恢复施工安全监督申请书.doc

恢复施工安全监督申请书

（监督机构）：
我单位组织建设的 项目，工程形象为 ，该项目因 原因，于 年 月 日至 年 月 日中止施工。
该工程项目在中止施工期间，严格落实各项安全保障措施，未发生安全事故，现已达到恢复施工条件，拟于 年 月 日起恢复施工，现申请恢复施工安全监督。
附：工程施工复工条件验收报告。

申请单位： （建设单位公章）

建设单位项目负责人签字：
联系电话：
年 月 日

建设工程开（复）工现场条件自查（查验）表
工程名称

序号
自查（查验）项目
自查（查验）内容
自查（查验）情况
1
现场
封闭
围挡：连续无破损、缺断，硬质材料，干净，整齐，高度≥1.8、2.5m。围墙外侧2m内硬化和绿化处理。
大门：铁质材料，无变形，美观，干净，灯箱门柱，体现企业文化。
大门口：硬化处理，有防止污水外排措施，有轮胎清洗设施。

2
施工
场地
地面：平整，不积水，不扬尘。
道路：硬化处理，车行畅通，不积水，不扬尘。
料具摆放：整齐，不超高，有防尘措施，有防倾倒、塌落措施。

3
宣传
公示
按要求设置“五牌一图”。危险部位悬挂警示标志。
悬挂安全文明宣教图文。

4
现场
布置
按平面布置图布置料具、作业区、生活区、工作区。按照相关标准、规范规定，对脚手架、临边防护、临时用电、起重设备等进行验收，形成验收报告并经建设、施工、监理单位验收合格后签字盖章。

5
临时
设施
生活区、办公区与作业区隔离。钢筋作业区、木工作业区、搅拌机作业区、人员安全通道等均应搭设防护棚。
生活设施有专人管理，干净整洁，通风，不使用通铺，有防砸、防触电、防中毒、防火灾、防传染疾病、防蚊蝇滋生措施。

施工
单位
意见

项目负责人（签字）：
（单位公章）
年 月 日
监理
单位
意见

总监理工程师（签字）：
（单位公章）
年 月 日
建设
单位
意见

项目负责人（签字）：
（单位公章）
年 月 日
注：本表可用于工程项目开工、恢复施工时现场条件的自检自查；也可用于监督机构现场查验时参照使用。