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(完整版)内6-2016“三基三严”知识竞赛题库
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考试总时间:120分钟
所用时间:0分18秒
一、单选题(每题只有一个正确答案)
1、二尖瓣狭窄患者除哪项外均有必要行人工瓣膜替换术 (本题分值:1。00)
A、X线检查发现二尖瓣广泛钙化影
B、心尖区可闻及响亮、粗糙、音调较高的3/6级或以上的全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导
C、无二尖瓣开放拍击音
D、在后前位胸片上有Kerley B线
E、曾行闭式分离术
2、急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有 (本题分值:1。00)
A、腹绞痛、肝病
B、周围神经麻痹
C、溶血性贫血
D、中毒性心肌炎
E、铅中毒脑病
3、肺结核病灶已硬结,痰结核菌阴性,一般情况佳的病人,应考虑的治疗方案是 (本题分值:1.00)
A、SM+INH
B、INH+EMB
C、RFP+INH
D、RFP+EMB
E、不需要治疗
4、急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是 (本题分值:1.00)
A、AST
B、LDH
C、HBDH
D、ALT
E、CK
5、下列哪项不是SASP的副作用 (本题分值:1.00)
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、自身免疫性溶血
D、粒细胞减少
E、不可逆性男性不育
6、治疗铅中毒的首选药物是 (本题分值:1。00)
A、二巯基丙醇
B、依地酸二钠钙
C、二巯基丙碳酸钠
D、硫氰酸盐
E、青霉胺
7、低血糖所致脑功能障碍时,最后恢复的是下列哪个部位 (本题分值:1。00)
A、大脑皮质
B、皮层下中枢
C、延脑
D、自主神经中枢
E、下丘脑
8、男性,67岁,近半年来右膝关节隐痛,白天活动后加重.X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为 (本题分值:1。00)
A、痛风
B、类风湿关节炎
C、风湿性关节炎
D、骨关节炎
E、感染
9、既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中T4化为T3药物为 (本题分值:1。00)
A、丙基硫氧嘧啶
B、甲巯咪唑(他巴唑)
C、卡比马唑(甲亢平)
D、普奈洛尔(心得安)
E、大剂量碘
10、低钾性碱中毒易诱发肝昏迷是因为 (本题分值:1。00)
A、 氨产生增多
B、干扰了肝的功能
C、大脑敏感性
D、假性神经传导介质增多
E、病人对有毒物质的耐受下降
11、最易发生中毒性巨结肠的是 (本题分值:1。00)
A、慢性肠炎
B、溃疡性结肠炎
C、肠息肉
D、慢性痢疾
E、肠结核
12、慢性胃炎最主要的随访措施是 (本题分值:1。00)
A、大便常规加隐血试验
B、胃镜检查及粘膜活检
C、胃肠X线钡餐检查
D、胃液分析
E、胃泌素测定
13、肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值 (本题分值:1。00)
A、血常规
B、B超
C、腹透
D、外科会诊
E、腹水检查
14、房间隔缺损最佳手术时机 (本题分值:1.00)
A、学龄前
B、5~12岁
C、12~18岁
D、成年后
E、与年龄无关
15、下列哪项不是继发性腹膜炎常见的病因 (本题分值:1。00)
A、急性化脓性胆囊炎
B、胃,十二指肠溃疡急性穿孔
C、急性阑尾炎合并穿孔
D、肝脓肿
E、出血坏死性胰腺炎
16、Hp根除治疗后复查的首选方法是 (本题分值:1。00)
A、快速尿素酶试验
B、Hp培养
C、粪Hp抗原检测
D、C-呼气试验
E、血清抗Hp抗体检测
17、一高血压患者,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L。以下何项药物不宜应用 (本题分值:1.00)
A、巯甲丙脯酸
B、氨酰心安
C、哌唑嗪
D、甲基多巴
E、尼群地平
18、蛋白质一热能营养不良的并发症中,不包括下列哪项 (本题分值:1.00)
A、营养性小细胞贫血
B、生长发育迟缓
C、各种维生素缺乏
D、感染
E、自发性低血糖
19、脑细胞活动的能源主要来自于 (本题分值:1。00)
A、葡萄糖
B、β—羟丁酸
C、乙酰乙酸
D、乳酸
E、糖原
20、钩体病血清学检查特异性和敏感性较高的试验是 (本题分值:1。00)
A、乳胶凝集试验
B、显微镜凝集试验
C、反向间接凝血试验
D、间接荧光抗体染色试验
E、补体结合试验
21、有机磷中毒与下列哪项有关 (本题分值:1.00)
A、毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶
B、毒物直接损害中枢神经系统
C、毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维
D、毒物损害运动神经终板
E、毒物损害副交感及交感神经的节后纤维
22、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是: (本题分值:1.00)
A、机会性感染
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、病原携带状态
23、原发性肝癌化疗给药最佳途径是 (本题分值:1.00)
A、口服疗法
B、全身静脉注射疗法
C、肝动脉插管局部灌注疗法
D、门静脉插管灌注疗法
E、直肠给药
24、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为 (本题分值:1.00)
A、草绿色链球菌
B、肠球菌
C、肺炎球菌
D、厌氧菌
E、金黄色葡萄球菌
25、急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化,称为左室重构.促使其发生的主要因素为 (本题分值:1。00)
A、左室负荷增大
B、心功能状态
C、前壁梗死
D、心肌梗死的面积
E、高血压
26、下列哪项指标最能判断糖尿病血糖控制情况 (本题分值:1。00)
A、空腹血糖
B、糖耐量试验
C、餐后2h血糖试验
D、糖基化血红蛋白
E、胰岛素释放试验
27、脑血栓形成治疗应选用 (本题分值:1.00)
A、硫酸镁
B、新斯的明
C、多巴胺
D、低分子右旋糖酐
E、丙戊酸钠
28、患者男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选 (本题分值:1.00)
A、甘露醇
B、螺内酯(安体舒通)
C、利尿酸钠
D、双氢克尿塞
E、速尿
29、高位溃疡多见于老年人,其主要理由是 (本题分值:1。00)
A、胃腺体粘液分泌减少
B、胃粘膜上皮更新能力弱
C、胃粘膜血液供应不足
D、胃肠道正常蠕动减弱
E、胃底腺区逐渐缩小
30、类风湿关节炎的临床特征有下列几项,哪一项不是 (本题分值:1。00)
A、近端指间关节肿痛
B、远端指间关节肿痛
C、掌指关节肿痛
D、腕关节肿痛
E、四肢关节对称性肿痛
31、红细胞外在因素所致溶血性贫血是 (本题分值:1。00)
A、遗传性球形红细胞增多症
B、海洋性贫血
C、丙酮酸激酶缺乏
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
32、传播途径是 (本题分值:1。00)
A、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B、传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C、病原体从受感染的机体排出后,再侵人易感机体前在外环境所经历的全部过程
D、体内有病原体寄生繁殖且能排出病原体的人和动物
E、人群作为一个整体对某种传染病易感受的程度
33、一心绞痛兼有血压升高的患者,近3个月常感劳累后气促,听诊发现心尖区舒张期奔马律。下列哪组治疗最为合适 (本题分值:1。00)
A、消心痛、巯甲丙脯酸
B、异搏定、消心痛
C、巯甲丙脯酸、地尔硫
D、地高辛、硝苯吡啶
E、倍他乐克、消心痛
34、尿毒症时脂肪代谢的异常表现为 (本题分值:1.00)
A、血中游离脂肪酸增高
B、血胆固醇增高
C、血胆固醇降低
D、血甘油三酯增高
E、血甘油三酯降低
35、用I治疗甲亢,至少要观察多久才能进行第二次I治疗 (本题分值:1。00)
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
36、一男孩食生蚕豆后发生黄疸增及血红蛋白尿,最有诊断意义的化验是 (本题分值:1.00)
A、酸化血清溶血试验
B、血红蛋白电泳
C、抗人球蛋白试验
D、高铁血红蛋白还原试验
E、糖水试验
37、对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的 (本题分值:1。00)
A、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B、多见于老年人
C、表现为躁动、高热
D、表现为嗜睡、低体温
E、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
38、下列哪项不是MODS的发生机制 (本题分值:1。00)
A、肠道屏障功能障碍
B、急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C、脏器细胞凋亡增加
D、SIRS
E、血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
39、一位新诊断糖尿病病人,用胰岛素治疗后第4天,血糖从原来甚高,很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于 (本题分值:1。00)
A、已有白内障
B、视网膜微血管病变
C、合并青光眼
D、晶体渗透压改变
E、玻璃体出血
40、受体激动剂必须具有 (本题分值:1.00)
A、与受体有亲和力,有内在活性
B、与受体有亲和力,无内在活性
C、与受体无亲和力,有内在活性
D、与受体无亲和力,无内在活性
E、与受体有亲和力,有弱的内、在活性
二、多选题(每题有一个或多个正确答案)
41、下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻 (本题分值:1.00)
A、β受体阻滞剂
B、含服硝酸甘油
C、体力运动
D、下蹲位
E、以上均正确
42、病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 (本题分值:1。00)
A、胞浆疏松化
B、气球样变
C、嗜酸性坏死
D、溶解坏死
E、肝细胞出现透明小体
43、胃食管反流病的常见并发症为 (本题分值:1。00)
A、上消化道出血
B、食管狭窄
C、食管癌
D、Barrett食管
E、食管溃疡
44、下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现 (本题分值:1.00)
A、常伴有血压升高
B、心音减弱,可出现心律失常
C、颈静脉怒张
D、可有奇脉,易发生栓塞
E、X线检查示心影不增大,心内膜钙化影
45、与慢性菌痢发病有关的因素有 (本题分值:1。00)
A、急性茵痢延误诊治
B、福氏菌感染
C、全身情况差
D、特异性免疫反应
E、耐药菌株产生
46、与免疫复合物的沉积和沉积部位有关因素是 (本题分值:1。00)
A、免疫复合物的电荷
B、血清补体水平
C、免疫复合物的大小
D、抗原的量
E、以上均不对
47、霍乱的临床类型有 (本题分值:1。00)
A、无症状型
B、轻型
C、中型
D、重型
E、暴发型
48、以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎 (本题分值:1.00)
A、吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
B、心包摩擦音
C、第二心音逆分裂
D、发热、乏力
E、Ewart征
49、患者,男,36岁。抗甲状腺药物治疗1个月,但患者要求手术,术前需 (本题分值:1。00)
A、继续抗甲状腺药物治疗1个月
B、复方碘溶液
C、心率控制在<80次/分
D、甲状腺激素水平在正常范围
E、症状好转
50、肥胖症常与下列哪些疾病集结出现 (本题分值:1.00)
A、2型糖尿病
B、高血压
C、血脂异常
D、慢性肾炎
E、甲状腺功能减退症
51、失血性周围循环衰竭的表现有 (本题分值:1。00)
A、烦躁不安
B、口唇发绀
C、血压下降
D、脉压差变大
E、端坐呼吸
52、预防休克的措施有 (本题分值:1.00)
A、固定骨折
B、改善心功能
C、使用抗生素控制感染
D、补充血容量
E、不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
53、室性早搏的病因包括: (本题分值:1。00)
A、正常人
B、药物过量中毒
C、电解质紊乱
D、器质性心脏病
E、麻醉、手术
54、引起肾实质性急性肾衰的病因有 (本题分值:1.00)
A、肾缺血
B、肾中毒
C、异型输血
D、尿路结石
E、前列腺肥大
55、血液系统是由什么组成的 (本题分值:1。00)
A、血浆
B、骨髓
C、胸腺
D、脾和淋巴结
E、血细胞
56、支气管哮喘发病机制有 (本题分值:1。00)
A、慢性气道炎症
B、β肾上腺素受体功能低下
C、气道高反应性
D、过敏因素激发炎性介质的释放
E、迷走神经张力亢进
57、关于霍乱的流行特征,下列说法正确的是 (本题分值:1。00)
A、流行季节常为夏秋季节,多在7~10月份
B、分布有沿海沿江为主的地理特点
C、流行形式为暴发型与慢性迁延散发型并存
D、可能具有周期性流行的特征
E、O139霍乱传播慢
58、肝硬化形成的主要因素是 (本题分值:1。00)
A、肝细胞变性坏死
B、肝细胞再生
C、纤维结缔组织增生
D、小胆管增生
E、单核淋巴细胞浸润
59、休克微循环扩张期,可发生 (本题分值:1.00)
A、毛细血管栓塞
B、血细胞比容增加
C、血pH值下降
D、皮肤粘膜花斑
E、四肢苍白
60、哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能 (本题分值:1。00)
A、阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷
B、排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥
C、高血压伴腹部包块,按摩包块引起高血压发作
D、高血压经多种降压药物治疗无效
E、多次发作高血压危像而肾功能损害不明显,眼底变化不严重者
三、配伍题(共用同一组选项,每个子题只有一个正确答案)
(61 至 63)共用以下选项:
A、CT检查
B、肝功能测定
C、血钙测定
D、白介素—6检测
E、血、尿淀粉酶测定
61、可发现胰腺脓肿和囊肿的检查是 (本题分值:1.00) A
62、诊断急性胰腺炎的重要方法是 (本题分值:1。00) E
63、能作为胰腺炎病情严重程度的指标 (本题分值:1.00) D
(64 至 67)共用以下选项:
A、苍白无华
B、色素沉着
C、面如满月
D、面容臃肿
E、丑陋容貌
64、库欣综合征(柯兴综合征) (本题分值:1.00) C
65、肢端肥大症 (本题分值:1。00) E
66、爱迪生病(阿狄森病) (本题分值:1.00) B
67、席汉综合征 (本题分值:1。00) A
(68 至 73)共用以下选项:
A、视神经损害
B、外展神经损害
C、舌下神经损害
D、听神经损害
E、舌咽神经损害
68、小脑桥脑角病变 (本题分值:1。00) D
69、岩骨尖病变 (本题分值:1。00) B
70、颈静脉孔病变 (本题分值:1.00) E
71、眶上裂病变 (本题分值:1。00) B
72、海绵窦病变 (本题分值:1.00) B
73、额叶底面病变 (本题分值:1。00) A
(74 至 77)共用以下选项:
A、高原病
B、冻僵
C、神经性耳聋
D、再生障碍性贫血
E、减压病
74、深水作业的人易发生 (本题分值:1.00) E
75、长期接触电离辐射可导致 (本题分值:1。00) D
76、进入高原地区易导致 (本题分值:1。00) A
77、长期接触噪声可导致 (本题分值:1。00) C
(78 至 81)共用以下选项:
A、上腹部可听到血管杂音
B、高血压发生于蛋白尿之后
C、尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史
D、满月脸、多毛
E、发作时血压骤升,伴头痛、心悸、面色苍白,发作间期血压正常
78、慢性肾炎伴高血压 (本题分值:1。00) B
79、肾动脉狭窄 (本题分值:1。00) A
80、嗜铬细胞瘤 (本题分值:1。00) E
81、皮质醇增多症 (本题分值:1。00) D
(82 至 83)共用以下选项:
A、ST段弓背向上抬高
B、ST段弓背向下抬高
C、ST段呈水平型下移
D、ST段呈上斜型下移
E、ST—T呈鱼钩样改变
82、急性心包炎 (本题分值:1。00) B
83、急性心肌梗死 (本题分值:1。00) A
四、串型选择题(以下各个题目将共同相应的描述,然后选择一个正确答案)
(84 至 86)共用以下描述:患者女性,54岁。于2周前牙痛,右颌面部轻度肿胀,未能治疗,10日来高热,体温39。8℃,寒战,咳嗽,少量白痰,痰量逐渐增加,呈黄色脓痰,略带猩味,血白细胞21×10^9/L,中性粒细胞94%,X线胸片:左、上大片状浓密阴影,内有3cm×3cm空腔及液体。
84、应首先考虑的诊断是 (本题分值:1.00)
A、原发性支气管肺癌
B、吸人性肺脓肿
C、肺结核
D、肺炎球菌性肺炎
E、支气管囊肿继发感染
85、上述病例下列哪项检查是病因学诊断的最理想方法 (本题分值:1。00)
A、咳痰取样作病原菌检查
B、痰液培养
C、厌氧菌培养
D、左上叶X线断层显像
E、经纤维支气管镜双套管防污采取深部疾做涂片及培养
86、上述病人经积极治疗2周后体温己正常,痰量减少,而脓腔尚未完全闭合,应采取的治疗是 (本题分值:1.00)
A、外科手术,左上叶切除
B、改为口服抗生素
C、停用抗生素改为局部滴入
D、继续应用青霉素及火滴灵静脉滴注,务求脓腔完全吸收
E、应更换抗生素
(87 至 91)共用以下描述:. 男,25岁,常有胸痛与晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
87、初步拟诊为 (本题分值:1。00)
A、先天性二叶主动脉瓣
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D、冠心病病窦综合征
E、缩窄性心包炎
88、下列病史哪项是重要的 (本题分值:1.00)
A、有无风湿活动史
B、有否外伤史
C、有否长期发热史
D、是否有家族史
E、是否有甲亢
89、$17下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病特征 (本题分值:1。00)
A、心尖部第一心音减弱
B、主动脉瓣第二心音呈逆分裂
C、用硝酸甘油可使原有的杂音减轻
D、用β受体阻滞剂可使杂音减轻
E、用钙抬抗剂可使杂音加重
90、对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的 (本题分值:1.00)
A、心电图
B、胸片
C、超声心动图
D、静脉压测定
E、同位素检查
91、肥厚型梗阻性心肌病应选用下列何种药物最适宜 (本题分值:1.00)
A、洋地黄
B、多巴酚丁胺
C、硝酸盐类
D、血小板抑制剂
E、β受体阻滞剂
(92 至 94)共用以下描述:. 32周男婴,7天,因反应差,吃奶少2天入院。患儿系G2P1,孕32周因胎膜早破24小时经阴道出生,出生时哭声低。生后母乳喂养,第5天出现反应差,拒奶。查体:T35。0℃,R35次/分,HR142次/分,皮肤轻到中度黄染,前由平坦,反应差,哭声低,心肺检查未发现异常,腹部膨隆,脐轮发红,可见少许脓性分泌物,肝脾不大,四肢可见花纹,肢端凉.
92、该患儿应诊断为 (本题分值:1。00)
A、新生儿生理性黄疸
B、新生儿溶血病
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿败血症
E、新生儿颅内感染
93、下列检查中,哪项最不合适 (本题分值:1。00)
A、血常规
B、血培养
C、CRP
D、脐分泌物培养
E、头颅CT
94、在患儿的治疗中,下列哪项最重要 (本题分值:1.00)
A、保温
B、抗生素治疗
C、吸氧
D、纠正酸中毒
E、补液
(95 至 96)共用以下描述:男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。
95、最可能的诊断为 ( ) (本题分值:1.00)
A、COPD
B、IPF
C、支气管扩张
D、肺结核
E、肺癌
96、为进一步明确应首选以下哪项检查 ( ) (本题分值:1。00)
A、经纤维支气管镜肺活检,BALF
B、HRCT
C、肺功能检查
D、胸部X线片
E、痰培养检查
(97 至 99)共用以下描述:女性,16岁,数年来慢性咳嗽、咳痰,有时为脓性,偶咯血。幼年时患肺门淋巴结结核,已愈.胸片示右下肺野可疑絮状影,右心膈角难以辨认,右心缘模糊。
97、从影像学表现,病变部位可能在 ( ) (本题分值:1。00)
A、右下叶后基底段
B、中叶
C、纵隔胸膜增厚
D、支气管内病变
E、右下叶
98、需进行何种检查来进行定位诊断 ( ) (本题分值:1.00)
A、气管平面断层
B、气管镜检查
C、痰菌检查
D、前弓位或右侧位胸片
E、PPD皮试
99、该患者的慢性咳嗽、咳痰,咯血的原因是 ( ) (本题分值:1.00)
A、肺不张伴支气管扩张
B、支气管淋巴瘘
C、支气管结石
D、支气管腺瘤
E、慢性支气管炎
(100 至 102)共用以下描述:患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体+,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄
100、该患者最可能的诊断 ( ) (本题分值:1。00)
A、血清阴性脊柱关节病
B、痛风
C、类风湿关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、骨关节炎
101、该患者的X线片分期为 ( ) (本题分值:1.00)
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、Ⅴ期
102、目前该患者首选的治疗方案应是 ( ) (本题分值:1.00)
A、非甾体抗炎药
B、非甾体抗炎药+糖皮质激素
C、非甾体抗炎药+雷公藤
D、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
E、糖皮质激素
(103 至 104)共用以下描述:男,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油甘油三酯高于正常.
103、哪项生活方式不妥 ( ) (本题分值:1.00)
A、控制体重
B、高脂饮食
C、平衡膳食
D、有氧运动
E、定期体检
104、如果体检,哪个项目没有必要 ( ) (本题分值:1.00)
A、量血压,包括下肢血压
B、心脏核素检查
C、心脏听诊
D、必要时行颈动脉超声检查
E、生化检查,包括血脂、血糖等
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窗体顶端
考试总时间:120分钟
所用时间:0分18秒
一、单选题(每题只有一个正确答案)
1、二尖瓣狭窄患者除哪项外均有必要行人工瓣膜替换术 (本题分值:1.00)
A、X线检查发现二尖瓣广泛钙化影
B、心尖区可闻及响亮、粗糙、音调较高的3/6级或以上的全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导
C、无二尖瓣开放拍击音
D、在后前位胸片上有Kerley B线
E、曾行闭式分离术
2、急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有 (本题分值:1。00)
A、腹绞痛、肝病
B、周围神经麻痹
C、溶血性贫血
D、中毒性心肌炎
E、铅中毒脑病
3、肺结核病灶已硬结,痰结核菌阴性,一般情况佳的病人,应考虑的治疗方案是 (本题分值:1。00)
A、SM+INH
B、INH+EMB
C、RFP+INH
D、RFP+EMB
E、不需要治疗
4、急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是 (本题分值:1.00)
A、AST
B、LDH
C、HBDH
D、ALT
E、CK
5、下列哪项不是SASP的副作用 (本题分值:1.00)
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、自身免疫性溶血
D、粒细胞减少
E、不可逆性男性不育
6、治疗铅中毒的首选药物是 (本题分值:1.00)
A、二巯基丙醇
B、依地酸二钠钙
C、二巯基丙碳酸钠
D、硫氰酸盐
E、青霉胺
7、低血糖所致脑功能障碍时,最后恢复的是下列哪个部位 (本题分值:1.00)
A、大脑皮质
B、皮层下中枢
C、延脑
D、自主神经中枢
E、下丘脑
8、男性,67岁,近半年来右膝关节隐痛,白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为 (本题分值:1.00)
A、痛风
B、类风湿关节炎
C、风湿性关节炎
D、骨关节炎
E、感染
9、既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中T4化为T3药物为 (本题分值:1。00)
A、丙基硫氧嘧啶
B、甲巯咪唑(他巴唑)
C、卡比马唑(甲亢平)
D、普奈洛尔(心得安)
E、大剂量碘
10、低钾性碱中毒易诱发肝昏迷是因为 (本题分值:1.00)
A、 氨产生增多
B、干扰了肝的功能
C、大脑敏感性
D、假性神经传导介质增多
E、病人对有毒物质的耐受下降
11、最易发生中毒性巨结肠的是 (本题分值:1。00)
A、慢性肠炎
B、溃疡性结肠炎
C、肠息肉
D、慢性痢疾
E、肠结核
12、慢性胃炎最主要的随访措施是 (本题分值:1.00)
A、大便常规加隐血试验
B、胃镜检查及粘膜活检
C、胃肠X线钡餐检查
D、胃液分析
E、胃泌素测定
13、肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值 (本题分值:1.00)
A、血常规
B、B超
C、腹透
D、外科会诊
E、腹水检查
14、房间隔缺损最佳手术时机 (本题分值:1。00)
A、学龄前
B、5~12岁
C、12~18岁
D、成年后
E、与年龄无关
15、下列哪项不是继发性腹膜炎常见的病因 (本题分值:1。00)
A、急性化脓性胆囊炎
B、胃,十二指肠溃疡急性穿孔
C、急性阑尾炎合并穿孔
D、肝脓肿
E、出血坏死性胰腺炎
16、Hp根除治疗后复查的首选方法是 (本题分值:1。00)
A、快速尿素酶试验
B、Hp培养
C、粪Hp抗原检测
D、C-呼气试验
E、血清抗Hp抗体检测
17、一高血压患者,同时发现血糖为8。7mmol/L,血胆固醇7。2mmol/L。以下何项药物不宜应用 (本题分值:1。00)
A、巯甲丙脯酸
B、氨酰心安
C、哌唑嗪
D、甲基多巴
E、尼群地平
18、蛋白质一热能营养不良的并发症中,不包括下列哪项 (本题分值:1。00)
A、营养性小细胞贫血
B、生长发育迟缓
C、各种维生素缺乏
D、感染
E、自发性低血糖
19、脑细胞活动的能源主要来自于 (本题分值:1。00)
A、葡萄糖
B、β-羟丁酸
C、乙酰乙酸
D、乳酸
E、糖原
20、钩体病血清学检查特异性和敏感性较高的试验是 (本题分值:1.00)
A、乳胶凝集试验
B、显微镜凝集试验
C、反向间接凝血试验
D、间接荧光抗体染色试验
E、补体结合试验
21、有机磷中毒与下列哪项有关 (本题分值:1。00)
A、毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶
B、毒物直接损害中枢神经系统
C、毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维
D、毒物损害运动神经终板
E、毒物损害副交感及交感神经的节后纤维
22、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病.此种表现是: (本题分值:1。00)
A、机会性感染
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、病原携带状态
23、原发性肝癌化疗给药最佳途径是 (本题分值:1。00)
A、口服疗法
B、全身静脉注射疗法
C、肝动脉插管局部灌注疗法
D、门静脉插管灌注疗法
E、直肠给药
24、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为 (本题分值:1.00)
A、草绿色链球菌
B、肠球菌
C、肺炎球菌
D、厌氧菌
E、金黄色葡萄球菌
25、急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化,称为左室重构。促使其发生的主要因素为 (本题分值:1。00)
A、左室负荷增大
B、心功能状态
C、前壁梗死
D、心肌梗死的面积
E、高血压
26、下列哪项指标最能判断糖尿病血糖控制情况 (本题分值:1.00)
A、空腹血糖
B、糖耐量试验
C、餐后2h血糖试验
D、糖基化血红蛋白
E、胰岛素释放试验
27、脑血栓形成治疗应选用 (本题分值:1.00)
A、硫酸镁
B、新斯的明
C、多巴胺
D、低分子右旋糖酐
E、丙戊酸钠
28、患者男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选 (本题分值:1。00)
A、甘露醇
B、螺内酯(安体舒通)
C、利尿酸钠
D、双氢克尿塞
E、速尿
29、高位溃疡多见于老年人,其主要理由是 (本题分值:1。00)
A、胃腺体粘液分泌减少
B、胃粘膜上皮更新能力弱
C、胃粘膜血液供应不足
D、胃肠道正常蠕动减弱
E、胃底腺区逐渐缩小
30、类风湿关节炎的临床特征有下列几项,哪一项不是 (本题分值:1。00)
A、近端指间关节肿痛
B、远端指间关节肿痛
C、掌指关节肿痛
D、腕关节肿痛
E、四肢关节对称性肿痛
31、红细胞外在因素所致溶血性贫血是 (本题分值:1。00)
A、遗传性球形红细胞增多症
B、海洋性贫血
C、丙酮酸激酶缺乏
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
32、传播途径是 (本题分值:1。00)
A、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B、传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C、病原体从受感染的机体排出后,再侵人易感机体前在外环境所经历的全部过程
D、体内有病原体寄生繁殖且能排出病原体的人和动物
E、人群作为一个整体对某种传染病易感受的程度
33、一心绞痛兼有血压升高的患者,近3个月常感劳累后气促,听诊发现心尖区舒张期奔马律。下列哪组治疗最为合适 (本题分值:1.00)
A、消心痛、巯甲丙脯酸
B、异搏定、消心痛
C、巯甲丙脯酸、地尔硫
D、地高辛、硝苯吡啶
E、倍他乐克、消心痛
34、尿毒症时脂肪代谢的异常表现为 (本题分值:1.00)
A、血中游离脂肪酸增高
B、血胆固醇增高
C、血胆固醇降低
D、血甘油三酯增高
E、血甘油三酯降低
35、用I治疗甲亢,至少要观察多久才能进行第二次I治疗 (本题分值:1。00)
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
36、一男孩食生蚕豆后发生黄疸增及血红蛋白尿,最有诊断意义的化验是 (本题分值:1.00)
A、酸化血清溶血试验
B、血红蛋白电泳
C、抗人球蛋白试验
D、高铁血红蛋白还原试验
E、糖水试验
37、对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的 (本题分值:1。00)
A、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B、多见于老年人
C、表现为躁动、高热
D、表现为嗜睡、低体温
E、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
38、下列哪项不是MODS的发生机制 (本题分值:1。00)
A、肠道屏障功能障碍
B、急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C、脏器细胞凋亡增加
D、SIRS
E、血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
39、一位新诊断糖尿病病人,用胰岛素治疗后第4天,血糖从原来甚高,很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于 (本题分值:1.00)
A、已有白内障
B、视网膜微血管病变
C、合并青光眼
D、晶体渗透压改变
E、玻璃体出血
40、受体激动剂必须具有 (本题分值:1。00)
A、与受体有亲和力,有内在活性
B、与受体有亲和力,无内在活性
C、与受体无亲和力,有内在活性
D、与受体无亲和力,无内在活性
E、与受体有亲和力,有弱的内、在活性
二、多选题(每题有一个或多个正确答案)
41、下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻 (本题分值:1.00)
A、β受体阻滞剂
B、含服硝酸甘油
C、体力运动
D、下蹲位
E、以上均正确
42、病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 (本题分值:1。00)
A、胞浆疏松化
B、气球样变
C、嗜酸性坏死
D、溶解坏死
E、肝细胞出现透明小体
43、胃食管反流病的常见并发症为 (本题分值:1.00)
A、上消化道出血
B、食管狭窄
C、食管癌
D、Barrett食管
E、食管溃疡
44、下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现 (本题分值:1。00)
A、常伴有血压升高
B、心音减弱,可出现心律失常
C、颈静脉怒张
D、可有奇脉,易发生栓塞
E、X线检查示心影不增大,心内膜钙化影
45、与慢性菌痢发病有关的因素有 (本题分值:1。00)
A、急性茵痢延误诊治
B、福氏菌感染
C、全身情况差
D、特异性免疫反应
E、耐药菌株产生
46、与免疫复合物的沉积和沉积部位有关因素是 (本题分值:1。00)
A、免疫复合物的电荷
B、血清补体水平
C、免疫复合物的大小
D、抗原的量
E、以上均不对
47、霍乱的临床类型有 (本题分值:1.00)
A、无症状型
B、轻型
C、中型
D、重型
E、暴发型
48、以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎 (本题分值:1。00)
A、吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
B、心包摩擦音
C、第二心音逆分裂
D、发热、乏力
E、Ewart征
49、患者,男,36岁。抗甲状腺药物治疗1个月,但患者要求手术,术前需 (本题分值:1.00)
A、继续抗甲状腺药物治疗1个月
B、复方碘溶液
C、心率控制在<80次/分
D、甲状腺激素水平在正常范围
E、症状好转
50、肥胖症常与下列哪些疾病集结出现 (本题分值:1.00)
A、2型糖尿病
B、高血压
C、血脂异常
D、慢性肾炎
E、甲状腺功能减退症
51、失血性周围循环衰竭的表现有 (本题分值:1.00)
A、烦躁不安
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