资源描述
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支气管哮喘
A1型题
1.重症哮喘发生原因不包括
A.呼吸道感染未控制 B.持续接触大量过敏原 C.精神过度紧张
D.突然停用糖皮质激素 E.贫血
2、可能诱发支气管哮喘发作的药物是
A、酮替芬 B、青霉素 C、沙丁胺醇 D、倍氯米松 E、特布他林
3.外源性支气管哮喘的主要致病因素是
A.精神因素 B.过敏因素 C.感染因素 D.运动因素 E.职业因素
4.哮喘急性发作常见的诱因是
A.花粉 B.尘螨 C.感染 D.阿司匹林 E.碳酸饮料
5.下列属于外源性哮喘特点的是.
A.中老年发病多见 B.全年发病 C.无明确过敏原
D.IgE增高 E.嗜酸性粒细胞正常
6.支气管哮喘患者的临床特征为
A.反复发作吸气困难 B.反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷
C、夜间阵发性呼吸困难 D.反复发作混合呼吸困难
E.持续发作混合呼吸困难
7.呼气性呼吸困难主要见于
A.喉头水肿 B.胸腔积液 C.支气管肺癌 D.肺炎 E.支气管哮喘
8.最重要的提示外源性哮喘的临床表现是
A.鼻咽痒和打喷嚏 B.咳嗽和黏液痰 C.突发性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难 E.呼吸困难伴发绀
9.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A.6小时 D.10小时 C.12小时 D.20小时 E.24小时
10.支气管哮喘典型的临床表现是
A.突然发生的呼吸困难 B.反复发作伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难 D.夜间发作性呼吸困难伴哮鸣音
E.吸气性呼吸困难伴三凹征
11.提示重症哮喘发作病情严重的表现是
A.端坐呼吸 B.明显发绀 C.哮鸣音减弱或消D.收缩压下降 E.大汗淋漓
12.支气管哮喘发作时最易闻及
A.捻发音 B.痰鸣音 C.湿哕音 D.哮鸣音 E.胸膜摩擦音
13.支气管哮喘发作时,痰涂片可见大量
A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞
14.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是
A.上呼吸道感染 B.肺结核 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.自发性气胸
15.依支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪项是允许的
A.悬挂化纤布料窗帘 B.铺垫全毛地毯 C.使用羽毛枕头
D.放置鲜花 E.饲养小狗
16.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
A.IgA B.IgG. C.IgE D.IgD E.IgM
17.控制哮喘急性发作症状时首选,
A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.喘定 D.泼尼松 E.色甘酸钠
18.关于氨茶碱的应用描述不正确的是
A.是中效支气管扩张剂 B.常用给药途径为肌肉注射
C.静脉注射时应稀释后慢推 D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
19.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是
A.β受体激动剂 B.茶碱类 C.白三烯调节剂 D.抗胆碱药 E.糖皮质激素
20.支气管哮喘重度发作的首选药物是
A.氨茶碱 B.普萘洛尔 C.糖皮质激素 D.色甘酸钠 E.沙丁胺醇
21.氨茶碱应用的护理哪项错误
A.不宜肌内注射 B.饭后服用可减轻胃肠道反应
C.静脉注射浓度不宜过高 D.注射时间不宜超过10分钟
E.急性心肌梗死及血压降低者禁用
23、支气管哮喘发作时,禁用的药物是
A、吗啡 B、氨茶碱 C、异丙肾上腺素D、肾上腺素 E、色甘酸二钠
24.快速推注氨茶碱可导致的最严重的后果是
A.头痛 B.恶心呕吐 C.心律失常 D.血压骤降 E.猝死
25、氨茶碱的严重不良反应是
A.头痛、手指颤抖 B.恶心、呕吐 C.血压下降、甚至死亡
D.心率加快 E.嗜睡、胃肠道反应
26、哮喘重度发作时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是
A、多饮水 B、静脉输液 C、雾化吸入
D、气管切开吸痰 E、静脉注射氨茶碱
27.哮喘持续状态的正确处理是
A.去除病因 B.保持呼吸道通畅 C 纠正脱水 D.高流量吸氧 E.控制感染
29.哮喘患者禁忌使用的药物是
A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.青霉素 E.维生素C
30.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,应该采取:
A.体位引流 B.低盐饮食 C.持续吸氧 D.多饮水 E.翻身、拍背
31.预防外源性哮喘发作最重要的措施是
A.监测病情 B.避免呼吸道感染 C.应用支气管舒张剂
D.避免接触过敏源 E.坚持长期服药
32.支气管哮喘病人使用色甘酸钠的主要目的是
A.治疗过敏性哮喘 B.预防感染性哮喘 C.治疗精神性哮喘
D.预防运动性哮喘 E.治疗感染性哮喘
34.护理重症哮喘病人哪项不正确
A.取坐位或半卧位 B.勿使勉强进食 c.限制水、钠摄入
D.给予低流量吸氧 E.痰多粘稠者采用雾化吸人
35.某哮喘发作病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要
A.呼吸锻炼 B.补充液体 C高蛋白饮食 D.吸氧 E.加强口腔护理
36.支气管哮喘重度发作时的护理措施正确的是
A.协助病人采取仰卧位 B.限制水的摄人
C.每10~20分测血压、脉搏、呼吸一次D.给予鼻导管高流量氧气吸人
E.快速推注氨茶碱
37.对支气管哮喘病人进行健康教育不正确的是
A.室内放置花草美化环境 B.避免食用牛奶、鱼、虾等食物
C.不宜用羊毛毯、羽毛枕 D.保持乐观情绪 E.戒烟酒
38.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是
A.知识缺乏 B.知识缺乏(特定的) C.知识缺乏:与哮喘发作有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关
39.关于支气管哮喘的健康教育错误的是
A.居室装修尽量简单 B.多吃高蛋白饮食如鱼、虾
C.避免刺激性气体吸人 D.避免过度劳累及情绪激动等诱发因素
E.气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染
40.重症哮喘病人输液速度宜选择
A.20~30滴/分 B.30~40滴/分 C.40~50滴/分
D.50~60滴/分 E.60~70滴/分
41.指导支气管哮喘病人吸入丙酸倍氯米松正确的是
A.用前不能摇动瓶身 B.喷雾与吸气同步 C.吸人后不要屏气
D.吸药后不要漱口 E.病人可随意吸入
A2型题
42.患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近年来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是
A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
43.病人,女性,53岁,突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是
A.白细胞计数增高 B.单核细胞增高 C.淋巴细胞增加
D.嗜酸性粒细胞增高 E.嗜碱性粒细胞增高
44.小林,18岁,学生。每次上体育课时都会引起支气管哮喘发作,护士告之运动前最宜使用的药物是
A.氨茶碱 B.色甘酸钠 C.丙酸倍氯米松 D.异丙托溴铵 E.布地奈德
45.病人,女性,23岁,经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是
A.氨茶碱B.色甘酸钠C.二丙酸倍氯米松气雾剂 D.氯喘 E.沙丁胺醇气雾剂
46、患者女性,40岁,近两日来持续出现胸闷,呼气性呼吸困难,大汗淋漓,烦躁不安,查体发现颈静脉怒张,唇指发绀明显,两肺满布哮鸣音。这位患者应诊断为
A.内源性哮喘 B.重症哮喘 C.外源性哮喘
D.混合性哮喘 E.喘息型支气管炎
47. 患者男性,18岁。有哮喘病史。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制.下午来医院急诊,应拟诊为
A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘
E.重症哮喘
48.患者女性,16岁。支气管哮喘发作1小时,烦躁、发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下措施不恰当的是
A.协助患者采取舒适的坐位 B.给予吸氧3L/min
C.守候患者床旁,安慰患者 D.忌用普萘洛尔 E.禁用氨茶碱
49、患者男性,32岁,自述每年春季易发病,发病时咳嗽、气喘、呼吸困难伴呼气哮鸣音,诊断为外源性支气管哮喘,此患者在应用氨茶碱治疗中不正确的是
A.缓慢静脉推注 B.快速静脉推注 C.缓慢静脉滴注
D.与舒喘灵合用 E.血液浓度监测
50.吴先生,50岁。严重哮喘发作,心电图为窦性心动过速,心率132次/分。不宜采用的治疗是
A.吸氧 B.雾化吸入 C.普萘洛尔口服 D.应用糖皮质激素
E.喘定静脉注射
支气管肺癌
A1型题
1.与支气管肺癌发病密切相关的最重的危险因素是
A.大气污染 B.长期吸烟 C.在石棉矿工作 D.遗传因素 E.慢性肺部疾病
2.支气管肺癌最常见的早期症状是
A.发热 B.大量脓臭痰 C.刺激性呛咳 D.胸闷、气急 E.胸痛
3、病人持续痰中带血丝,首先考虑的疾病是
A.原发性支气管肺癌 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎 D、肺气肿 E、肺水肿
4、带金属音的刺激性咳嗽应考虑
A、支气管肺癌 B、胸膜炎 C、肺炎 D、左心衰竭 E、支气管扩张
5.原发性支气管肺癌最常见的早期特征性症状是
A.咳嗽 B.发热 C.咯血 D.胸痛 E.呼吸困难
6.带金属音的刺激性咳嗽首先应考虑
A.支气管肺癌 B.胸膜炎 C.肺炎 D.左心衰竭 E.支气管扩张
7.下列哪项不是支气管肺癌肿瘤压迫产生的症状
A.吞咽困难 B.声音嘶哑 C.上腔静脉阻塞综合征
D.Homer综合征 E.肥大性骨关节病
8.支气管肺癌的护理哪项错误
A.呼吸困难者采取半坐卧位,必要时吸氧 B.胸痛者避免剧烈咳嗽
C.采用WHO推荐的三阶段止痛方案 D.病人疼痛发作或加重时给药
E.首选口服,尽量避免肌内注射
9.多见于老年男性,且与吸烟关系最密切的肺癌类型是
A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.肺泡癌
10.肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是
A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.肺泡癌
11.多见于女性的肺癌类型是
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.非小细胞癌
12.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
A.上呼吸道感染 B.肺部病变早期 C.左心功能不全 D.支气管扩张 E.支气管肺癌
13.与肺癌发生无关的因素是
A.长期接触石棉 B.吸烟C.电离辐射D.食物中维生素A含量过高 E.空气污染
14.临床上最常见的肺癌是
A.鳞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.肺转移癌
15.生长快、转移早,恶性度高,对放化疗敏感的肺癌是
A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.支气管肺泡癌
16.肺癌侵犯交感神经结出现霍纳综合征的主要表现为
A.头、面部水肿 B.满月脸、向心性肥胖 C.声音嘶哑 D.上眼睑下垂、瞳孔缩小
E.吞咽困难
A2型题
17.李女士,原有肺癌病史,现怀疑为肿瘤转移至胸膜,其胸水外观应为
A.透明 B.绿色 C.微浑 D.黄色 E.血性
18、患者男性,50岁,近一年来出现咳嗽伴少量白色黏液痰,有时痰中有血丝并出现左侧胸痛,x线拍片可见左侧不规则肺部肿块影,此患者可能是
A.原发性支气管肺癌 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺炎球菌性肺炎
E.支气管哮喘
19.男性,46岁,有吸烟史,咳嗽两个月,咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有1.Ocm ×2.5cm病灶。病人入院后入睡困难,易觉醒,引起病人睡眠不佳的原因主要是
A.环境改变 B.焦虑 C.夜间咳嗽影响睡眠 D.睡眠周期节律破坏 E.内分泌变化
20.某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20 mg+生理盐水20 ml时。不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误
A.停止注射,拔出针头 B.支托痛处 C普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷 E.氢化可的松油膏外敷
21.平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30 ml后无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,为明确诊断一般简单有效的方法是:
A.血沉 B.血甲胎蛋白测定 c.痰脱落细胞检查 D.颈淋巴结活检
E.纤维支气管镜检查
B型题 (22~23题共用备选答案)
A.鳞状上皮细胞癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.腺鳞癌 E.小细胞癌
22.发生与吸烟密切相关但生长缓慢且手术效果较好的肺癌是
23.转移较早且易累及胸腔的肺癌是
(24~25题共用备选答案)
A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.支气管肺泡癌
24.生长缓慢与吸烟关系密切的肺癌是
25.以周围型为主,需与结核球鉴别的肺癌是
肺炎球菌肺炎
A1型题
1.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌
2.按病因学分类,临床上最常见的肺炎是
A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎
3.肺炎最常见的病原体是
A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.军团菌 E.衣原体
4.医院内获得性肺炎的主要病原体是
A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 E.病毒
5.在医院外获得的细菌性肺炎中,最常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 c.肺炎克雷伯杆菌
D.嗜肺军团杆菌 E.肺炎链球菌
6、中毒性肺炎常见的病原体是
A、病毒 B、革兰阴性杆菌 C、肺炎支原体 D、肺炎球 E、金黄色葡萄球菌
7、肺炎球菌肺炎多见于
A.婴幼儿 B.学龄儿童 C.男性青壮年 D.老年人 E.血液病病人
8、肺炎球菌最主要的毒力因素是
A、细菌对组织的侵袭力 B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素 D、细菌的迅速繁殖
E、细菌直接进入血流
9、经治疗病变痊愈后,不遗留任何纤维化瘢痕的疾病是
A、肺结核 B、肺间质纤维化 C、肺脓肿 D、肺炎球菌肺炎 E、尘肺
10.休克型肺炎最突出的表现是
A.血压降低 B.高热 C.意识障碍 D.少尿 E.四肢厥冷
11.临床最常见的肺炎类型是
A.病毒性肺炎 B.支原体肺炎 C.真菌性肺炎 D.化学性肺炎 E.细菌性肺炎
12.肺炎球菌肺炎好发于
A.婴幼儿 B.儿童 C 青壮年 D 中年人 E 老年人
13.休克型肺炎易发生于
A.婴幼儿 B.儿童 C 青壮年 D 中年人 E 老年人
14.严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生制是
A.大气道狭窄,梗阻 B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少C.肺组织弹性减弱
D.上呼吸道异物刺激 E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄
15.肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈
A.黑色 B.黄色 c.粉红色 D.铁锈色 E.绿色
16.咳铁锈色痰常见于
A.革兰阴性杆菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.军团菌肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺真菌病
17.肺炎球菌性肺炎临床特征不包括
A.寒战高热 B.咳嗽并咳铁锈色痰 C、胸痛 D.肺实变体征 E.大量脓痰
18.不属于肺炎球菌肺炎表现的是
A.寒战 B.高热 C.胸痛 D.大量咯血 E.气急
19.肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括
A.寒战 B.高热 C.咳嗽 D.咳铁锈色痰 E.反复咯血
20.肺炎球菌肺炎病人不可能出现的表现是
A.高热 B.咳红棕色胶冻样痰 C.咳嗽 D.呼吸困难 E.胸痛
21、肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是
A、寒战、高热 B、深呼吸时胸痛加剧 C、呼吸困难D、咳铁锈色痰 E、阵发性干咳
22.普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是
A.发热程度 B.白细胞总数 C.呼吸困难程度
D.有无末梢循环衰竭 E.起病缓急
23.肺炎患者若高热骤降在常温下提示
A.体温恢复正常 B.休克先兆 C.病情趋于平稳 D.出现循环衰竭
E.抗生素应用效果
24、提示中毒性肺炎病人病情严重的表现是
A、尿量增加 B、烦躁不安 C、体温升高 D、脉搏加快 E、脉压差变小
25.重症肺炎和轻型肺炎的区别是
A.持续高热 B.唇周发绀,伴三凹征 C.肺实变体征 D.咳嗽、气促明显
E.中毒症状明显,并累及全身系统
26.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是
A.意识状态 B.体温、热型 c.脉搏、血压 D.呼吸频率及深度 E.痰的性状
27.异常支气管呼吸音常见于
A.肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.自发性气胸 E.支气管哮喘
28.下列哪项提示肺炎球菌肺炎病人病情严重
A.咳铁锈色痰 B.X线检查见片状均匀致密阴影
C.白细胞总数不高甚至降低,中性粒细胞比例增高 D.听诊闻及胸膜摩擦音
E.白细胞明显增多,中性粒细胞比例增高
29.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为
A.头孢菌素 B.林可霉素 C.链霉素 D.青霉素 E.氯霉素
30.对休克型肺炎病人进行抗休克治疗的首要措施是
A.纠正酸中毒 B.应用血管活性药物 C.应用利尿药 D.扩充血容量
E.应用糖皮质激素
31.休克型肺炎的治疗和护理关键是
A.安置病人于去枕平卧位,尽量减少搬动,适当保暖
B.高流量吸氧,记录24小时出入量C.迅速建立2条静脉通道,遵医嘱快速补充血容量
D.遵医嘱应用血管活性药物和抗生素 E.密切观察病情,做好特别护理记录
32.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素指征一般是
A.体温降至正常后3天 B.体温降至正常后1周 C体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失 E.X线显示炎症阴影完全消失
33.肺炎球菌肺炎病人病程延长,在抗生素治疗后体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑
A.抗生素剂量不足 B.细菌产生耐药性 C.并发症存在 D.机体抵抗力低下
E.休克先兆
34.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛患者宜取
A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.患侧卧位 E.健侧卧位
35.休克型肺炎病人宜采取的体位是
A.头低足高位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.去枕平卧位
36.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用
A.温水擦身 B.乙醇擦浴 c.退热药 D.大血管区放置冰袋 E.多饮水
37.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生
A.咳铁锈色痰 B.胸痛 c.寒战、高热 D.体温退后复升 E.口唇疱疹
38、在观察中毒性肺炎病人时应特别注意
A.起病缓急 B.体温高低 C.胸痛、呼吸困难程度 D.末梢循环衰竭情况 E.白细胞总数
39.对于肺炎患儿,病室适宜的温度和相对湿度是
A.16~18℃,40% B.18~22℃,55%~60% C 20~22℃,70%
D.22~24℃,80% E.24~26℃,90%
40.一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化
A.呼吸性酸中毒 B.合并心力衰竭 C.高热所致 D.并发脓气胸 E.肺部炎症加重
41.关于肺炎球菌肺炎的对症护理,不妥的措施是
A.气急、发绀者给予鼻导管吸氧 B.胸痛剧烈者取患侧卧位
C.高热者尽量使用退热药 D.腹胀鼓肠者局部热敷或肛管排气
E.烦躁、谵妄、失眠者按医嘱水合氯醛口服或保留灌肠
42.肺炎患者的护理诊断不正确的是
A.体温过高 B.疼痛 C.气体交换受损 D.组织灌注量改变
E.营养失调(低于机体需要量)
43.成人肺炎病人最常见的护理诊断是
A.体温过高 B.心排血量减少 C.有窒息的危险
D.体液过多 E.有皮肤完整性受损的危险
44.遵医嘱给肺炎球菌肺炎病人应用青霉素之前,护士应先
A.说明用药目的 B.进行物理降温 C.做好皮肤护理 D.详细询问过敏史
E.做皮肤过敏试验
45.高流量吸氧适用于
A.慢性肺源性心脏病 B.休克型肺炎 c.支气管哮喘 D.阻塞性肺气肿
E.Ⅱ型呼吸衰竭
A2型题
46.男性,54岁,突然出现寒战高热,呈弛张热,咳嗽、少量黏痰,十天后突然痰量增加,每天200ml,有恶臭。体查:右上肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音及湿啰音。最可能的病原为
A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌 c.厌氧菌 D.支原体 E.肺炎克雷白杆菌
47.杜先生,38岁,2天前因醉酒,露宿街头。今日突然出现畏寒发热、咳嗽、痰少,右侧胸痛。胸片示右下肺内带片状密度均匀的模糊阴影,白细且16×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是
A.急性上呼吸道感染 B.肺炎球菌肺炎 C.支气管扩张 D.肺结核
E.急性呼吸窘迫综合征
48、张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、发热39.5℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。神清,血压100/78mmHg,心率100次/分。最可能的诊断是
A、支气管哮喘 B、结核性胸膜炎 C、肺炎球菌肺炎 D、肺炎伴中毒性休克
E、急性原发性肺脓肿
49、患者女性,20岁,因淋雨后突然出现高热、咳嗽、咳出铁锈色痰,左侧胸部刺痛,她的诊断最有可能是
A.病毒性肺炎 B.肺炎球菌性肺炎 C、支原体肺炎 D.肺炎杆菌性肺炎 E.休克型肺炎
50.秦女士,20岁。受凉后2日突然发热,体温38.6℃,咳嗽,伴白色粘痰痰,左侧胸痛,深吸气加重。口唇疱疹,左下肺叩诊浊音、闻及病理性支气管呼吸音。血白细胞11.2×109/L,中性粒细胞84%。首选的抗菌药物是
A.红霉素 B.青霉素 C.抗结核药物 D.氨基糖苷类药物 E.抗真菌药物
肺结核
A1型题
1.结核病最主要的病原菌是
A.鸟型结核菌 B.人型结核菌和牛型结核菌 C.鸟型结核菌和牛型结核菌
D.鼠型结核菌 E.冷血动物型
2.肺结核的主要传染源是
A.原发型肺结核病人 B.肺内有空洞的肺结核病人 C.痰中排菌的肺结核病人
D.血行播散型肺结核病人 E.结核性胸膜炎病人
3.肺结核最主要的传染源是
A.结核菌污染的食物 B.结核菌污染的食具 C.结核菌感染的猪.
D.排菌的肺结核患者 E.痰菌阴性的肺结核患者
4.肺结核的主要感染途径是
A.呼吸道 B.消化道 C.泌尿道 D.皮肤 E.淋巴道
5.结核菌素试验属于
A.第Ⅰ型变态反应 B.第Ⅱ型变态反应 C.第Ⅲ型变态反应
D.第Ⅳ型变态反应 E.第Ⅴ型变态反应
6.结核杆菌最易被消灭的条件是
A.直接阳光下B.暴露在空气中 C.在胃分泌物中 D.用青霉素 E.煮沸
7.临床最常见的肺结核类型是
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发型肺结核 D.结核性胸膜炎
E.其他肺外结核
8.最常见的成人继发性肺结核类型是
A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
9.胸腔积液患者,胸腔积液查出抗菌,此患者最可能的临床诊断是
A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
10.人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是
A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血型播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
11.肺结核早期常见的呼吸系统症状是
A.咯血 B.气促 C.干咳 D.胸痛 E.紫绀
12、肺结核病人的发热特点多为C
A、突起高热 B、不规则热 C、午后低热 D、弛张热 E、稽留热
13.肺结核病人全身毒血症状不包括
A.午后低热 B.干咳 C.疲乏 D.盗汗 E.妇女月经失调
14、肺结核咯血伴发热常提示
A.病灶扩散 B.空洞形成 C.支气管内血液吸收 D.炎症波及壁层胸膜 E.并发血气胸
15.肺结核原发综合征是指
A.肺结核合并右肺中叶不张 B.结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大
C.肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎
D.原发型肺结核伴有结核菌血行播散
E.原发型肺结核的原发病灶发生干酪样坏死,形成空洞
16.不属于肺结核症状的是
A.午后低热 B.盗汗 C.食欲减退 D·乏力 E.体重增加
17.肺结核大咯血是指24小时咯血量超过
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
18.肺结核病人咯血后如发热持续不退提示 、
A.组织破坏广泛B.结核病灶播散 c.病灶继续出D.出现继发感染E并发结核性胸膜炎
19.肺结核病人出现胸痛说明
A.继发感染B.肺内有空洞 C.肺组织破坏广泛 D.病变处于活动期E炎症波及壁层胸膜
20.哪种类型的肺结核病人可出现大量胸腔积液
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 c.继发型肺结核 D.结核性胸膜炎
E.其他肺外结核
21.早期诊断肺结核的重要方法是
A.结核菌素试验 B.红细胞沉降率 C.胸部CT检查 D.痰结核菌检查
E.胸部X线检查
22.确诊肺结核最特异的方法是
A.X线检查 B.CT检查 C.痰结核菌检查 D.PPD试验 E.B超
23.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为
A.小于5mm B.5~9mm C.10--19mm D.20mm及以上 E.不足20mm但出现水泡
24.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除纠结核 B.卡介苗接种成功,结核菌素试验呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素试验均为阳性 D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌试验阳性
25、对痰菌阳性的肺结核病人,错误的概念是
A.病灶具有活动性 B.需要抗结核治疗C.需要接种卡介苗 D.加强隔离制度 E.加强营养
26.判断结核菌素试验结果的最重要指标是
A.红斑直径 B.风团大小 C.硬结直径 D.发疹时间 E.有无水泡
27.肺结核诊断最可靠的依据是:
A.胸部x线片 B.胸部CT检查 c.红细胞沉降率 D.痰结核菌检查 E.结核菌素试验
28、观察结核菌素试验结果的时间是在注射后 D
A、20~30分钟 B、1~2小时 C、12~24小时 D、48~72小时 E、72小时以后
29.结核菌素试验,皮肤硬结的直径为10~19mm,其结果可判定为
A.阴性 B.弱阳性 C.阳性 D.强阳性 E.超强阳性
30、结核菌素(OT)试验阳性的皮肤硬结直径至少应达
A、1mm B、3mm C、5mm D、10mm E、15mm
31、判定肺结核临床类型的主要依据是
A、年龄 B、痰菌培养 C、结核菌素试验 D、临床症状 E、胸部X线检查
32.对控制结核病病情起决定性作用的是
A.合理膳食 B.注意休息 C.消毒隔离 D.保持空气流通 E、应用抗结核药物
33.重症肺结核伴高热可在有效抗结核药物治疗的同时加用
A.抗生素 B.退热药 C.糖皮质激素 D.盐皮质激素 E.增强免疫力药物
34.肺结核短程化疗的总疗程是
A.3~6个月 B.6~9个月 C.9~12个月 D.12~18个月 E.18~24个月
35.肺结核病人现多采用的化疗疗程是
A.3~6个月 B.6~9个月 C.12~18个月 D.9~12个月 E.18~24个月
36.切断肺结核传播途径最有效的措施是
A.增强所有公民的免疫力 B.在全民范围内进行科普宣传 C帮助患者与防痨机构沟通
D.隔离并治疗痰菌涂片阳性患者 E.给所有应接种卡介苗者接种
37.控制结核病流行的最主要措施是
A.接种卡介苗 B.加强卫生宣传教育 C.增强机体免疫力
D.隔离和有效治疗排菌病人E.病人用物及时进行消毒灭菌处理
38.切断肺结核传播途径最关键的措施是
A.每年进行胸部X线普查B对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教 D.早期发现、彻底治疗肺结核病人 E.接种卡介苗
39.抗结核药物治疗原则中最为重要的是
A.早期 B.联合、规律 C.适量 D.全程 E.加强诊视宣传
40、预防肺结核发生与流行的关键措施是
A.加强营养增强体质B.接种卡介苗C.隔离病人D.做好痰的处理E.对病人及早有效地化疗
41.下列抗结核药物中属于抑菌剂的是
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.对氨基水杨酸
42、属抑菌剂的抗结核药是
A、链霉素 B、利福平 C、异烟肼 D、乙胺丁醇 E、吡嗪酰胺
43.利福平的正确口服方法是
A.三餐前 B.三餐后 c.三餐后及临睡前 D.早晨空腹顿服 E.临睡前一次
44.对肺结核病人的健康指导最重要的是
A.保持乐观情绪和治疗信心 B.加强营养,保证心身休息
C.定期复查,根据病情调整治疗方案 D.尽可能与家人分室或分床就寝
E.按医嘱规则服药,坚持疗程
45.易引起周围神经炎的抗结核药物为
A.异烟肼 B.利福平 c.链霉素 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇
46.初治肺结核病人短程化疗中应包括的两种药物是
A.异烟肼和链霉素 B.异烟肼和利福平 c.异烟肼和乙胺丁醇
D.利福平和链霉素E.利福平和吡嗪酰胺
47.最易引起肝功能损害的抗结核药物是
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇
48.急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素治疗,须先采取的措施是应用
A.抗生索 B.抗结核药 C.利尿剂 D.20%甘露醇 E.退热药
49.杀灭结核分枝杆菌应至少煮沸
A.lmin B.2min C.3min D.4min E.5min
50.肺结核患者胸痛时应采取
A.平卧位 B.半卧位 C.患侧卧位 D.健侧卧位 E.头低足高位
慢性肺源性心脏病
1.慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.慢支合并阻塞性肺气肿 B.多发性肺小动脉栓塞 C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核 E.支气管哮喘
2.慢性肺心病发病最主要是因为
A.吸烟 B.吸人冷空气受凉 C、急性上呼吸道感染 D慢支 E.支气管扩张
3.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是
A.吸烟 B.寒冷空气刺激 c.急性呼吸道感染 D.慢性呼吸道感染 E.慢支
4.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于
A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄人钠盐过多 D.心律失常 E.停用洋地黄类制剂
5.慢性肺心病发生的关键环节是
A.肺动脉高压 B左心室肥厚 C.右心室扩大 D.体循环淤血 E.心功能不全6.导致肺动脉高压形成的最重要因素是
A.肺血管床减少B.缺氧性肺血管收缩C.血液黏稠度增加 D.血容量增多
E.心脏负荷增加
7.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是
A.右心前负荷加重 B.右心后负荷加重C.左心前负荷加重D.左心后负荷加重
E.左心前、后负荷加重
8.慢性肺源性心脏病的心脏变化主要是
A.右心房肥大 B.右心室肥大 C.左心房肥大 D.左心室肥大E.全心肥大
9.导致肺心病发生心力衰竭最主要的原因是
A.心肌缺血缺氧 B.血容量增多 C.水电解质平衡失调
D.肺动脉高压 E.呼吸道感染
10.慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是
A.咳嗽、咳痰 B.肺气肿的症状的体征 C.肺动脉瓣区第二心音
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