北京市基本医疗费用申报须知-“五险合一软件医疗费用报盘”演示文稿.pdf

北京市基本医疗费用申报须知朝阳区医疗保险事务管理中心五险合一采集软件 普通单位版使用说明普通单位版软件要不断更新，各参保单位 务必要使用最新的版本。请随时关注首信社保服务网()及时下载和安装最新的版本补丁。北京市社会保息系干系统（通）”3.8 PpaBBWWBM MW用户登录凶用户登录系统默认用户名“Admin”,密码为“A，一一一_I_v4 3,8、录入医疗费用首先要录入犀佳信息与个人信息。二 如果已将社保中心提供的数据进行过导入可省略此项操作。点击进入单位信息录入基本僧息管理单位变更登记个人变更登记工资核定基金收缴个人补缴数据交换报表打印综合查询窗口给 都助 单位信息布 K民身份号码单位信息修改 单位信息删除 部门管理 个人信息录入 个人信息修改 个人信息删除 定点医疗机构变更 企业补充医疗俣险信息 公费医疗补充医疗保险单位资格认定修改 公费医疗补充医疗保睑个人奥格认定修改北京市社羲鱼信息系统企业管理子系统”.3.8文件视图单位变更登记 个人变更登记 工资核定 基金收缴 个人补缴 数据M单位信息录入 单位信息修改 单位信息册除 部门管理个人信息录入 定点医疗机构变更单位信息录入完后，点 击进入录入个人信息企业补充医疗保险信息，位公民身粒号码18位公民身母号马基本赞料管理个人信息录入区单位名称liswifj四险专有信息医疗专有信息公费医疗补充医疗保险个人信息五个标题栏内的内容 I必须全部录入完整后 再点击保存公费医疗补充医疗保隐补助标识户口所在区县街乡外国人证件号码性别出生日期缴费人员类别申报月均工资收入文优程度个人身份参加险种:姓名 证件号眄证件类型 公民身份号蚂外国人证件类型高中回基本养老保险国生育保险回工伤保险回基本医疗保障蓝色标题项目必须全 部录入居住地I联系1地址参保人手机委托代发基金银行名称定点医疗机构1农转引类别 社会保障补助开始时间户口所在地地址代扣卡号或账号代扣个人缴费银行 社会保险补助截止时间孀码人电话定点医疗机构2定点医疗机构3定点医疗机构4定点医疗机构5注：个人信息登记表参加险种的钩选打印只在增员后实现清屏保存退出困北前社会保险信息系统企业管理子系统M-3.8攵件M基本信息懿单阚期记个人通记童毓鞋懒个人补嫩犍交换报表打卬的查询窗口加-：15位公民就号国龌内部调动医疗硼转退林蹴邮员原因假改号码个人信息录入后，必须点击增员，否则 无法录入医疗费用a北京市社会保险信息系统企业管理子系统v4.3.8文件视图基本信息管理单位变更量记个人变更登记工资核定基金收缴个人补缴数据交换报表打印筑合查询窗口 也）帮助”5位公民身份号码18位公民身份号码2、点击此处，确定 增员单位个人变更登记增员3B01确定增员单位1、录入 身份证，点击查、询查询单位名称八拒日裕总码加套皮置四陶个人缴费/支付（恢复）原因部门名称姓名四险个人缴费/支付（恢复）日期矢疗费用录入点击“手工报销”按钮，开始录入 医疗费用V4.3.8上传门诊费用票据的录入票据上方有“上传号”字样，并且有上传 号的非急诊费用属于上传费用如单位欠费或其他情况出现的全额垫付的 实时结算单据也在已上传费用处录入。，急诊费用不管票据上有无上传号，都在医疗费用中进行手工报销录入。北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）已上传费用信息管理 综合查询 帮助文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘捕北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 综合查询 帮助31北配康杜若雕信息恭我企里目理于不犹（首超单包）攵件视图射嬲录入数据报盘数据回盘B1传费用信息管理的查询帮助制畸书留国缘行霭躺闽筵戟方武文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 绘合查询 帮助13回因a e1上传费用录入性别.社会保险登记证编码E点击“诊疗项目费用”单据号155454511544118651551541545111545111箪单据张数费用总金额口按系统要求录入申报诊疗费，点击“保存”。诊疗费可跟其他票 据一起生成报盘。回诊疗项目费用I|清屏【0删除皿编辑塔保存图 录入普通门诊费用 退出凶a北京市社会保险信息系统企业管理干系统（普通鞋）文件视图医疗费用录入数融盘数据回盘已上传费用信息管理豁直询帮助图已上传费用孰 13回区查询耕公期份号码 了 姓名二J I单位名称 I 一 一性别.医疗参保人员类别在职虹 社会保险登记证蒯1 I I交易信息 单据信息取消 保存图 录入普通门诊费用H退出困单据号在录入时，有上传号的单据录入上 居号无上传号的全额垫付实时结算单据录入单 据右上角的条形号码。北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）文件视图医疗费用录入数据报盘数据回盘已上钱费用信息管理粽合查询帮助EE圃已上传费用录入点击“新增”依次录入其余我入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 综合查询 帮助7fnlxl单据信息交易信息-iw 交易目胃草|1 15545451154411865 1551541545111545111 w0101020001所有申报费用录入完后 保存，点击“生成审核 一 表”洁屏查询年话张数合计费用总金额合计单44.00新增旦删除也编辑匡退出区I录入普通门诊费用1n誉于项目炎用录入 数据报盘 数据回盘 巳上传费用信息管理 踪合查询 帮助熟已上传费用录入n x社会保险登记证编码单据号 交易日期口 1554545115441186521551541545111545111*0101020001费用总金额合计 44.00清屏Q 查询回 新增8 删除 编辑比 生成审核表3 录入普通门诊费用工 退出QUj a4U国出j 1 ofl 一 .黑，)158力,口：区品|)I 1 t 2 I 3 I 4 I 5 I 6 I?I 8 I 9 I 10 I 11 I 12 I 13 I 14 I 15 t 16 I 1?I 18 I 19 I 20 I 21 I 22 I北京市医疗保险门诊上传费用审核表单位名称：I I原单位名称：打印日期 2012年2月2日姓名口性别女年龄30病历号参保人类别在职职工公民身份号码1 1就诊类别普通门诊审核表表样，在相应位置加盖rVt 八 P-7TTT Z/V rzA/A Gzj就诊定点医院单位公早，一式两份，单位留 存一份至连续天数01J I/J出院时间天数退单数/金彳0额 0.00结帐时间总金额44.00病情摘要企业主管部门登记项目分类经办人（章）年 月 日ii 拒付金额拒付原因攵件服医疗费用录入数带建 魏蹴 趾住费用信息髓幽己上殿用录入线上微解I犍文件己上传费腑琳查询上翻斛工报麟盘历史弱上微用录入信髓询单据录入完后，必须生成 报盘文件，点击进入周北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 综合查询 帮助脚数据抿盘生成上传费用手报盘文件13叵查询条件单位名称未报盘信息流水号报盘日期录入日期社会保险登记证编码姓名公民身份号码医疗类别I ri00Li0iJ0CiriiJ0ij0i：i0iJ0iJ022012-02-022012-02-021101050999331普通门诊000000000000000000022012-02-022012-02-02110105099933普通门诊000000000000000000022012-02-022012-02-02110105099933_1普通门诊询信盘 查应报2X-即退回印 打E盘 报击择击回 荀屏 活录 记 条共保电信息条战企业音理干系境（营也单位）医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 综合查询 帮助、*/万元/i-：*取：.、*-r1.s X.-.l7rb L、，.直均余序单位名称n;另存为未报盘信息流水号保存在（I）：_J QYB P000000000000000000000000000000000000000000000我最近的文档O桌面蝙泰L文件名为系统默认，不 可修改。报盘文件存入U盘中，设单独文件夹,申报费用时需要导入。点击保存。文件名（S）110105 0g9933_201202。2_23182出共条记录3保存类型建）取消清屏度查询区报盘比打印国退出羽北京市社会保唉信息系猫企业管理子系故（普通单位）文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 综合查询 帮助明细表表样，在相应 处加盖单位公章，一 式两份单位留存一份。匕京市基本医疗保险门诊上传费用明细表社会保险登记证编碌报盘时间:2012年2月2日单位名称:姓名公民购号码单据张数费用海111_13姓00合计 3姓00联系人联系电话:北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）二I,-，r:,n,-t-a-sJ:。,，.in.j,1*1 4.*.*.5*,*二diyUXr，文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘I已上传费用信息管理I豆合查询 帮助 已上传费用录入生成上传费用手工报盘文件查询或回退等医疗费用录入数据报盘数据回盘巳上传费用信息管理粽合查询帮助a综合查询上传费用手工报铺审核单历史信息查询查询单位名称手工报销医疗费用符合报销规定的外埠费用。持定点医疗机构外购处方在定点药店购药 的费用可以手工报销。特殊情况：因定点医疗机构系统故障导致无法上传，并接到市、区医保中心通知或 持有定点医疗机构证明的单据可手工报销。全额垫付的住院类费用。全额垫付的急诊费用。ai北京市社会保隆信息系统企业管理子系统（普通单位）文件视图点击进入普通门诊费 用录入北京市所有诊疗费都在已上 传费用信息管理处录入。此 处不可录入北京市诊疗费用周普通门诊费用录入查询条件公民身份号码J姓名1单位名称医疗参保人员类别录入身份证号 码，点击“查 询”系统自动 显示个人信息交易信息选择定点医疗疥在职职工单才费用录入西药 中成药 中草药 化验费放射B超I 共忆条,选择。条口全选CT核磁检查费单据张数合计嬲总金额合计性别社会保险登记证编眄就诊类别单据信息定点医疗机构费用发生日期本埠/外愎 单据张数0 00 V0 00 V0 00 V0 00 V0 00 V0 00 W治疗费 材料费 手术费 输氧费 输城 观察费点击“新增”，录入单 据合计（快律语甘0.0000.000 00清屏|查词叨Uj j qni编辑团11册除叫 隹成审核单|录入门诊上传费用|录入外埠门诊诊疗费m|退出口文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 巳上传费用信息管理 踪合查询 帮助IMI Ifc-匕 J 1*ctrLE I I =Tg MI费用录入助费用发生日期本埠/外埠单据张数条全选共I条，选择单据张数合计费用总金额合计,40.00合计（快捷键+）清屏0单据信息定点医疗机构国普通门诊贽用录入旧 Y，J，、不勺4-七丁“三.-*交易信息一短捽.森频函点击新增依次录入所有门诊单据,方法同上百部医可与附原北百同仁后院3显示主部匡疗机构2011-01-01单据号志适112458445外埠类别40.000.00 y0.00 V0.00 M0.00“0.00 M0.00 M0.00 V0.00“0.00”0.00”-编辑匡册除四 生成审核单&录入门诊上传费用口 录入外埠门诊诊疗费1 退出QU遇北京市社会保险信息至统企业菅理子系统（普通单佳）文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 粽台查询 帮助普通门诊费用录入-n X查询条件公民身份号码医疗参保人员类别单位名称社会保险登记证编码性别量直门建就诊类别交易信息国至定点医疗机构 I首都医科大学附属北京同航单据信息定点医疗机构费用发生日期2011-01-01单据号12450445本埠/外埠外埠类别单据张数费用录入口 W学主都匡疗机构所有票据录入完后,点击保存后，生成 审核表西药中成药中草药化蛉费输血费20 OuB超CT核磁放射条全选单据张数合计1合计（快捷键+.，费用总金额合计清屏口检查费0 000 Ou V0 000 00床位费护理费建床费其他观察费查询卯 新增即 编辑 删除四 生成审核单录入门诊上传费用工 录入外境门诊诊疗费口 退出医北京市医疗保险手工报销费用审核表单位名称:打印日期2012年2月4日原单位名称:姓名审核表表样，力口盖单女年龄30病历号参保,位公早、,4、,一式两份，1-W*t_ t号码就诊类别普通门诊申方留在一份一社便m i 4 j u就诊定点医院门诊由 2011-01-01至 201ml连续玻0住院入院时间出院时间天数结帐时间报销单据张数1总金额40.00退单数/金额0.00病情艘 企业主管部门登记经办人怖麻舲保险信息就触管财系机馥靴）-.攵件酶医族用录入魏逸性蒯盘已上传娜威髅1生赌通生觥除七日翻，门诊雕觥敬件生则蜘诊报敏件点击生成 报盘文件J北京市社会保险信息系统企业管理干系统（普通单位）文件视图医疗费用录入数据报盘数据回盘已上传费用信息管理徐台查询帮助但北京市社会保险信息系拄企业管理干系统（普通单位）文件视图医疗费用录入数据报盘数据回盘已上传费用信息管理踪合查询帮助我最近的文档桌面另存为保存在Q）:OQYBP囿 110105 09993 3 _20120202_23 4047MZZUt 卧阳冈-=皿.nx普通门诊I普通门匕文件名为系统默认，不 可修改。报盘文件存入 U盘中，设单独文件夹,申报费用时需要导入。点击保存。，电脑文件名也）保存类型矍）：10105099933 20120204 234714|取消|1112条记录清屏区查询场报盘国打印比退出组国北京市社会保险信息系生企业管理干系统信通单位）文件 视图 医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 综合查询 帮助道数据报盘一生成普建口,邮盘文件 3回区查询条件单位名称q 7未报盘信息WT 报盘日期 社会保险登记证编码 W公民身份号码 医疗类别LILI0UU0000LIU0ULI000014 20120204 201202-04 I-|普通门诊.若爸工提示共 2 条记录活屏查询皿报盘区打印比退出凶明细表表样，加盖单 位公章，一式两份，单位留存一份。才惊秋株旅险打雕贾胴魅舲雕有蹄翻;I WI：犍蒯；2012-024肘断物公民躺期Wm西籁撼糊嬲髓费螭断嬲化殿牖椭嬲耗翻镰0tint!40.0020.000.0020.000.00.0.000.000.001m140.0020.000.0020.000.000.000.000.00锄280.0040.000.0040.000.000.000.000.00七日留观、门诊特殊病、住院费用录入方法参照普通门诊录入方法,打印出不同审核表、明细表，生成不同的报盘文件。国勿频赊处生医用g/r*，头、.；X 卜部队医疗机构的票据,录入此处票据号:力说缁r嚼.便3/7170义腼部曲务嬲票据（住院类）卜码：H20397?8T2a 则 做赢0盘么劭叫靛以e4须附收费清单，加盖收费章后有效。voice is du e u pon the l ist of fees a nd sta mp for pa ying.2011-05-16 3897.64收费收据,外埠费用录入方法外埠诊疗费的录入圄北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）文件 视图I医疗费用录入I数据报盘 数据回盘 已上传费用信息营理 统合查询 帮助普通门诊费用录入 七日留观费用录入 门诊特殊病费用录入住院费用录入外埠门诊诊疗费用录入外埠门诊诊疗费必须单独录入，打印 审核表，生成单独报盘文件。圃外埠门诊诊疗费录入 图旧I区查询条件公民身份号码单位:名称医疗参保人员类别荏职职工交易信息录入身份证，点击“查询”，系统自动 显示个人信息姓名-5.：一：，单据信息单据单据张数责用獭点击“新增”录入诊疗 费费用总金额合计外境诊疗项目费用类别费用发生日期外境类别洁屏口查询叨厮脸面1删除叫 编辑团 生成审核单 录入普通门诊费用 录入门诊殊病费用I退出凶_ _&._ _ _ _ _ _1H11aBl1V图外埠门诊诊疔费孰查询条件 _公民躺非 1单位名称 1医疗参保人员类别在职职工/.7*.,、y .,-1*勺.,.一）.7L1、/，,姓名o下拉菜单，选择外 埠类别ll,liy交易信息 单据信息I81厂翻睡殍fi外想门囱汨项耨0W根据诊疗费的单张 金额选择类别。依 次后，点击“保存”孙城纺项目费用类别究用发生tj期低于门诊限额费用（2元）高于等于门诊懒费用（沅）贝共0一I条，选摩0 I条全选单据张数实际发生期总额0.00 V单据张数合计p 0费用总金额合计 0.00*取消 保存图 录入普通门诊费用 录入门诊特殊病费用叩 退出国北京市医疗保险手工报销外埠门诊诊疗费费用审核表（低于门诊限额费用）单位名称:原单位名称：打印日期 2012年2月2日 姓名性别女年龄30病历号参保人类别在职职工公民身份号码11_1就诊类别普逋门诊社保登记证号码1 1就诊定点医院门诊由 2011-01-01 至 2011-01-01连续天数0住院入院时间出院时间天数0结帐时间报销单据张数6总金额8.00退单数/金额0.00病情摘要企业主管部门登记审核表表样，一式两份,加盖单位公章，单位留 存一份。经办人生成住院、七日留观、门诊特殊病报盘文件生成外坦门诊诊疗费用数据报盘文件点击进入，生成报 盘文件另存为保存在（X）：13我最近的文档桌面我的文档我的电脑网上邻居，,._.rg-.一 4、1-ifl-数据抿盘生成外埠门诊修疗费用数据报以文件 _-linrx医疗类别g目目目目目110105099933_20120202_234047MZZLF110105099933_20120204_234714110105099933.20120205_014849110105099933.20120205J74033110105099933_20120205_174109110105099933.20120205J 74510文件名里）保存类型复）I普通门诊I普通门诊 普通门诊文件名为系统默认，不 可修改。报盘文件存入 U盘中，设单独文件夹 保存。申报费用时需要 导入。点击保存。rnwtc 查询皿 报盘回 打印 退出凶司数据聚过一生成外筹ne诊疗责用数据抿找文件 r TTW国阴聿位名称E1未报盘信息V共1 3 条记录J清屏查询区报盘旦打即（B退出00明细表表样，一式两份，加盖单位 公章，单位留存一份。北京市基本医疗保险外埠门诊诊疗费用明细表社会保险登记证编跖报盘时间:2012年2月5日单位名称:聘姓名公民身份号码单据张数费用总额1-1520.002410.003712.00合计2642.00联系人:联系电话:外埠普通门诊费用录入因北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）文件视图普通门诊费用录入七日留观费用乐、门诊特殊病费用录入医疗费用录入住院费用录入数据报盘 数据回盘 已上传熨用信息管理 粽合查询 帮外埠门诊诊疗费用录入点击进入录入外埠普通门诊费用。北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）文件视图医疗费用录入数据报盘数据回盘巳上传费用信息营理综合查询帮助蝎普通门诊费用录入查询条件公民身份号码单位名称医疗参保人员类别U定点医疗机构 可以选择北京 定点医疗机构目回区I点击选择外埠B超合计（快捷键+）选择外埠类别CT核磁 检查费单据信息定点医疗机构费用发生日期本埠/外埠 单据张数取消口|保存区|录入门诊上传费用耳 录入外埠门诊诊疗费工 退出国费用录入西药中成药交易信息在职职工单据费用总金共Q依次录入单据 内容，点击保 存显示全部医疗机构单据号外埠 7 外埠类别jtgaaaa3Esgi 1长期居外与异地安置|临时外出治疗费0.00 70.00 V材料费0.00 70.00 x手术费0.00 70.00 V输氧费0.00 X0.00 V输血费0.00 V0.00 观察费0.00 70.00 y床位费0.00 70.00 护理费0.00 V0.00 建床费0.00 V-其他0.00 70.00北京市医疗保险手工报销费用审核表（外埠）单位名称:打印日期2012年2月2日原单位名称：1姓名=性别女年龄30病历号参保人类别在职职工公民身份号码1_1就诊类别普通门诊社保登记证号码1就诊定点医院门诊由 2011-01-01 至连续天数0住院天数1r生成审核表后,定点医疗机构系统默1认为空,可手工填写异地医院。审核 三一访人十口至/.（声报销解1 菜C 刀Uuil Za 早。1 40.00退单数/金额0.001,病情艘企业主管部门登记经办人 怖麻舲保险信息就触管财系机馥靴）-.攵件酶 新费用录入I嫡跪遮回盘已上传懒息髅 融询跚生雌除七日觐、门诊雅麟敏件 生则蜘诊诊施用麟报盘文件点击进入，生成报盘文件_J数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 踪合查询 帮助_另存为致用|-保存在a)我最近的文档桌面文件名为系统默认，不 可修改。报盘文件存入 U盘中，申报费用时需 要导入。点击保存。12!110105099933,20120202_23 4047MZZLF医疗类别 普通门诊普通门诊保存)保存类型(I)：共 2 条记录文件名:清屏 查询卬 报盘匡 打印回 退出凶手工报销，普通门诊 审核表表样，加盖单 位公章，一式两份惊腱棣疗躺在雕辘脚表搬聃 2012-024敕郃;的断翔酩雄躺镯Wm点獭惭瓢糙獭断嬲 雌嬲麻翻部0m140.0020.000.0020.000.000.000.000.001tan140.0020.000.0020.000.000.000.000.00渐280.0040.000.0040.000.00,0,000.000.00外埠七日留观、门诊特殊病、住 院费用参照外埠门诊费用录入。其他相关功能操作3北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）文件 视图医疗费用录入 数据报盘 数据瞄踪合查询帮助单位基本信息查询个人基本信息查询点击进入各种申 报费用的审核单 历史查询”医保支付信息查询T手工报捎审核单历史查询外境门诊诊疗费用审核单历史查询 手工报箱报盘历史查询（普通门诊）手工报销报盘历史查询（住院、七日留观、门诊特殊病）外境门诊诊疗费用报盘历史查询手工报箱费用录入信息查询 外境门诊诊疗费用录入查询I北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单包:）文件视图医疗费用录入数据报盘数据回盘已上传费用信息首理综合查询帮助14 I园综合查询手工报销审核单历史信息查询0查询单位名称 公民身份号码 生成日期从1 V_ 姓名人员类别全部_V至审核单历史信息门女10181920点击“查询”选择相应的信 息可进行“审核回退”可回 到录入界面进行删除和修改。年龄病历号医疗参保人员类别社会保险登记:30在职职工11030在职职工11030在职职工11030在职职工11030在职职工11030在职职工11030在职职工11030在职职工11030在职职工110打印已 审核单回退困全部选择退出初文件 视图医疗费用录入 数据报盘 数据瞄 已上传费用信息管理北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位）c=x.gV-13；r、li-fT?、二k/*r T1点击进入各种报盘历史查询_ _）能查询I帮助单位基本信息查询个人基本信息查询医保支付信息查询 .tK 1*手工报销审核单历史查询外埠门诊诊疗费用审核单历史查询手工报销报盘历史查询（普通门诊）手工报捎报盘历史查询（住院，七日留观、门诊特殊病）外埠门诊诊疗费用报盘历史查询手工报箱费用录入信息查询外埠门诊诊疗费用录入查询购北京市社会保险信息系就企业曾理于弟胡（晋越卑位）文件视图医疗费用录入 数据报盘 数据回盘 已上传费用信息管理 综合查询 帮助