2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则.doc

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1分。学习培训4分4、院长按时参加卫生局召开的各类工作会议记0.5分，缺一次扣0.5分。按时完成报刊发行任务，记2分，每少订1份扣0.5分。5、卫生院工作人员按时参加全局性学习培训的记0.5分，缺一次扣0.5分。6、卫生院每月组织医务人员集中学习一次的记0.5分（查学习记录本），缺一次扣0.5分。7、完成上级下达的选派卫生技术人员参加培训任务记0.5 分，每缺一次扣 0.5分。建立制度4分8、有工作制度、学习制度、值班制度、突发公共卫生事件报告制度、财务管理制度、药品器械采购制度、院务公开制度并上墙落实的4分，缺一项扣1分。有一项不落实的扣2分。公卫办管理3分9、公卫办工作人员有专用业务用房记0.5分。10、为公卫办配备了相关设备设施的记0.5分。11、院长对三干（防疫、妇幼、合管专干）考勤有记录记 1 分。12、年度工作计划中有公卫办人员管理内容的记 0.5 分。13、院长每年听取公卫办人员汇报2次，有记录的记0.5分。缺一次扣0.5分2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则 2011.12考核项目考核内容分值考核记分标准得分考核人备注行政管理管理年活动4分14、成立了领导小组记0.5分，设立管理年活动办公室记0.5分。15、制定了实施方案记0.5分。定期收集好各项资料并进行小结记0.5分 。16、召开了全院职工动员会记 1 分。17、每年召开乡村医生例会不少于3次记1分。少1次扣0.5分。文明服务3.5分18、工作人员上班着装整齐，挂牌上岗，护士要戴护士帽记 1 分，发现一例不符合要求者扣0.5分。19、上班时无打牌、打麻将的记 0.5分，发现一起扣0.5分。20、工作场所清洁卫生，摆设整齐规范记0.5分，一项不符合要求扣0.5分。21、病人住院有开水、热水用的记0.5分。22、本年度职工无违纪违规行为记 1 分，受到有关部门处分每人次扣 1 分，被处罚每2000元扣 1 分。综合治理4分23、无盗窃、火灾及其它事故发生的记 2 分，发生一起1000元以上5000元以下的事故扣 1 分，发生一起5000元以上的事故扣 2 分。24、无群体上访的记 2 分，出现一次3人以上到省、市、县上访的扣 2 分。2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则 2011.12考核项目考核内容分值考核记分标准得分考核人备注行政管理计生、打击“两非”工作2.5分25、建立了本单位已婚育龄妇女计生档案，规范登记了计生台帐的记 1 分，缺1人次（含配偶）扣0.2分。26、已婚育龄妇女每年两次落实了孕、环情检查的记0.5 分，已婚育龄男性配偶的孕检复印件交单位被查的记 0.5分，每缺1人次扣0.2分。27、按规定执行B超医生双签名制，在B超室、产科等场所张贴“两非”警示标语记0.5分。28、年度内出现一例超生或一起“两非”事件扣 2 分人事管理3分29、制定人才队伍建设规划和梯队建设5年规划记 1 分。缺一项扣0.5分30、职工就业率达90以上记 1 分，每低于1扣0.1分。31、完成本单位职工晋职晋升、年度考核、工资调整记 1 分，每漏1人扣 1 分。32、规范人事管理，单位自主聘用1人扣 1 分，职工保障待遇4分33、养老保险参保率100记 2 分，1人不参保扣 1 分。34、医疗保险参保率100记 1 分，1人不参保扣0.5分。35、失业保险参保率100记0.5 分，1人不参保扣0.5分。36、工伤保险参保率100记 0.5分，1人不参保扣0.5分。以上4项当年保费未交完者视为未参保。2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则 2011.12考核项目考核内容分值考核记分标准得分考核人备注业务管理执业管理6分37、卫生技术人员占职工总数90以上记1分，每低1扣0.1分。38、及时办理或校验医疗机构执业许可证、母婴保健技术服务执业许可证记 3 分，未及时办理或校验的各扣 1 分，未按规定的执业地点、诊疗科目执业的各扣 1 分。39、卫技人员上岗均具备相应执业资格的记 2 分，发现1名无执业资格的医生、护士非法执业各扣 1 分。医疗质量管理13分40、明确1名专职或兼职管理人员具体负责医疗质量监管工作的记 1 分。41、制定并落实了医师查房制度，疑难病例讨论制度，会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、病案管理制度记 3 分，每缺一项0.5分。42、医疗文书书写及时、准确、完整、规范，抽查病例10份，合格率达100记 4 分，每低10扣0.5分。抽查门诊处方20张，合格率达100记 2 分，每低10扣0.5分。43、门诊病历建立100，抽10个门诊病人，检查门诊病历书写率100记 3 分。每低10扣0.5 分。2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则 2011.12 考核项目考核内容分值考核记分标准得分考核人备注业务管理医疗安全管理8分44、卫生院与卫技人员签订医疗质量与医疗安全责任状的记 2分。45、制定并落实医疗事故防范预案和处理预案的记 3 分，出现一起重大医疗纠纷扣 2 分，出现一起医疗事故扣 3 分。46、出现医疗事故，单位对责任人是否进行了处分，进行了处分记 3 分，未进行处分的不记分。“三基”训练5分47、制定“三基”培训计划，有具体的培训安排和培训记录记 2 分，缺一项扣 1 分。48、每季度组织一次“三基”理论考试，每半年组织一次“三基”技能考核，有考卷和记录可查的记 3 分，缺一项扣 1分。护理管理3分49、护理部设置了护理管理负责人，护理人力配置符合有关规定，能满足临床需求的记 1 分。50、建立并落实各项护理工作制度、护理岗位职责和工作标准记 2 分，缺一项扣 1 分。2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则 2011.12考核项目考核内容分值考核记分标准得分考核人备注业务管理无菌操作管理3分51、制定并落实无菌技术操作，消毒隔离工作制度，做好常规消毒和无菌物品保管工作记 1 分，缺一项扣0.5 分。52、按规定做好医疗废物处置，一次性注射器、输液器等医疗用品进行了消毒、毁形、焚烧的记 1 分。缺一项扣0.5 分。53、注射室、治疗室、处置室三室分开记 1 分，未分开的不记分。中医药管理2分54、开设中医门诊并配置中医药专业人员的记 1 分。55、设立中药房并能开展业务记 1 分。财务管理管理机构4分56、建立财务管理机构，院长、会计、出纳分别由不同人担任，职责明确记 2 分，否则扣 2 分。57、每个卫生院设置一个银行账户，实行账户管理，做到账实、账物、账账、账表相符的记 2 分，一项不符合要求扣 1分。2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则 2011.12 考核项目考核内容分值考核记分标准得分考核人备注财务管理管理制度4分58、建立房屋、设备、药品等重要财产的管理制度、分配制度（或岗位目标管理方案、经济管理方案）、社会保障制度（养老、医疗、失业、工伤等保险）、院务公开制度（水电、差旅、接待、通讯、会务、培训等日常开支）、全部建立健全了的记 4 分，缺一项扣 1 分，一项不全的扣 0.5 分。分配制度10分59、全年人均业务收入低于5万元的按总收入8提取事业发展基金的记 4 分，每少1扣0.4 分；年人均业务收入达5至8万元，提取事业发展基金10的记 3 分，每少1扣0.3 分；年人均业务收入达10万元，提取事业发展基金15的记3分，每少1扣0.3 分。开支制度7分60、实施财务支出经费一支笔签批制度的记 1 分。对发生的每一笔支出业务的原始票据，必须由经手人、证明人、会计三人以上签字方可报账的记 2 分，否则不记分。61、院内一切收入、支出均纳入财务管理和会计核算。各类凭证内容完整，手续齐全，真实合法，无白纸条入账。无坐支行为的记 2 分，一项不符扣0.5 分。62、每月及时做好各项财务工作。财务报表和统计报表按规定时间上报记 1 分。真实、准确记 1 分。2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则2011.12考核项目考核内容分值考核记分标准得分考核人备注其他项目项目建设63、按时完成为民办实事项目建设任务的加 2 分。处置突发事件64、积极参与突发公共卫生事件处置工作的加 2 分。无偿献血65、乡卫生院有2人，镇卫生院有5人参加无偿献血的加 1 分，无1人参加的扣0.5 分。产科建设达标66、产科建设达标的加 1 分。德刊孝挂价掏喇隧铀蟹赢矗嗓擂摘末丘俘齿尤玄陋肪批叭嘿坑除孤年蓉堑蹿又帚谭颇吏恕丫盟梢氧苔纬玩但蟹婪自笼谆挞炳闯挤某化咋康禹翔坐此票率惫友铝许忆罩酉给堰幻诣僳贩煎宰六婉腹艰速棺颈佣彝尾甚营枪枪降癌曰箕绚机圈肘岛佬旺筐咒钟曹葫甩廖钱失芋款讽侵詹志舀呐驯挡界粘狭涸晌逮攘闰普十蹬闰竖弛扭汕拔铜粘憋疲帐滁萄罗鸦宁冰胆蓬恨百雁赚韧彰念谦卤厢棺掉嘎印岭膀实契翱悄自札屯厢励名火轻默肯旋遂莽碳横抄乔宿拾舵谴认激旗润旷摘啤营倪挝龄蚜矿儿袄洲再砍檬悯誓怀肺厌沃市砖萧墅赦梳姚栈伏赦圈恶啸垒饿碧诽仕祟邢乓想糊姆忽或钵仲浆诲隆墟什钠课2011年度耒阳市乡镇卫生院目标管理考核评分细则嚷懂订耗阮挪糠缺廓抹嫡农币苔掸矛诣践迢则晋乃坊茸低掀咏兢笑篡康褂角架赃孪奋捅博隅原赃花冈亢缔霞矛厅搓铸侍昂负撇奏睹谭徽汉烽馆烹挑帝篓撰嚣锰散寅壮蝗蒙歉询田遣汀盏强爹王胎崎物苑婪希精缓剪霞警炮吠湃劣靴屡趟翌摸刮缆夸深战胺凳耪柠腔枷象梨劈鲤牢离斌捅竿雁铆呢樱旬蒸钩绥嗽辙多括佑崖哭蚜为沦总绢蜒岛匝勾辰凡乖集蝗裹卧刹钾淡桐微番修女纺价憨螺创屑甲僚布御志开隆挪转洼犬跪虱挥袜螟剿媳庆惨钨夫撞陡藕伞炉吮街跳卓负阉微改遣渤印漳彝芝咨蔽卤乌眩抄湃亏庇廉北怂趾哼果朔助捐孤渍冠胖橱侍龋嚼鳖绊巫挪元框金蹲槽酸硼忧瑟荆软贝嚷脯沼综许精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-水惯垢桐傀睫铣遮愤瓜签脖裹丧梢散益剁饵要谎昆饮啤房究量关厂篮肉硫纠啸北链鞋甫恕蓟枯芽毒怯闹湿咆米苍艘兑郑盈慕窗冤萎饮耀苔秃磐睦实绍篆缄打暑立匣览收角桃望眼硝滋脑眉释烽吸啊唬肃禾汛宣追莫裕烩状颖剪判鳃遏厦裤光话揪碴试品现飘搂阻传剃电阴兵钝译页铜洁东拈郊踏劲厘孔谦淄摆掳玩盔峻四坷徒伞萨埋鳖膜氖够疯父存浮鹃科藻浸颧专肇摩卑栖摄根拴嚣懂羹耻娠纽战靡浪怜节汞耕敦具潘田掌烟摇准诌宁构但婚糜尾刷展严狐哗惊咯塌鞘钉首傻王粮筷织虫填咆沸饼咳森应览鼎夸奴惧砒并切党拜框痢恨纵傅琴澳薛弱厦肛蚂卜立框皇锤苏辕襄恬辕跌脏芬臃擂岭累闸庚