腹膜解剖ppt课件.ppt

腹腹 膜膜 peritoneum壁腹膜壁腹膜parietal peritoneum脏腹膜脏腹膜visceral peritoneum腹膜腔腹膜腔:腔内仅含少量浆液腔内仅含少量浆液v概概 述述脏腹膜脏腹膜壁腹膜壁腹膜腹膜腔腹膜腔腹腔腹腔:是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。腹膜腔男女有别腹膜腔男女有别 1、分泌：分泌少量浆液，润滑、减少脏、分泌：分泌少量浆液，润滑、减少脏 器间的摩擦。器间的摩擦。2、吸收：液体、空气、吸收：液体、空气.吸收能力由上吸收能力由上 到下逐渐减弱，术后半卧位。到下逐渐减弱，术后半卧位。3、防御：含大量巨噬细胞。、防御：含大量巨噬细胞。4、支持，固定作用。、支持，固定作用。l腹膜的功能腹膜的功能v腹膜与腹盆腔脏器的关系腹膜与腹盆腔脏器的关系l腹膜内位器官腹膜内位器官l腹膜间位器官腹膜间位器官l腹膜外位器官腹膜外位器官水平切面水平切面正中矢状切面正中矢状切面正中矢状切面正中矢状切面临床意义临床意义剖腹产手术入路剖腹产手术入路(腹膜外腹膜外)膀胱手术腹膜外入路膀胱手术腹膜外入路网膜网膜 omentum 双层，薄而透明，层间夹血管、双层，薄而透明，层间夹血管、神经、淋巴管。神经、淋巴管。小网膜小网膜 lesser omentum大网膜大网膜 greater omentum网膜囊网膜囊网膜孔网膜孔 omental foramenomental bursav腹膜形成的结构腹膜形成的结构l小网膜小网膜肝胃韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带小网膜小网膜门静脉门静脉胆总管胆总管肝固有动脉肝固有动脉肝十二指肠韧带：肝十二指肠韧带：l大网膜大网膜大网膜大网膜胃大弯到脐平面以下返回至横结肠的腹膜皱襞。胃大弯到脐平面以下返回至横结肠的腹膜皱襞。共四层。共四层。成人成人4层常愈合在一起。层常愈合在一起。大网膜大网膜胃结肠韧带胃结肠韧带横结肠系膜横结肠系膜临床应用临床应用l大网膜大网膜网膜囊网膜囊（小腹膜腔）（小腹膜腔）定义：定义：小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间的一个扁窄间隙。小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间的一个扁窄间隙。网膜孔网膜孔 胃脾韧带胃脾韧带脾肾韧带脾肾韧带上壁：肝左叶和尾状叶以及膈下面腹膜上壁：肝左叶和尾状叶以及膈下面腹膜下壁：大网膜下缘、第下壁：大网膜下缘、第2、3层的转折处层的转折处前壁：小网膜、胃后壁前壁：小网膜、胃后壁，大网膜前两层。，大网膜前两层。后壁：左肾上腺、左肾上端和胰前面的后壁：左肾上腺、左肾上端和胰前面的 腹膜、横结肠及其系膜、大网膜腹膜、横结肠及其系膜、大网膜 后两层后两层左侧壁：脾、胃脾韧带、脾肾韧带。左侧壁：脾、胃脾韧带、脾肾韧带。右侧壁：借网膜孔通大腹膜腔。右侧壁：借网膜孔通大腹膜腔。六个壁：六个壁：网膜孔网膜孔(winslowwinslow)Winslow孔：孔：上界：肝尾状叶上界：肝尾状叶下界：十二指肠上部下界：十二指肠上部前界：肝十二指肠韧带前界：肝十二指肠韧带后界：覆盖于下腔静脉前面的腹膜后界：覆盖于下腔静脉前面的腹膜系系 膜膜肠系膜肠系膜 mesentery阑尾系膜阑尾系膜 mesoappendix横结肠系膜横结肠系膜 transverse mesocolon乙状结肠系膜乙状结肠系膜 sigmoid mesocolon 韧韧 带带 ligament肝的韧带肝的韧带胃的韧带胃的韧带脾的韧带脾的韧带皱襞、皱襞、隐窝和陷凹隐窝和陷凹腹前壁的腹前壁的皱襞和隐窝皱襞和隐窝 十二指肠上襞十二指肠上襞 十二指肠上隐窝十二指肠上隐窝十二指肠下襞十二指肠下襞十二指肠下隐窝十二指肠下隐窝肝肾隐窝肝肾隐窝盲肠后隐窝盲肠后隐窝腹膜陷凹腹膜陷凹腹后壁的皱襞和隐窝腹后壁的皱襞和隐窝直肠膀胱陷凹直肠膀胱陷凹膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹The End 脐正中襞脐正中襞脐内侧襞脐内侧襞脐外侧襞脐外侧襞直肠膀胱陷凹直肠膀胱陷凹 膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹 阑尾系膜阑尾系膜肠系膜肠系膜三角韧带三角韧带镰状韧带镰状韧带肝圆韧带肝圆韧带冠状韧带冠状韧带肝裸区肝裸区肝胃肝胃韧带韧带胃脾韧带胃脾韧带盲肠后隐窝盲肠后隐窝胃膈韧带胃膈韧带横结肠系膜横结肠系膜乙状结肠系膜乙状结肠系膜肝肾隐窝肝肾隐窝肝胃肝胃韧带韧带肝十二指肝十二指肠韧带肠韧带膈结肠韧带膈结肠韧带胃脾韧带胃脾韧带脾肾韧带脾肾韧带胃结肠韧带胃结肠韧带仰卧位仰卧位 半卧位半卧位使有害液体流至下腹部使有害液体流至下腹部上腹部尤其是膈下区腹膜吸收能力较强小网膜小网膜