龈下刮治术.ppt

龈下刮治术1.消除临床症状消除炎症消除病因恢复正常的牙周组织解剖形态 恢复正常的功能牙周治疗的目的牙周治疗的目的:2牙周病的治疗程序牙周病的治疗程序一.一.基础治疗基础治疗 目的：运用牙周病常规的治疗方法 消除或控制牙龈炎症及咬合 性致病因素3拔除无保留价值的或不利于将来修复或影响整个牙周健康的患牙教育并指导患者自我控制菌斑的方法清除局部刺激因素消除菌班滞留因素咬合调整药物治疗4二二.牙周手术治疗牙周手术治疗 目的：在直视下进行彻底的根面整，消除感染组织，纠正牙龈和骨 外形。三三.修复治疗及松牙固定术修复治疗及松牙固定术四四.牙周支持治疗牙周支持治疗(维护期治疗维护期治疗)5l龈下刮治术（subgingival scaling),即根面平整术（root planing):用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内的根面上的牙石、菌斑及病变牙骨质，有利于牙周新附着形成，是牙周病基础治疗的重要组成部分。6种类l匙形刮治器Gracey刮治器、通用型刮治器l锄形刮治器l根面锉7Gracey 刮治器l7支，双头成对l应用区域：牙位特殊性，特殊形态设计适用不同牙的不同牙面。l切刃角度：偏位刃缘，刃面与器械颈部呈70度。l切刃缘的应用：长而凸的外侧切刃缘是工作缘。8前牙及尖牙GR1-2,GR3-4,GR5-6磨牙及前磨牙的颊舌面GR7-8,GR9-10磨牙及前磨牙的近中面GR11-12,GR15-16GR13-14,GR17-18磨牙及前磨牙的远中面91011操作要点操作要点术前探明牙周袋的形态和深度改良握笔势，稳妥的支点，动作幅度小避免遗漏牙位，逐个刮治操作时及时改变工作端与根面的角度，以减少创伤深袋内操作应在局麻下操作刮治后应冲洗袋，以防碎片残留12口内的不同支点口内的不同支点邻牙对合牙同名合的对侧牙手指加强13建议医生坐位建议医生坐位建议医生坐位建议医生坐位l下前牙右下磨牙舌侧11、12点钟l其余牙位810点钟14Gracey刮治器的修磨时钟法v器械握持v磨石握持15v颈末端倾斜至11点钟位置，准确的颈末端弧度会令刃部自然位于正确的修磨位置v平面是一个下弯70度角，只有较低一侧是需要修磨的刃部16v磨石靠在刃部右侧，由12点钟位置倾斜至稍微不到1点钟的位置v手臂平滑的上下移动，根部 1/3 中部1/3顶点v修磨刀尖17v如何确认锋利度？硬质塑料测试棒目视观察刃部18谢谢谢谢19