施工管理记录表模板-工序质量评定表.doc

工 序 质 量 评 定 表 质评表3
单位工程名称： 部位名称： 工序名称： 桩号位置： 管径： mm
主 要 工 程 数 量

序号
外 观 检 查 项 目
质 量 情 况
评 定 意 见
1

2

3

序号
量 测 项 目
规定值或
允许偏差
（mm）
实 测 值 或 实 测 偏 差 值
应检
点数
合格
点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

交 方
班 组

接 方
班 组

监 理
意 见
签 字：
平均合格率（%）

评 定 等 级

施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日