自考流行病学试卷.pdf

04月05757自考流行病学试卷：。,！目录目录.1正文.12017年4月高等教育自学考试全国统一命题考试.1第一部分选择题（共15分）.2一、单项选择题：（本大题共15小题，每小题1分，共15分）.2第二部分非选择题（共85分）.7二、填空题：（本大题共5小题，每空1分，共10分）.7三、名词解释题：（本大题共5小题，每小题3分，共15分）.7四、简答题：（本大题共6小题，每小题5分，共30分）.8五、分析题：（本大题共2小题，每小题15分，共30分）.8正文04月05757自考流行病学试卷2017年4月高等教育自学考试全国统一命题考试流行病学试卷课程代码：05757第一部分选择题（共15分）一、单项选择题：（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1.流行病学中的群体是指（A.有典型症状的病人B.无症状的健康人C.在一定范围内的人群D.传染病患者2.疾病的病死率是指（A.一定时期（一般为一年）内，每10万人的粗死亡率B.一定时期（一般为一年）内，患某病的死亡专率C.一定时期（一般为一年）内，患某病死亡在各种死亡中所占的比例。D.一定时期（一般为一年）内，患某病全部病人中因该病而死亡者的比3.普查是指（A.对某人群系统追踪观察B.对某人群中的大部分人进行调查C.对研究所确定的调查范围内的全部观察对象进行的调查D.以发现隐性感染为目的的调查4.对疾病时间分布周期性的正确解释是（A.疾病发生频率经过相当规律的时间间隔，呈规律变动B.疾病发病率突然升高的现象C.疾病发病率超过一般水平D.疾病临床表现、发病率或死亡率在数年或数十年中的长期变动趋势5.与描述性研究不同，分析性研究的最重要特点是（A.设立对照组B.未设立对照组C.以群体为单位收集资料D.以个体为单位收集资料6.将一种筛检乳腺癌的试验应用于经病理检查证实的乳腺癌患者400人 和非乳腺癌400人，结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。则 该试验的特异度为（/4007400/150/3007.约登指数的取值范围为01,约登指数越接近1,则诊断技术的（A.真实性越高B.可靠性越高C.灵敏度越高D.阳性预测值越高8.病例对照研究的研究对象分为（A.暴露组与非暴露组B.试验组与非试验组C.病例组与对照组D.干预组与对照组9.病例对照研究种类按其目的可分为两类，即（A.描述性和检验性B.观察性和实验性C.前瞻性和回顾性D.探索性和检验性10.归因危险度是（A.暴露组发病（或死亡）率与非暴露组发病（或死亡）率之比B.暴露组发病（或死亡）率与非暴露组发病（或死亡）率之差C病例组有某因素的比例与对照组有某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组有某因素的比例之差11一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究发现，男性吸烟者膀胱癌 发病率为45/10万，不吸烟者发病率为22/10万，其相对危险度为（12.流行病学实验中的“双盲法”是指（A.治疗组服用试验试验药物，对照组服用安慰剂B.研究对象和研究者都不知道安慰剂的性质C.研究对象和研究者都不知道药物的性质D.研究对象和研究者都不知道试验分组情况13.流行病学实验研究中，有关样本量大小的说法正确的是（A.干预后效果越好，即事件发生率越低，所需样本量越大B.要求的显著性水平越高，所需样本量越大C.单侧检验比双侧检验所需样本量大D.研究对象分组数量越少，所需样本量越大14.流行病学中的偏倚是指（A.抽样误差B.系统误差C.随机误差D.逻辑误差首先提出的流行病学的病因定义为（A.没有该因素存在，疾病就不可能发生B.该因素能够使实验动物引发同样疾病C.使人们发病概率升高的因素D.每一例病人体内都可以发现的共同因素第二部分非选择题（共85分）二、填空题：（本大题共5小题，每空1分，共10分）16.生态学研究是以（）为观察单位的一种观察性研究，其主要缺陷表 现为（17.混杂因子是既和（）有联系，又和（）有联系的因子。18.在队列研究中，若整个研究持续时间较长，期间观察人群人数产生 了较大的变动，则不能以稳定的观察人群作为分母计算率，而需以（）为单 位作为分母来计算率，这种率称为（19.病因三角模型的主要特点是在一个等边三角形上，病原物、（）、（）各占一角。20.流行病学实验中评价治疗措施效果的主要指标有（）、（）、病死 率、复发率和N年生存率等。三、名词解释题：（本大题共5小题，每小题3分，共15分）21.发病率22.分析性研究23.整群抽样24报告偏倚25.社区试验四、简答题：（本大题共6小题，每小题5分，共30分）26.影响患病率降低的原因有哪些？27.对疾病的人群、时间、地区分布进行综合描述的一种典型方法是什 么？其用于病因探讨的判断依据是什么？28.反映疾病流行强度的术语有哪些？简述其概念。29.在队列研究中，选择对照组的原则是什么？常用的对照类型有哪几 种？30.流行病学实验基本特点有哪些？31.什么是暴发的流行曲线？流行曲线的分布特征受哪些因素的影响？五、分析题：（本大题共2小题，每小题15分，共30分）32.病例对照研究中病例的类型包括哪几种？请说明选择不同病例类型 的优缺点。33.早期胰腺癌缺乏特异性的症状和体征，难以早期诊断，使许多患者 失去了根治的机会。近年来一种检测肿瘤标志物的快速诊断法被越来越多地 应用于胰腺癌的诊断，且这种检测常较胰腺穿刺、胰胆管造影等传统的侵入 性检测手段更易被患者接受。为评价这种检测方法的临床应用价值，某医院 选择了 85例经临床和病理确诊的胰腺癌患者和200名健康对照，分别检测 其血清中的3种肿瘤标志物：恶性肿瘤相关物质(TSGF)、糖类抗原242(CA242)和糖类抗原19-9(GA19-9),研究结果见题33表。题33表单项试验与联合试验检测胰腺癌的灵敏度和特异度比较检测项目灵敏度(%)特异度(olTSGFO2CA242O3CA19-9olo2串联。1。3串联。2。3串联olo2o3串联试依据题33表结果，回答以下问题：(1)3种单项试验比较，何种方法真实性最好？为什么？(2)与单项试验的检测结果比较，串联试验的灵敏度和特异度如何改 变？(3)对到医院就诊的可疑胰腺癌患者，应选择上述哪种检测方法？为什么？(4)人群胰腺癌患病率约为10/10万，你认为用上述检测方法对社区人群进行胰腺癌筛查是否适宜？为什么？