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推拿手法对椎动脉颈椎病的防治与保养.ppt

上传人:w****g 文档编号:2225823 上传时间:2024-05-23 格式:PPT 页数:26 大小:525.50KB
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资源描述

1、椎动脉型颈椎病(vertebral artery type ofcervica-spondylosis,CSA)又称颈型眩晕,约占颈椎病的1/4,属中医眩晕范畴。由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起眩晕、头痛、视觉障碍,甚至出现短暂性脑缺血发作、猝倒等临床特征。1.颈椎病病因颈椎病的病理生理过程相当复杂其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用。2.1.年龄因素:就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用

2、。3.2.慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。4.3.外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。5.4.咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现或使病情加重。6.5.发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差

3、。7.6.颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。8.7.代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。9.8.精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。10.椎动脉型颈椎病的主要病理改变为第6颈椎以上的颈椎。常因外伤、劳累等使颈45和颈56椎水平的钩椎关节出现向侧方增生的骨刺,或后伸性椎体半脱位使上关节突向前滑脱,或关节突骨刺,或后侧型颈椎间盘脱出等。11.龙氏手法治疗1、松解手法可松解颈部软

4、组织,解除患部肌肉痉挛,缓解疼痛,恢复颈部功能正常及颈肌肌应力平衡 12.点按松解法:患者取坐位,用拇指指腹与中指指腹点按风池、风府、扶突、肩井、百会、太阳、天宗、肩外俞穴,每穴点按不低于1分钟;提拿舒筋法:用双手提拿颈后颈两侧及肩部的肌肉,反复15次,再用双手掌根部,从头部开始,沿项韧带、斜方肌及竖脊肌方向做分筋手法,反复15次;端提拔伸法:双手置于颈项部,用力向上端提,并慢慢用力向前后左右旋转牵拉,重复58次;旋颈运摇法:双手托住患者头部牵引的同时,作旋颈、摇转手法,左右旋转角度为45左右,反复5-8次;13.2、复位手法1、仰头摇正法:病人仰卧、低枕,术者一手托其下颌,另一手托枕部,将其

5、头上仰、侧转,缓慢摇动2-3下,嘱病人放松颈部后,将头转至较大幅度时稍加有限度的闪动力,多可听到关节复位时的弹响声。14.1、仰头摇正法适用于枕环关节、环枢关节错位。病人仰卧、低枕,术者一手托其下颌,另一手托枕部,将其头上仰、侧转,缓慢摇动23下,嘱病人放松颈部后,将头转至较大幅度时稍加有限度的闪动力,多可听到关节复位时的弹响声。一般先向健侧,后向患侧摇正为好。15.16.17.2、低头摇正法适用于26颈椎后关节旋转式错位。病人侧卧、平枕、低头位,(中段颈椎,前屈约20度,下段颈椎,前屈大于30度),术者一手轻拿后颈,拇指按于错位横突隆起处之下方作为“定点”,另手托其面颊部作为“动点”,将头转动至最大角度时,托面颊的手稍用闪动力,“定点”的拇指同时加力按压,使关节复位。18.19.20.3、侧头摇正法适用于26钩椎关节旋转式错位。病人侧卧,低枕,颈前屈度如上述,术者一手托其头(放在对侧的耳部),另手拇指“定点”于病椎关节处,将头抬起(侧屈)进行转动摇正。21.22.23.24.保养良好的生活习惯,如桌椅的高度要合适,避免长期低头工作或单一姿势时间过久。25.良好的饮食习惯,由于颈椎病多是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。26.

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