医疗机构申请执业登记承诺书(样式).doc

(完整word)医疗机构申请执业登记承诺书(样式)医疗机构申请执业登记承诺书深圳市卫生和计划生育委员会：鉴于本人（或单位）（承诺人,以下简称本人)在申请医疗机构执业登记的行政许可事项时，尚不完全具备开展医疗执业活动的条件，谨在此作出以下承诺：一、关于医疗机构的选址本人（或单位)承诺严格按照医疗机构设置规划的要求进行选址，其场所为合法建筑且可作为医疗用地，事先自行在显眼处贴出公示，取得相关权益人同意在拟选址开展医疗服务,若相关权益人不同意的，自行承担相关责任。二、关于医疗废物和污水的处理本人（或单位）承诺医疗废物和污水处理符合医疗废物管理条例和环保部门的要求。开业前，取得环保部门出具的建设项目环境影响审查批复；开业后，取得污染物排放许可证和签订医疗废物处理协议。三、关于医疗用房的消防本人（或单位）承诺医疗用房的消防设施符合消防部门的要求。开业前取得消防部门出具的医疗机构用房建设工程消防验收意见书或建设工程竣工验收消防备案表。四、申报材料本人（或单位)承诺所提供的材料准确、真实、合法、有效.五、法律责任本人(或单位）如不履行承诺或者履行承诺的行为不符合办事指南的规定，行政许可决定机关有权不予行政许可或撤销已核发的医疗机构执业许可证。如本申请人在未获得医疗机构执业许可证的情况下擅自开展执业活动，行政许可决定机关有权依法予以查处.谨此承诺。本承诺书一式份，行政许可受理机关、行政许可决定机关和本人(或单位）各一份。 承诺人（单位加盖公章）: 年 月 日