吸碘治疗注意事项.doc

(完整word)吸碘治疗注意事项
碘—131治疗前后应采取哪些注意事项？
全网发布：2013-12-04 17：25 发表者：陆汉魁 5763人已访问
甲亢病人在碘—131治疗前后,有几个常遇到的问题需要注意：
（1） 治疗前碘—131需要停止食用含碘药物和食物.如果正在进行抗甲状腺药物治疗，通常需要停药：甲巯咪唑停用3天以上；丙基硫氧嘧啶停用2周以上.特殊情况根据医生的决定安排是否停药。
(2）育龄女性患者请注意排除妊娠的可能。
（3） 碘-131治疗当天空腹二小时后再服碘—131,服药后最好再等2小时内再吃饭（这样使药物吸收比较充分)。在这段时间内可适量饮水.注意口服液体的碘—131时不要使液体溅出。如遇恶心呕吐，要及时请医护人员处理。
（4） 在碘—131治疗后一周内，要注意休息调养，适当多饮水。避免与他人共用餐具.
(5） 家庭起居条件较好者宜使用独立卫生间一周.共用卫生间者要注意避免尿液飞溅，防止卫生洁具和地面污染，便后及时冲洗干净.
（6） 治疗后1周内应避免与他人不必要的近距离、长时间接触（近距离是指1米之内,长时间是指超过3小时）。对三岁以下儿童及孕妇，避免近距离和长时间接触的时间宜更长一些。
（7） 治疗后一个月内，注意不要食用高含碘的食物（如海带、紫菜等），避免使用含碘的药物（如X—CT造影剂）。
（8）伴有甲状腺突眼患者要严格戒烟和戒酒。
（9） 注意适当休息，避免劳累和精神刺激，注意预防感染.
（10） 治疗后1~2周内会有颈部肿胀或不适感,注意不要触摸甚至按压颈部，以免加重病情.
（11） 如果出现大汗或发热,体温〉38°C；恶心、呕吐、腹泻、烦躁；心率〉140次/分。可能提示有甲亢危相可能,如有以上情况应立即就医。
（12）育龄男女注意避孕措施。女性甲亢患者接受碘-131后至少半年方可怀孕；男性甲亢患者接受碘—131后至少4个月内应避孕。特殊情况请咨询主治医生。
 如医生有其他辅助治疗，病人要一并遵从.

服用碘131后饮食需注意什么
全网发布：2009—08—06 10：06 发表者：张荣银 7212人已访问
患者：090629 服用碘-131治疗甲亢前后需注意什么？
泰安市中心医院核医学科张荣银：
（一）治疗前注意事项：
1。一月内不吃含碘的食物,如海带、紫菜、海鱼、海虾等;不吃含影响吸碘功能的蔬菜如苔菜、莴苣、卷心菜等。
2.治疗前禁用含碘药物，如含碘喉片、含碘造影剂、一切中药等。
3。治疗前一周停用抗甲状腺药物他巴唑或丙硫氧嘧啶，甲状腺素,可服心得安和保肝、升白药。
4.妊娠和哺乳患者、急性心肌梗塞、严重肾功能障碍禁用碘－131治疗。
（二)治疗后注意事项：
1.服碘－131时须空腹，服药后2小时仍须禁食,口渴、心慌时可饮些糖水。
2。服药后尽快回病房卧床休息，有事请用对讲电话与医生护士联系。
3.服药后注意休息，预防感冒，避免精神刺激，禁止重体力劳动.
4。服药后禁止随地吐痰，八天内大小便在病房内厕所,回家后1月内不可搂婴幼儿睡眠和亲密接触,可与家人进行其他活动。
5。服药后不可揉挤甲状腺，如发烧体温大于38℃，心慌加重、恶心呕吐、大汗淋漓等速与医护人员联系，如已出院速来医院就诊。
6。服药后1月内仍须禁碘饮食，以免影响碘－131的吸收和治疗效果。可多用富营养高蛋白饮食.
7.服药后可用医生指定的药物，并按医嘱停药。
8.服药1月后病情将逐渐减轻，三月后须来复查。
9.甲亢治愈后如出现浮肿、嗜睡、怕冷等症状时可能出现了甲减，请再来本科就诊。
10。甲亢治愈后为避免复发和早期发现甲减，应每年来核医学科复查一次T3、T4、TSH。

１、孕妇、哺乳患者禁服131碘治疗；目前有高热、频繁腹泻、呕吐及心率超过每分钟140次的患者不宜即刻进行131碘治疗.２、服131碘治疗前空腹，服131碘治疗后２小时内禁食，当天请多饮水。３、服131碘后注意休息,防止感染和避免精神刺激。晕车晕船者最好第二天才离开本市回家.４、服131碘后短期（一个月）内避免重体力劳动,可从事轻体力工作。５、服131碘后至少一周内避免与婴幼儿密切接触。６、忌碘一个月。服131碘后一个月内忌吃含碘食物(海带、紫菜、海产品等）或一些中草药（如夏菇草、香附等）,避免刺激性食物(辣椒、酒等）.７、服131碘治疗后女性半年内不可怀孕，男性半年内应采取避孕措施。８、部分患者服131碘后短期内(1～2周）可能有甲状腺部位疼痛或皮肤过敏症状（皮肤痒、皮疹）等，一般1～2周后逐渐消失,不需特别处理,但勿揉压甲状腺，皮肤过敏症状严重者可服用抗过敏药物。９、服131碘治疗后1～4周内部分患者可能出现病情短暂加重，因此请同时服用辅助治疗药物，但如出现明显不适，高热(>39°C)、频繁呕吐腹泻及心率特别快（〉140次／分)等症状请即就近到当地医院诊治.１０、一次服药后4~6周显效，2~3月症状基本消失或治愈，少数患者可能出现甲低症状。为更好了解治疗后的病情，3个月后到医院复查、咨询。1。服碘—131后应根据病人病情休息一段时间,特别是服药后前几天更应很好地休息,避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染.这一方面有利于预防甲亢危象,另一方面一次严重的感染或突然的精神刺激常可使病情加重,降低疗效。2。服碘-131后勿揉压甲状腺3。服碘—131后2周内禁用碘剂、溴剂和抗甲状腺药物，以免影响碘-131的重吸收而降低治疗效果。但病情严重者可服碘—1312—3天后短程服用抗甲状腺药物以减轻症状。4.在集中治疗的条件下，服碘—131后的前三天,应收集小便专门处理。