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产科学考试试题及参考答案-大学医学院出科考试.doc

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资源描述
A1型题 1.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高?( )       A.先天性心脏病       B.风湿性心脏       C.妊高征心脏病       D.贫血性心脏病       E.围生期心脏病 正确答案:A 2.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的?( )       A.心脏代偿功能良好,也易引起死胎       B.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高       C.心功能Ⅰ级的孕妇,易发生早产       D.预后均很差       E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓 正确答案:A 3.妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是:( )       A.预防肠道感染       B.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒物形成       C.杀伤病毒预防内源性感染       D.控制肝炎进展恶化       E.预防肝肾综合征 正确答案:B 4.乙型肝炎传给婴儿的主要方式是:( )       A.粪-口传染       B.注射血浆制品       C.输血       D.母婴垂直传染       E.密切生活接触 正确答案:D 5.妊娠对糖尿病的影响,正确的是?( )       A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多       B.孕中晚期抗胰岛素分泌正常       C.孕期尿糖不能正确反映病情       D.不易发生酮症酸中毒       E.孕期糖耐量试验无明显变化 正确答案:C 6.妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是:( )       A.妊娠<35周       B.妊娠<36周       C.妊娠37周       D.妊娠39周       E.妊娠40周 正确答案:C 7.孕妇易患肾盂肾炎的原因是:( )       A.孕激素使输尿管蠕动增强       B.子宫增大后进入腹腔,输尿管受压解除       C.子宫右旋,压迫右侧输尿管致扩张       D.排尿通畅不易发生尿潴留       E.孕中期输尿管及肾盂可积尿100~200ml之多 正确答案:C 8.孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是:( )       A.大肠杆菌       B.变形杆菌       C.产气杆菌       D.葡萄球菌       E.革兰阴性球菌 正确答案:A 9.甲亢对妊娠的影响是:( )       A.均不影响妊娠       B.可促进垂体促性腺激素的作用       C.可引起流产、早产和死胎       D.硫脲类药物不能通过胎盘       E.一般不影响宫缩和产后流血 正确答案:C 10.甲亢对胎儿的影响是:( )       A.可引起胎儿暂时性甲亢       B.不影响胎儿的甲状腺功能       C.新生儿甲亢不受长效甲状腺素的影响       D.新生儿甲亢出生后1~2周消退       E.母体内LAT,对胎儿无影响 正确答案:A 11.妊娠贫血的诊断标准是:( )       A.血红蛋白<120g/L,血细胞比容<0.30       B.血红蛋白<80g/L,血细胞比容<0.25       C.血红蛋白<100g/L,血细胞比容<0.30       D.血红蛋白<110g/L,血细胞比容<0.33       E.血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.20 正确答案:C 12.下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜的诊断依据?( )       A.皮肤粘膜出血和贫血       B.四肢及躯干皮肤出血点       C.消化道、生殖道、视网膜及颅内出血       D.实验室检查,血小板<10×109/L       E.药物性血小板减少 正确答案:E 13.关于ITP的治疗下列哪项不妥?( )       A.妊娠期多主张使用免疫抑制剂及雄激素       B.泼尼松40~100mg/d       C.丙种球蛋白400mg/(kg·d)       D.脾切除在妊娠3~6个月间进行       E.血小板<10×109/L时应输入血小板 正确答案:A 14.SLE的治疗不包括下列哪项?( )       A.肾上腺皮质激素       B.免疫抑制剂       C.小剂量阿司匹林       D.低分子肝素钠       E.应尽早终止妊娠 正确答案:E 15.初孕妇,30岁,孕20周,有风心病史,无心衰史,诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽。夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+)。处理应是:( )       A.立即剖宫流产术       B.控制心衰后静滴催产素       C.积极控制心衰,继续妊娠       D.控制心衰后剖宫产       E.静滴催产素引产 正确答案:D 16.初孕妇,38岁,孕2月余,从事家务劳动后,感胸闷而需休息,近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙肺底有细音,下脚浮肿(+)。处理应是:( )       A.加强产前监护       B.限制食盐摄A       C.立即终止妊娠       D.积极控制心衰,继续妊娠       E.控制心衰后行人工流产术 正确答案:E 17.初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常.宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜?( )       A.自然分娩       B.待宫口开全,阴道助产       C.剖宫产       D.缩宫素引产       E.适当加腹压缩短第二产程 正确答案:B 18.25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄。神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是:( )       A.妊娠肝内胆汁淤积症       B.妊娠脂肪肝       C.妊高征肝损害       D.妊娠并重症肝炎       E.药物性肝损害 正确答案:D 19.26岁,孕2产1,孕4月余,因出现全身皮肤瘙痒,巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有同样病史,妊娠8个月时胎死宫内,产生黄疸自行消退,化验SGPT147μ,胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是:( )       A.妊高征肝损害       B.急性病毒性肝炎       C.妊娠肝内胆汁瘀积症       D.妊娠脂肪肝       E.药物性肝损害 正确答案:C 20.32岁经产妇,孕60天,患肾盂肾炎首选药物是:( )       A.氨苄青霉素       B.磺胺类药       C.卡那霉素       D.四环素       E.氯霉素 正确答案:A 21.25岁初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病:( )       A.心率110次/分       B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音       C.有时可闻及期前收缩       D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音       E.心界稍向左扩大 正确答案:D 22.初产妇,合并风湿性心肝病,心功能I级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是:( )       A.排空膀胱       B.按摩子宫       C.肌肉注射缩宫素       D.肌注麦角新碱       E.静注西地兰 正确答案:C 23.29岁初孕妇,37周妊娠,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理:( )       A.行B超生物物理评分       B.做OCT       C.人工破膜了解羊水性状       D.立即剖宫产       E.3天后复查NST 正确答案:A 24.34岁初孕妇,32周妊娠,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选何项处理:( )       A.胰岛素治疗       B.继续控制饮食       C.行人工破膜术终止妊娠       D.缩宫素静滴引产       E.立即行剖宫产术 正确答案:B 25.孕妇,28岁,孕2产0,25周妊娠。平时月经规则,经量中等,常感疲劳、乏力、胸闷。检查:孕妇面色苍白,血压120/80mmHg,心率98次/分,律齐,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm。胎心率140次/分。血红蛋白80g/L,红细胞计数2.5×1012/L,血清铁6.5mmol/L。白细胞计数6×109/L,血小板计数150×109/L。首选的诊断是:( )       A.妊娠合并再障       B.妊娠合并缺铁性贫血       C.妊娠合并巨幼红细胞性贫血       D.早期心力衰竭       E.妊娠合并心脏病 正确答案:B 26.初孕妇,29岁,32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109/L,血小板计数150×109/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是:( )       A.风湿性心脏病,心力衰竭       B.先天性心脏病,心力衰竭       C.贫血性心脏病。心力衰竭       D.妊高征性心脏病,心力衰竭       E.肺部感染 正确答案:C 27.初孕妇,29岁,32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109/L,血小板计数150×109/L,尿蛋白(-)。入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,肺部阴性。血红蛋白90g/L,白细胞计数5.2×109/L,尿蛋白(-)。进一步的处理是:( )       A.人工破膜终止妊娠       B.缩宫素静滴引产       C.继续治疗,继续妊娠       D.B超胎儿监护       E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度 正确答案:C 28.28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切:( )       A.GPT+胆红素       B.血型+血红蛋白       C.乙肝五项       D.胸透       E.血小板 正确答案:D 29.初孕妇,孕32周,感头昏,乏力及食欲差半月余,查体:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25。最确切的诊断是:( )       A.巨幼红细胞性贫血       B.缺铁性贫血       C.再生障碍性贫血       D.地中海贫血       E.以上都不是 正确答案:B 30.初孕妇,孕32周,感头昏,乏力及食欲差半月余,查体:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25。治疗药物首选:( )       A.叶酸       B.硫酸亚铁       C.少量多次输血       D.维生素B12肌肉注射       E.右旋糖酐铁肌注 正确答案:B 31.32岁初孕妇。幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。首选的诊断是:( )       A.妊娠高血压综合征       B.妊娠合并急性病毒性肝炎       C.妊娠合并心脏病       D.妊娠合并糖尿病       E.妊娠合并慢性肾炎 正确答案:C 32.32岁初孕妇。幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。下列哪项处理是不适当的:( )       A.加强产前检查       B.限制食盐摄入量       C.安排好工作与休息       D.防治上呼吸道感染       E.立即剖宫产 正确答案:E 33.孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是( )       A.心脏病种类       B.心脏病变部位       C.心功能分级       D.症状严重程度       E.有否以往生育史 正确答案:C 34.妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据( )       A.心界扩大       B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音       C.肺底部持续性湿啰音       D.休息时心率>110次/分       E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度 正确答案:D 35.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是( )       A.心脏病病程长       B.产程中用力过度致心衰       C.孕妇年龄大       D.心衰与感染       E.产后哺乳致心衰 正确答案:D 36.妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征( )       A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感       B.休息时心率>110次/分       C.休息时呼吸>20次/分       D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失       E.阵发性夜间呼吸困难 正确答案:D 37.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是( )       A.除有产科指征外,不需作剖宫产术       B.宫口开全要防止产妇用力屏气       C.忌用吗啡       D.无感染征象,不需使用抗生素       E.肌注麦角新碱,预防产后出血 正确答案:B 38.风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是( )       A.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩       B.胎儿娩出后,在腹部放置砂袋加压       C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱       D.产后24小时内行输卵管结扎术       E.产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧 正确答案:B 39.可以妊娠的心脏病妇女是( )       A.一般体力活动时有心悸和轻度气短       B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急       C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病       D.风湿性心脏病心率快难于控制者       E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等 正确答案:A 40.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径( )       A.粪-口传染       B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染       C.母婴垂直传染       D.乳汁传染       E.密切生活接触传染 正确答案:A 41.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是( )       A.控制肝炎发展       B.清除体内病毒       C.预防产后出血       D.防止DIC       E.预防肝昏迷 正确答案:E 42.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据( )       A.蛋白尿和水肿       B.皮肤瘙痒和黄疸       C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物       D.黄疸昏迷       E.血中谷丙转氨酶增高,HBsAg阳性 正确答案:E 43.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是( )       A.易合并妊高征       B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高       C.易发生宫缩乏力产程延长       D.易发生产后出血DIC       E.易发生早产,围产死亡率增加 正确答案:B 44.妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确( )       A.妊娠早期安胎       B.妊娠中期需终止妊娠       C.妊娠晚期及早终止妊娠       D.终止妊娠前用维生素K       E.应以剖宫产终止妊娠 正确答案:D 45.孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,应给予重视和积极治疗,主要是因为( )       A.容易合并妊高征及发生子痫       B.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高       C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育       D.容易发生早产,胎儿不易存活       E.容易发生宫缩乏力,产程延长 正确答案:B 46.病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是( )       A.立即剖宫产       B.引产终止妊娠       C.高蛋白饮食增加营养       D.用维生素K、C       E.用对羧基苄胺 正确答案:D 47.一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列( )       A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周       B.可适当应用镇静剂       C.若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰       D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产       E.产后流血较多时,尽量避免输血 正确答案:E 48.女,28岁。初孕,孕36周,近三,四天感乏力,恶心,食欲差,血压16/11kPa。查ALT为256单位,应予高度重视。其最重要原因是由于( )       A.易发展为重度妊高征       B.容易发展为重症病毒性肝炎       C.易发生重度胆汁淤积症       D.可能发生急性妊娠脂肪肝       E.妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧 正确答案:B 49.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项( )       A.产后30天,子宫体恢复正常大小       B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态       C.产后4天宫颈内口关闭       D.产后子宫底每天下降3cm       E.产后一周,子宫于腹部不可扪及 正确答案:B 50.下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较( )       A.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgA       B.初乳中含有较多蛋白质,主要是白蛋白       C.纫乳中脂肪及糖类含量较高       D.初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁       E.大多数药物不经母血渗入乳汁中 正确答案:B 51.母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是( )       A.喂哺前消毒乳头       B.喂哺后清洗乳头       C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂       D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳       E.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 正确答案:E 52.正常产后第三天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选( )       A.皮硝敷乳房       B.生麦芽煎汤喝       C.用吸奶器吸乳       D.让新生儿多吸吮双乳       E.少喝汤水 正确答案:D 53.产后第四天,双乳房胀,乳汁排流不畅。最常见的原因是( )       A.进食少       B.卧床不活动       C.未及早按摩,热敷乳房       D.未给新生儿早吸吮多吸吮       E.乳头凹陷 正确答案:D 54.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在( )       A.输卵管峡部       B.输卵管峡部与壶腹部连接处       C.输卵管伞部       D.输卵管间质部       E.子宫腔 正确答案:B 55.关于受精卵的发育,下述哪项是正确的( )       A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚       B.受精卵第4日进宫腔,第5日开始着床       C.子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床       D.蜕膜不参与胎盘构成       E.与卵子相遇时的精子已经是获能精子,而卵子也已是次级卵母细胞 正确答案:E 56.妊娠早期卵巢变化的特征是( )       A.卵巢不断增大,黄体持续发育       B.卵巢滤泡囊肿维持       C.双侧卵巢黄体囊肿存在       D.双侧卵巢妊娠黄体形成       E.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代 正确答案:E 57.妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确( )       A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育       B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育       C.乳腺发育只需泌乳素的作用       D.妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出       E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 正确答案:E 58.胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基( )       A.胎盘激素       B.绒毛膜促性腺激素       C.雌激素       D.孕激素       E.绒毛膜促甲状腺素 正确答案:B 59.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)( )       A.肾血流量增加,肾小球滤过率增加       B.肾血流量增加,肾小球滤过率不变       C.肾血流量不变,肾小球滤过率增加       D.肾血流量不变,肾小球滤过率略降低       E.肾血流量减少,肾小球滤过率增加 正确答案:A 60.下列哪项不是受精卵着床的必备条件( )       A.透明带消失       B.合体滋养细胞形成       C.子宫内膜蜕膜变       D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步       E.有足量的孕酮支持 正确答案:C 61.下列哪项不是妊娠期子宫变化( )       A.妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显       B.早期妊娠,子宫峡部变软最显著       C.妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋       D.妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月       E.足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm 正确答案:D 62.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素( )       A.蜕膜       B.羊膜       C.合体滋养细胞       D.细胞滋养细胞       E.以上均不是 正确答案:C 63.直接与母血接触的是( )       A.细胞滋养细胞       B.合体滋养细胞       C.绒毛中的血管壁       D.绒毛间质       E.基底膜 正确答案:B 64.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间( )       A.停经11~15天       B.妊娠8~10周       C.妊娠16周       D.妊娠32~34周       E.临产时 正确答案:B 65.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有( )       A.促性腺激素       B.垂体生乳素       C.促甲状腺素       D.生长素       E.促肾上腺皮质激素 正确答案:B 66.妊娠后半期羊水的重要来源是( )       A.羊膜的透析       B.胎儿皮肤的透析       C.胎儿呼吸道粘膜的透析       D.胎儿尿液       E.脐带表面的透析 正确答案:D 67.孕妇血容量增加达高峰的时间是( )       A.孕12~19周       B.孕20~28周       C.孕28~30周       D.孕32~34周       E.孕36~38周 正确答案:D 68.绒毛膜促性腺激素的作用是( )       A.使绒毛发生水泡样变       B.刺激毛发生长       C.促进胎儿生长发育       D.刺激雌激素分泌       E.维持妊娠黄体 正确答案:E 69.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的( )       A.一条动脉,一条静脉       B.一条动脉,二条静脉       C.二条动脉,一条静脉       D.二条动脉,二条静脉       E.以上都不是 正确答案:C 70.女,停经35天,疑为早孕,下列哪项与之不符( )       A.胃脘部略胀,乏力       B.乳房胀感       C.检查发现子宫偏软略大       D.B超发现子宫增大,以横径为主       E.阴道分泌物增多 正确答案:D 71.关于胎儿成熟度的检查,下列说法正确的是( )       A.B型超声测胎头双顶径>9.2cm,提示胎儿成熟       B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1.5,提示胎儿肺成熟       C.羊水肌酐值>2mg%,提示肾成熟       D.羊水胆红素类物质>0.02(0045)表示妊娠已超37周       E.羊水含脂肪细胞百分值达10%,提示皮肤成熟 正确答案:C 72.测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法( )       A.测定尿中雌三醇值       B.测定尿中孕二醇值       C.测定尿中绒毛膜促性腺激素       D.测定尿中胎盘生乳素       E.测定耐热性碱性磷酸酶 正确答案:A 73.下述哪项提示胎盘功能低下( )       A.妊娠32周后,尿雌三醇连续多次在10mg(24小时)以下       B.催产素激惹试验(OCT)阳性       C.妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高       D.羊膜镜检羊水呈白色半透明       E.非刺激试验(NST)阴性 正确答案:A 74.关于胎儿电子监测,提示胎儿缺氧的是( )       A.加速       B.早期减速       C.变异减速       D.晚期减速       E.以上都不是 正确答案:D 75.抽羊水看胎儿成熟度。哪种方法最实用。正确率高( )       A.肌酐       B.L/S比值       C.HPL       D.E3       E.脂肪细胞 正确答案:B 76.第二产程中,下列哪种情况不需要干预产程( )       A.羊水胎粪Ⅲ°污染       B.第二产程已达2小时       C.CST有早期减速(>50%)       D.CST有晚期减速(达50%)       E.CST有典型的变异减速 正确答案:C 77.高危妊娠是指( )       A.对胎儿有较高危险性的妊娠       B.对孕妇有较高危险性的妊娠       C.对新生儿有较高危险性的妊娠       D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠       E.对孕妇,胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 正确答案:E 78.羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断( )       A.先天愚型       B.脑积水       C.开放性神经管缺损       D.Rh同种免疫作用       E.呼吸窘迫综合征(RDS) 正确答案:C 79.初孕妇,月经周期正常。停经43周,无其他并发症,NST两次无反应。OCT10分钟内3次宫缩每次持续40~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时,尿E.3:15mg,现仅8mg。应如何处理( )       A.立即人工破膜引产       B.口服雌激素3天       C.催产素引产       D.立即剖宫产       E.1周后复查 正确答案:D 80.初产妇,26岁。G1P0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上32cm,LOA。先露固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg,应考虑为( )       A.脐带受压       B.胎儿受压       C.胎儿先天性畸形       D.胎盘功能不全       E.过期妊娠 正确答案:D 81.某妇,30岁,G3P0,妊娠8周,首次来院作产前检查,患者担心新生儿有先天畸形,应在妊娠何时做羊膜穿刺术( )       A.妊娠8~9周       B.妊娠10~12周       C.妊娠13~15周       D.妊娠16~20周       E.妊娠20~24周 正确答案:D 82.不孕症是指婚后有正常的性生活,未避孕同居时间达下列哪项而未孕者( )       A.1年       B.1年半       C.2年       D.3年       E.4年 正确答案:A 83.据统计正常情况下。婚后1年初孕率为( )       A.60%       B.70%       C.87%       D.90%       E.95% 正确答案:C 84.排卵后,由于孕激素对体温中枢的作用,基础体温可持续上升( )       A.16~18天       B.12~14天       C.10~12天       D.8~10天       E.6~8天 正确答案:B 85.女性不孕最常见的因素是( )       A.不排卵       B.输卵管因素       C.子宫因素       D.宫颈因素       E.阴道因素 正确答案:B 86.精子在进入宫腔后,能存活( )       A.6小时       B.12小时       C.2~3天       D.<24小时       E.3~5天 正确答案:C 87.排卵后在体内卵子的寿命是( )       A.24小时       B.8小时       C.2天       D.3天       E.<8小时 正确答案:A 88.与精子产生无关的因素是( )       A.双侧隐睾引起曲细精管萎缩       B.慢性中毒(吸烟、酗酒)       C.过度精神紧张       D.幼年腮腺炎并发睾丸炎       E.输精管结核 正确答案:E 89.试管婴儿是( )       A.人工授精       B.配子输卵管内移植       C.宫腔配子移植       D.体外授精与胚泡移植       E.胚泡移植 正确答案:D 90.诱发排卵的药物是( )       A.克罗米酚       B.绝经促性素(hMG)       C.黄体生成激素释放激素(LHRH)       D.溴隐亭       E.以上都是 正确答案:E 91.某妇,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天,妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选( )       A.人工周期       B.全身抗炎治疗       C.氯底酚胺       D.输卵管通液       E.宫颈扩张 正确答案:B 92.某妇,30岁,原发不孕3年,月经5~6/20+~50+天,量中等,无痛经,妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选( )       A.输卵管通液       B.B型超声       C.性交后试验       D.X线腹部平片       E.经前或见红12小时内诊刮 正确答案:E 93.某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5/20~30天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑( )       A.月经前诊断性刮宫       B.输卵管通液       C.子宫输卵管造影       D.宫腔镜       E.腹腔镜 正确答案:A 94.目前我国采用的围生(产)期是( )       A.妊娠满20周到产后4周       B.妊娠满28周到产后1周       C.妊娠满20周到产后1周       D.妊娠满28周到产后4周       E.胚胎形成到产后1周 正确答案:B 95.首次产前检查,下列哪个时间最合适( )       A.妊娠6周       B.妊娠12周       C.妊娠14周       D.妊娠20周       E.确诊早孕时 正确答案:E 96.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是( )       A.骨盆入口前后径       B.产科结合径       C.真结合径       D.对角径(骶耻内径)       E.中骨盆前后径 正确答案:D 97.随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到( )       A.孕16周       B.孕12周       C.孕12周以内       D.孕10周       E.确诊为早孕时 正确答案:E 98.OCT阳性是指在测试( )       A.早期减速在10分钟内连续出现3次以上       B.胎心率基线变异在6次以下       C.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速       D.在10分钟内晚期减速连续出现3次以
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