细菌对抗生素耐药性的分子基础.ppt

细菌对抗生素耐药性的分子基础细菌对抗生素耐药性的分子基础细菌对抗生素耐药现状细菌对抗生素耐药现状n随着抗生素的广泛应用及滥用，细菌对抗生素随着抗生素的广泛应用及滥用，细菌对抗生素的耐药性已由单类耐药逐渐发展为多药耐药，的耐药性已由单类耐药逐渐发展为多药耐药，在医院内重症感染患者中易出现多重耐药的致在医院内重症感染患者中易出现多重耐药的致病菌，对多重耐药菌株感染的治疗极为困难。病菌，对多重耐药菌株感染的治疗极为困难。耐药性可在细菌间传播，耐药细菌又能在世界耐药性可在细菌间传播，耐药细菌又能在世界范围内播散，因而研究细菌的耐药机制与新的范围内播散，因而研究细菌的耐药机制与新的抗菌手段，已成为人类保护自己生存的一个长抗菌手段，已成为人类保护自己生存的一个长期乃至永恒的话题。期乃至永恒的话题。5/24/20242细菌耐药的类型细菌耐药的类型 n天然或基因突变产生的耐药性天然或基因突变产生的耐药性 n获得耐药性或质粒介导的耐药性获得耐药性或质粒介导的耐药性 5/24/20243天然或基因突变产生的耐药性天然或基因突变产生的耐药性 n又又称称固固有有耐耐药药，是是细细菌菌染染色色体体基基因因决决定定的的代代代代相相传传的的天天然然耐耐药药性性。亦亦称称突突变变耐耐药药，通通过过染染色色体体遗遗传传基基因因DNADNA发发生生突突变变，细细菌菌经经突突变变后后的的变变异异株株对对抗抗生生素素耐耐药药，一一般般突突变变率率很很低低，由由突突变变产产生生的的耐耐药药菌菌生生长长和和分分裂裂缓缓慢慢，故故由由突突变变造造成成的的耐耐药药菌菌在在自自然然界界的的耐耐药药菌菌中中不不占占主主要要地地位位，但染色体介导的耐药菌并不少见。但染色体介导的耐药菌并不少见。5/24/20244获得耐药性或质粒介导的耐药性获得耐药性或质粒介导的耐药性 n是指细菌在接触抗生素后产生的耐药性，是指细菌在接触抗生素后产生的耐药性，可通过突变产生，也可以通过获得新的可通过突变产生，也可以通过获得新的DNADNA而产生，发生的遗传基础是染色体外而产生，发生的遗传基础是染色体外的的DNADNA片段，即耐药质粒。片段，即耐药质粒。n耐药基因可从一个质粒转移到另一个质耐药基因可从一个质粒转移到另一个质粒，或从质粒到染色体或从染色体到噬粒，或从质粒到染色体或从染色体到噬菌体。菌体。5/24/20245细菌耐药的生化机制细菌耐药的生化机制n产生灭活酶 n膜通透性的改变(细菌壁屏障功能)n药物作用靶位的改变 5/24/20246现实生活n讲述现实生活中的一则示例或轶事n如有必要，对听众的处境表示有同感5/24/20247意义n用有力的陈述来概括您对该主题的感想或看法n总结希望听众记住的要点5/24/20248下一步 n总结对听众的要求n总结您要进行的工作5/24/20249