悬挑外脚手架搭设旁站监理记录表.doc

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悬挑式脚手架搭设旁站监理记录表
工程名称： 水悦熙园（1-8栋）工程 编号：
日期及气候： 年 月 日 ℃
工程地点：中山西区中心小学正对面
旁站监理的部位或工序： 栋 层
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
外架总高度：
当班搭设高度：
单层或多层悬挑：
悬挑部位：
施工情况：
安全员：□在岗 □脱岗 架子工： 人。
（1）对架子工进行安全技术交底，被交底人均签字确认 ： □有 □无
（2）作业区下方设置警戒标志且有专人看守 ： □有 □无
（3）戴安全帽、系安全带、穿防滑鞋 ： □有 □无
（4）悬挑梁规格 与建筑物按方案连接牢固、稳定 ： □是 □否
（5）立杆与悬挑梁端部连接牢固稳定 ： □是 □否
（6）悬挑梁布置间距与立杆间距相符 ： □是 □否
（7）连墙件、剪刀撑、防护栏杆、挡脚板设置基本符合要求 ： □是 □否
（8）架子搭设符合施工方案及规范要求 ： □是 □否
（9）有违章操作作业行为 ： □有 □无
（10）其他：
监理情况：
（1）有专项施工方案且已审批签认 ：□是 □否
（2）钢管扣件有合格证及合格复试报告 ：□有 □无
（3）安全员、架子工持证上岗 ：□是 □否
（4）其他：
发现问题：
处理意见：
备注：1、装拆施工技术安全交底记录以及施工单位按照建筑施工安全检查标准（JGJ59-99）中悬挑式脚手架的检查标准表3.0.4-2检查的结果记录作为本旁站记录表的附件。
2、悬挑梁设置在主体悬挑结构上时必须有结构设计书面同意。
施工企业： 龙光工程建设有限公司
项目经理部：水悦熙园1-8栋工程项目部
安全员（签字）：
年 月 日
监理企业： 广东华杰建设工程监理咨有限公司
项目监理部： 水悦熙园1-8栋项目监理部
旁站监理人员（签字）：
年 月 日

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