神经系统的传导通路.pdf

神经系统的传导通路一.感受传导通路（一）主体感受深感受）传导通路1.意识性本体感受传导通路肌.腱,关节本体感受器厂脊神经皮肤精细 节细胞触觉感受器 IT4以下薄束薄束核1 楔束核T4以上楔束 n内侧匠/_一 背侧丘脑 内囊后肢 中央后回中、上部后外侧核1 中央旁小叶后部m损伤:闭眼时不能确定相应部位各关节的位置和运动方向以及 两点间的距离。中央A；M延 的Medulla oblongata延 储Medulla oblongata背商丘期/Thalamus dorsalis中 肺 Mesencephalon脑 畅Pons-薄束核Nucleus gracilis模束核Nucleus cuneatus-齿状核 Nucleus dent at us-内傅氏系交叉内则丘系Lemniscus medialis,.Gyrus postcentralis内 囊Capsula interna以状核7 Nucleus lentiformis腹后外侧楂_ Nucleus ventralis posterolaleralis大楠脚Pedunculus ceretn小池中做Pedunculus cerebeilaris medius小陆t脚Pedunculus cerebeflaris cranialisgcussatio temnlscorum mediaJium小脆皮.质Cortex cerebehi 青谯小脑前求Tract us spinocerebellans ventralis讲!Medulla spinalisft JMedulla spinalis延Medulla oblongata行麓小脑后束Tracts spinocerebsUaris dorsalis青神经节Ganglion spanale.-小脑下脚Pedunculus cerebftllaris caudalis意识性本体感觉传导路Pathway of consious proprioceptive sensibility非意识性本体感觉传S路Pethway of unconsious proprioceptive sensibility2.非意识性本体感受传导通路（反射通路）肌.腱.关节,脊神经 本体感受器 a腰般膨大vivn II（同侧）脊髓小脑后束脊髓小脑前束（同侧和对侧）小脑下脚_旧小脑皮质功能:传导躯干（除颈部外）和下肢的本体感受（二）痛.温和粗触觉（浅感受）传导通路1、躯干、肢浅感受传导通路痛温觉f躯干、四肢 脊神经_ 脊髓灰质皮肤感受器 节细胞 衰I w V层J升12节交叉 X白质前连合粗触觉f II脊髓丘脑侧束 背侧丘脑 内囊后肢中央后回中、上部 瞽髓丘脑前葭腹后外侧核七脑511于一中央旁小叶后部ni排列次序:自外向内.由浅入深分别为既、腰、胸、颈部的f 脊髓内肿瘤痛温觉障碍首先在身体对侧上半部 脊髓外肿瘤次序相反（二）痛.温和粗触觉（浅感受）传导通路2.头面部浅感受传导通路头面部皮肤及痛、温觉f（三叉神经脊束）口鼻腔粘膜 等感受器三叉神经 节细胞三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核I粗触觉fII、叉丘系/、背侧丘脑 腹后内侧核中央后回下部III损伤:三叉丘系以上对侧头面部浅感受障碍 三叉丘系以下同侧头面部浅感受障碍节细他 z Ganglion ceil 无长突细胞/Amacrine cell 水芋细脆 f Horizontal cell双检细肥 Bipolar cell视杆细胞 Rod cellAM9TLeft visual 1M度乐利网w双眼觇野 Binocular field仃媒说网联 Right reEa.动眼伸经副核Nucleus oculomotorius accessorius-顶盖前区Area pretectal is视掰膜视郃 黄凤区Pars optica retinae Macular area次维细.悒视ffi射 Radiatio optica例视网8s-Nasal retina视网膜结构模式图 Diagram of the retinal structure陶刘视刈股Temporal retina晓枚朴径节Ganglion ciliare 袂.林经N.opticusoptcum_束Tractus opticus 面观 Superior aspectRight vi&udl fd内家全育To?dl Nirdnesb Of ngM eye2 蚊&工 UHr hofnonyToub hst!ii8ix)p6ie3 6笈歌帆炮口Bikrrporai be节细胞 二视杆细胞 I IIO外侧膝状体视辐射 内囊后肢距状沟两侧 ill损伤：视神经损伤一同侧视野全盲视交叉中的交叉纤维损伤一双眼视野题侧半偏盲视交叉中的不交叉纤维损伤患侧视野鼻侧半偏盲视束以后损伤双眼对侧视野同向性偏盲2、瞳孔对光反射通路定义:光照一侧瞳孔,引起两眼瞳孔缩小的反应。光照一侧的反应称直截了当未照射侧的反应称间接。视网膜匚，视神经匚。视交叉=两侧视束=上丘臂顶盖前区两侧动眼神经副核动眼神经睫状神经节 节后纤维瞳孔括约肌收缩二两侧瞳孔缩小损伤：一侧视神经损伤一光照患侧瞳孔均不缩小（传入信息中断）光照健侧,两眼均存在对光反射一侧动眼神经损伤患侧对光反射消失（传出信息中断）健侧直截了当.间接对光反射存在穗豳蜡赖路（三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路1.视觉传导通路视神经一视交叉一视束视锥细胞双极细胞节细胞 二视杆细胞 I II外侧膝状体视辐射=内囊后肢 距状沟两侧in上丘臂上丘 顶盖脊髓束 一脊髓（视觉反射）顶盖前区（与瞳孔对光反射通路有关）损伤：视神经损伤一同侧视野全盲视交叉中的交叉纤维损伤一双眼视野题侧半偏盲 视交叉中的不交叉纤维损伤患侧视野鼻侧半偏盲视束以后损伤双眼对侧视野同向性偏盲（四）听觉传导通路内耳 蜗螺旋神经节蜗神经 斜方体Corti器=双极细胞,蜗神经前核和后核,-I II 不交叉f_上橄榄核对侧外侧丘系 听辐射下丘内侧膝状体 融横回同侧 IU IV 内囊后肢 听觉反射中枢:下丘一上丘一预盖脊髓束一前角瓶横回Gyn temporales transversi内OH膝状体Corpus genicuiatum mediate蝎神度后楂Nucleus cochiearis dorsalis-纲神经前核Nucleus cochleans ventrahs上撤榄核Nucleus oiivaris cram al is外毛细刖 Outer hair-cells._内-E细胞 Inner hair-cells二 膜Membrana tectona听辐射Radtatio dcusttca-爆,依器磁道，Cortis tunnel前底阶Scala vestitx/li基展层Lamina basilans斜方体纤维Trapezoid fibers前途窗 Fenestra vestibuli下丘楂Nucfeus colliculi caudalis外M斤系一 Lemniscus lateralis蜗 fflRadix cochlearis-鼓 室Cavitas tympanica骨魏旋板/Lamina spiralis ossea鼓 阶 Scaia tympani期 窗 外耳道Fenestra cochleae Meatus acusticus ext(蜗神经Ganglion cochleare斫小ftOssicula audit声被传导途径Diagramatic transmitting course of sound wave（五）生衡觉传导通路内耳半规管 前庭神经节前庭神经 内侧纵束壶腹峭.球囊斑 双极细胞=前庭神经核群椭圆囊斑 I II7上升 动眼、滑车和展神经核i下降 副神经脊髓核和上段颈髓前角细胞眼肌前庭反射 转眼、转头前庭脊髓束 小脑上脚四肢、躯干的姿势反射 参与平衡调节与脑干网状结构、迷走神经背核及疑核联系引起眩晕、呕吐.恶心间位核N ucleus interst tiahs动眼抻跄核globosus前庭神经节内阳次京Gangbon veshbulareFascculJS longitudinals medialis信庭抻绕外的核Nucleus vestibularis lateralis前底樟经内侧楂Nucleus vestibularis medialis-年神经tNj tochleans iIV；展神经铁Nucleus nerv.atxiucenlts展神经，卜 _ _ N abducent，Vl：副神经核-Nucleus nerv:accessoriiThalamus dorsalis淋 N滑车怦经磁Nucleus nervi trochlearisdentatus汕庭神经F【思幽修Nucleus vest bulars cauciahs-前庭蜗：位所！林”：N.vestitxj locochleahs cXUr-球状Nucleus齿状 Nucleus眼林姓in.oculomotanus:KI小 脚.Cureoellum前庭林经上I侬划核NuShis vestibularis oamahs.前左咨微束Tractus vestibulospinal is2114.平衡觉传导踞Nucleus nervi ocuonot(XThe equilibrium pathwayft（六）内脏感受传导通路Visceral Sensory Pathway1、一般内脏感受（心血管、腺体和脏器的感受）传导通路:（传入路径复杂,至今尚不完全清楚）经脑神经核:膝神经节、下神经节的中枢突一孤束核一丘脑腹后内侧 核或下丘脑外侧区一岛叶（2）经脊神经节:脊神经节的中枢突一一脊髓中央管背外侧后连合核一臂旁核一丘脑一大脑皮质一后角灰质（内脏痛快痛）伴脊髓丘脑束一丘脑腹后外侧核一皮质中央后回和大脑外侧沟上部一脊髓固有束（内脏痛慢痛）一脊髓和脑干的网状结构一丘脑背内侧核一大脑边缘叶2、特别内脏感受（嗅觉和味觉）传导通路:嗅觉:嗅细胞的中枢突一嗅球一嗅束、嗅三角、外侧嗅纹一梨状前区杏仁周区和杏仁体皮质内侧味觉:膝神经节、下神经节的中枢突一孤束核上部一丘脑腹后侧核一额叶岛盖、岛叶前穿.史Subs匕nt；s perforata ostralis终 议 MtoStria terrnmalis 号 窿FornixNj clei habenulae唳弊胞 Olfactory celts嗅 束T rictus olfactorium隔区Area sept肛 回Gyn orbitales阳 城Bulbus oifactorus-丘鹿琵址Sina medullaris thalamt.Azea Dinlurmrs腿脚间束Tractus habenulomterpeduricularis芮脑内则束Fasciculus prosencephahcus medialis海 4Hippocampus被盖核Nsiei tegmenti脚间核Nucleus interpedunculans网状咳Nuclei reticj hris295.嗅觉传导路 The olfactory pathway二.运动传导通路（一）锥体系组成:由位于中央前回和中央旁小叶前部的巨型锥体细胞和其他类型的锥体细胞以及位于额.顶叶 部分区域的锥体细胞组成锥体束:上述神经元的轴突组成的纤维束，包括一皮质脊髓束（至脊髓）皮质核束（止于脑干脑神经运动核）1.皮质脊髓束中央前回上.中部内囊后肢前部.大脑脚底中3/5的外侧部75%90%佼叉锥体交叉 皮质脊髓侧束脑桥基底部.延髓锥体其余不交叉纤维皮质脊髓前束前角细胞一支配四肢肌同侧及对侧胸节以上前角细胞一A支配躯干肌一侧皮质脊髓束在锥体交叉前受损对侧肢体瘫痪内大 嫡 Carebrum、破 桥 Pons候 缱Medulla obiongaia鼠品w洗体交叉Decussate pyramidum皮通话资阳束Tractus corticosunnaMS lateral is即w乳时加囊interna&psula馥盖扁E中 ftMesencephalon中央前回Gyrus precentralisff 髓Medulla spmalis 前怎如用 Cornu ventrale锥体系（皮质脊髓束）Pyramidal system.Corticospinal tracts2.皮质核束中央前回下部一内囊膝部、大脑脚底中3/5的内侧部双侧（脑神经J 运动核I动眼N核.滑车N核.展N核 眼外肌,咀嚼肌.胸三叉N运动核.疑核及副N核_锁乳突肌,斜方肌.支配面上部肌的面N核咽喉肌,面上部表情肌对侧脑N r支配面下部肌的面N核_面下部表情肌运动核t舌下N核 舌肌核上瘫对侧眼裂以下面肌和对侧舌肌瘫痪核下瘫病灶侧所有面肌和舌肌瘫痪中央放回k 脑Cerebrum舌卜淖依核Nucleus nervi hypoglossi中 脑MesencephalonGyrus precentrahs货 核Nudeus ambiguj s脑 矫 Pons三,文裨纶运动核 Nucleus motoriu5 nervi trigemini而神经检Nucleus nervi facialis延 陆MeduBa onlongata延 ttMedulla oblongata副神经楼Nucleus rwrvi accessoru黑 质substantia nigra中.嫡Mesencephalon发质曲干I校I由 Traces corticonuclears动眼仲经核 Nucleus nervi oculomotor ii，、脑脚底Basis peduncuh cerebralis豆状核Nucleus lent Norm痔镰露总ae inte锥体系（皮质核束Pyramidal system.Corticonuclear tracts_j（二）锥体外系1.组成:锥体系以外影响和控制躯体运动的传导径路，包括大脑皮质.纹状体.背侧丘脑.底丘脑 红核.黑质脑桥核.前庭核小脑和脑干网状 结构等以及它们的纤维联系。2.主要机能:调节肌张力.协调肌肉活动.维 持体态姿势和习惯性动作等3.与锥体系的关系:互相不可分割的整体 相互依赖2）皮质.纹状体.背侧丘脑.皮质环路黑质尾状核、壳额、顶叶.大脑皮质4 6区一内囊皮质纹状体f 纹状体苍白球f）新纹状体_背侧丘脑腹前核、腹外侧核 _/苍白球丘脑f多巳胺、苍白球3）皮质陋桥小陋皮质环路皮质脑桥f 交叉小脑中脚额、枕、融叶-脑桥核-小脑皮质大脑 I皮质,小脑上脚!4、6区背侧丘脑腹前核、腹外侧核-齿状核红核-红核脊髓束交叉 害髓前角细胞Mssenowhalon豆状核Nucleus lentifonmis前段即用._ Cornu ventrale fanteus里技核Nucleus caudatus娓 质-substantia nigra背第丘旗Thalamus dorsalis底丘脍眩,Nucleus subthaiamicus中 葩延 府MeduPa oblongat?Msdj lia spin al s网状首翻床Tractus retiej losomahs红 核Nucleus ruber屏状钱 Claustrum大衲皮质Cortex cerebf红楼青健束Tractus rubrospinalis网状结构Foematio reticularis锥体外系,：纹状体一苍门球系）Extrapyramidal system,Striopallidal system锥体外系（皮质脑体-小脑系）红榜誉陋求Tractus rutxospinaiis内 囊Cap63a interneJi质超+中制 rctu$corticonuciearis-脑桥核 Nuclei pontis-大脑皮质 Cortex cerebri背M丘脑 Thalamus dorsalis屏状核-Claustrum河，陵屈I角Cornu ventrale anterijs.一一一豆状核Nucleus ientiformis齿状丘脑来T rictus dentatothaiamicus齿状红核束_ Tractus dentatcxuCrabs府状核-Nucleus dent at us毡桥小.嘀束Tractus pontocrebeilazis红 核 Nij cleus ruber咨髓小脑后【才眦束Tractus sp nooeebellaris drxsalissystem.Corticopontocerebellar syst(hippocampusdentate gyrus卿氐体上回及纵纹手脑前核群 丘脑髓纹 连合前穹窿海马伞、注座柱（连合后穹院）乳头丘脑束乳头体,杏仁休束状回 P齿状回边缘系统结构模式图扣带沟中央沟中央前回图8.5脑回和脑沟（内面观）感谢您的聆听!