卫生服务工作规划E.对重点人群制定详细的社区健康教育计划2、多项选择题30C1J做社区卫生诊断的步骤有：CABCDJA.设计准备B.现有寿料收集与调查寿料收集C.定量资料统计与定性资料汇总D.撰写社区卫生诊断报告，制定社区卫生服务工作规划E.实也社区卫生工作规划(2)社区卫生诊断所需要的信息包括：CABCDEJA.与健康有关的问题B.与卫生服务相关的问题C.当地资源与自然环境的情况D.社会与经济状况E.社区人口学奔料(3)撰写社区卫生诊断报告其基本格式包括：CABCDEJA.首页B.目录C.摘要D.正文E.参考文故3、是非题CU进行社区卫生诊断是社区卫生服务中心的独立工作，不需要动 员社区居委会参与。(x)(2)综合评价确定优先干预项目应遵循普遍性、严重性、可干预性 和效益性等基本原则。(，)4、名词解释flJ社区卫生诊断：运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一 31定时期内，社区的组要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给 与利用以及社区综合咨源环境进行家观、科学的确定和评价；发现和 分析问题，提出优先干预项目，并针对性地制定社区卫生服务工作规 划；从而充分利用现有卫生奔源，动员社区参与，实施社区干预，逐 步解决社区主要卫生问题。(2)进行社区卫生诊断的四步流程法：即设计准备、现有寿料收集与 调查咨料收集、定量密料统计与定性资料汇总、撰写社区卫生诊断报 告及制定社区卫生服务工作规划5、5例分析ru禁女性患者65岁，确诊糖尿病13年。试行饮食控制治疗2个 月，因无法耐受严格的饮食控制，逐接受二甲双麻+格列讹嗪嵌合降 糖治疗，空腹血糖控制在6.1mmol/L.此后患者未能坚持按医嘱服药 及加强饮食控制，空腹血携波动在6.0-12.4mmol/L.该患者在居彖期间最主要的护理诊断是：CAJA.药物的依从性差B.饮食控制不支C.运动控制不葭D.活动无耐力E.营养不E(二)人际沟通技巧1、单项选择题32C1J患者，女，42岁。患抑郁症。社区护士与其沟通时患者诉说:我很失败，什么事都做不了。护士应该CDJA、保持沉默 B.告诉患者的想法不对C.立即打断患者，转移话题 D.倾听其倾诉并给予安慰E.将患者的倾诉告诉其家人C2J下面护士的面部表情和情境，不正确的是CBJA.迎接新患者时面带微笑 B.面对疼痛的患者保持微笑C.为患者做操作时面色镇定D.与紧张、焦虑的患者交谈保持微笑E.与患者交流时经专注视患者2、多项选择题CU沟通的要素包括(ABCDEJA.发送者 B.信息 C.渠道 D.反馈 E.接收者(2)在倾听病人的话语时，正确的做法是(ABCEJA.全神贯注 B.集中精神C.不必保持目光的接触D.用心听讲 E.双方保持合适的距离3、是非题CU护士在与患者的交谈中，希望更多地了解患者对其疾病的真实 感受和治疗的看法时最恰当的交谈技巧为开放式提问o(V)2、护士遵医嘱为患者进行静脉输液时，操作过程中护士使用的人际 距寓是个人距离。(X)334、名词解释CU沟通：沟通是指信息发送者遵循一系列共同规则，凭借一定渠 道（媒介、通道或途径）将信息发送给既定对象（接受者）并寻求反 馈，已达到理解的过程。（2）人际关系：人们在社会生活中，通过相互认知、情感互动和交 往行为所形成和交往行为所形成和发展起来的人与人之间的相会关 条O5、5例分析（）王女士昨天刚刚做了双下肢截肢手术。早上护士进病房时发现 她躺在床上暗喑地流闹，此时护士的最佳反应应该是：CDJA、佯装没看见 B.相相离开病房 C、询问同室病人D、静静地生在床旁隧隧她 E、试着让病人说出伤心的原因C2J患者男性，69岁，农民，文化水平极低，肾癌术后，护士在探 视时间与其进行交谈，交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机 关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者女儿轻轻地安慰，最 终交谈无法再进行下去，不得不终止。影响此项护患沟通的隐秘性因 素是CDJoA、患者伤口的疼痛 B、患者为文盲C、护士未关闭手机 D、患者女儿在场E.患者年龄较大（三）护理程序在社区护理中的应用341、单项选择题CU我国社区护理常用的家庭评估工具不包括：(A)A.日 A生活能力(ADL)评定B.家余图C.家庭亲密度D.家庭功能评价量表E.社会支持度图表(2)以下哪项不是彖庭的护理评估的方法：(E)A.查阅丈故法B.社区调查法C.社区讨论法D.实地考查法E.对照实验法2、多项选择题CU社区护理程序包含哪几个步骤：CABCDEJA.评估B.诊断C.计划D.实题E.评价(2)个人健康评估收集的资料主要包括以下方面：CABCDEJA.生理B.心理C.社会D.文化E.精神方面(3)彖庭健康评估收集的寿料有：CABCDEJA.家庭基本奔料B.家庭中患病成员及其他成员的寿料C.家庭结构与功能D.家庭发梭阶段与任务E.彖庭与社会的关系及彖庭利用生源状况C4J社区健康评估收集的咨料有：CABCDEJA.社区环境B.社区人群健康状况35C.政府支持和参与健康活动的情况D.社区保健和社区社会服务资源利用情况E.彖庭与社会的关余及彖庭利用奔源状况3、是非题()社区护理诊断山社区护理问题CPJ,症状与体征(S)及相关因 素(E)组成。(V)(2)首优护理诊断是指威胁护理对象生命、需要立即去解决的问题，只能提出一个。CXJ(3)评价社区护理目标完成的情况属于过程评价。(X)4、名词解释C1J社区护理护理程序：是社区护理人员对生活在社区的个人、家 庭和社区整体提供护理服务时所应用的工作程序，是一个动态的、综 合的、具有决策与反馈性的思维及实践过程，是通过评估、企断、计 划、实施、评价5个步骤，系统、科学地解决护理问题的一种工作方 法。(2)社区护理企断：是对个人、家庭、群体或社区现存的或潜在的 健康问题的反应及其相关因素的陈述，并且这些反应可以通过护理干 预得以改变，从而导向健康的方向。5、案例分析张某，男，50岁，环卫工人，表偶多年，有一子在外地工作。老 母亲因中风偏瘫在床5年，一直由他边工作边照顾，近段老母亲病情 加重，出现大小便失禁，导致张某不得不放弃工作。随着经济压力加36大，张某开始多次出现失月氏。请列出针对该家庭健康的护理诊断CCJA.躯体移动障碍：与中风后遗症相关B.睡眠型态紊乱：与照顾者劳动强度、经济压力大有关C.照顾者角色紧张：与持续的护理需要有关，继发于偏罐、经济压力 增大D.排便失禁：与中风后遗症有关E.知识缺乏：缺乏照顾偏瘫.病人的知识(2)因张某的母亲偏罐伴大小便失禁，不愿与周围人尤其是熟人接 触。现阶段哪项措施对该家庭不适宜？CAJA.鼓励亲朋好友前来探望B.评估膝胱功能及排便功能C.指导本人及彖属识别尿意征兆D.指导本人进行排尿动作的训练E.指导合理饮食某社区卫生服务中心在一大型国有企业职工居住地社区设立社区 卫生服务站。建站后为评估社区状况，社区护士联合社区居委会，邀 请社区居民代表，工厂领导，工厂职工代表以及工厂附属幼儿园，小 学代表召开座谈会，调查社区基本健康状况。社区护士使用的社区评 估方法是：CBJA.社区实地考察B.重要人物访谈C.参与性观察D.系统调查E.查阅文故37(4)孑卜女士，36岁，已婚，与丈夫，9岁儿子及公婆在一起生活。小 女士所在的家底类型属于CBJA.核心家庭B.i干家