医学局部解剖学-股后区、腘窝-PPT.ppt

股后区、腘窝1大家好（一）境界上界：臀襞下界：髌骨上方两横指环线内侧界：后肌间隔外侧界：外侧肌间隔2 2大家好（二）层次1.皮肤：较薄2.浅筋膜：较厚3.深面有股后皮神经延后正中线垂直 下降，分布于股后区及小腿后区上部 深筋膜、肌4.深层结构 血管神经安排3 3大家好股二头肌半腱肌半膜肌股二头肌短头作用：屈膝股后区肌肉长头短头起自坐骨结节起自股骨粗线股二头肌止腓骨头半腱肌半膜肌止于胫骨上端内侧4 4大家好 1)1)坐骨神经坐骨神经出梨状肌下孔至臀大肌深面经大转子与坐骨结节之间至股后部至腘窝上角分成腓总神经和胫神经发肌支分布于股后群肌行于股二头肌长头深面5 5大家好坐坐骨骨神神经经的的体体表表投投影影“三点一线”1.髂后上棘与坐骨结节连线中点至股骨大转子连线的上、中1/3交点。2.坐骨结节与股骨大转子连线的中点3.股骨内、外侧髁连线的中点。三点连线即为坐骨神经的体表投影6 6大家好股后区的动脉吻合1.臀下动脉，旋股内、外侧动脉和第一穿动脉形成十字吻合支2.各穿动脉之间的吻合3.股深动脉终支与腘动脉肌支形成的吻合在腘窝下角分为胫前胫前动脉动脉和胫后动胫后动脉脉7 7大家好 腘窝上内侧界：半腱肌半膜肌上外侧界：股二头肌下内侧界：腓肠肌内侧头下外侧界：腓肠肌外侧头8 8大家好腘窝结构安排腘窝上部：内 外腘动脉、腘静脉、胫神经、腓总神经腘窝中部：浅 深 胫神经、腘静脉、腘动脉腘窝下部：内 外腘动脉、腘静脉、胫神经当股骨髁上骨折时，易损伤腘动脉9 9大家好临床分析胫神经损伤后，因小腿后肌群无力，而前外侧肌群过度牵拉，使足呈背屈、外翻，出现“钩状足”畸形腓总神经损伤后，因足不能背屈，趾不能伸，致足下垂且内翻，呈“马蹄”内翻足畸形1010大家好结束11大家好