动火证格式--20.doc

施工现场动火证申请书
编号：南出-
动 火
单 位
□钢筋班 □支护班 □衬砌班 □其他
动火须知
动 火
原 因
□钢筋制作 □钢筋安装 □其他
1．动火人必须持有特种作业人员操作证、动火证，按操作规程动火。
2．配有灭火器材，动火前清除5米内易燃易爆物品。
3．遇有无法清除的易燃物，必须采取防火措施。
4．结束后必须对现场进行检查，确认无火灾隐患，方可离开。
5．监护人员在作业前应察看现场，消除隐患；作业中，应跟班看护；作业后，督促做好清理工作。
6、此表须提前一天上报审批。
动 火
部 位
□隧道开挖面 □衬砌面 □加工场 □其他
动 火
时 间
_______年 月 日 时 分
至
_______年 月 日 时 分
动 火
人 员

监 护
人 员

动火方式
□电/气焊作业 □现场明火作业 □切割机作业 □食堂明火作业

□ 其它（注明动火方式）
防火措施
□灭火器 □水桶 □隔离挡板

□其它（注明防火措施）

动火单位：

申请人：
监理单位（公章）：

批准人：
施工单位(公章)：

批准人：

________年 月 日
注：1、监护人员须由本人签字；
2、本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
施工现场动火证 编号：南出-

动火单位
□钢筋班 □支护班 □衬砌班 □其他
动火原因
□钢筋制作 □钢筋安装 □其他
动火部位
□隧道开挖面 □衬砌面 □加工场 □其他
动火时间
________年 月 日 时 分
至
_________年 月 日 时 分
动火人员

监护人员

动火须知
1．动火人必须持有特种作业人员操作证（食堂明火作业除外）、动火证，按操作规程动火。监护人员负责安全。
2．配有灭火器材，动火前清除5米内易燃易爆物品。
3．遇有无法清除的易燃物，必须采取防火措施。
4．结束后必须对现场进行检查，确认无火灾隐患，方可离开。
5．监护人员在作业前应察看现场，消除隐患；作业中，应跟班看护；作业后，督促做好清理工作。
动火单位:

申请人：
监理单位
（公章）：

批准人：
施工单位
(公章)：

批准人：

_________年 月 日
注：1、动火证只限动火人员本人在规定地点使用，
动火人员需随身携带此证以备检查；
2、本表一式一份，由动火人员保存。