细细部部隐隐蔽蔽工工程程质质量量验验收收记记录录GBGB 502015020120012001GD2301111GD2301111 单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称总承包施工单位项目负责人验 收 部 位专业承包施工单位项目负责人施工图名称及图号检 查 项 目施工单位自检记录监理(建设)单位验收意见备 注 1.预埋件(或后置埋件)2.护栏与预埋件的连接节点专业承包施工单位检查评定结果 专业工长(施工员)(签名)施工班组长(签名)监理(建设)单位验收结论 总监理工程师(签名):项目专业质量员(签名):专业监理工程师(签名):项目负责人(签名):年 月 日(建设单位项目专业技术负责人签名):年 月 日