2024年局部解剖学考试(三十六).docx

2024年局部解剖学考试(三十六)1综合测试题(共80个，分值共：)1、手掌的中间鞘是如何构成的？内有何结构？（由掌腱膜，掌内、外侧肌间隔，骨间掌侧筋膜和拇收肌筋膜围成，内含指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌、掌浅弓及其分支和指掌侧总神经。 上肢 1）2、头面部的孔或裂中通过的结构（BCDE 头部 3）A眶上孔通过滑车神经B茎乳孔通过面神经C颊孔内通过颊神经D下颌孔通过下牙槽神经和下牙槽动脉E经眶下孔的眶下神经为上颌神经的分支3、男性膀胱后面与下列哪个结构不相邻？（D 腹部 1）A精囊腺B输精管壶腹C直肠膀胱隔D前列腺E直肠膀胱陷凹4、大隐静脉末端有旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、_、股外侧浅静脉和股内侧浅静脉注入。（ 阴部外静脉 下肢 1）5、掌浅弓是怎样构成的？掌浅弓发出的分支有哪些？(掌浅弓由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合构成。自弓的凸缘发出一条小指尺掌侧动脉、三条指掌侧总动脉，每条总动脉又分为两条指掌侧固有动脉。 上肢 1) 6、指蹼间隙（在掌骨头处，掌腱膜远端的横行纤维与4个纵行纤维束之间围成3个纤维间隙，称为指蹼间隙，内含大量脂肪、指血管和神经以及蚓状肌腱。上肢 2） 7、胃结肠韧带（D 腹部 1）A连于胃底与横结肠之间B连于胃后壁与横结肠之间C是小网膜的一部分D是大网膜的一部分E由大网膜后两层构成8、试述腘窝的境界及内容。（腘窝底的外上界是股二头肌腱，内上界为半腱肌和半膜肌，下内、下外界分别为腓肠肌内、外侧头。腘窝顶为腘筋膜；窝底自上而下为股骨腘面、膝关节囊后部及腘斜韧带、腘肌及其筋膜。腘窝内含有重要的神经、血管，由浅至深依次为胫神经、腘静脉、腘动脉，以及外上界的腓总神经。血管周围有腘深淋巴结。 下肢 2）9、通过四边孔的结构是(CE上肢3)A肩胛下动脉B旋肩胛动脉C旋肱后动脉D旋肱前动脉E腋神经10、脊柱区又称为背区。(T 脊柱区 2)11、胃的前壁与左半肝、膈和腹前壁相贴，后壁与胰、脾、左肾、左肾上腺和横结肠及其系膜相邻，这些结构共同形成_。（胃床 腹部 1）12、.为什么说前斜角肌是颈根部的中心标志性结构？（颈根部进出胸廓上口的所有结构都可通过前斜角肌来定位。以前斜角肌为中心，在其内侧有胸膜顶、膈神经、迷走神经、椎动脉、甲状颈干、颈交感干等纵向走行，在其前方有锁骨下静脉，其后方有锁骨下动脉横过，其外侧有臂丛。此外，甲状颈干的分支颈横动脉、肩胛上动脉等亦横向经过前斜角肌的前方和外侧。 颈部 1）13、两侧的旋股内、外侧动脉，上部的臀上、下动脉和下部的股深动脉第1穿动脉形成臀部十字吻合。（T 下肢 2）14、胸膜下界在腋中线与以下肋相交（D 胸部 3）A第6肋B第7肋C第9肋D第10肋E第12肋15、肝十二指肠韧带内有（A 腹部 1）A肝门静脉B肝静脉C肝总动脉D肠系膜上动脉E胃十二指肠动脉16、参与构成腹股沟镰的结构（CD 腹部 2）A腹直肌鞘B腹外斜肌腱膜C腹内斜肌腱膜D腹横肌腱膜E腰大肌17、.喉上动脉自甲状腺上动脉发出，伴喉上神经外支穿甲状舌骨膜入喉。(F 颈部 1) 18、腮腺分为浅、深两部，浅部多呈三角形或不规则卵圆形，覆盖于咬肌后份的浅面;深部位于下颌后窝内及下颌支深面，向内伸至 。（咽侧壁 头部 3）19、纵隔左侧面的结构及其毗邻。（纵隔左侧面的中部有左肺根。肺根的前下方有心包隆凸。膈神经和心包膈血管经主动脉弓的左前方和肺根的前方下行，再沿心包侧壁下行至膈。左迷走神经于主动脉弓的左前方和肺根的后方下行，在主动脉弓左前方发出左喉返神经。肺根后方尚有胸主动脉、交感干及内脏大神经等，上方有主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉。在食管上三角，内有胸导管和食管上份。在食管下三角，内有食管下份。 胸部 3）20、穿臂外侧肌间隔的结构有(C上肢2)A桡神经、中副动脉B桡神经、肌皮神经C桡神经、桡侧副动脉D桡神经、肱深动脉E桡神经、桡侧返动脉21、三边孔是如何构成的？通过哪些结构？（三边孔的上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，内有旋肩胛血管通过。 上肢 1）22、1.纵行穿经腮腺（C|A|D|E 头部 2）23、以下不穿海绵窦外侧壁的神经是（E 头部 3）A动眼神经B滑车神经C眼神经D上颌神经E外展神经24、肱动脉在肘窝平桡骨颈分桡动脉和_。（ 尺动脉 上肢 1）25、手掌的中间鞘是如何构成的？内有何结构？（由掌腱膜，掌内、外侧肌间隔，骨间掌侧筋膜和拇收肌筋膜围成，内含指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌、掌浅弓及其分支和指掌侧总神经。 上肢 1）26、三边孔（上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，内有旋肩胛血管通过。 上肢 2）27、大网膜内的血管是(B 腹部 1)A胃左、右动脉B胃网膜左、右动脉C脾动脉、胃后动脉D胃短动脉、胃右动脉E肝固有动脉、胃左动脉28、腘窝的构成、内容及其毗邻关系。(腘窝为膝后区的一菱形凹陷，外上界为股二头肌，内上界为半腱肌和半膜肌，下内和下外界分别为腓肠肌的内、外侧头。腘窝的顶为腘筋膜，底自上而下为肌骨腘面、膝关节囊后壁及腘斜韧带、腘肌及其筋膜。腘窝内有血管、神经、淋巴结、滑液囊和脂肪组织等，血管神经由浅入深依次为胫神经、腘静脉、腘动脉，腓总神经位于腘窝的外上界处，沿股二头肌腱下行。血管周围腘深淋巴结。下肢 1）29、胸腰筋膜（ABDE脊柱区2）A是胸背区和腰区深筋膜深层B在腰区分为前、中、后三层C前、中层形成竖脊肌鞘D中层上部形成腰肋韧带E前层又称腰方肌筋膜30、肛门外括约肌的皮下部在手术中被切断后会发生大便失禁现象。（F 盆部与会阴 2)）31、在腹直肌内，发自胸廓内动脉动脉的腹壁上动脉与发自_动脉的腹壁下动脉相吻合。（ 髂外动脉 腹部 3）32、某一女病人患左侧嵌顿性股疝，试以解剖学知识解释股疝的形成，并说明股疝容易嵌顿的原因，行股病手术时应注意什么？（当腹压增高时，腹、盆腔脏器可被推向股凹，经股环至股管而形成股疝。由于股环的前、内、后三面均为韧带，不易伸展，因此股疝容易嵌顿。由腹壁下动脉发出的闭孔支或异常的闭孔动脉行于腔隙韧带上方或后方，故施行股疝手术时应加以注意避免损伤此动脉。下肢2）33、闭孔神经出闭膜管后，分为前、后两支，分别位于长收肌的前、后方。（F 下肢 2）34、下颌下淋巴结（E 颈部 2）A位于下颌下三角内B属于颈上淋巴结C可收纳由颏下淋巴结引流的淋巴D是眼、鼻、唇、舌、牙的局部淋巴结E以上描述均正确35、不是固定子宫的韧带是（D 盆部与会阴 1）A子宫阔韧带B子宫圆韧带C子宫主韧带D骨盆漏斗韧带E骶子宫韧带36、A胰十二指肠下动脉B肾上腺上动脉C肾上腺中动脉D肾上腺下动脉.E睾丸动脉（腹部 2）1.发自膈下动脉的是2.发自肾动脉的是37、颈筋膜间隙不包括胸骨上间隙。(F 颈部 1)38、.面部“危险三角”的感染可经下列静脉向颅内扩散(BC 面部 2)A颈外静脉B眼上静脉C眼下静脉D颞浅静脉E颈内静脉39、.颈动脉三角如何围成，三角内有哪些主要结构？（颈动脉三角由胸锁乳突肌上份前缘、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹围成。三角内有颈总动脉及其分支，颈内、外动脉的近侧部，颈动脉窦，颈动脉小球，颈外动脉的分支甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉和枕动脉等，颈内静脉及其属支面静脉，舌静脉和甲状腺上、中静脉，迷走神经及其分支，舌下神经及其降支，副神经和淋巴结等。 颈部 2）40、腋动脉第2段内侧的结构是(C上肢1)A腋静脉和尖淋巴结B腋静脉和臂丛后束C腋静脉和臂丛内侧束D腋静脉和尺神经E腋静脉和臂内侧皮神经41、试述脊髓的前根动脉及其临床意义。（脊髓的前根动脉沿脊神经前根至脊髓，发出分支与脊髓前动脉吻合，并分出升、降支与相邻的前根动脉相连。前根动脉主要供应下颈髓节段以下脊髓的腹侧2/3区域，其数量不等，较多出现在下颈髓节段、上胸髓节段、下胸髓节段和上腰髓节段。其中两支较粗大，一支出现在第58颈髓节段和第16胸髓节段，称颈膨大动脉(LAzorThes动脉)；另一支出现在第812胸髓节段和第1腰髓节段，以第11胸髓节段为多见，称腰骶膨大动脉或大前根动脉(ADAmkiewiCz动脉)，主要营养第7胸髓节段以下的脊髓。在暴露肾动脉以上的降主动脉或行肋间后动脉起始部的手术时，应注意保护这些血管，以免影响脊髓的血供。在进行主动脉造影时，若造影剂进入腰骶膨大动脉，可能阻断该处脊髓的血液循环，有导致截瘫的可能。脊柱区1）42、脑膜中动脉（C 头部 1）A为上颌动脉第三段的分支B经卵圆孔入颅腔C分布于颞顶区内面的硬脑膜D经耳颞神经内侧上行E后支经过翼点内面43、股鞘内容从内侧向外侧依次为（D 下肢 1）A股动脉、股静脉、股神经B股静脉、股动脉、股神经C股动脉、股静脉、股深淋巴结D股深淋巴结、股静脉、股动脉E股深淋巴结、股动脉、股静脉44、四边孔的上界是小圆肌和肩胛下肌，下界是大圆肌和背阔肌，内侧界是肱三头肌长头，外侧界是 肱骨外科颈，通过旋肱后血管和_。（ 腋神经 上肢3）45、三边孔是如何构成的？通过哪些结构？（三边孔的上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，内有旋肩胛血管通过。 上肢 1）46、椎间管（又称神经根管。临床上将包括椎间孔在内的神经根的通道称为椎间管。脊柱区2）2）47、联合腱（C 腹部 1）A由腹内、外斜肌腱膜构成B由腹横肌和腹横筋膜联合构成C由腹内斜肌和腹横肌下缘肌腱构成D由腹股沟韧带和腹外斜肌腱膜构成E由腹横筋膜增厚形成48、试述小腿前骨筋膜鞘的构成和内容配布。（小腿前骨筋膜鞘由深筋膜、前肌间隔和胫、排骨及其骨间膜构成，内有下列结构。(1)小腿前群肌：胫骨前肌位于胫侧，趾长伸肌位于腓侧，长伸肌位于前两肌之间。(2)胫前血管：两条胫前静脉与胫前动脉伴行。胫前动脉贴骨间膜下行，上1/3段位于胫骨前肌和趾长伸肌之间，下2/3段位于胫骨前肌和长伸肌之间。(3)腓深神经：与胫前血管伴行，发肌支支配小腿前群肌。下肢 1）49、参与脊柱连结的结构是（ABCD 脊柱区 3）A后纵韧带B椎间盘C黄韧带D关节突关节E骶髂韧带50、闭孔内肌参与构成盆膈。(F 盆部与会阴 1)51、十二指肠上部后方邻胆总管、胃十二指肠和血管，再后方还有_。（ 下腔静脉 腹部 1）52、股疝发生的解剖学基础是什么？为什么股疝易发生嵌顿？股疝手术时应注意什么？（当腹内压增高时，腹腔脏器(主要是肠管)可被推向股环，经股环至股管，再突出至大腿根部，形成股疝。由于股环的前、后和内侧3面均为韧带结构，不易伸展，故股疝易发生嵌顿。股环上方常有腹壁下动脉的闭孔支或变异的闭孔动脉经过腔隙韧带的附近，行股疝修补手术时应特别注意避免损伤此血管。 下肢 1）53、参与构成髋关节“十字吻合”的血管为臀上、下动脉，旋股内、外侧动脉及闭孔动脉。（F 下肢 3）54、斜角肌间隙（C 颈部 3）A由前、中、后斜角肌围成B由中、后斜角肌和第1肋上面围成C由前、中斜角肌和第1肋上面围成D间隙内有锁骨下静脉和臂丛穿出E间隙内有锁骨下动、静脉55、关于主动脉弓右后方的毗邻，下列错误的是（C 胸部 1）A上腔静脉末段B气管胸部C右喉返神经D食管胸部E胸导管56、A腹壁下动脉B腹壁浅动脉C胃左动脉D胃网膜左动脉E肝固有动脉（腹部 1）1.手术时确定腹股沟斜疝或腹股沟直疝的标志是（A）2.发自脾动脉的是（D）3.胃右动脉发自（E）4.发自腹腔干的是（C）57、板障静脉分额板障静脉、颞前板障静脉、颞后板障静脉、枕板障静脉四部分。（T 头部 2）58、由腮腺浅部的前缘发出(D)59、.试述颈动脉鞘的位置、内容及其相互位置关系。（颈动脉鞘位子颈部内脏器官两侧，主要部分位于胸锁乳突肌区，上起于颅底，下续纵隔。鞘内有颈内静脉和迷走神经，贯穿全长。颈总动脉行于鞘的下部，颈内动脉行于鞘的上部。在鞘的上部，颈内动脉位于前内侧，颈内静脉行于其后外方，迷走神经位于两者之间的后内方。在鞘的下部，颈总动脉位于后内侧，颈内静脉位于前外方，迷走神经行于两者之间的后外方。 颈部 1）60、不参与构成肌腱袖的肌腱是（A上肢2）A大圆肌腱B冈上肌腱C冈下肌腱D小圆肌腱E肩胛下肌腱61、在脊柱区可扣及哪些骨性标志？（在脊柱区可扪及下列骨性标志：(1)棘突和髓正中嵴：后正中线上可摸到大部分椎骨的棘突及骶正中嵴。(2)骶管裂孔和骶角：可摸到骶管裂孔及其两侧骶角。(3)肩胛冈和肩胛骨下角。(4)第12肋。(5)髂嵴和髂后上棘。脊柱区 3）62、翼静脉丛（C 头部 3）A位于翼内、外肌与咬肌之间B经内眦静脉与面静脉交通C经卵圆孔静脉丛和破裂孔导静脉与海绵窦交通D注入颞浅静脉E经小静脉与乙状窦交通63、股鞘（B 下肢 1）A包绕股血管与股神经B包绕股血管与股管C与腹横筋膜无关D与肌腔隙相通E以上都不对64、掌外侧鞘由鱼际筋膜、_和第1掌骨构成。（ 掌外侧肌间隔 上肢 1）65、试述脊髓的前根动脉及其临床意义。（脊髓的前根动脉沿脊神经前根至脊髓，发出分支与脊髓前动脉吻合，并分出升、降支与相邻的前根动脉相连。前根动脉主要供应下颈髓节段以下脊髓的腹侧2/3区域，其数量不等，较多出现在下颈髓节段、上胸髓节段、下胸髓节段和上腰髓节段。其中两支较粗大，一支出现在第58颈髓节段和第16胸髓节段，称颈膨大动脉(LAzorThes动脉)；另一支出现在第812胸髓节段和第1腰髓节段，以第11胸髓节段为多见，称腰骶膨大动脉或大前根动脉(ADAmkiewiCz动脉)，主要营养第7胸髓节段以下的脊髓。在暴露肾动脉以上的降主动脉或行肋间后动脉起始部的手术时，应注意保护这些血管，以免影响脊髓的血供。在进行主动脉造影时，若造影剂进入腰骶膨大动脉，可能阻断该处脊髓的血液循环，有导致截瘫的可能。脊柱区1）66、前列腺鞘（为盆脏筋膜包裹前列腺所形成的筋膜鞘，该鞘与前列腺表面的前列腺囊之间的间隙内有前列腺静脉丛。盆部与会阴 1)67、关于肾上腺的描述，错误的是（B 腹部 1）A左肾上腺为半月形，右肾上腺为三角形B紧贴肾的上端，平第12胸椎体高度C与肾共同包在肾筋膜内D右肾上腺内侧缘紧邻下腔静脉E肾上腺动脉有3支，静脉通常为1支68、试述腹股沟三角的位置及构成和临床意义。（腹股沟三角又称HesselBACh三角，是由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域，是腹前外侧壁的一个薄弱区。腹壁下动脉是腹股沟管深环与腹股沟三角的分界标志，也是腹股沟斜疝和直疝在手术中的鉴别标志之一。腹部3）69、A枕大神经B第3枕神经C臀上皮神经D臀中皮神经E臀下皮神经1.不属于脊柱区的皮神经是（E|C|D 脊柱区 2）2.来自腰神经的皮神经是3.分布骶尾区的皮神经是70、子宫动脉在距离子宫颈外侧约处横越输尿管的后下方。(F 盆部与会阴 1)71、发自_动脉的_动脉与发自_动脉的_动脉沿胃大弯分布，并互相吻合形成_。（脾动脉 胃网膜左动脉 胃十二指肠动脉 胃网膜右动脉 胃大弯动脉弓 腹部 1）72、髂胫束（为阔筋膜外侧部增厚形成的扁带状结构，起自髂嵴前份的外侧唇，上部分两层包裹阔筋膜张肌，向下附着于胫骨外侧髁、排骨头和膝关节囊。临床上常用髂胫束作为矫形的修补重建材料。下肢2）73、前臂外侧皮神经是尺神经的终支。(F 上肢 3)74、.行于枕三角的神经是（D 颈部 1）A膈神经B舌咽神经C迷走神经D副神经E舌下神经75、肛门内、外括约肌的分界线是(C)76、食管胸段（BCE 胸部 2）A仅位于上纵隔B前方有气管、左主支气管、心包、左心房和膈等结构C后方有胸主动脉、胸导管、奇静脉和右肋间后动脉等结构D左侧有奇静脉弓E食管上、下三角处与纵隔胸膜相贴77、枕骨大孔有副神经的脊髓根、椎动脉和脊髓动脉等通过。(T 头部 3)78、经下颌颈深面入颞下窝，再至翼腭窝(E)79、简述面部浅层的神经和分布。（面部浅层的支配神经有感觉性如三叉神经感觉支和运动性如面神经。其中，三叉神经的三大支眼神经、上颌神经和下颌神经发出的皮支，穿过面颅各孔后支配相应区域的皮肤，分别为眶上神经、眶下神经和颏神经，支配范围以眼裂、口裂为界，分布于面部上、中、下三个部位；肌支主要支配咀嚼肌。面神经离开腮腺后的分支颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支分别支配面部各相应的表情肌。 头部 3）80、腔内为负压的间隙是（E脊柱区2）A硬膜下腔B蛛网膜下腔C终池D小脑延髓池E硬膜外腔15