1、(完整版)因病缺勤病因追查与登记记录表填写说明:1、本资料为收集数据为主,依据因病缺勤登记、追踪制度需要而制定;所填写数据要与晨检制度中的病假登记数据相一致。2、各校需要把20112012学年度、20122013学年度,20132014学年度的三个学年目前五个学期所有情况填写,学校必须有纸质材料存档.具体数据需向创强办递交电子版文档.3、“学生因病缺勤人员登记表是班级适用;“学生因病缺勤及病因排查登记表”是学校统计。表格可重复累加页数。4、具体情况,如有不明,请咨询创强办陆都(660619)学生因病缺勤人员登记表学校名称: 年级 班班主任:日期姓名性别年龄家庭地址家长联系电话病名或主要症状、体
2、征缺勤天数是否内宿班主任签字检查医生备注注:1、班主任必须在每天上午上课前对全班学生晨检,若有生病学生,在每天上午9点前填此表交学校卫生室(保健室);若无生病学生,可直接在晨检汇总登记表的症状项目栏填0,签名确认。2、传染病流行期间按有关文件规定做好每日晨(午)检监测(如:“甲流”防控期间体温监测、手足口病监测等)并登记。第页学生因病缺勤人员登记本 学校名称_年级_班_年_月_日至_年_月_日学生因病缺勤及病因排查登记表学校名称: 登记日期姓名性别年龄班级家长联系电话排查原因*主要症状、体征发病日期就诊医院排查结果处理意见登记人备注1、排查原因选项:因病缺勤;传染病早期症状(常见传染病早期症状:发热、皮疹、腹泻、呕吐、皮肤黄疸等);疑似传染病病人.2、排查结果*:填写病名3、传染病流行期间按有关文件规定做好每日病情追踪并登记。第页学生因病缺勤及病因排查登记本学校名称_年_月_日至_年_月_日